合金髖關節的弊端

1、股骨頭置換後，請問有沒有什麼很嚴重的弊端。我可能要進行這個手術，但是看了網上的一些評論不敢做手術了

您好！
治療股骨頭壞死一般不建議手術治療，手術療法因其痛苦大、費用高、風險大、恢復期長、有後遺症等而不被眾多患者所接受。

人工置換手術：第一、費用高，風險大，創傷性大，第二、置換股骨頭技術含量高，位置稍有偏差，就容易造成疼痛，甚至終身殘疾。第三、即使使用國外進口的人工髖關節使用的最長年限也只是10－15年，國內的人工髖關節使用年限也就5-6年，使用年限到了還需要再次進行手術的。

人工置換手術並發症：
1.股骨上段破裂。
2.人工髖關節脫位。人工髖關節脫位是全髖置換術的早期主要並發症
3.嚴重疼痛。
4.感染
5.假體松動。

所以治療股骨頭壞死不建議手術治療，希望對您有所幫助，祝您早日康復！

2、股骨頭壞死做手術換成鈦合金的優缺點

換了之後，正常生活沒有問題，疼痛會緩解或消除。如果你母親的體重不大，活動量不大，可以用超過十年甚至二、三十年。鈦合金的好處是生物相容性好，就是對人體沒有壞的作用，沒有毒性，而且密度小，輕。如果你母親的骨質基礎好，可以做鈦合金的，鈦合金的可以生物固定，不用加骨水泥，直接和股骨結合。如果醫生建議你換鈷合金的，也可以，就是重一點，一般使用骨水泥固定的。另外，股骨頭本身肯定是不能用鈦合金的，因為不耐磨。你說的應該是股骨柄。如果表面有鈦合金粉末塗層，應該會更好。
不過，畢竟不是自己的天然的骨質。換了人工關節後，時間長了，比如活動量大的人可能5年甚至更短時間，有可能會出現股骨柄松動、骨質疏鬆等。這些醫生會向你溝通的。
還有就是不知道醫生跟你說的是全髖還是半髖，如果是半髖，可能過幾年會需要換上人工的髖臼。
換人工關節，能用多長時間，影響因素太多，總之，還是收益大於風險。

