1、高值耗材限用有醫院停部分手術嗎?
2017年12月17日,山東省某公立醫院骨關節骨腫瘤外科病房。護士說12月後該病房不怎麼收患者了。
高值耗材限用有醫院停部分手術 醫生:能不做就不做2017年12月16日,山東某公立醫院關節科住院部走廊,病床仍有一半以上是空的。
高值耗材限用有醫院停部分手術 醫生:能不做就不做2017年12月21日,某公立醫院人員正在拆箱一次性醫用耗材。A12-A13版
到2017年底,前4批試點城市公立醫院百元醫療收入(不含葯品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。也就是說2017年公立醫院耗佔比要在20%以下。
63歲的山東人李雲(化名)剛接受了一次中晚期結腸癌腫瘤切除手術。在山東一家省級公立醫院,她半躺著養傷,難受時起身小步挪動,坐在病床旁邊的小凳子上,蜷著身子,捂著肚子,「這樣會舒服點。」
這是一次開腹手術。手術為她取掉了一個鵝蛋大小的腫瘤,卻在她的肚子上留下了長約20厘米的縫合傷口。醫學論文普遍認為,相比於對腹腔干擾小、術中出血量小的腹腔鏡手術,開腹手術的術後恢復慢,容易導致傷口感染或腹腔感染,並發症更多。
她原本不必承受這樣的痛苦和更多的術後風險。醫生告訴她,直到2017年11月,這家醫院還在為像她一樣心肺功能完好、沒有其他炎症的患者,進行腹腔鏡手術。那樣,肚子上只會留下小切口,術後恢復快。
從1993年北京大學第三醫院成功實施全國首例腹腔鏡直腸癌根治手術後,15年來,腹腔鏡手術早已成為目前多數大醫院治療胃腸方面癌症手術方式的首選。
「原本是沖著這家醫院腹腔鏡手術技術很高才來的」,李雲的兒子張清告訴新京報記者,12月5日辦理入院前,醫生突然打電話告訴他,腹腔鏡手術目前做不了,只能做開腹手術。
記者調查發現,在這家醫院里,類似的改變還有:普通止血紗布代替了防粘連止血紗布;可吸收線被限用;進口吻合器消失,要麼使用國產吻合器,要麼手動縫合;人工髖關節暫停置換;超聲刀被限用;留置針被逐漸減少使用。
除了山東,在四川、貴州等地,都有醫用手術耗材被限用的類似消息。一場全國范圍內限用醫用手術耗材的風暴在2017年底席捲而來,成為多數醫生口中的「首次耗材風暴」。
輿論一度將矛頭直指醫保控費,源於醫保基金虧空;此類猜測遭到官方否認,貴州省衛計委有關負責人此前曾接受新京報記者采訪時表示,目前貴州省醫保基金運行平穩,未出現「收不抵支」。
國家衛生計生委2016年6月發布一份《關於控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見》(下稱《若干意見》)稱,「力爭到2017年底,全國醫療費用增長幅度降到10%以下。」
另外,四川、貴州兩省衛計委分別在2017年10月、11月出台了嚴格控制醫療費用不合理增長的文件,其中都提到了「高值醫用耗材」。
「何時恢復手術,元旦後等通知」
李雲面臨的挑戰還不止這些。被普遍使用於胃腸外科手術中的中心靜脈置管被告知無法使用,取而代之的是周圍靜脈置管。
中心靜脈置管從鎖骨插入,周圍靜脈置管則是在手臂上扎針。由於鎖骨下靜脈管腔更大,中心靜脈置管輸入大分子營養液快且方便,出院前都無需被重復扎針,而周圍靜脈置管輸入大分子營養液時,血流速度更慢,對血管的損傷也更大。
「忙不過來」,李雲病房的護士抱怨,由於手臂血管較細,長時間輸營養液讓血管更易萎縮,護士們每3-4天就得更換針頭重新給病人扎針,患者也是兩只手輪換著被扎。
