針刀治療髖關節

1、髖關節炎到底應該怎麼治療

如果確診是髖關節炎，可以服用葯物，也可以針灸物理治療，可以服用伸筋丹膠囊，芬必得膠囊。必要時可以做小針刀手術治療。

2、我能否用小針刀治療彈響髖呢？

k***咨詢病情狀態：就診前提問：所患疾病：
我是一年半前公交車失火後我從車窗跳了下來，跳下來時一條腿在車廂內，一條腿在車窗外掛了幾分鍾，當時沒給與重視，後因為本身在醫院兒科工作很累，二十天左右感覺腿越來越重，後查出是椎間盤突出，給與理療一段時間緩解一些，傷後半年時排骨盆平片發現左側恥骨聯合比右側高一厘米，平時只要路走多了，兩大腿內側發涼，休息又好了。今年三月份去練瑜伽後出現左小腿打軟現象，後給與膝關節MRI示：膝關節積液和周圍軟組織水腫，給醫生看片子後說半月板有輕度的勞損和退變，四月份發現左腿股四頭肌有萎縮，比右腿細兩公分，同時出現左腿彈響髖，20天後右側也出現彈響髖了，但一直比左側症狀輕，最近髖關節周圍疼並向腹股溝開始疼（最近開始騎自行車有關系嗎？），還有右側骶髂關節間隙有點窄，骶髂關節CT：右側關節面有點輕微的毛糙，風濕和類風濕檢查正常,血沉和C反應蛋白正常.HLAB27均正常，我現在全身的關節都有咯咯響的現象，我吃了一段時間的仙靈骨葆和英太青，也沒明顯覺得好轉，有的主任說要開彈響髖有的說像風濕，主任感謝你看了半天我的症狀，我想問我的腿打軟到底和彈響髖有關嗎？要不要手術呢？我想要個孩子，不開刀會不會影響懷孕呢？我這一年多很著急，希望您能給我一個治療的方向，多謝！！！我的左腿股四頭肌有萎縮現象 是不是與走路腿打軟有關呢？膝關節MRI示：膝關節積液和周圍軟組織水腫，半月板有輕度的勞損和退變，那我該怎樣鍛煉腿和膝關節呢？能否騎自行車呢？多謝！！！我現在的問題符合做小針刀嗎？小針刀損傷大嗎？多長時間能恢復？多謝華主任！！！！
請上傳您的檢查片子，以便醫生了解病情，給出診療建議。

