1、人工髖關節在報銷之內嗎
病情分析:
股骨頸骨折後出現股骨頭壞死更換股骨頭治療,屬於外傷范疇,但是起因是因為骨質疏鬆,所以現在農合給報一部分,但是也不會太多因為這個治療最貴的是股骨頭假體,對於器械的報銷比例不是很高。
指導意見:
這種情況因為不同地域政策略有差別建議去當地合管中心咨詢,及報銷途徑,他們會給出具體答復。
2、人工髖關節置換,選擇什麼材質
沒到迫不得已,最好不要換,人體組織,還是原裝的好。具體什麼材料記不清了,反正是抗排異的合金
3、什麼情況下需要接受人工髖關節置換術
人工關節置換術已成為治療嚴重關節疾患的首選方法,並在很多國家得到廣泛應用,目前全世界每年進行的人工關節置換手術約180萬-200萬例。受多種因素限制,隨著我國國民經濟的發展和人民生活水平的提高,人工關節置換手術病例正在不斷增加。據估計今後將以每年約15%-20%的速率增長,可達10萬例/年。但是人工關節置換術在骨科領域屬於高級別手術,要求手術醫生對關節的生理、解剖、病理以及相關疾病有深刻的理解和認識,對人工關節的材料學、力學、設計理念和操作器械掌握熟練,同時還要具有高超的手術技巧。對於一名醫生來說,需要10年以上的骨科和關節外科臨床培養和學習,才能夠很好的完成人工關節置換手術。而目前我國由於各種原因所限,關節外科醫師的培訓尚不完善,不可隨意開展關節置換術。
對於患者來說,首先想要了解的是是否需要接受人工髖關節置換術,我們總結具體的情況包括:1.
股骨頭缺血性(無菌性)壞死2.
先天性髖關節發育不良(脫位)或由於兒童時期各種原因造成的髖關節發育畸形3.
髖關節退行性變(骨關節炎、骨質增生)4.
創傷骨折:髖臼或股骨頭粉碎性骨折
老年人股骨頸骨折、粗隆間骨折5.
感染性疾病:化膿性關節炎、髖關節結核等,需要感染控制,病灶穩定後再進行置換6.
髖關節類風濕性關節炎7.
強直性脊椎炎患者累及髖關節8.
滑膜性疾病:滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結節性滑膜炎9.
腫瘤:髖關節骨腫瘤及周圍的腫瘤侵犯髖關節
過去認為年輕患者不應進行關節置換術,但隨著人工關節材料、設計理念、手術技術的飛速發展,年齡已不再是衡量手術與否的嚴格標准。總的來說,如果你想獲得一個
無痛、有功能和穩定的髖關節
,而且符合這些條件:①發育成熟,②髖關節疾病發展到了比較嚴重的程度,③疼痛或功能障礙影響生活和工作,④沒有其他更好的治療方法,都可以接受人工髖關節置換術。
上海交通大學附屬第九人民醫院骨科是集臨床、科研與教學為一體的、在國內外享有較高聲望的上海市關節外科臨床醫學中心,先後入選上海市醫學領先學科(關節外科)、上海市教委重點學科、國家211工程重點學科建設計劃。為碩士、博士學位予點和博士後流動站。學科附設上海交通大學骨與關節研究中心、上海交大醫學內植物工程合研究所、關節鏡培訓中心、成份組織庫及《醫用生物力學》雜志編輯部等。科主任朱振安教授
4、人工髖關節置換能使用多少年效果如何?
江蘇省人民醫院骨科王青:人工髖關節置換是目前治療終末期髖關節疾病相當有效的方法,技術已經非常成熟。病人可以恢復到基本正常生活狀態。人工關節有一定使用年限,一般來說十年假體使用壽命超過90-95%,二十年也能達到80%以上,這與假體質量、手術水平、病人的使用等多方面因素有關。對於某一特定病例很難回答能夠確保使用多少年。根據您的年齡,如果您現在就做手術估計今後很有可能需要再做手術翻修。如果等到五六十歲再做手術雖然手術翻修的可能降低,但您今後的二三十年需要忍受病痛的折磨。因此這是一個生活理念問題:是現在手術在人生最精華的二三十年恢復正常的工作生活,還是因為懼怕手術翻修而忍受幾十年的痛苦等年老了再手術?這需要您自己拿主意。
5、人工髖關節置換手術多少錢
人工髖關節置換是將人工假體,包含股骨部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質上,以取代病變的關節,重建患者髖關節的正常功能,是一種較成熟可靠的治療手段。建議還是到正規大醫院骨科及時進行手術,費用估計5-10萬吧。
6、更換人工髖關節能定為幾級傷殘?
更換人工髖關節可鑒定為七級傷殘。
傷殘等級是指一個人的傷殘程度,是根據傷殘的嚴重程度來判定的,一般傷殘的等級傷殘分為一級到十級傷殘。一級最重。當事人對傷殘評定不服的,可以在接到評定書後十五日內,向省、自治區、直轄市的勞動部門申請重新評定。更換人工髖關節能定為幾級傷殘?
《人體損傷殘疾程度鑒定標准》(試行)中,涉及髖關節的傷殘等級有下列三種情況:
六級殘疾:
髖、膝、踝關節中二個關節以上功能完全喪失。
七級殘疾:
髖 、膝、踝關節中一關節功能完全喪失。
八級殘疾:
髖、膝、踝關節中一關節功能喪失75%以上。
據此可以判斷:更換人工髖關節可鑒定為七級傷殘。
7、人工髖關節是那年發明出來的?
20世紀早期,生物和無機材料開始被用於髖關節置換。先對畸形或強直的關節表面外形進行修復,然後在其中插入間置物恢復關節面並使之能夠活動。
當時在美國和歐洲,闊筋膜瓣移植物和關節周圍軟組織被廣泛使用。1912年Robert Jones 曾採用金箔作為間置物。1923年,Smith-Peterson使用「鑄模關節成形術」的概念,替代關節間置襯膜的做法。玻璃首先被用來作為該材料,但隨後在取出的標本中發現假體周圍有一層滑膜。而後有Pyrex耐熱玻璃、黏性膠體等材料但先後被淘汰。直到1937年Venable 和 Stuck研製出鈷鉻鉬合金,才使假體的製作有了相當耐用的材料。現代全髖關節置換出現前,Smith-Peterson杯置換以及隨後Aufrac對它的改良均成為髖關節重建的標准。Judet兄弟採用了一種熱成形的丙烯酸股骨頭假體,但磨損太多。Thompson 和Moore研製了帶髓腔柄的金屬植入物假體使之和骨骼達到固定,剪力比原先股骨頸短柄更加合理。
John Charnley對全髖關節置換各個方面均做了開拓性的工作,包括低摩擦扭矩關節置換概念、髖關節生物力學改變、關節潤滑、材料、設計和手術室環境等,這使得他成為了關節外科享有崇高聲譽――人工關節之父。現代全髖置換就是建立在Charnley假體基礎上的。Charnley全髖置換也是其他髖關節成形術效果評價的判斷標准。