3、怎樣選擇人工髖關節（金對金髖關節假體的優點和缺點）

人工髖關節假體的種類非常多，如國產的、進口的及中外合資企業生產的，選擇進口的還是國產的人工關節假體，是患者及其家屬在人工髖關節置換術前常常難以決斷的一個問題。人工關節假體對其形態的設計、表面處理、材料選用、製造工藝以及包裝都有十分嚴格的要求。一般來說，進口的人工髖關節假體價格比國產的貴1-2萬元，但具體是進口關節的效果好還是國產的好，或者說使用壽命更長，目前還暫無定論。雖然國產關節與進口關節在質量上還存在著一定的差距，但隨著國內生產工藝的提高，近年來國產關節的質量也有了改進，其材料也呈現多樣化，如鈦合金、鈷鉻合金、高分子聚乙烯、陶瓷等。患者髖關節損壞的程度不同，人工關節的選擇也會有不同。此外，髖關節是否需要用骨水泥固定、人工關節各自特定的適應症等等，都是需要考慮的因素。人工髖關節置換術提高了髖關節嚴重病損患者的生活質量。對於老年患者，全髖關節置換術的15~20 年的成功率可達90%以上。但是隨著關節置換術患者的年輕化，人們發現在年輕的患者中，全髖置換術的效果遠未達到理想狀況，患者年齡越小，置換術的遠期效果越差。小於55 歲的患者全髖置換術後假體的10 年存留率僅為80%左右，16 年存留率僅為33%，而在小於40 歲的患者中，假體的10 年失敗率高達30%~56%。在導致人工關節中、遠期失敗的原因中，磨損和松動是最重要的因素。金對金全髖表面置換在10年前開始進入臨床應用，金對金的設計比早期表面置換假體（金屬對聚乙烯）在冶金和摩擦特性上具有很好的改進，早期表面置換在金屬材料、固定方法和界面（增加了金屬和聚乙烯的磨損）三方面有不足，新型假體塑性更薄，使用更好的固定技術，設備能更好地耐受。在表面置換使用超過十年以上的國家裡，表面置換大概是所有全髖置換的10%，比如澳大利亞2007年是7.9%，許多歐洲國家（英、法、德）使用率從6%到9%。與傳統的金屬對聚乙烯人工假體相比，新一代金屬對金屬假體在理論和臨床選擇上有著較大優勢。首先，金屬對金屬磨擦付耐磨損性能更好。在快速磨損期，金屬對金屬假體的線性磨損率為25~35μm/年，到第3 年進入穩態磨損期後，線性磨損率降低到5μm/年，容積磨損率為0.3mm/年，比傳統的金屬對聚乙烯低100 倍。同時，金對金使全髖表面置換和大股骨頭全髖假體成為可能，二者分別有利於保留較多的股骨側骨量、優化股骨近端的應力傳導、術後關節穩定性及活動度更好。盡管金對金假體有著更加良好的耐磨損性能，但是仍然無法迴避由於磨損而帶來的金屬離子釋放的問題，金屬對金屬關節置換的患者需長期並有可能術後一生均處於這種較高的金屬離子濃度環境，長期持續的較高金屬離子濃度環境是否會致敏、致癌、致畸以及加重腎臟等臟器負擔目前仍不清楚，不過隨訪至今仍然沒有明確證據證明金對金髖關節假體植入與上述問題有相關性，至少截至目前來看金對金髖關節假體是相對安全的。國外的一項調查統計顯示，植入金屬對金屬假體後，患者腫瘤和腎病的發病率以及惡性腫瘤的死亡率與健康人群並無明顯差別。另外，對於金屬對金屬關節置換術的適應症應當嚴格掌握。由於界面摩擦形成的金屬離子在體內積聚，且需要通過腎臟排泄，並有可能通過胎盤屏障，故此慎用於腎功能不全患者和有近期妊娠可能的女性。另外，年輕活動量大的患者可採用表面置換術。而年齡較大、患有骨質疏鬆症、肥胖症、絕經後女性等應慎用表面置換術，可採用全髖關節置換。

