髖關節病變是什麼症狀

1、髖關節和屁股能出現什麼病

誤診為腰椎間盤突出症的髖關節疾病
宋恆平,王磊,楊小龍
目的 探討髖關節疾病被誤診為腰椎間盤突出症的原因。方法 16例病人中 :股骨頭無菌性壞死 8例 ,強直性脊柱炎 4例 ,髖關節滑膜炎 1例 ,扁平髖 1例 ,先天性髖關節半脫位 1例 ,彈響髖 1例。均被當做腰椎間盤突出症而長期門診誤治最短半年 ,最長 17年。結果 5例做人工假體置換 ,1例髖關節介入治療 ,1例髂骨瓣移植 ,4例強脊對症處理 ,彈響髖 1例手術治療 ,髖關節滑膜炎抗炎治療 ,1例股骨頭壞死 ,扁平髖及先天性髖關節半脫位未做處理。結論 不重視物理體檢 ,不認識腰椎CT片 ,過份依賴影像學 ,患者心目中「腰椎間盤突出症」深入人心 ,寧可長期門診治療 ,不做住院檢查。建議要重視詢問病史 ,詳細體檢。
【作者單位】：解放軍第123醫院骨科 安徽蚌埠233015 (宋恆平;王磊);解放軍第123醫院骨科 安徽蚌埠233015(楊小龍)
【關鍵詞】：腰椎間盤突出症;髖部疾患
【分類號】：R684
【DOI】：cnki:ISSN:1005-7234.0.2004-01-020
【正文快照】：
髖關節疾病被誤診為腰椎間盤突出症 ,長期的接受與原發疾病不相關聯的治療 ,致使髖關節疾患症狀惡化 ,患者身心遭遇極大危害 ,加重了臨床處理困難 ,報道一組近 5年來門診所見該類誤診病例 ,並分析其原因於下。1 臨床資料1.1 一般資料 門診病例 16例 ,均在外院診治多次後來院門診 ,男 10例 ,女 6例 ,年齡 18～ 6 6歲 ,被誤診為腰椎間盤突出症而錯誤治療的時間最短半年 ,最長 17年。最後確診情況 :股骨頭無菌性壞死8例 (雙側 5例 ,右側 2例 ,左側 1例 ) ,強直性脊柱炎累及髖及骶髂關節 4例 ,4例HLA -B2 7均為陽性 ,髖關節滑膜炎 1例 ,先…
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFD2004-JYTZ200401020.htm

2、髖關節炎的症狀是什麼？如何判斷？方法誰懂？

局部髖關節炎的症狀：患髖痛，屈曲，外展，外旋被動體位。兒童患者膝關節痛，體溫高，脈快，髖前有壓痛。叩擊痛、托馬氏症(+)，血液檢查：WBC高，中性分葉細胞高，ESR高，CRP(+)

3、髖關節疾病會引起腳腕痛嗎？

概述

腹股溝連接腹部和大腿，一些婦科疾病記憶腰椎間盤突出可能會引起腹股溝疼痛。由於此位置靠近隱私部位，所以比較薄弱，多種疾病都有可能引起腹股溝。髖關節屬於杵臼關節,周圍有堅韌的韌帶和強大的肌肉瓣保護,一般來說是十分穩定的，除非巨大的撞擊或者比較暴力的勞動才會導致韌帶直接薄弱區脫位或者撕裂，從而導致髖關節疼痛。

步驟/方法：

1 引起腹股溝疼痛的主要原因之一是腹股溝淋巴結炎，由於下肢淋巴系統感染或炎症從而引起局部的腹股溝區疼痛，但可以自行捫及局部腫大的淋巴結，並有壓痛，部分可以合並下肢水腫。局部的肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經損傷均可導致局部疼痛感，臨床常見的包塊卵巢囊腫蒂扭轉，盆腔炎等到均可引起腹股溝區疼痛。

2 髖關節有時候可能會有疼痛症狀，一些有急性損傷病史，局部有腫脹導致肌肉肌腱拉傷；關節活動性下降，關節炎；過度運動引起局部壓痛，另外風濕性疾病累積等，也有肯能是骨質病變，具體引起髖關節疼痛的原因可以從髖關節炎性病變和股骨頭病變這兩個方面去分析。

3 疼痛對於人類而言實在是很難忍受，在重要部位疼痛更是影響身心和生活，像腹股溝及髖關節疼痛建議去醫院拍個片子檢查一下，咨詢醫生是什麼原因引起的，我以上給出分析只是經驗之談，所以在這里還是建議去醫院做個系統的詳細的檢查，以便更好的做出處理。

