1、小兒髖關節缺血性壞死
小兒股骨頭缺血性壞死的治療方法有很多種,根據患兒的年齡、症狀、病變的嚴重程度,選擇合適的治療方法。盡可能地減輕患者的臨床症狀,改善髖關節的功能,預防和阻止病變的進展是治療原則。兒童股骨頭壞死治療的方法包括:
1、保守治療:即非手術治療,對於臨床症狀比較輕,沒有其他嚴重表現的股骨頭壞死的患兒,臨床上主要以觀察為主,可以暫不予以處理,定期地隨訪即可。如果患兒的髖部疼痛比較明顯,可以口服消炎鎮痛葯,髖關節保持制動,來減輕症狀。第二種保守治療的方法是支具的治療,一般認為早期的病變,而且年齡小於6歲的患兒可以採用外展位牽引、石膏固定、外展支架或者是矯形器械等進行治療。目前最常用的方法是使用外展矯形支具,支具的矯形需要將患兒的下肢保持外展40°-50°,內旋10°-15°和外展中立位,但並不適用於發病年齡超過6歲,以及股骨頭受累超過50%的患兒。支具的治療對於早期I-II期的病變有比較好的療效。第三種保守治療的方法是葯物治療,對於小兒股骨頭壞死患兒採取中西醫結合的方法,中葯主要是以活血化瘀,補益肝腎為主。隨著雙磷酸鹽葯物治療在臨床上的應用,越來越多的學者提出靜脈應用雙磷酸鹽治療兒童股骨頭壞死也是一種非常有效的方法。第四種保守治療的方法是物理治療,物理治療的方法有很多種,包括微波、高壓氧以及磁療、超高頻的電療等等。
2、手術治療:盡管目前手術方法還沒有完全地統一,但是按照其治療的觀點,主要可概括為四類。第一類是增加對股骨頭包容性的手術,第二類是減少對股骨頭機械壓迫的手術,第三類主要是降低骨內壓力和關節內壓力的手術,第四類主要是改善股骨頭血液循環的常用手術。常見的手術方式包括髖臼加蓋術、股骨上端內翻截骨術、Salter截骨術以及骨盆的三聯截骨術等。
2、兒童股骨頭壞死的診斷
由於兒童是弱勢群體,對於疾病的抵抗能力是很弱的。股骨頭壞死又是一種很嚴重的骨科疾病,積極的治療是減輕患者痛苦的關鍵。因此,一定要真確的診斷。那兒童股骨頭壞死該如何診斷呢?對於小兒股骨頭壞死症的診斷,特別是早期的診斷,更容易發生誤診,由於診斷的失誤和治療上的偏差,會使壞死更進一步的嚴重發展,這樣也就給後來的治療帶來了很大的難度,同時也給孩子帶來了更大的痛苦。因此務必要求每一位家長,如發現孩子有以下四種狀況,就可以懷疑孩子是否是股骨頭壞死症,應立即去醫院做詳細檢查,以免延誤病情。 一、無緣無故膝關節疼痛,走路跛行。 二、在膝關節痛的同時,用手按壓髖關節周圍,按壓時有壓痛點。 三、讓孩子平卧位,將患肢往上抬,達不到 45 度髖關節有疼痛感。 四、做 「4」 字實驗。將患肢 4 字型搭於健側大腿上,膝蓋往下壓,壓時髖關節有疼痛感。
3、我兒子5歲髖關節缺血性壞死怎麼治療
到專業骨科兒童醫院,三甲醫院檢查治療,或許對你有些幫助。
4、兒童股骨頭壞死後遺症有哪些?
您好,股骨頭壞死主要症狀有疼痛、跛行、鴨子步等症狀,現在很多的家長朋友都沒有注意兒童的身體狀況,從而增加了兒童的致殘率,很多的兒童患者來到北亞治療時候都達到了晚期,這給治療也帶來了一定的難度,希望家長朋友能夠及時發現兒童的身體變化,以免錯過了治療時機給兒童帶來較大的傷害。
兒童股骨頭壞死,在早期時一般無疼痛症狀,當發現跛行時才能診斷為股骨頭壞死。兒童髖關節外傷,是一種常見病、多發病,兒童在玩耍時,不注意即會造成髖關節脫位、骨骺滑脫,股骨頭挫傷。這些外傷主要是造成兒童股骨頭周圍的血管損傷,血管受損傷後,股骨頭骨骺部分失去血運,造成股骨頭骨骺缺血性骨壞死。兒童骨骺股骨頭缺血壞死的發病特點是多數病例早期無疼痛,髖關節功能障礙,發病隱蔽的特點,所以早期兒童股骨頭壞死不容易發現,當兒童出現跛行時才被發現兒童股骨頭骨骺壞死。兒童股骨頭骨骺壞死要早發現,早治療,大多數患者股骨頭還可以修復,少有後遺症。
你好,很高興能夠回答你這個問題,祝你早日恢復健康.你這個病是可以治癒的,但是前提是需要您去檢查 一下,因為不同的人病情不一樣,對症下葯才是最重要的.網站上有很多視頻案例,都是骨科病患者治好留 下的治療經歷和過程.