4、鈦合金（TA、TC、TB）鑄造性能闡述

鈦及鈦合金鑄件鑄造生產工藝

鈦及鈦合金具有密度低，比強度高，耐腐蝕，線脹系數小，生物相溶性好等優異性能，在航空、航天、遠洋運輸、化工、冶金、醫療衛生等行業中都是不可缺少的結構材料。工業上最初應用的鈦及鈦合金製件都是變形件，隨著其用量的增多和應用范圍的擴大，變形反映出機械加工量大，材料利用率低，生產成本高等弊端，於是鑄造技術由此發展起來。鈦鑄造是比較經濟且又容易實現的近成形工藝。鈦及鈦合金在熔融狀態下具有高化學活性，要與常用的各種耐火材料發生化學反應，熔煉和鑄造成形難度很大，必須有其專用的造型材料和造型工藝以及專用的熔煉與鑄造設備。
一）熔煉工藝：
我國的鈦鑄造90% 以上熔煉與鑄造設備都採用真空自耗電極電弧凝殼爐加離心鑄造。坩堝採用水冷銅坩堝，鈦液的最大澆注量為500 kg。
自耗電極電弧熔煉法是以鈦或鈦合金製成的自耗電極為陰極，以水冷銅坩堝為陽極；大電流熔煉，鈦電極的熔化速度遠遠大於鈦的凝結速度，熔化了的電極以液滴形式進入坩堝，形成熔池；熔池表面被電弧加熱，始終呈液態，底部和坩堝接觸的四周受到循環水強製冷卻，產生自下而上的結晶。這種方法具有結構簡單、維持費用低、大型化容易等優點，缺點是澆注溫度難以調節和控制，一停弧後，金屬液必須在3~5秒內全部從坩堝倒出，否則溫度急劇下降，金屬液過熱度不高，使得液體流動性和補縮能力較差。自耗電極電弧熔煉對電極的質量要求很高，要求電極內部組織緻密。熔煉過程中危險性較大，稍微操作不慎將會出現電弧損壞坩堝，造成坩堝外壁強製冷卻的循環水進入坩堝，污染鈦液，水蒸氣損壞真空泵系統。
二）鑄造型腔工藝：
鈦合金鑄造的造型工藝主要有金屬型、機加工石墨型、金屬面層陶瓷型殼、氧化物陶瓷型殼。
1）金屬型
金屬型在鈦合金鑄造領域中，用作鑄型的金屬材料主要有銅、鋼、鑄鐵、鎢、鉬等，與石墨加工型一起統稱為硬模系統。由於存在著工藝上的分型等難點，這種方法很難製造出復雜形狀的鈦鑄件，而大多隻在特定的鑄件上使用。
2）石墨型
機加工石墨型強度高，退讓性不好，對液態鈦要產生激冷，常使鑄件表面產生裂紋和冷隔，生產成本高、生產周期長。石墨孔隙較大，容易吸潮，所以機加工石墨型使用前必須進行除油、除氣處理，否則鑄件表面氧化現象嚴重。鑄件尺寸比較大，壁比較厚（≥5mm），形狀簡單，所需數量只有一件或幾件。選擇機加工石墨型。
3）陶瓷型
（1）金屬面層陶瓷型殼採用難熔金屬鎢粉作為耐火材料，金屬鎢的熔點高，與鈦液接觸時化學穩定性好，但是鎢粉應具有較高的純度，雜質含量不能超過規定標准，否則將影響鈦鑄件的品質。鎢面層熔模型殼必需採用溶劑脫蠟，而且在特製的脫蠟槽中進行，對人體健康有很大的傷害，同時也污染環境。鎢面層型殼高溫焙燒必須在還原性氣氛下進行，脫蠟後沉積在型殼外貌上的模料灰分很難燒化，在澆注時很容易與液鈦反應，在鑄件外貌形成氣孔。塗料漿工藝性能不好，懸浮性差，塗料漿壽命短，保存困難，價格昂貴。
（2）氧化物陶瓷型殼是將惰性氧化物做為面層型殼耐火材料。各種氧化物材料按其對熔融鈦合金的化學穩定性由低到高排列的順序如下：SiO2、MgO、Al2O3、CaO、ZrO2、Y2O3、ThO2。ThO2由於具有放射性已基本不用。CaO容易吸潮，所以阻礙了它的應用。現在，用作熔模鑄造型殼面層和鄰面層的材料主要是Y2O3、ZrO2。
未經穩定化處理的ZrO2不能做為鑄鈦的造型材料，因為它會發生同素異形體轉變，常溫下為單斜晶體，高溫下為四方晶體，溫度更高則轉變為立方晶體，單斜晶體轉變為四方晶體時，伴隨著9%左右的體積變化，使型殼發生開裂。通常採取向ZrO2 中加入4%~8%的CaO，經高溫電熔或煅燒後就可以得到穩定的ZrO2 固溶體（也有用Y2O3穩定），工業上大多採用電熔ZrO2。
Y2O3 同ZrO2 一樣，必須經過高溫穩定化處理後才能用作鈦合金造型材料。Y2O3 陶瓷型殼具有熱導率低、強度高等優點，澆注出的鑄件表面質量好，但Y2O3價格比較昂貴，來源困難。