中心靜脈置管原本是手術室麻醉醫生可以領的手術耗材,該醫院分部的胃腸外科住院部護士在12月20日左右告訴記者:「目前手術室已經不讓領了,如果經過評估認為患者血管不好等,科室做手術的醫生會自己帶著穿刺包(裡面含中心靜脈置管)去手術室。」
12月中旬,記者走訪山東省多家省級公立醫院後發現,使用手術耗材較少的內科住院病房諸如產科、內分泌科,患者數量並未有太大變化。手足外科、骨科這種使用手術耗材較多的病房裡,有醫生被問及是否還做手術時直揮手,「手術能不做就不做了」。
李雲所在醫院的心內科患者做介入手術時目前只能放一個支架,該醫院醫務部負責人告訴記者,如果堵塞很嚴重,想放2個支架,醫生通常的回復是,對不起,轉院,如果想放進口支架,「對不起,你去外地醫院吧。」
該醫院的關節科門診處,圍坐著很多春節前趕來看「老毛病」的人。54歲的劉德(化名)是電焊工人,常年彎腰蹲著幹活,右臀部疼痛難耐,半夜疼得常常睡不著,只能徹夜坐著。12月,他被確診為「股骨缺血性壞死」,醫生告訴他需要換人工髖關節,但是只能等到元旦後。
在關節科,人工關節(人工膝關節、人工髖關節等)幾乎是唯一的必用手術耗材。但有些情況下不是必須馬上手術。截至12月中旬,該醫院關節科護士給記者展示的患者登記簿上已經登記近30個患者,這些患者目前無法做手術,而病房的幾十張床位只住了不到10個病人。「什麼時候恢復做手術,元旦後等通知」,關節科護士回復。
限用原因撲朔迷離。受訪的關節科患者得到醫生們的解釋均不相同,「床位不夠」,「正在和葯企進行二次議價,降低骨科耗材費用,還沒談妥」,「目前還可以吃葯先維持」,「葯企不供貨了」。
「現在醫院整天在開會討論這個事情,我們也崩潰,」該醫院的一位關節科醫生在12月中旬時透露,從12月1日開始,手術停了將近半個多月。「上級對醫院有指標限制,醫院對各個科室卡指標,各個科室只能減少收病人。」
大規模停止手術耗材的使用,該醫院相關負責人表示,「以前沒有,這是2017年開始的。」而這種說法得到了山東省多家公立醫院相關負責人的印證。
高值耗材成限用「重災區」
事實上,在山東之前,貴州省和四川省早在11月就已被推上輿論的風口浪尖。
11月,一則落款為貴州醫科大學附屬醫院的內部通知在網路流傳。通知要求,「停止骨科、介入、神經外科、手術室、眼科、心內科等科室及其他科室部分醫用耗材;停止所有止血防粘連材料、吻合器、切割器、補片及生物補片、醫用膠、穿刺器、一次性負壓引流裝置等的使用;除部分特殊科室外,限用除絲線以外的所有其他縫合線的使用;暫停辦理高值耗材入庫手續。」
多家微信公眾號發布相關文章刷屏朋友圈,提及諸如貴州某三甲醫院、四川腫瘤醫院等「停用部分醫療耗材」,「增加收治低值耗材使用的患者,嚴控收治需高值耗材的患者入院」。
漩渦中部分被限用的耗材,大部分為高值醫用耗材。它們並沒有一個特別的分類標准,通常是對安全至關重要、生產使用必須嚴格控制、限於某些專科使用的消耗性醫療器械。價格通常在1000元以上。如腹腔鏡手術需要的超聲刀,骨科的一些鋼板,其他科用的導絲、敷料、心臟介入支架等都屬於高值醫用耗材。
上述醫院醫務部負責人以胃腸外科手術為例,所有費用(包括護理費和住院費)一共不到1萬元,其中做手術的人工費用通常1000元左右,但是一個在腹腔鏡手術中使用的超聲刀(開腹手術則不需要),價格卻在6000元左右。
高值醫用耗材價格一直「虛高」。除了成本確實較高,還因為其在出售環節層層加價、濫用、浪費等原因,為了避免醫院院內感染,手術中使用的超聲刀刀頭一般在中國醫院中是一次性的,用完就丟,但是這個刀頭在歐洲、美國等地方都是可以消完毒繼續使用的。
