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雙側髖關節感染

發布時間:2020-03-24 15:01:00

1、雙側髖關節股骨頭壞死怎麼治療

雙側股骨頭壞死和單側股骨頭壞死的發病原理以及症狀均相同,早期使用保髖葯物來進行治療,每天定時定量服用葯物,按期去醫院復查,對於股骨頭壞死的恢復十分有益。如發展到晚期則可以選擇手術置換。

2、我兒子做了磁共振;放射學診斷:左側股骨頸異常信號,骨低毒度感染不能排除。雙側髖關節腔少許積液.啥意思

左側股骨頸骨骺內有感染灶存在,可能是股骨頸結核,也可能是炎症,並有可能進一步發展成為股骨頭壞死,導致小兒左下肢殘疾和不發育。現在應及時到全國有名的股骨頭治療好的醫院去治療。

3、左髖關節、股骨上段感染性病變可能【左髖關節、股骨上段感染性病變可能】

病史很簡單,磁共振提示髖關節和股骨上段炎性改變,而且11月13號血常規提示白細胞升高。所以,可以考慮股骨上段骨髓炎早期,關節積液是反應性的。建議,制動,抗感染治療。11月23號 復檢 血常規:1.白細胞:8.58。已經提示病情好轉。不知道現在如何了?建議復查磁共振。

(浙江省兒童醫院金曉明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

4、髖關節的檢查方式有哪些?

髖關節由髖臼、股骨上端,以及所附的韌帶和肌肉組成。前方為腹股溝,呈輕度凹陷,有股動脈、靜脈和股神經通過。後方臀肌飽滿,有坐骨神經走行。

視診:畸形髖關節畸形復合者居多,如屈曲內收內旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由於腰椎前凸和骨盆傾斜的代償,畸形不明顯,檢查時需注意將骨盆放正。屈曲畸形:將骨盆在矢狀面上放正,可將健腿極度屈曲,患髖屈曲畸形即顯示出來。可用角度尺測量;展收畸形:使髂前上嵴連線與軀干直線垂直,骨盆在冠狀面上擺正,患髖的內收和外展畸形顯示出來;旋轉畸形:使兩側髂前上嵴距床面距離相等,骨盆在橫截面上擺正,患髖的內旋或外旋即顯示出來,可利用髕骨面的垂線測量。有時對比雙足體位,可作粗略估計;縮短畸形:因髖關節傷病引起的下肢短縮,除尺量法之外,可通過對比兩側大轉子的位置來判斷。

腫脹和腫塊。髖關節本身的腫脹顯於前方,即腹股溝飽滿;而臀部的異常豐滿,常反映髂骨本身的病變。髖關節外上方突起,多因先天性脫位或半脫位引起,而外下方腫脹則屬大轉子病變或系腰骶部感染流注的膿腫。大腿內上方腫脹,除恥骨和小轉子病變外,也可考慮流注膿腫。

臀皺襞嬰幼兒雙側臀皺襞不對稱,可反映先天性髖脫位的存在。

臀肌萎縮脊髓灰質炎後遺症中常見。

步態。臀式步態:在負重期,髖關節應呈輕度外展位,當臀中、小肌(外展肌)麻痹或髖關節脫位時,髖關節不能外展負重,而是相反的呈內收位,即顯臀部下垂。為了減輕臀下垂,每走一步,主動將軀干側向負重側的患腿,這種跛行步態稱之為臀式步態。當雙側髖脫位時,雙側臀部交替下垂,類似鴨行;下肢廣泛麻痹步態:主要表現在搖擺期的腿不能作屈髖動作,靠提升骨盆(腰方肌)離地。負重期也屬臀式步態,同時軀干後傾,因臀大肌麻痹,靠髖後伸緊張前方韌帶來維持站立。有時病人以手扶大腿來維持伸膝站立;關節強直時,靠骨盆的扭轉來移動下肢,即腰椎代償性的伸屈動作;髖關節各類型的畸形體位,表現出各式各樣的異常步態,有的難於描述,但經仔細分析即可明確。

觸診:壓痛點。髖關節本身疾患可在腹股溝中點或臀部中央區尋找壓痛。大轉子壓痛易於尋找,有的按壓大轉子可引起髖關節痛。

腫塊。髂窩部可表現肥厚或飽滿(膿腫),有時在恥骨上可觸及腫塊(腫瘤)。疑有髖關節感染或恥、坐骨腫瘤時,應作肛門指診,尋找膿腫或腫塊。疑有髖關節脫位時,需在臀部或髖關節外上方尋找股骨頭,通過關節的旋轉可觸及股骨頭的轉動。

活動:被動活動。病人平卧位,髖關節伸直為0度,屈曲時大腿可貼腹壁,與軀干交角約為30度,屈伸角度可連續記錄為0~150度,即屈曲到150度位,伸直為0度,實際活動范圍共150度,外展和內收則以中立位為0度,小腿內收的角度等於髖外旋的角度,小腿外展等於股內收。檢查時需要注意固定骨盆,避免骨盆的轉動代替了髖關節的活動而引起誤差。

主動活動主要檢查肌力。有的病人主動伸屈髖關節,同時出現彈響聲,即所謂的「彈響髖」,常因為闊筋膜張肌腱肥厚與大轉子磨擦所致。有時在內側是髂腰肌肥厚的肌腱與小轉子磨擦而來。

5、髖關節直接後感染我可以取出假體不再換可以嗎

您好!您的情況如果髖關節置換術後感染需要做翻修手術!直接取出假體不再植入的話,會造成患肢的功能障礙的!影響生活質量,祝您早日康復!

6、做磁共振,結果顯示雙側骶髂關節未見明顯異常,雙側髖關節少量積液。這個有問題嗎?

1、沒有提供病史及臨床症狀,這對於診斷很有幫助的。
2、「雙側骶髂關節未見明顯異常,雙側髖關節少量積液」,不能說明有什麼問題。因為正常髖關節內亦存在少量滑液,一般這種量的積液沒有太大問題。
3、強直性脊柱炎容易累積骶髂關節,比較典型的磁共振表現是骶髂關節病變;一般不累計髖關節。

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