我國的鑄鈦工業發展比較快，近幾年來新增加了一些鑄鈦生產廠。目前，全國的鑄鈦生產廠、研究所已經將近20 個，新增的鈦鑄造廠也都將產品定位在鈦熔模精密鑄件上，陝西錦瀚稀貴金屬有限公司常年與哈爾濱工業大學、西安交通大學、西北工業大學進行技術交流合作，致力於鈦、鎳、鋯及其合金的精密鑄件生產，形成以精密鑄造為主、機加工石墨型為輔的生產模式。
隨著鈦及鈦合金鑄造技術的發展和日益成熟，加上熱等靜壓（HIP）技術的誕生和在鈦合金鑄件方面的成功應用，較好的解決了鑄件的質量問題，提高了鑄件的可靠性。從20世紀80年代以後，鈦及鈦合金鑄件在航空、航天及其他方面的應用每年以20%的速度遞增。鑄造工藝方面，目前已經由單件鑄造發展到幾件或幾十件零件組合成的大型整體鑄件。應用范圍已經從早期的受力不大的非關鍵靜止結構件發展到成為航空發動機中的構件組成部分，完全取代了一些變形鈦合金、鋁合金、鋼件。
隨著航空發動機對推重比和剛度要求的提高，要求其中的一些關鍵鈦合金構件做成大型復雜薄壁的整件精鑄件。一些先進的航空大型渦輪發動機風扇機匣、中介機匣、前機匣、壓縮機機匣等都開始使用鈦合金精鑄件。大型客機的導風管、隔熱屏、支架、框架、耳軸、支撐架、剎車殼體、等也都以鈦合金精鑄件替代原來的構件。
軍用飛機方面，鈦合金鑄件的使用也逐步在增加，如：支座、框架、支架、制動勾、機翼上受力物件、方向舵轉動裝置支架、變速裝置殼件、吊架支撐附件等，實踐證實了鈦合金鑄件在飛機上的應用是成功、可靠的。不僅如此，在生產成本上，由於使用了鈦合金鑄件，使飛機的某些機構的設計、加工、緊固、裝配等都變得比原來未使用鈦合金鑄件時的機構簡化了，從而大大降低了飛機的製造成本。鈦合金鑄件在航天領域中主要用於導彈、太空梭飛船、人造衛星。其應用部位主要為：導彈殼體、尾翼、舵翼及連接座等，太空梭和飛船支架、框架、支座、附件、殼體等，由於鈦合金鑄件具有高的剛性、輕的重量和光學玻璃相當的熱膨脹系數，也應用於人造衛星及其他光學儀器的托框、基座、連結架以及殼體等。
鈦及鈦合金鑄件在日常工業生產方面也有著廣泛的應用領域。由於鈦及鈦合金具有良好的耐腐蝕性能，是化工及其他耐腐蝕工業的不可替代的材料。廣泛應用於化工、造紙、石油、制鹼、冶金、農葯等工業。主要應用產品是以工業純鈦和鈦—鈀合金為材質的鑄造鈦泵、鈦風機，各種不同類型的閥門，如：截止閥、球閥、旋塞閥、閘閥、蝶閥、止回閥等。
隨著人們生活水平的提高和對健康質量要求的提升，鈦合金以其高的疲勞強度，和人體超強的親和力等諸多優點，也被越來越多的用在醫療衛生領域。如：鑄造鈦合金髖關節修復件、膝關節修復件、人體假肢、口腔修復等等。運動器械領域鈦合金精密鑄件的用量非常巨大，如：自行車配件，高爾夫球頭。尤其是鈦合金高爾夫球頭市場容量最為巨大，但鑄造工藝比較復雜。
目前，鈦及鈦合金鑄件的使用范圍還在擴展，更多的應用領域也在相繼研究，但還存在著一些問題：1.合金品種少、牌號少，基本上常用的鈦合金都是工業純鈦鑄件和TC4合金鑄件。2.鑄件應用范圍小，大部分鑄件都用在了石油化工行業（工業純鈦鑄件），航空、航天領域應用很少，致使我國鈦鑄造工業的工藝和技術水平難以提高。3.造型工藝普遍落後，大部分廠家都是用石墨型造型工藝（機加工石墨型和搗實石墨型），而熔模精密鑄造應用很少。鑄造出的鑄件表面比較粗糙。4.熔煉設備基本上都為真空自耗電極電弧凝殼爐，熔煉過程危險性較高，熔化金屬液過熱度不高，造成鑄件表面易產生流痕、冷隔等缺陷，薄壁零件成形困難。
為改善我國鈦鑄造工業生產的落後狀態，提高我國鑄鈦工業的整體工藝和技術水平，還需進行以下幾方面的研究：1.改進現有的造型工藝，研究新的粘結劑和造型材料，簡化工藝，縮短生產周期，降低生產成本。2.研究和發展新的熔煉和鑄造設備及其技術，提高金屬液的過熱度，改善和提高鑄造鈦液的流動性和充型補縮能力，為研製大型復雜薄壁整體精鑄件創造有利條件。3.進一步擴大計算機模擬凝固技術在鈦合金鑄造中的應用，以提高鑄件質量，減小鑄件的廢品率。4.研究和發展鈦合金鑄件的各種熱處理工藝和熱化學處理技術，以改善鈦合金鑄件的微觀組織結構，提高鑄件的力學性能。5.熔模鑄造只能生產中小型鑄件，應尋求一種生產更大型、更凈形、更高效鑄件的造型工藝，提高鈦合金鑄件的生產能力。

