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進口材質的髖關節可以報銷嗎

發布時間:2020-09-19 14:41:10

1、廣西人工髖關節置換進口異地醫保本地結算,得報銷嗎?

可以報銷的。

異地醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證復印件1份。

外地就診報銷程序:

帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;

攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;

出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷;

備註:

參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續;

就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。

2、置換人工關節的材料費醫保會有報銷嗎

材料費一般國產報銷百分之90,進口報銷百分之80,而且醫保報銷有額度限制的,比如材料半髖手術(股骨頭置換)限額2萬,材料費3萬,就是超出的那一萬全部自費,那兩萬百分之九十報銷,外地的可能會低一些,而且要回當地報銷,很繁瑣,這類手術縣級醫院都可以開展。

(2)進口材質的髖關節可以報銷嗎擴展資料:

職工醫保報銷

醫保報銷漫畫

一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍

(一)服務項目類

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目

掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目;

5、牙科整畸、牙科烤瓷;

6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。

(三)診療設備及醫用材料類

1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

(四)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他

1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;

二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

(一)診療設備及醫用材料類

1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;

2、體外震波碎石與高壓氧治療;

3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;

4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。

(二)治療項目類

1、血液透析、腹膜透析;

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;

3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
助聽器等康復器具;

4、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

(三)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

3、進口材料費是醫保報銷范圍嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、材料費有的是可以納入醫保報銷范圍的。
2、目前國家還沒有統一特殊醫用材料目錄,一般情況醫用材料的范圍都各省自行制定,省轄市根據省里確定的目錄范圍自行制定報銷比例。
3、參保人所用的醫用材料是否在當地的報銷范圍,建議直接向當地醫保經辦部門咨詢。

4、進口材料醫保能報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

進口心臟支架社保不能全部報銷。還有一些自費的醫葯費用,一般要扣除起付標準的錢和球囊和支架費,其他費用則為住院手術、醫葯費用,根據醫療保險的規定,按85%~90%報銷。

5、一般人做手術的,用進口的材料,可不可以報銷?

送紅包也沒有,醫保對哪些可以報銷的有嚴格規定,進口都不讓報

6、交通事故中,進口髖關節假體更換是否屬於非醫保費用?能報銷嗎?

交通事故在有第三方責任的情況下,醫療費由肇事方車輛保險支付。單方責任或責任不清時,醫保可以報銷,關節假體由於屬於植入性高值耗材,各地報銷比例不一樣,具體政策要問參保地醫保部門。

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