1、髖關節問題【髖關節發育不穩定】
3個月的孩子X片髖臼指數在25度-30度，要進行分析，結合X片其他指標綜合考慮，另外攝片時孩子的體位正與不正也可影響髖臼指數的判讀。但髖臼指數超過30度，診斷應該成立，需要治療。
在兒童髖關節脫位和髖關節發育不良的治療中，國內外公認有效地治療方法中，從來就沒有髖關節外展操這一說法，因此可以准確的說，所謂髖關節外展操治療髖關節發育不良是沒有確切療效的。國內外經典醫學專業書籍及學術期刊上，也從來沒有所謂髖關節外展操治療髖關節發育不良的說法。
（樓躍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、右側股骨頭稍變偏，向外上方稍移位，右髖關節間隙變小，增白。
右側股骨頭壞死可能，扁平髖考慮。
建議右側髖關節和股骨頭CT檢查。
3、29歲，右側先天性髖關節脫位，最近走路疼痛【右側先天性髖關節脫位】
診斷：髖臼發育不良，髖關節骨關節病。
治療：目前髖關節已磨壞，嚴重影響內外旋轉。要有個好的功能只能手術行人工關節置換術。即便能用20-30年，最起碼這20-30年有個好的生活質量。即使以後假體松動了可以再置換一個又可以用3年，也許那時就有了更好的假體。髖關節置換目前已是非常成熟的技術。
曹永平
北京大學第一醫院骨科
（北大醫院曹永平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、右側髖關節脫位-走路疼痛【先天性右側髖關節脫位】
根據您提供的臨床資料，您已經是髖關節骨性關節炎晚期，可以通過人工全髖關節置換術治療。手術技術很成熟。
根據您的病情，您可以通過手術治療，是否手術或應該採用什麼樣手術，請到門診檢查後確定。
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
5、右髖關節先天性脫位
20歲的話，只有手術治療了。
6、先天性髖關節脫位的症狀有哪些？
1.臨床表現
(1)新生兒和嬰兒期的表現：
①症狀：
A.關節活動障礙：患肢常呈屈曲狀，活動較健側差，蹬踩力量位於另一側。髖關節外展受限。
B.患肢短縮：患側股骨頭向後上方脫位，常見相應的下肢短縮。
C.皮紋及會陰部的變化：臀部及大腿內側皮膚皺褶不對稱，患側皮紋較健側深陷，數目增加。女嬰大陰唇不對稱，會陰部加寬。
②檢查：
A.Ortolani試驗和Barlow試驗：適用於自出生至3個月之間的先天性髖關節脫位，由Ortolani於1935年首先提出，由Barlow加以改良。Ortolani的方法是將患兒兩膝和兩髖屈至90°，檢查者將拇指放在患兒大腿內側，食指、中指則放在大轉子處，將大腿逐漸外展、外旋。如有脫位，可感到股骨頭嵌於髖臼緣而產生輕微的外展阻力。然後，以食指、中指往上抬起大轉子，拇指可感到股骨頭滑入髖臼內時的彈動，即為Ortolani試驗陽性。Barlow試驗與Ortolani試驗操作相反，檢查者使患兒大腿被動內收、內旋，並將拇指向外上方推壓股骨大轉子，可再次感到一次彈動。
B.Allis征(Galezzi征)：使新生兒平卧，屈膝85°～90°，兩腿並攏，雙足跟對齊，如有本病，可見兩膝高低不等。這是患側股骨上移所致。
C.套疊試驗：使患兒平卧，患側髖膝關節各屈曲90°，檢查者一手握住其股骨遠端和膝關節，另一手壓住其腹股溝，在提推患肢膝部時，如感到大轉子隨之上下活動，則為套疊試驗陽性。
D.髖膝屈曲外展試驗：使受檢嬰兒平卧，髖膝關節屈曲，檢查者雙手握住其膝部，拇指在膝部內側，其餘的四指在膝部外側，正常的嬰兒一般可外展80°左右，若僅外展50°～60°，則為陽性，只能外展40°～50°為強陽性。
(2)幼兒期的表現：
①症狀：
A.跛行步態：跛行常是小兒就診時家長的惟一主訴。一側脫位時表現為跛行;雙側脫位時則表現為「鴨步」，患兒臀部明顯後突，腰前凸增大。
B.患肢短縮畸形：除短縮外，同時有內收畸形。
②檢查：
A.Nelaton線：髂前上棘與坐骨結節連線正常時通過大轉子頂點，稱為Nelaton線，髖關節脫位時大轉子在此線之上。
B.Trendelenburg試驗：囑小兒單腿站立，另一腿盡量屈髖、屈膝，使足離地。正常站立時對側骨盆上升;髖關節脫位後，股骨頭不能托住髖臼，臀中肌無力，使對側骨盆下降，從背後觀察尤為清楚，稱為Trendelenburg試驗陽性，是髖關節不穩定的體征。
2.分類
(1)根據股骨頭與髖臼的關系分類：一般可將其分為以下3種類型：
①先天性發育不良：股骨頭僅略向外移，Shenton線基本正常，但CE角可減小，髖臼變淺，Dunn稱此為先天性髖關節脫位Ⅰ級。
②先天性半脫位：股骨頭向外上方移位，但仍與髖臼的外側部分形成關節，Shenton線不連續，CE角小於20°，髖臼變淺，屬Dunn分類Ⅱ級。
③先天性完全脫位：股骨頭完全在真性髖臼以外，與髂骨的外側面形成關節，逐漸形成假髖臼，原關節囊則嵌夾於股骨頭與髂骨之間，屬Dunn分類Ⅲ級。
(2)根據脫位的程度分類：孫材康參照Zionts的標准，分為以下4度：
①Ⅰ度脫位：股骨頭骺核位於Y線以下、髖臼外上緣垂線之外。
②Ⅱ度脫位：股骨頭骺核位於Y線與Y線的臼上緣平行線之間。
③Ⅲ度脫位：股骨頭骺核位於臼上緣平行線高度。
④Ⅳ度脫位：股骨頭骺核位於臼上緣平行線以上，並有假臼形成。
依據病史、臨床表現、體征、X線片檢查及測量，即可成立診斷。