5、髖關節置換手術治療股骨頭壞死有什麼弊端?

建議：人工股骨頭置換術只適用於65歲以上的重度股骨頭壞死患者，由於無法適應人工置換的髖關節股骨頭，就容易出現術後發燒、紅腫、疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等並發症。而且手術費用高、手術過程風險大，人體自身股骨頭有著人工材料無法比擬的優勢，所以建議大家不到萬不得以千萬要慎重選擇手術治療。

6、髖關節置換手術的缺點是什麼

股骨頭壞死是嚴重影響髖關節活動的疾病，嚴重的會造成患者無法行走，只能卧床休息。一些患者因為股骨頭發生塌陷，在醫生的建議下往往會選擇進行髖關節置換手術，以為這樣就可以一勞永逸了。真的是這樣嗎？新浪中醫股骨頭壞死頻道的專家指出，隨著醫學的不斷發展，髖關節置換手術的缺點也不斷的在暴露出來：一，髖關節手術使用人造關節代替壞死的股骨頭，雖然可以在一定程度上緩解症狀，但是髖關節置換術並不是治療股骨頭壞死的最佳方法，且由於人工關節減震功能不良，手術之後避免在不平滑不平整路面行走，不能每天行走的距離過遠、更不能負重行走、進行體力勞動、跳舞，以免假體提前下沉，出現髖關節疼痛症狀。二，手術後活動受限的症狀的症狀也是不能完全解除的，患者做一些簡單的活動還可以，但是能進行過多的活動，過多的活動如爬樓梯、跑步、登山等運動會使假體的使用年限減少、假體的松動，因為人造關節沒有自行修復功能。如果置換手術後不久就出現了假體松動的情況，導致了置換術的失敗，不得不再進行第二次手術，甚至第三次的手術。三，髖關節置換手術還有可能引發其他並發症，留下後遺症等，有的患者會發生感染，需延長治療時間，治療十分困難，甚至不得不將人造關節拔除，待感染被控制後再進行關節再置換，而再置換的感染率遠遠高於第一次的手術。而在手術中也可能會造成其他部位骨質的損傷，導致術後住院時間長等缺點。通過以上詳細介紹，大家對髖關節置換手術的缺點應該有了比較明確的認識了吧。在此提醒廣大患者，除非股骨頭塌陷非常嚴重，其他股骨頭壞死治療方法沒有療效的情況下，方可考慮髖關節置換手術。

7、髖關節置換陶對陶和陶對聚乙烯什麼區別

磨損區別：

髖關節置換陶對陶極大地減少了磨損顆粒，陶瓷是所有材料中最耐磨的材料之一，磨損很小，因此產生的微粒就少。

髖關節置換陶對聚乙烯，對聚乙烯的磨損程度較大，產生較大的磨削。

骨溶解區別：

髖關節置換陶對陶造成骨溶解較少。

髖關節置換陶對聚乙烯造成骨溶解較大。

機體反應區別：

髖關節置換陶對陶產生的微小顆粒，引起機體反應很輕。

髖關節置換陶對聚乙烯形成的微小聚乙烯顆粒，會引發人體免疫反應。

(7)合金髖關節的弊端擴展資料：

人工髖關節原理：

人工髖關節假體仿照人體髖關節的結構，將假體柄部插入股骨髓腔內，利用頭部與關節臼或假體金屬杯形成旋轉，實現股骨的曲伸和運動。

 假體柄分別採用鈦合金、鈷鉻鉬合金、超低碳不銹鋼材料製造，髖臼採用無毒超高分子聚乙烯製造，金屬球頭採用鈦合金（與鈦合金、鈷鉻鉬合金股骨頭柄配合）和超低碳不銹鋼材料製造。

結構

1、臼杯：通常是用鈦合金或鈷鉻鉬合金製造，植入骨盆腔的髖臼內。

2、襯墊：包括有聚乙烯、陶瓷、金屬等，以作為關節的介面。

3、球頭：接合在股骨柄上，和襯墊做關節介面來活動。一般用陶瓷或金屬材料製成。