3、針刀的治療范圍

內科：
慢性支氣管炎 肺炎 急性上呼吸道感染 肺結核 支氣管哮喘 陣發性心動過速
竇性心動過緩 慢性胃炎 消化性潰瘍 慢性肝炎 慢性胰腺炎 糖尿病
潰瘍性結腸炎 慢性腎炎
外科：
腦震盪 癲癇 乳腺囊性增生 賁門痙攣 慢性闌尾炎 腸扭轉 粘連性腸梗阻
膽囊結石 肛裂 痔瘡 雷諾氏綜合征 血栓閉塞性脈管炎 輸尿管結石
腎結石 慢性膀胱炎 急性尿瀦留 男性性功能障礙 慢性前列腺炎 甲亢
慢性軟組織損傷：
項韌帶損傷 冒狀筋膜攣縮 項筋膜攣縮引起的偏頭痛 胸鎖乳突肌肌腱炎
肩胛提肌損傷 頭夾肌勞損 肩周炎 岡上肌損傷 岡下肌損傷 菱形肌損傷
三角肌滑囊炎 肱二頭肌短頭肌腱炎 肱二頭肌長頭腱鞘炎 肱骨外上髁炎
橈骨關節滑囊炎 肱骨內上髁炎 橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎 腕管綜合征
尺骨鷹嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韌帶損傷
棘間韌帶損傷 腹外斜肌損傷 腰肋韌帶損傷 第三腰椎橫突綜合征
骶棘肌下段損傷 下後鋸肌損傷 臀中肌損傷 慢性腰臀部肌損傷
骼腰韌帶損傷 膝關節內側副韌帶損傷 髕韌帶損傷 髕下脂肪墊損傷
髕下滑囊炎 跖管綜合征
骨性關節炎：
髕骨軟化症 膝關節外傷性滑膜炎 陳舊性半月板損傷 膝關節骨性關節炎
踝關節外傷性骨關節炎
頸椎病：
寰枕筋膜攣縮型頸椎病 寰椎前移位型頸椎病 寰椎側方移位型頸椎病
寰椎仰旋移位型頸椎病 寰椎俯旋移位型頸椎病 鉤椎關節旋轉移位型頸椎病
鉤椎關節前方移位型頸椎病 鉤椎關節後方移位型頸椎病 鉤椎關節側方移位型頸椎病
鉤椎關節仰旋移位型頸椎病 鉤椎關節俯旋移位型頸椎病 頸椎側彎型頸椎病
頸椎後關節半脫位型頸椎病
腰椎病：
腰椎旋轉移位型骨質增生 腰椎前移位 腰椎間盤突出症 中央型椎間盤突出症
關節內骨折：
肩鎖關節骨折 肱骨頭骨折 肱骨大結節骨折 肱骨外髁骨折
肱骨內上髁骨折 尺骨冠狀突骨折 尺骨鷹嘴骨折
橈骨小頭骨折 前臂骨折 橈骨莖突骨折 月骨骨折 掌骨骨折
掌指關節及指間關節脫位 指骨骨折 股骨頸骨折 股骨粗隆間骨折
膝關節內骨折概述 股骨髁部骨折 髕骨骨折 股骨內髁或外髁骨折
脛骨雙髁（髁間）骨折 脛骨髁間隆突骨折 脛骨粗隆撕脫骨折
脛骨平台前後緣骨折 踝關節內骨折 距骨骨折
跟骨骨折 跖骨骨折 足舟骨骨折
骨折畸形癒合：
掌骨指骨骨折畸形癒合 肱骨幹骨折畸形癒合 尺橈骨骨折畸形癒合
股骨幹骨折畸形癒合 脛腓骨骨幹骨折畸形癒合 趾骨骨折畸形癒合
類風濕：
周圍型類風濕關節炎 手和腕關節類風濕性關節炎 肘關節類風濕性關節炎
肩關節類風濕性關節炎 強直性脊柱炎 類風濕脊柱炎駝背
髖關節類風濕性關節炎 膝關節類風濕性關節炎
足和踝關節類風濕性關節炎
關節強直：
指關節強直 腕關節強直 肘關節強直 肩關節強直 髖關節強直
膝關節強直 踝關節強直 足趾關節強直
成人肢體畸形：
膝外翻 膝內翻 馬蹄足 馬蹄內翻足 馬蹄外翻足 肘外翻
肘內翻 掌指關節屈曲畸形 屈指肌攣縮
拇外翻 脊柱外傷性駝背 脊椎側彎
兒科：
小兒先天性斜頸 小兒膝內翻 小兒膝外翻 小兒支氣管哮喘
小兒支氣管擴張 小兒先天性髖關節半脫位 小兒先天性指關節強直
陳舊性小兒橈骨小頭半脫位 小兒先天性屈指肌攣縮 嬰幼兒慢性腹瀉
婦科：
功能性子宮出血 閉經 痛經 慢性盆腔炎
五官科：
頸性失明 眉稜角痛 急性角膜炎 麥粒腫 霰粒腫 上瞼下垂
視神經乳頭炎 青光眼 過敏性鼻炎 牙周炎 牙齦炎 牙髓炎
顳下頜關節強直 慢性咽炎 慢性扁桃體炎 慢性喉炎 舌下囊腫
三叉神經痛 單純性周圍面神經麻痹 面肌痙攣
皮膚病：
帶狀瘡疹 尋常疣 跖疣 扁平疣 手癬和足癬 毛囊炎
雞眼 胼胝 濕疹 蕁麻疹 神經性皮炎 癢疹 銀屑病
變應性皮膚性血管炎 丹毒 尋常性痤瘡 白癜風 腋臭

4、髖關節滑膜炎可以用針刀治療嗎？效果怎麼樣？我得的是髖關節滑膜炎,醫生讓我做一個針刀微創手術,我拒絕

髖關節滑膜炎，滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎症，造成分泌液失調形成積液的一種關節病變．滑膜細胞分泌液體，可以潤滑和滋養關節，機體運動時關節所產生的熱能全賴於滑膜液體及其血液循環而得以散發。當關節受外在性和內在性因素影響時，滑膜發生...