注意事項

腹股溝及髖關節同時引起疼痛，最有肯能的就是運動過猛或者強烈撞擊，刺激到了這兩個部位，所以建議少做劇烈運動，保持身體的穩定性，有些部位本身比較脆弱，大量的運動很容易引起疼痛

4、髖關節疼痛是哪種疾病在作祟？

在我們的日常生活中，我們的身體總會有一些不舒服的地方，特別是對於老年人來說他們隨著年齡的增長，骨質會逐漸的流失，所以會出現很多因骨質疏鬆或者其他原因導致的一些關節性疾病。而一個比較嚴重的問題就是髖關節疼痛，那麼髖關節疼痛可能是由哪些疾病在作祟呢？

首先是髖關節骨關節炎。一般來說髖關節骨關節炎是由於髖關節的軟骨出現問題，才會導致這種嚴重的發生，而一般能導致這種問題的大多都是髖關節軟骨受到了損傷，或者是由於一些疾病或者葯物導致的病變。這種關節炎就會帶來髖關節的疼痛，對於日常的生活作息會產生一定的影響。

還有一種就是類風濕性關節炎，一般患了類風濕性關節炎的患者都會感覺到髖關節處有比較明顯的僵硬感或者是疼痛感，特別是早晨醒來之後會有很大的負擔，這對於我們的作息來說也是一個人不舒服的病症。

而對於我們長期勞累或者說長期久坐的人來說，一種很可能的原因就是腰間盤突出，因為特別是我們這些上班族的話，由於不可避免的需要長久的作戰電腦的前面，所以患腰間盤突出的概率會比較高，而腰間盤突出也容易導致髖關節疼痛。

還有很多種疾病都有可能導致髖關節的疼痛，所以大家一定要照顧好自己的身體，注意多鍛煉，如果說你感覺到身體關節疼痛的話，就不要選擇那些太過劇烈的運動，盡量去選擇一些比較緩和的運動。

5、出現髖關節疼痛應進行哪些檢查？

出現髖關節疼痛需要做哪些檢查?對於此很多患者都是非常關注的，在我們的日常生活中，髖關節疼痛已經是一種非常常見的病症，髖關節就是腰部和臀部的一些症狀，通常出現這種情況的都是老年人，並且還會早期行動不便出現,下面專家就將對髖關節疼痛需要做哪些檢查具體介紹一下，以便更好的治療。哪些疾病可出現髖關節疼痛的症狀？ 1、股骨頭壞死：股骨頭壞死不是老年人特有的疾病，通常最主要的症狀表現就是髖關節疼痛和功能障礙。股骨頭壞死病因復雜，臨床上比較常見的就是外部創傷、激素和酗酒三個原因，主要病理是股骨頭部位血運受阻導致股骨頭缺乏所需養分而出現骨質細胞凋零所致。骨細胞的大量死亡會導致股骨頭塌陷，甚至會使人終身殘疾。 2、股骨頸骨折：老年人的股骨頸骨折通常是骨質疏鬆所致。骨質疏鬆使得老年人骨頭鬆脆，稍不加小心受到外部撞擊或摔倒，就易出現骨折，其中，老年人骨折好發於髖關節部位，也就是股骨頸骨折。老年人由於身體的癒合能力和新陳代謝都有所下降，因此，股骨頸骨折後通常比較難癒合。 3、強直性脊椎炎：造成髖關節疼痛的因素，最容易忽視的就是此病，強直性脊柱炎雖說好發於青少年，但對於老年人來說，也不是不可能存在的。強直性脊柱炎初期可能僅僅為關節間隙變窄，隨著時間的推移會出現關節間隙消失、融合，這時候髖關節部位的疼痛會由輕微痛轉變為劇痛。因此，老年人若診斷為強直，一定要盡早治療。 4、發生在髖關節附近的骨腫瘤：發生在髖關節附近的骨腫瘤也會殃及到股骨頭，出現髖關節疼痛。對於骨腫瘤，若為良性的，可採用人工關節置換術進行改善。 5、風濕性關節炎：此病通常好發部位是膝關節，其次是髖關節。主要是因為人體關節處由於長期的摩擦損耗，使得關節軟骨逐漸變薄，龜裂，最後形成關節鼠所致。老年關節炎若不經過有效治療，最後可能導致關節畸形和破壞。 因此，出現髖關節疼痛的情況要進行全面檢查，查明病因進行針對性治療才能擺脫疾病困擾。那麼，出現髖關節疼痛的情況需要做哪些檢查呢？ 當出現髖關節疼痛時需做哪些檢查呢？ 1、當你感到髖關節疼痛時，先不要亂用葯，尤其不要用止痛葯，先觀察幾天，看是否能緩解，如果不行就到醫院檢查。 2、如果感覺到疼痛加重時，可深壓疼痛部位，做一下\"4\"字征試驗，若是陽性，證明為有病變，及時做進一步檢查。 3、如果是股骨頭壞死早期可作ECT或者做磁共振檢查，就可以診斷出來。 4、中期和晚期做放射檢查可以明確診斷出來。如何治療股骨頭壞死引起的髖關節疼痛？ 微創介入治療股骨頭壞死的原理： 股骨頭壞死的微創介入治療是介於保守治療與微創手術治療之間的一種治療模式，在影像設備引導下進行的治療。運用高超的動脈插管技術，採取將葯物直接注入供應股骨頭的血管，使血管擴張、痙攣解除，並溶通血栓阻塞，從而改善股骨頭的血運。通過行股動脈穿刺插管至旋骨內、外側動脈及閉孔動脈，直接將溶栓葯物以及擴血管葯物在介入系統(DSA)監視引導下注入股骨頭供血動脈，使血管內形成的脂肪栓及小血栓溶解，阻塞的微小血管再通，同時使局部血管擴張，微循環缺血改善，疏通髖關節附近的微血管，繼而增加側支循環和改善股骨頭營養，使壞死的骨質逐漸被吸收，或骨細胞增生，新骨形成，股骨頭得以修復。這就是股骨頭壞死的治療方法微創介入療法的原理。 微創介入治療股骨頭壞死的優勢： 1.微創傷，痛苦小，恢復快，療效確切; 2.治療過程無任何不適感，安全可靠; 3.治療後一系列症狀明顯好轉或消失; 4.比傳統手術治療簡單、費用低，不輸血; 5.微創介入治療不受季節影響。 6.治療後無需再服葯，可讓患者免除長期服葯的痛苦和不便。 溫馨提示 髖關節疼痛，一旦病因被確診，應該根據不同的疾病進行必要的治療。對於因細菌所致的滑膜炎，應盡早治療。感染性關節炎如果病變發現早，尚有一定機會得到一定的控制，但一旦進入髖關節軟骨破壞期，其最終的結果是髖關節僵硬，喪失關節功能。 髖關節疼痛不可小視，一定要做到及早檢查，科學治療。 更多疑問，點擊咨詢在線骨科專家

