1、先天性髖關節脫位的治療
本病的治療原則是盡早診斷,及時治療。出生後一旦確立先天性髖關節脫位的診斷,應立即開始治療,可望獲得一個功能接近正常的髖關節。治療開始時的年齡越大,效果越差。
1.保守治療
保守療法的理論基礎是Harris定律,即頭臼同心是髖關節發育的基本條件。為了實現復位後髖關節的穩定必須具備以下條件:①選擇一個維持髖關節穩定的姿勢,傳統的蛙式位是最理想的姿勢,但不利於股骨頭的血液供應。②根據患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定,要求穩定、舒適、方便、便於尿便管理,最好能使髖關節保持適當活動。③選擇髖關節發育的最適宜的年齡,年齡越小越好,一般以3歲以下為宜。④頭臼比例應相稱,如比例失調,則不能維持髖關節的穩定,甚至治療失敗。⑤復位維持一定的時間,使關節囊回縮至接近正常,去掉固定後可不再脫位。通常需3~6個月的時間,患者年齡越小,固定時間相應越短。
2.手術治療
(1)Salter骨盆截骨術Salter手術除了使股骨頭復位之外,主要是使異常的髖臼方向變為正常的生理方向,相對增加了髖臼深度,使股骨頭與髖臼達到同心。年齡在1~6歲的髖關節脫位者,包括手法復位失敗者可採用此術。
(2)Pemberton髖臼成形術是通過髖臼上緣上1~1.5cm平行髖臼頂斜坡進行截骨,將髖臼端撬起向下,改變髖臼頂的傾斜度,使髖臼充分包容股骨頭,使髖臼達到正常形態。年齡超過7歲,或6歲以下髖臼指數超過46°者可選用本術式。
(3)股骨旋轉截骨術及股骨短縮截骨術股骨旋轉截骨術適用於前傾角在45°~60°以上者,應與上述手術同時進行。一般於小轉子下截骨,通常用線鋸,截骨後近截骨端內旋或遠截骨端外旋,用4孔鋼板固定,但要注意矯正不要過度。股骨短縮截骨術適於年齡偏大,Ⅲ度脫位,特別是術前牽引未到位者,亦在小轉子下截骨,短縮2厘米左右,也可同時矯正前傾過大,然後也用4孔鋼板固定。
2、孩子要是做了先天性髖關節脫位的手術,會流下殘疾嗎?
不知做得什麼手術?多大做的?
早做早好··
如果做的是截骨手術那就不好說了··
3、先天性髖關節脫位骨盆截骨術後三個月,麻煩幫忙看看恢復情況【髖關節脫位】
你好,從你孩子的片子來看,手術還是很好的,發生骨不連的情況是很少見的,這個你可以放心。但從片子上看,將來的效果應該是不錯的,但是其功能主要靠鍛煉。
(黃魯豫大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、先天性雙側髖關節脫位做截骨術後是幾級殘疾
看到這個消息很痛心!一個健康寶寶就這么毀了!我家寶寶也是先髖,不過馬上就治好了!希望看到這個問題的家長趕緊帶孩子來南京康愛!避免下一幕痛心的悲劇!
5、小兒先天性髖關節脫位截骨手術後能否爬
你好,這個需要看術後恢復的情況,不建議過早的活動,建議先復查看看。
6、先天性髖關節脫位,股骨前傾角過大如何治療
兩側角度都比較大,左側更大些。從片子上看,關節目前沒有脫位。一般而言,髖關節發育不良的情況下,髖臼的前傾角也增大,如果股骨上端前傾角小一點,關節匹配就比較穩定。二者都大,關節就不穩定。我的意見是進一步了解髖臼前傾角的情況,可以從以往的CT資料庫中得到。再者觀察孩子走路是否有明顯外八字或其他不良步態。如果步態和同年齡孩子沒什麼兩樣,可以觀察1-2年再說。 山東中醫葯大學附屬醫院-骨關節科-李金松主任醫師 查看原帖>>
麻煩採納,謝謝!
7、我患有先天性髖關節脫位,做過截骨手術,沒有輸過血,是否可以無償獻血?
這要看你是什麼時候做過手術,手術過程中是否輸過血,每次獻血前都會被要求填寫一張表格,表格的後面有對獻血者體制的要求標准,我記得裡面對手術過的人是有明確規定的,手術屬於硬傷,如果手術後短期內是不可以獻血的,還有你要確認自己真的沒有被輸血過,因為這關繫到用血者的生命安全,所以以上情況你要確認清楚,還有,在獻血之前也會有血樣檢查,如果檢查不合格,也是不能獻血的,獻血是有愛心的行為,但是前提是要確保我們所提供的血液是否健康,這才是重要的,所以要正確聽從醫生的建議