1、右髖關節無菌性壞死求助
候,一切塵世間的煩惱、紛爭、誤解都將灰飛煙滅,化
作一種春風化雨般的溫潤.
記得那是一個星期五的晚上,我打開電視機,調到文藝台,收看「閃電星感動」節目.這次說的是一
位復旦大學的大學生,因為突發腦溢血,卧床不起,成了植物人.他的父母都是普通工人,支付不起那巨
額醫葯費.但是這位大學生非常喜歡聽光良的歌,每當放到光良的歌,他就會有反映;手會抬起來一點,
或者嘴巴張開一些.似乎很高興,也想一起來唱歌.光良得知這個情況後,立即給這位大學生寫了一封信
鼓勵他,告訴他一定會醒過來的.隨後,他就來到「閃電星
2、強直性脊柱炎怎麼治療?
強直性脊柱炎又名別赫捷列夫氏(VonBechterev)病或馬施二氏(Maritstrumpell)病。由於該病一般先侵犯骶髂關節,並重點累及脊柱,最終導致脊柱骨性強直,故目前國內外多稱之為強直性脊柱炎(AmkglosingSpondytitis)。
過去認為本病是類風濕性關節炎的一種類型,由於其重點累及脊柱,故將之稱為中樞型類風濕性關節炎或類風濕性脊柱炎。近年來,人們對本病的認識越來越深入,發現本病無論從性別、好發年齡、好發部位及及病變特點方面看,均與類風濕性關節炎有明顯不同(見表),尤其是本病患者的血清中一般不存在類風濕因子,而組織相溶抗原HLA—B27的陽性率卻甚高,說明本病完全不同於類風濕關節炎。近年來,國內外均已將強直性脊柱炎作為一種獨立的疾病。
當然,嚴格說來,強直性脊柱炎的命名也並不是十分確切。因為本病受累的組織器官並非僅僅局限於脊柱,髖關節、腰關節等四肢關節甚至眼睛、心臟、腎臟、肺臟等臟器均有可能被累及。
本病在不同人種、不同地區、發病率也不盡相同,平均患病率約占人口的0.1%。本病多發於16~25歲人群,男女性別比率約為10:1。
雖然部分患者在初診時可能以膝關節、髖關節、踝關節疼痛就診,並不主訴腰背痛,但X線檢查顯示骶髖關節已屈現骨質改變。因此,我們說,本病一般先侵犯骶髂關節,以後沿脊柱呈上行性發展,逐漸累及腰椎、胸椎甚至頸椎。受累脊柱段出現疼痛、僵硬感及進行脊柱活動受限,如病情得不到控制,則椎間盤,關節突間關節和椎間韌帶均會發生骨化,使脊柱形成骨性強直,甚至不同程度的固定性駝背畸形。本病對人類健康的危害極大。
中國醫學認為本病屬於痹症范疇內的骨痹。《黃帝內經》雲:「骨痹不已,復感不邪,內舍於腎」又雲:「骨痹者,尻以代踵,脊以代頭。」這與強直性脊柱炎出現的脊柱強直、行動不便、駝背畸形等臨床表現頗為相似。祖醫學認為腎主骨藏精,精生髓。如腎精充足,則骨髓生化有源,骨骼得髓之養故堅固有力。反之,如腎精不足,則骨髓生化無源,骨髂即脆弱無力。腎陰虛,則陽氣衛外不固,容易感受外邪,風濕寒邪乘虛而入,即發生骨痹。宜驅風散寒,利濕通絡,活血舒筋,補腎健骨。
3、股骨頭壞死用葯三周表現及下一步治療方案【左髖股骨頭無菌性壞死(早期)】
我們服葯的目的是緩解症狀,盡量避免或推遲股骨頭壞死區的塌陷,保護一個可以正常使用的髖關節。但股骨頭壞死要想徹底治癒,只能通過手術。目前可以繼續按上述葯方服葯。
(黃野大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
積水潭醫院黃野 http://huangye.haodf.com/
4、右髖關節無菌性壞死,是骨頭壞死第幾期
療股骨頭壞死可以採用五位一體保守療法,可以系統治療股骨頭壞死1到4期的患者。動脈灌註:動脈灌注療法:將具有溶栓、通暢血管作用的葯物、通過動脈注入人體股骨頭,由於動脈血管內有較強的壓力,血液流動的動力較大,有效的葯物成分經動脈到達股骨頭,能充分起到通暢血管,加強氣血運行的作用,使股骨頭血運通暢,恢復活力,促進成骨細胞分化,新骨形成。高新氧消融:高新氧:高濃度介質具有極強的氧化能力,同時還有抗炎和鎮痛的作用。將它注射入病變的骨組織內,可以瞬時氧化骨組織內的蛋白多糖及破壞病變細胞,使蛋白多糖的功能喪失,細胞產生蛋白多糖減少,病變組織的滲透壓不能維持,導致水分喪失而萎縮,從而使症狀得以消除,達到治療的目的體外沖擊波:體外沖擊波技術是利用液電能量轉換和傳遞原理,造成不同密度組織之間產生能量梯度差及扭拉力,達到裂解硬化骨,重建微循環,可促進骨膜或骨細胞有絲分裂活動,加強骨膜成骨的作用,促進骨癒合等目的,它具有非入侵型,組織損傷小,療效顯著等優點。骨髓細胞移植:採用微創技術,汲取髂骨骨髓100-150ml,無菌下放入細胞分離中分離,提取骨髓幹細胞懸液,利用穿刺針將提取的骨髓幹細胞懸液緩慢注入股骨頭壞死區內,在骨內微環境調節下分化成骨細胞,修復骨壞死,重建股骨頭,逆轉骨壞死進程 查看原帖>>
5、MR提示兩側股骨頭無菌性壞死,兩側髖關節腔少許積液,該怎麼治療,哪裡的醫院好醫生最好。
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6、雙股骨頭無菌性壞死並雙髖關節呈退行性變,現在想做關節置換手術,不知做完手術後會怎樣,有人做過嗎?