6、犬的髖關節脫位有哪幾種類型？病變程度如何？

犬髖關節發育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及挪威那犬和松獅犬發病的發病率是最高的。在北京，我們所遇到的臨床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。這可能是由於國內一直缺乏對該病的認識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結果。目前在臨床中此類病例呈上深趨勢。

一、病因：

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發病機理至今尚不十分清楚。有人認為，CHD是一種生物力學疾病（Biomechanical disease），是由於骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關節撕開，繼而刺激產生一系列的變化，最終表現為髖關節發育不良及退行性關節病。也有人認為是恥骨肌痙攣或縮短導致股骨頭對髖臼緣一個向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產生發

二、臨床症狀

CHD病理上的特徵是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關節鬆弛。由於關節鬆弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導致髖臼背緣受力成倍增加，以至於髖臼背緣磨損加重，並引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時關節內滑膜液增多等。很多病例髖關節呈現半脫位狀態。

CHD的臨床症狀一般在4～12月齡間出現，但也有少數犬會在12～36月齡間出現。有些犬存在CHD但是短期內卻不表現任何症狀。CHD的臨床症狀變化范圍很大，從非常輕微的不適到嚴重的跛行。主要表現為：

（1）喜卧、不願運動；特別不願上下樓梯；

（2）躺下後起立費勁；

（3）奔跑時呈現三腳跳

(4）走路時臀部扭動劇烈；

（5）髖關節他動運動檢查時疼痛；

（6）觸診髖關節部異常敏感。

三、診斷
對於有以上症狀的犬，或是高發病率犬種應進行髖關節檢查 。CHD的診斷現在主要手段是通過X線片和臨床檢查。目前常用的主要是OFA標准和PINHIP 評估。

(一)根據OFA標准，動物麻醉後採取標準的腹背位（VD），後肢伸展、內收，拍攝髖關節正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一項評定髖關節發育的等級標准,根據x線片影像將其分為7個不同等級,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好：
髖臼深,髖臼與股骨頭間的關節間隙緊密,髖臼幾乎包含整個股骨頭。

