髖關節置換護理常規

1、髖關節置換手術後有什麼需要的？髖關節置換術後日常防護應該做些什麼？

需要好好的注意休息，因為病關節的置換術並不是一個小手術，是一個非常大的手術，如果休息不好，很有可能影響以後的生活，再手術之後的一個月內，我們盡量保持卧床休息，一個月之後，可以輕微的活動一下，但是避免做收縮關節的運動，避免我們的賓關節沒有長好，再次脫落，還需要再次手術對肉體上和精神上來說是一種折磨。手術後，我們一定要在病人旁邊守著密切的關注一下我們的家人的脈搏，呼吸狀況，還要隨時監控著心率和血壓的狀況，如果發生異常，一定要及時呼叫醫生，畢竟做這個手術的人大多數都是老年人，股骨頭壞死導致的，何況這是一個非常大的手術，老年人不一定能承受得起，手術順利度過了，術後我們一定要看好我們的老人，在恢復期間，我們還要隨時注意傷口的情況，有沒有出血和感染的情況？因為老年人手術後免疫力通常比我們要低很多，很容易造成細菌感染，一定要密切的關注傷口。在手術傷口恢復後，一定要進行鍛煉，在室內鍛煉就可以，一般我們躺一段時間之後就要站起來鍛煉一下，對於我們關節的恢復非常的有效果，絕對不可以一直躺著，一直躺著，我們的關節是永遠恢復不好的，關節的疾病就一定要配合運動來治療，不需要做什麼其他運動就慢慢的走幾圈就好？累了就及時的卧床休息，休息好了就抓緊站起來走走，早日恢復獨自的自理能力我們要隨時准備一些抗生素，因為術後發燒是非常正常的現象，但是不要亂用抗生素，一定要跟醫生溝通，選擇最適合自己的那一個避免發生過敏，再引起其他重要的疾病，其次，一定要給患者進行保暖，我們的術後恢復的時候會經常感覺到酸痛和很冷的感覺，這也是正常的，一定要注意保暖，不要讓患者受涼。

2、髖關節置換術後的康復護理原則

術後康復訓練

2.1 術後第1周 術後當日即穿「丁字鞋」，術後第2天開始進行膝部按摩，可進行患側踝關節主動屈伸活動和抗阻活動。術後3~5天行患側股四頭肌等長收縮訓練，並且進行患側髖、膝關節被動活動。通過雙肘支撐，在他人幫助下或雙手握住床上方的吊環挺起上半身，臀部抬離床面，保持10~15s，重復5~10次。術後第5天，在膝下墊枕使髖彎曲10°~20°，然後以膝部為支點做挺髖動作，即抬臀動作。

2.2 術後第2周 鼓勵患者在無痛范圍下進行主動的患髖膝屈伸能力訓練；屈髖度數為45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患側足跟置於空心圓墊上在滑板上做下肢屈伸運動，在無痛范圍內加強患側髖周圍肌群和股四頭肌的力量性訓練；可逐漸抬高床頭的高度，直至患者能在床上半坐位，外側入路切口的患者，半坐時間逐漸延長（30~60min）。一天可重復進行多次，為坐站練習做好准備。有條件可用直立床訓練；繼續進行床邊體位轉換訓練，包括：半坐―躺轉換練習、坐―站轉換練習、卧―站體位轉換、在平行杠或四腳助行器內進行健腿支撐三點式步行，轉體訓練等。

2.3 術後第3周 做四點支撐半橋運動，即在雙肘及雙下肢屈曲位支撐下抬臀並在空中保持10s，重復進行10~20次，每個動作要求緩慢進行；加強步行訓練，開始在平行杠內進行，將步行周期中的擺動期和支撐期分解進行，分別進行前後交替邁步訓練，並逐漸過渡到步行訓練；平行杠內的步行平穩順利，則應過渡到拐杖步行，有條件進行減重步行；繼續加強患側股四頭肌漸進行抗阻訓練，不斷提高患側下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者藉助一些輔助設備獨立完成日常的穿褲、穿鞋襪、洗澡、移動、取物等，以減少患者患髖的彎曲度數；必要時進行適當的環境改造，如加高床、椅、座廁的高度，坐椅兩邊最好有扶手以方便患者坐立，讓患者盡量睡硬板床，穿松緊鞋和寬松褲，以方便患者完成動作。

2.4 術後4周~3個月 逐漸改善患髖的活動范圍，增加患髖的負重能力，使人工置換的髖關節功能逐漸接近正常水平，達到全面康復的目的。注意在3個月內，持拐步行、過障礙時患者腿僅為觸地式部分負重，上下樓梯活動，要求健腿先上，患腿先下，以減少髖的彎曲和負重，還可以在運動平板上進一步改善步態、步速和步行的距離，提高患者實地步行的能力，最後過渡到棄杖步行。

3、人工髖關節置換術當天護理要點包括哪些業務學習

【護理問題】
（1）疼痛：與骨折或手術傷口有關。
（2）軀體移動障礙：與手術後強制性約束不能活動有關；一般會要求置於患肢外展中立位
（3）有皮膚完整性受損的危險：與外傷或長期卧床有關。
（4）潛在並發症：壓瘡、靜脈栓塞、肺部感染。
（5）便秘：與長期卧床有關。
（6）有肢體廢用性萎縮的可能：與長期卧床、皮牽引及功能鍛煉差有關。
【護理目標】
（1）通過治療和護理，患者疼痛減輕，舒適感增加，保持良好功能位，促進傷口處癒合。 （2）生活需要得到滿足。
（3）皮膚完整無破損。
（4）密切觀察病情，避免並發症發生或使並發症發生率降至最低。
（5）在患者卧床期間，做好預防，不使病人發生便秘。
（6）鼓勵和指導患者功能鍛煉，使患肢最大程度地恢復正常功能。

