髖關節外展中立位

1、為何全髖置換術後需外展中立位?

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2、髖關節 運動方式

肩關節：組成：肱骨頭與肩胛骨的關節盂。結構特點：頭大盂小，關節面差大，有盂唇加深關節窩，關節囊薄而鬆弛，下壁更為薄弱，關節囊內有肱二頭肌長頭腱通過。運動方式：三軸性運動，圍繞冠狀軸作屈、伸；矢狀軸作收、展；垂直軸作旋內和旋外，以及環轉運動。髖關節：組成：股骨頭與髖臼。結構特點：髖臼邊緣有髖臼唇加深了關節窩，使股骨頭深嵌於窩內；關節囊堅厚，一端附於髖臼周緣，另一端達股骨頸，在前壁包繞股骨頸的全長，而後壁僅包繞股骨頸內側2／3(故股骨頸骨折有囊內和囊外之分)。髖關節有堅強的髂股韌帶(髂前下棘→轉子間線)，限制髖關節過伸。在關節囊內有股骨頭韌帶(髖臼橫韌帶→股骨頭凹)，髖臼橫韌帶(架於髖日切跡)。運動方式：三軸性運動。膝關節：組成：股骨內、外側髁，脛骨內、外側髁以及髕骨。結構特點：關節囊堅韌．韌帶多，囊內韌帶有前、後叉韌帶(防止脛骨向前、後移位)，囊外韌帶在前方有髕韌帶，內側有脛側付韌帶，外側有腓側付韌帶，後方有腘斜韌帶。關節腔內有二塊半月板，外側關月板呈「O」形，內側半月板較大，呈「C」形，其周緣中份與脛側副韌帶緊連。翼狀襞。髕上囊。運動方式：主要為屈伸，在屈膝時由於側副韌帶松馳，稍可作旋轉運動。踝關節：組成：脛、腓骨下端和距骨滑車。結構特點：關節面前寬後窄；關節囊前後松馳，兩側有側副韌帶加強(內側為三角韌帶，堅強；外側為外側副韌帶，較薄弱)。運動方式：一軸性作背屈(足尖向上)和跖屈(足尖向下)運動。肘關節：組成：肘關節屬復關節，由三部組成：肱尺關節——肱骨滑車與尺骨滑車切跡構成(滑車關節)。肱橈關節——肱骨小頭與橈骨關節凹構成(球窩關節)。橈尺近側關節——橈骨環狀關節面與尺骨的橈切跡構成(車軸關節)。運動方式：一軸性屈伸。前臂旋前和旋後運動：橈尺近側關節和橈尺遠側關節橈腕關節：組成：橈骨腕關節面、關節盤與舟骨、月骨、三角骨構成。拇指腕掌關節：由大多角骨與第1掌骨底構成，為人類及靈長目動物所特有

3、孩子4個月做髖關節外展很抵觸

孩子沒有因此哭鬧，不痛，你不要可以去外展了，1個月後復查一次小兒骨科，應該沒有問題，我的小孩也出現過這種情況，我自己給她摸過，片子都沒有拍，過幾個月就好了。

4、髖關節的檢查方式有哪些？

髖關節由髖臼、股骨上端，以及所附的韌帶和肌肉組成。前方為腹股溝，呈輕度凹陷，有股動脈、靜脈和股神經通過。後方臀肌飽滿，有坐骨神經走行。

視診：畸形髖關節畸形復合者居多，如屈曲內收內旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由於腰椎前凸和骨盆傾斜的代償，畸形不明顯，檢查時需注意將骨盆放正。屈曲畸形：將骨盆在矢狀面上放正，可將健腿極度屈曲，患髖屈曲畸形即顯示出來。可用角度尺測量；展收畸形：使髂前上嵴連線與軀干直線垂直，骨盆在冠狀面上擺正，患髖的內收和外展畸形顯示出來；旋轉畸形：使兩側髂前上嵴距床面距離相等，骨盆在橫截面上擺正，患髖的內旋或外旋即顯示出來，可利用髕骨面的垂線測量。有時對比雙足體位，可作粗略估計；縮短畸形：因髖關節傷病引起的下肢短縮，除尺量法之外，可通過對比兩側大轉子的位置來判斷。

腫脹和腫塊。髖關節本身的腫脹顯於前方，即腹股溝飽滿；而臀部的異常豐滿，常反映髂骨本身的病變。髖關節外上方突起，多因先天性脫位或半脫位引起，而外下方腫脹則屬大轉子病變或系腰骶部感染流注的膿腫。大腿內上方腫脹，除恥骨和小轉子病變外，也可考慮流注膿腫。

臀皺襞嬰幼兒雙側臀皺襞不對稱，可反映先天性髖脫位的存在。

臀肌萎縮脊髓灰質炎後遺症中常見。

步態。臀式步態：在負重期，髖關節應呈輕度外展位，當臀中、小肌(外展肌)麻痹或髖關節脫位時，髖關節不能外展負重，而是相反的呈內收位，即顯臀部下垂。為了減輕臀下垂，每走一步，主動將軀干側向負重側的患腿，這種跛行步態稱之為臀式步態。當雙側髖脫位時，雙側臀部交替下垂，類似鴨行；下肢廣泛麻痹步態：主要表現在搖擺期的腿不能作屈髖動作，靠提升骨盆(腰方肌)離地。負重期也屬臀式步態，同時軀干後傾，因臀大肌麻痹，靠髖後伸緊張前方韌帶來維持站立。有時病人以手扶大腿來維持伸膝站立；關節強直時，靠骨盆的扭轉來移動下肢，即腰椎代償性的伸屈動作；髖關節各類型的畸形體位，表現出各式各樣的異常步態，有的難於描述，但經仔細分析即可明確。