2.好：
髖臼包含住大部分股骨頭.關節間隙也較小,但與圖一相比顯得稍大。

3:一般：
存在輕微的不規則,髖關節間隙比圖二中所示的寬,存在輕度的關節鬆弛。但髖臼仍包含股骨頭的面積仍很大。這種情況在沙皮,貴婦和松獅多見。

4.近於正常：
對於介於髖關節發育正常和發育不良之間,很難判定是屬於哪一等級時用bordline表示。對於這種病例應該在犬大於6月齡時多次拍攝髖關節x線片,有超過50%的病例最後發現其髖關節發育良好,達到fair水平。

5.輕度發育不良：
表現為關節間隙增大,股骨頭呈現半脫位狀態;髖臼淺,並且只包含股骨頭的一小部分。如果犬年輕(1-2歲)一般沒有關節炎性病變。多數犬隨年齡增長會有早期關節炎性病變出現。少數病例會有所改善，因此年齡越大,診斷的精確度越高。

6.中度髖關節發育不良:
關節處於典型的亞脫位狀態。股骨頭勉強位於非常淺的髖臼內。往往沿著股骨頸和股骨頭有繼發性關節炎性骨病變(稱為重塑),髖臼緣的病變稱為骨贅或骨刺,不同程度的小梁骨樣病變稱為硬化。一旦存在關節炎,隨著時間的推移,病情將會越來越重。

7.嚴重發育不良：
髖臼非常淺,股骨頭處於半脫位。沿著股骨頭和股骨頸以及髖臼處關節炎性骨質增生變性非常嚴重。

（二）pinhip評估
這個程序稍微復雜，但是准確率比OFA高。需要計算一個數值來確定關節的鬆弛程度，同時也能預見關節的將來發展趨勢。
以上兩種方法正規動物醫院才能提供檢測。

四、治療：
對於犬的CHD，任何葯物都不能根治。唯一的解決途徑就是手術。目前的外科治療方法有:恥骨肌切斷術Pectineal Myectomy）、恥骨聯合切除術、骨盆三刀切手術(TPO)、股骨頭切除關節成型術（FHE）以及全髖關節置換術（TPO）等等。

7、髖關節痛的表現是什麼？

第一、最直接最明顯的症狀就是髖關節甚至包括髖關節周圍出現疼痛的症狀。一般來說，在髖關節炎初期，疼痛的程度還是比較輕的，疼痛感沒有那麼明顯，只是在活動之後才會出現輕度的疼痛，所以很多人在初期的時候往往會因此而忽略對髖關節炎的治療和護理，導致炎症加重。病情加重之後疼痛感也隨著加重，很多時候可能會疼到睡不著覺，而且疼痛的范圍可能會延續到大腿部和腰部。
第二、可能會影響到人們的正常活動。髖關節出現炎症，表示髖關節出現一定程度的損傷，所以患者髖關節的伸展、彎屈等活動都會受到一定的限制，比正常人的活動范圍小很多，甚至會影響到患者正常的行走。因為髖關節是上軀體帶動下肢體的運動，受損之後可能沒有足夠的能力帶動下肢體，而且在髖關節活動的時候會相互摩擦，引起疼痛，阻礙患者的行走。
第三、還可能會有一個比較明顯的症狀就是雙下肢體不一樣長。這是因為髖關節出現炎症之後，髖關節之間的間隙會變小，受損的髖關節所在的下肢可能就會往上移位，造成雙下肢不等長的情況。如果患者的髖關節的股骨有明顯的磨損現象的話，這個時候就會出現明顯的肢體縮短的症狀。

8、髖關節病變吃什麼好

是什麼無關緊要,最重要是注意以下幾點

1. 適度運動。

2. 控制體重。

3. 保護關節。

4. 葯物性的治療，如：鎮痛劑或非類固醇的鎮痛解熱劑、關節內注射類固醇、金劑療法。

5. 非葯物性的治療，如：適當的冷敷或熱敷、物理及職能治療。

6. 輔助性工具、減輕關節的承重重量。

7. 關節腔鏡檢查，以評估病變情形、清除骨刺及磨損的軟骨碎屑。

8. 手術治療。

9、髖關節脹痛原因有哪些

很可能是髖關節炎或者滑膜炎引起的，大多與慢性勞損和寒冷刺激有關。對於你說的情況，可以採取局部熱敷，烤電，針灸，封閉，按摩等方法治療，配合外用鎮痛祛風膏等膏葯治療。要生活規律，避免劇烈運動，清淡飲食，多吃蔬菜和水果。

10、髖骨病變

您好！根據你的情況可能跟髖骨局部軟組織炎症或骨質病變有關，建議進行局部X光檢查一下，明確診斷後根據病因積極應用非甾體類抗炎葯、活血化瘀葯對症治療比較好。