4、全陶人工髖關節置換術出院後應注意哪些事項

(1)下蹲：挺直胸部和腰部，不可過度前屈軀干。
(2)坐位：術後第一個月內坐的時間不宜過長，以免導致髖關節水腫，亦可用冷敷及抬高患肢來改善，保持膝關節低於或等於髖部，不宜坐過低的椅子、沙發，不要交叉腿和踝，前彎身不要超過90度，坐時身體向後靠腿向前伸。
(3)入廁：用加高的自製坐便器入廁，或在輔助下身體後傾患腿前伸入廁，注意保持膝關節低於髖部。
(4)取物：術後2周內不要彎腰撿地上的東西，不要突然轉身或伸手去取身後的物品，吃飯時宜把飯碗放在面前。
(5)上下樓：上、下樓需要您具有足夠的力量和靈活性。開始的時候，您還需要藉助樓梯扶手，而且每一步只能邁上一個台階。上下樓梯具體用哪條腿也是有講究的，為了便於您記憶，我們用一句話來形容：「健腿上天堂(上台階時先邁好腿)，患腿下地獄(下台階時先邁患腿)。」最好由他人幫助，直到您認為有足夠的力量和靈活性作保證。上、下樓對於肌肉力量和身體的平衡能力是一項非常好的練習。注意不要上太高的樓梯，每級台階不要超過25厘米。
(6)乘車：臀部位置向前坐，身體向後靠，腿盡量前伸。
(7)淋浴：傷口癒合後，輔持可靠可進行淋浴，因站著淋浴有一定的危險，故可坐一個高凳子，噴頭為可移動的手持噴頭，並准備一個帶長柄的沐浴海綿以便能觸到下肢和足。
(8)穿脫鞋襪：請別人幫忙或使用鞋拔子，選擇不系帶的松緊鞋、寬松褲，行後外側切口者可內側提鞋，行前內側切口者可外側提鞋。蹺二郎腿有助於穿鞋穿襪，但要注意術後早期一定要避免做該動作，以免引起關節脫位。建議坐床，足置於矮凳上屈體屈髖穿鞋襪。
(9)開車：我們建議在手術後6周內不要開汽車，因為有調查表明，在手術後初期肌肉反應能力減弱，對駕駛的安全性有影響。
(10)乘飛機：在通過機場安全檢查時，你身體內的假體會使您在通過機場安檢時發出警報，你可以向機場安檢人員說明情況，也可以要求手術醫生為你出具相關證明。
(11)完全康復後可進行的體育活動：散步、園藝、騎車、保齡球、兵乓球、游泳、跳舞，並保持適當的體重。避免進行對新髖關節產生過度壓力造成磨損的活動，如跳躍、快跑、滑雪、滑水、網球等。

5、人工髖關節置換

你好，看來你的年紀比較輕，我是一個股骨頭置換者，九六年因車禍導致一側股骨頭粉碎性骨折，接骨手術後一年效果不理想，無奈之下做了全髖關節置換術，現在用了十二年了，效果盡管一年不如一年，但至少我能夠生活自立，也能上班了，但不能長時間行走，否則會感到腿疼。再過幾年，我也還要翻新一次，也在考慮哪家醫院，但我想告訴你的是，還是選擇進口的好些，能用的時間長些。希望我的話能給你些幫助，也祝你早目康復！要有信心喲！

6、髖關節置換術的問題。

髖關節的壽命標准理論上是三十年以上，目前髖關節置換術已經是比較成熟的手術，根據文獻報道，無論是國內還是歐美，，一般術後隨訪15年置換成功率在95%以上。
這也取決於手術條件和醫生的水平，和適應症的選擇。
先髖發育不良，是髖關節置換的適應症。由於老人家年紀大，估計醫生會選擇骨水泥假體。
另外術後的護理也是非常重要的，減少活動量，不做活動范圍超大，如下蹲，跪坐等。注意避免摔跤。
總體來說，髖關節置換術是一個較大的，但是比較常規的手術，過分的擔心是沒有必要的。
對於改善患者生活，避免疼痛，髖關節置換是較好的選擇。

7、髖關節置換??

髖關節置換隨著技術的發展和人們對健康的渴求，有了越來越多的應用，並且該手術就目前來說已經相對比較成熟，並且有著非常多的優點，是值得患者進行參考嘗試的。
人工髖關節置換術有小創傷、手術時間短、出血少、麻醉風險小的特點，臨床實用價值高。對於高領老年人股骨頸骨折、合並多種疾病，一般情況較差的患者可選擇人工股骨頭置換。雙極人工股骨頭置換術用於身體狀況較差的患者。部分患者可能會出現臀部疼痛，但不會影響關節活動，可以滿足老年人的日常需求。隨著手術技術的提高，全髖關節置換術縮短，創傷得到緩解，麻醉技術可及時治療並發症，手術風險顯著降低。