5、針刀治療股骨頭壞死有什麼原理？

您好！
一般治療股骨頭壞死都是採用中醫中葯保守治療，不建議手術治療，中早期患者建議採取中醫中葯保守治療，通過口服中葯、外敷膏葯配合功能鍛煉等一系列系統性的治療措施來治療股骨頭壞死，從而達到理想的治療效果。

現在有很多治療股骨頭壞死的方法，但其效果都不是太理想，所以建議患者在治療時應謹慎選擇治療方法。

希望對您有所幫助，祝願患者早日康復！

6、針刀醫學能治哪些病？

初創時治療范圍相對單一主要是以治療頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出症、膝關節骨性關節炎等骨質增生、慢性軟組織損傷所致的慢性頸肩腰腿痛為主，現在的針刀醫學的治療范圍已經擴展到內科、外科、婦科、兒科、五官等（哮喘、咳嗽、過敏性鼻炎、慢性咽炎、冠心病、頑固性頭痛、頭暈、耳鳴、雞眼、痛經、美容、減肥等等近百種疾病）。

7、小針刀松解髖關節組織粘連可能出現什麼意外? 有沒有什麼後遺症?

組織出血、炎症、心腎功能衰竭！！
這只是意外，現在的手術，保障很高的，只要心態好！就算有問題也會扛過去的！！
不要多想，努力的去想，術後怎麼恢復身體要緊！！
祝你平安！！

8、髖關節疼怎麼治療

對於髖關節疼痛的治療辦法，首先應該注意休息，避免勞累，爬樓，爬山等劇烈運動，第二，對於該病的葯物治療，首先可以服用非甾體消炎葯物，比如美洛昔康，雙氯芬酸鈉，具有消炎止痛的作用，另外可以常規服用鈣片以及維生素d有預防病情加重的作用，第三氨基葡萄糖具有保護軟骨，延緩病情進展的作用，而且副作用比較小。

1、當我們髖關節疼痛的時候，我們最根本的就是要注意休息，讓我們的髖關節得到休息，這樣有利於急性炎症的消退。如果必須要走動的話最好是藉助拐杖，這樣方便的同時還能減輕髖關節的壓力。
2、當突然發生髖關節疼痛的現象，我們可以採取冷敷來減輕疼痛，冷敷適用於急性發作的髖關節。等緩解之後我們可以採用冷熱交替的敷，這樣更有利恢復。
3、我們還可以採取中醫治療，針灸推拿幾乎是適用於任何骨科疾病，針灸以及推拿都可以很好的緩解和治療髖關節疼痛的症狀。同時我們還可以配合貼一些具有活血化瘀作用的貼膏或者中葯濕敷疼痛的地方。
4、髖關節疼痛的話我們還需要進行抗炎治療，因為髖關節疼痛多數是因為炎症引起的，所以我們要消炎，可以口服一些消炎葯，也可以選擇靜脈注射青黴素。
5、如果是普通的損傷引起的髖關節疼痛經過卧床休息以及以上方法治療都可以緩解的。對於嚴重的髖關節疼痛，這種情況一般是因為滑膜病變或者股骨頭壞死導致的。必要的時候我們只能進行手術摘除滑膜或者是換上人造的股骨頭。
髖關節疼痛很多時候是生活習慣不當造成的，因此我們要養成好的習慣。不要敲二郎腿，運動要適度。還要注意的是控制自己的體重，因為當你體重太重的時候，髖關節承受的壓力也會變大，就容易發生髖關節疼痛的現象。