高值醫用耗材屬於衛生材料。2015年5月17日,國務院辦公廳印發的《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》開始啟動百元醫療收入衛生材料費用和衛生材料收入佔比作為宏觀考核醫院的指標。其中提到,到2017年底,前4批試點城市公立醫院百元醫療收入(不含葯品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。也就是說2017年公立醫院耗佔比要在20%以下。
記者調查的山東幾家省級公立醫院所在的濟南,屬於上述前四批試點城市。
20%的耗佔比被多數受訪醫生稱為「一刀切」政策。
上述李雲所在醫院醫務部負責人透露,2017年山東省平均耗佔比約40%,而他所在的醫院已經超過40%。由於手術特點不同,每個科室的耗佔比差別較大,比如關節科一做手術就會超過60%,所以醫院就會控制關節科等耗佔比較高手術的數量,乾脆在12月初停了相關手術。
醫療費用增速指標的壓力
部分醫用手術耗材限用的原因各方說法不一,記者也暫未得到山東省衛計委的回復。而多年研究醫保的中國社會科學院經濟研究所副所長朱恆鵬分析,2017年10%的公立醫院醫療費用增速的指標可能給各大公立醫院帶來了巨大壓力,尤其在年末。
國家衛生計生委2016年6月發布一份《關於控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見》(下稱《若干意見》),要求2017年的醫療費用平均增速力爭控制在10%以下。據《2016年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》,記者計算得出,2016年醫療費用增速約為13%。
與此同時,《若干意見》提及,國家將對各省(區、市)及兵團公立醫院醫療費用增長情況進行排名和通報。
根據網路流傳的《四川省衛生和計劃生育委員會辦公室關於強化問責嚴格控制醫療費用不合理增長的緊急通知》(下稱《緊急通知》)內部文件,四川省公立醫院總醫療費用平均增長幅度為13.15%。
新京報記者打電話向四川省衛計委辦公室確認,這份文件確實存在,為川衛辦發【2017】120號。
這份落款2017年11月10日的《緊急通知》指出,對醫療費用增長超過規定比例的醫療機構,必須嚴控貴重、自費葯械的采購使用。「其中,醫療總費用增長比例超過10%的,從目前開始,貴重、自費葯品采購比例三級醫院必須小於3%,二級醫院必須小於2%,不得超過計劃采購量上限采購中標葯品,並嚴格控制進口高值醫用耗材使用。」
貴州省衛計委官方網站於2017年11月1日發布了一份《關於控制公立醫院醫療費用不合理增長的政策解讀》,其中提到,貴州省衛生計生委於2017年10月19日印發了《關於控制醫療費用不合理增長和過快增長的緊急通知》(黔衛計函〔2017〕150號),明確了控費目標及要求。
這份政策解讀中說,控制醫療費用不合理增長有8類主要措施,其中第3條為「降低葯品耗材虛高價格」,「實施高值醫用衛生材料網上陽光采購。在保證質量的前提下鼓勵使用質優價廉、性價比高的國產高值醫用耗材。」
上述山東李雲所在的醫院醫務部負責人透露,此前國家衛計委先找了排名倒數第一第二的貴州、四川省份的相關負責人約談,「我們山東是第三」。
事實上,醫療費用不合理增長問題一直存在,在葯品加成取消前,葯品費用占醫療費用比重較大,葯品加成取消後,衛生材料費用占公立醫院醫療費用比重高居不下。