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您好,治療骨科疾病的關鍵在於選對治療方法,需要知道患者的病情.不要盲目的治療,也不要吃一些止疼的葯物,會有副作用的.不一樣的病情不一樣的療法.建議早去正規的醫院治療.早診斷、早治療.另外還要注意飲食上的.關於您病情的詳細解說,可點擊左側【咨詢圖標】,與我進行在線交談.
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中西醫結合療法怎樣治療股骨頭壞死:研究表明:股骨頭缺血性壞死的主要原因是缺血,缺血的主要原因是骨內壓增高;骨內壓增高的原因是因股骨頭內的脂肪顆粒呈膨脹性改變,直至骨內的血管被擠癟,從而造成缺血、無血直至壞死。中西醫結合治療股骨頭壞死是基於使用現代科學手段(包括先進的檢驗和儀器)將股骨頭壞死按照骨壞死的病理變化進程進行合理的分期,分型,並予以全面分析,選擇恰當的治療方案進行治療。
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指導意見:
你好,其主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。建議最好到醫院檢查確診。
醫生詢問:
5、兒童股骨頭壞死已經進入中後期了,孩子已經十五歲,這是讓他上學還是做手術,我是怕做了手術也好不了,我
兒童得了股骨頭壞死後如何治療
1、全髖關節置換:目前逐漸的被淘汰。兒童股骨頭壞死後如何治療?全髖關節置換有很大的副作用,其適應證范圍窄,效果並不理想,很多患者都不願意去選擇這種方法。
2、鑽孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內高壓症,於是便有了鑽孔減壓的療法,兒童股骨頭壞死後如何治療?臨床上關於鑽孔減壓治療股骨頭壞死的案例並不多,因為這種方法對股骨頭壞死的治療效果作用不明顯,很容易耽誤治療的時間。
3、帶血管移植:將附近血管束切取後植入壞死區,臨床都是只有術前造影,無術後考證;現在少有使用。
4、帶管蒂骨瓣移植:將股方肌骨瓣或旋髂深動脈骨瓣,移植到骨壞死區,臨床驗證,效果可,但有局限性,且創傷大。
6、兒童為什麼也會患上股骨頭壞死
兒童發生股骨頭壞死是指兒童股骨頭在出現損傷、炎症、壞死、塌陷後,再經過一個緩慢的過程後股骨頭壞死自行修復,一般為2-4年。兒童正處在身體快速發育階段,發生股骨頭壞死後,經過適當的治療和鍛煉,並控制股骨頭不負重變形,股骨頭壞死會在短時間內可完全康復。但是未能及時發現病情或是不當的治療都可能給孩子留下終身的病痛,甚至是殘疾。
導致兒童股骨頭壞死的【病因】有:
1、髖關節外傷(佔40%):
髖關節外傷是兒童比較常見的疾病,如髖關節脫位、股骨頭挫傷、骨骺滑脫等外傷引起兒童股骨頭周圍的血管損傷,血管受損傷後,股骨頭部份失去血運,造成股骨頭缺血性骨壞死。
2、醫源性(佔30%):
在孕婦生產時,由於生產困難或難產,醫生藉助手或其他器械幫助生產時,也可以造成髖關節的拉傷或扭傷,致使破壞局部的血管,影響股骨頭的血液供應,誘發股骨頭壞死的發生。
3、環境因素(佔30%):
兒童股骨頭壞死兒童生長的環境因素包括圍產期和出生後的生活條件,如臀位產兒童的發病率是正常兒童的4倍,出生時父母年齡偏大和家庭經濟困難等的兒童較易患股骨頭壞死。
7、治療兒童股骨頭壞死的方法
你好,兒童股骨頭壞死在急性期要卧床休息,避免負重,酌情對患肢牽引。以保護髖關節,恢復髖關節的正常活動,防止股骨頭骨骺塌陷。