. 關節置換是用人工製造的關節代替疼痛且喪失關節功能的關節的方法。
關節解剖結構發生破壞,導致關節疼痛和功能障礙,並且經過保守治療沒有明顯的效果,就應該考慮進行關節置換。最常見的如重度骨性關節炎、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、晚期股骨頭壞死、強直性脊柱炎導致的關節破壞,以及髖關節發育不良或脫位等,還有老齡患者有移位的股骨頸骨折等創傷患者。
膝關節置換後,術後功能鍛煉與手術具有同等重要的作用,關繫到今後膝關節的功能和活動度。最佳的練習活動期在術後一周之內,患者應多進行一些足和踝關節伸屈、股四頭肌練習、伸膝抬高練習、足跟滑移屈膝練習、坐位輔助屈膝練習、早期下地活動、步行練習等活動。
新關節的活動范圍有限。患者需要特別注意避免關節移位,包括:
1、在坐、站、躺時避免交叉腿和膝。
2、坐位時保持雙膝在髖以下水平。避免坐太矮的椅子。可以用枕頭墊著坐,以保持雙膝在髖水平以下。
3、坐位時保持雙足分開6英寸。
4、從坐位起立時,向椅子的邊緣滑動,然後用助步架或拐杖支撐站起。
5、避免彎腰動作。患者可以考慮購買長柄鞋撥或軟鞋,這樣無需彎腰就可以穿脫鞋襪。
6、卧位時,在雙腿之間放一個枕墊,使關節保持在適當的位置。
專業的康復訓練可以減輕康復訓練過程中的疼痛和其他的失誤,不恰當的康復訓練可能給患者造成新的傷害,也可以使手術效果打折。
關節置換患者在術後康復中,應遵循個體化、漸進性、全面性三個原則,除了患肢鍛煉,同時注重健肢、上肢主動活動,呼吸訓練以及心理咨詢,使患者消除憂慮,增強生活信心。通過康復可以促進患者恢復體力,增加肌力,增大關節活動度,降低術後並發症,使患者的運動和日常生活能力獲得最大限度的恢復。
關節置換患者在充分享受新關節帶來運動快樂的同時,也要注意節約使用"新關節"。因為人工關節假體在運動過程中勢必會產生一定的磨損。另外,在術後日常活動中要注意別摔跤,同時注意預防感染。
以上資料供您參考,[知道全科醫療團]祝您身體健康!
7、無菌性股骨頭炎症的早期症狀
股骨頭壞死的早期病症
1、疼痛
股骨頭壞死的首發病症是疼痛,疼痛能夠是間歇性或持續性的。通常狀況下,股骨頭壞死早期患者的疼痛病症在行走後加重。疼痛可由壞死組織修復炎性病灶或高壓灶中的高壓惹起,多表現為持續性疼痛和靜息痛。骨軟骨塌陷和變形招致的創傷性關節炎,或髖關節四周肌肉韌帶附著的慢性損傷會招致髖關節運動受限,特別是部分旋轉活動會明顯異於常人。這種疼痛大多數為針刺狀疼痛或鈍痛,經常輻射到腹股溝區域(臀部四周)、大腿內側、臀部後部和膝蓋內側。並且,疼痛時多會在這一區域有極強的麻木感。
2、跛行
股骨頭壞死,由於髖關節疼痛和股骨頭塌陷或髖關節半脫位而呈現漸進性縮短跛行。這種狀況會隨著股骨頭壞死的病情加重而愈發嚴重,早發間歇性跛行病症兒童比成年人的患病比例更高。
3、髖關節功用障礙
髖關節功用障礙的主要病症是外展、內收、屈曲伸展艱難、下蹲艱難、穿插腿艱難、關節生硬、腿部不靈敏抬起、四肢短縮和肌肉萎縮等。
8、無菌右股骨頭塌踏壞死,要禁什麼
您好
要禁酒、少吸煙,不吃激素類葯物
注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
您是患者本人嗎