祝您早日康復。

9、股骨頭壞死應該如何針刀治療？

由於股骨頭缺血性壞死（Ischemic Necrosis Femoris）屬於一種十分復雜的病理過程，病因繁多。如早期得不到確診與治療，可導致髖關節功能障礙而致殘，所以早期診斷和理想的治療，目前仍是國內外骨科一大難題。針刀醫學介於中西醫兩者之間，取其各自優勢於一體而療效又令人滿意的新療法，近年來進行了一些探索。經隨機216例臨床觀察，報告如下：
臨床資料
1 994年9月-1998年9月，隨機抽取有完整病例的INF病人216例，男1 37例，女
79例，年齡最大69歲，最小7歲，平均齡38.3歲，病程最長者27年，最短者3個月。其中單側發病81例，雙側發病135例。按蔣位庄氏分類，[2]輕度1 1例，中度65例，重度97例，嚴重43例。奉組病人來診前均經其他療法治療後效果不顯或惡化。其中截骨術2例，帶肌蒂血管移植術3例，胎兒骨植入術2例，介入療法2例，其餘207例均採用口服外用中葯或針灸等療法。
針刀松解治療
1針刀治療：
體位 側卧位，患側在上定位 大轉子上緣2-3厘米處，常規在股骨頭投影弧線上定3點，常規皮膚消毒，術者戴帽子口罩、無菌手套、鋪無菌巾定向 刀口線與股骨長軸平行，針刀體與局部體表垂直。
針刀操作 針刀刺入股骨頭表面，刺切2刀，並根據病情，酌情使用針刀松解：①內收肌群起止點；②韌帶：髂股韌帶、恥股韌帶等；○3閉孔神經出口；④隱神經髕下支；⑤髂腰肌起止點。
1.2功能鍛煉：在針刀治療一周後，由理療科配合手法治療，按摩和患肢牽引，每天一次，6-8周。患者一律住院治療8周，前5次治療以15天為周期，兩月後改為一月一次，一般Ⅰ期6-9次，Ⅱ期9-15次Ⅲ期，15-20次，Ⅳ期，20-26次
1.3脊柱——骨盆調衡療法針對本病均不同程度的有骨盆傾斜，脊柱側彎和下肢不等長等骨髂系統力平衡失調的現象，在對患者進行閉合性松解術後，應用「脊柱——骨盆調衡療法」（結合中醫整骨和針對人體關節結構而謾計的專用手法）對脊柱和骨翁進行按彈壓、推拿、搖搬、牽拉，晚期病例可先行腰麻下實施以上手法。並配合中葯熏蒸床進行熏蒸療法，每日1次，可連用10-30天，直到脊柱側彎糾正，骨盆調正為正常值或（接近正常值），這對恢復肢體功能至關重要。

2.葯物治療 口服朱漢章老師的「活絡一號」。每日2次/包，連服半個月，如髖痛明顯，還可配合酚妥拉明（Phentolamin）肌注或靜滴每次5mg，1日1次、連用5-10天。如髖關節間隙過窄或股骨頭軟骨面有破壞者可用施菲特（或海諾特阿爾治）2ml髖關節腔內注射，每周1次，連用5周，可改善關節滑液的炎症反應，保護關節軟骨，促進關節軟骨的癒合與再生，並緩解疼痛，增加關節活動度。對嚴重病例還可配合半導體激光或高壓氧療法，以縮短療程，減輕症狀。
對原發病的治療也是必不可少的措施，臨床應針對原發病具體情況按內科常規給予相應處理。如抗風濕，降血脂等。
2.1功能鍛煉：在針刀治療一周後，由理療科配合手法治療，按摩和患肢牽引，每天一次，6-8周。患者一律住院治療8周，前5次治療以15天為周期，兩月後改為一月一次，一般Ⅰ期6-9次，Ⅱ期9-15次Ⅲ期，15-20次，Ⅳ期，20-26次
3 結果
3.1本組病經1-3療程治療後，功能均不同程度明顯改善（棄拐、恢復或部分恢復工作和勞劫能力），同時影像學均有明顯好轉。按朱盛修氏X線診出標准〔4〕（包括囊變明顯縮小或消失，死骨裂解、吸收、新生骨爬行替代，間隙明顯增寬。有的頭塌陷病例經治療後由大量新生骨改建，另外，本組病人均經2-5年隨訪（每半年後拍片復查）療效鞏固。同時我們還發現經過本療法治癒5年後隨訪的病人，隨著時間推移，功能進一步好轉，病變部位的新生骨也進一步硬化，骨小粱進一步清晰，塌陷部位進一步隆起。