觸診：壓痛點。髖關節本身疾患可在腹股溝中點或臀部中央區尋找壓痛。大轉子壓痛易於尋找，有的按壓大轉子可引起髖關節痛。

腫塊。髂窩部可表現肥厚或飽滿(膿腫)，有時在恥骨上可觸及腫塊(腫瘤)。疑有髖關節感染或恥、坐骨腫瘤時，應作肛門指診，尋找膿腫或腫塊。疑有髖關節脫位時，需在臀部或髖關節外上方尋找股骨頭，通過關節的旋轉可觸及股骨頭的轉動。

活動：被動活動。病人平卧位，髖關節伸直為0度，屈曲時大腿可貼腹壁，與軀干交角約為30度，屈伸角度可連續記錄為0～150度，即屈曲到150度位，伸直為0度，實際活動范圍共150度，外展和內收則以中立位為0度，小腿內收的角度等於髖外旋的角度，小腿外展等於股內收。檢查時需要注意固定骨盆，避免骨盆的轉動代替了髖關節的活動而引起誤差。

主動活動主要檢查肌力。有的病人主動伸屈髖關節，同時出現彈響聲，即所謂的「彈響髖」，常因為闊筋膜張肌腱肥厚與大轉子磨擦所致。有時在內側是髂腰肌肥厚的肌腱與小轉子磨擦而來。

5、髖關節外展的軸心、固定臂、移動臂在哪裡？

髖關節外展。故地避移動別在哪裡啊？

6、髖關節外展需要哪些肌肉

包括臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌這三條肌肉在人體運動及步態中最重要，如：臀中肌無力時，行走時步態異常，出現「鴨步」。

（1）、 臀中肌 位於髂骨翼外面.臀中肌後部位於臀大肌深層，為羽狀肌。起於髂骨外側面，止於股骨大轉子。在髖關節外展中作用最強。

（2）、 臀小肌 位於臀中肌深面，其形態、起止、功能及血管神經分布都與臀中肌相同。起於髂骨外側面、臀前線和臀後線之間,止點於股骨大轉子. 

故可將此肌視為臀中肌的一部分,主要的功能、原理及鍛煉的基本動作也大致一樣。

主要的功能是：在固定時使大腿外展.前部使大腿屈和內旋;後部使大腿伸和外旋.這兩塊肌肉是我們平時生活中走路站立保持良好的姿勢的重要肌肉。

原理：在走路時,保持軀干正直,髖相對固定,在提腿跨步時由臀中肌和臀小肌收縮抬高.

鍛煉的基本動作：如單腿站立.可以發展臀中肌和臀小肌的力量。

(6)髖關節外展中立位擴展資料:

解剖結構

股骨關節面占頭面積的2/3，嵌入髖臼內。臼的月狀面圍繞髖臼窩，窩內充填脂肪；髖臼唇附著於臼緣增加臼的深度。髖臼橫韌帶封閉髖臼切跡，神經血管經過韌帶下出入關節。

髖臼凹陷與股骨頭關節面之間的間隙為髖關節間隙，正常成人此間隙寬為4～5mm。間隙的上半較窄，顯示兩相對骨性關節面的距離。下半較寬，顯示股骨頭與髖臼窩底之間的距離。

在正位片上，正常人股骨頸下緣與閉孔上緣雖不相連，但共同形成一比較自然的弧形曲線，稱為恥頸曲線(Shent-on曲線)。關節囊一般堅厚，而其後下方較薄弱；在髖骨附於髖臼周緣及橫韌帶；

在股骨，前方附於轉子間線，上方與下方附於大小轉子附近，在後方附著於離轉子間嵴約1cm處。

7、撿東西是髖關節在做運動么，髖關節的屈，伸，內收，外展，內旋外旋是怎麼回事∏_∏求細致的講解

關於人體關節的5種運動方式：
（1）屈伸：運動環節繞額狀軸（左右方向）在矢狀面（前後方向）內做的運動.一般來說,向前運動為屈,向後運動為伸.但膝關節及其以下關節則相反.
（2）外展、內收：運動環節繞矢狀軸在額狀面做的運動.運動環節末端遠離正中面為外展,向身體正中面靠近為內收.
（3）迴旋：運動環節繞本身的垂直軸在水平面內做的運動.由前向內旋轉為內旋（或旋前）,由前向外旋轉為外旋（或旋後）.
（4）環轉：運動環節以近側端為支點,繞額狀軸、矢狀軸以及它們之間的中間軸做連續的圓周運動.此運動可描繪成一個圓錐體圖形的運動,故又稱圓錐運動.如上肢在肩關節處做向前或向後的繞環運動.
（5）水平屈伸：運動環節在水平面內繞垂直軸做前後運動,是體育運動中的一種運動形式,生活中少見,如上肢（或下肢）在肩關節（或髖關節）處,外展90度後再向前運動稱水平屈,如向後運動則稱水平伸.