上述來自四川省的《緊急通知》中還明確,醫療控制費用與年度考核目標、醫院等級評審、員工績效考核、重點葯品使用采購相掛鉤。其中,未達標的公立醫院,年度員工總績效扣減20%,院長績效扣減40%。
對於醫院停用部分醫用耗材的行為,四川省衛計委給記者的回復是,從未出台過要求停用部分醫用耗材的政策和文件,停用部分醫用耗材純屬部分醫院的個別行為。記者走訪的山東一家省級公立醫院醫務部負責人也明確表示,「政府沒有說要停用耗材」。
與此同時,四川省衛計委表示,一旦發現醫院因醫療費用控制、醫療耗材整治,出現對患者的拒診、拒治影響患者正常就醫需求的情況,省衛計委將進行嚴肅處理。
記者注意到,以上文件中確實沒有「停用耗材」的說法。
據了解,山東省多家公立醫院正在和多家葯企進行議價,壓縮耗材的利潤空間,結果未定,部分國產醫療器械企業同意降價,而進口醫療器械巨頭和醫院正「僵持不下」。記者多渠道了解,山東省其中一家公立醫院胃腸外科使用的吻合器目前均為國產,而關節科的國產人工關節有望從2017年9月降價的基礎上再降15%左右。
「未出現所謂 沒錢 的情況」
知乎上,有回答直指醫保控費是限用耗材的主因,矛頭一度指向醫保基金的虧空。有消息稱,貴州省某三甲醫院因醫保基金面臨穿底壓力。
各地官方隨即進行辟謠,醫保基金沒有虧空,貴州的說法是網傳消息不屬實,貴州省醫保基金運行平穩,未出現「收不抵支」。
根據人社部《歷年度人力資源和社會保障事業發展統計公報》(下稱《統計公報》),全國醫療保險從歷年情況看,每年都有盈餘,2015年累計盈餘達到9765億元。《中國社會保險發展年度報告2016》最新數據顯示,2016年職工基本醫療保險統籌基金累計結余達到7772億元,城鎮居民基本醫療保險結餘330.1億元。
「每年的基金收入增長都快於基金支出增長,持續處於一種收快於支的狀態,這說明資金的積存是逐年增加的。職工醫療保險基金支付能力明顯增強,居民醫保基金狀況也總體平穩,均未出現所謂 沒錢 的情況。」中國宏觀經濟研究院社會發展研究所關博博士分析。
而上述李雲所在的醫院相關負責人透露,該醫院的醫保資金前10個月都花得差不多了,「不可能有盈餘」。
目前,山東、北京、上海、廣州等地區的醫保部門採取了總額預付的醫保付費方式。這是為了遏制醫保基金支出過快增長勢頭,穩定醫保保障水平。
總額預付簡單來說就是年初給醫院定額。有文章分析,各地公立醫院管理者由於缺乏精細化管理的能力和積極性,普遍採取了把總額指標分解到科室甚至再分解到醫生的做法。
中國社會科學院經濟研究所副所長朱恆鵬曾在2012年分析,總額預付這種支付方式,年初確定總額預付額度,以及年底進行實際支付結算,醫保經辦機構的自主權較大,同時很大程度上把醫療費用波動風險轉嫁給了醫院。
山東省某公立醫院醫務處負責人舉例,該省級醫院每年接收的病人來自全省,其他市的病人,看完病報銷完回去了,醫院要先墊付資金,來年其他市的醫保才會補上這部分錢,越拖越拖。「醫保不給我們錢,我們就沒有辦法給醫療器械公司錢,沒有辦法給葯廠錢,就得拖,現在就是連病人都收不進來,錢要自付,收得越多,賠得越多。」
記者走訪的另一家省級公立醫院法規處負責人則否認了醫保與限用耗材的直接關系。他和記者解釋,這兩件事沒有關聯性,只是趕巧了。「就是年底了,醫保給的錢缺點兒,國家衛計委又說高值耗材不讓用。」
上述《統計公報》還提及,雖然從全國數據看,整體醫保基金有盈餘,但是部分地區已經出現赤字,如天津、青海、福建等地區。上述醫院醫務部負責人印證了上述說法,「每年都在虧損,整個山東都虧損的不行了。」
必用還是選用
「技術一朝退回到20年前」,知乎上來自不同領域的醫生共同表達了對於限用耗材的不滿。多年來,由於「省時」、「精準」、「方便」的特性,很多耗材成為手術醫生的助手。
以被停用的吻合器為例,縫合一個胃癌的切口不到5分鍾,而手工縫合則需半小時甚至更久。無張力疝修補術,所用的疝修補片相比一般補片更柔軟,更耐受彎曲和折疊,可降低疝的復發率,減輕術後疼痛。腹腔鏡等耗材的使用可以大大降低病人的出血量,減少手術風險。冠脈搭橋、心臟瓣膜置換,讓過去需要開胸的大手術可以通過一個小切口解決。可吸收縫合線能夠在被植入人體組織後,被人體降解吸收,不用拆線,免除痛苦。
上述從業10多年的醫生認為,「臨床上沒有什麼必須和非必須,大部分講究的是循證,如果大規模研究顯示用器械能使預後好,成功率高,用就是很必要了。」
曾經在北京協和醫院婦產科當醫生的龔曉明舉例,比如傷口膠敷在傷口之後,可以直接洗澡,不用膠水縫合的傷口需要一周以後才能洗澡,「但是沒有傷口膠,病人是不是就不能恢復了呢?沒有。耗材有些時候只不過讓醫療質量更加好一點而已。」
他進一步解釋,對於一些提高手術質量的耗材,需要醫生在質量、滿意度和成本之間找平衡。目前他在私立醫院的手術通常實施套餐收費,固定價格情況下耗材用得越多,醫院損失就越多,這樣醫生自然會在各方面因素之間找一個平衡點。
也有受訪醫生對上述某些醫療器械帶來的幫助表達了「質疑」。一位醫生表示,「沒有結論說一定要用吻合器,但用吻合器是大趨勢,有些醫院用了,也有廠家在推銷,所以也就漸漸流行起來,這其中包含了既得利益。」這位醫生說,有經驗的外科醫生,手動縫合「照樣是漂亮的」。
2、我的手腕關節前面一塊有一個突出,四五天的會突然劇痛,疼的整個骨頭都發涼,是怎麼回事?會是骨頭錯位嗎
看這個突起是不是幾天內突然發生的,擠壓突起看能否活動。如果符合以上兩點,可能性比較大的是腱鞘囊腫。
治療方法一般是挑破腱鞘囊,然後使用彈性綳帶包紮。
希望對你有幫助。
3、哪種花可以常年不死,對身體有好處的名字及圖片名稱
仙人秋,仙人掌,仙人山,等,吸收有害氣體和各類電磁輻射,好養,耐旱,。
4、籃球請教
我是練街球的,我每天練的就是如何過人
要想過人,先把控球練好,當你感覺球能完全受你控制的時候,再去想如何用腳步和運球過人,不然你永遠只是花架子,你覺得那些過人的動作很好模仿,其實你根本沒有做到位,不僅很難過人,而且真正懂球的人會嘲笑你
練控球,先從基本功練起
運球的基本功無非三種,體前,胯下和背後
我可以告訴你練運球沒有捷徑,但是我可以告訴你練運球的方法
先練體前,從大幅度練到小幅度,再練大,這是總體規律,開始你要不停的來回運,然後不斷縮小幅度,同時頻率加快,一直練到最小幅度--你的雙手手腕緊貼,只用手指撥球,然後再練大,慢慢增加幅度,但是記住頻率絕對不能變~!!等你一分鍾你呢個運300下以上,基本就算練成了.背後和胯下方法相同,背後大概一分鍾180下左右,胯下270--280
來回運球要注意運用手腕,一隻手運到另一隻手時,那隻手要上前迎球,這樣能運的更穩
運球沒有捷徑,就是這么練出來的.我花了6個月時間,平均一天練2小時,才能做到運球如飛,而且現在每天都要鞏固
運球培養的就是手感,體前體後胯下要交叉練,然後做到隨時隨意切換.這三樣練好了,你的控球肯定沒有問題!當然練運球的同時多拿球在手上玩玩比如來回撥球,繞身體轉,繞胳膊和胸部轉也能培養你的控球手感
等你練好了控球,OK,開始練過人吧
靈活運用三種運球並結合好,你可以過掉任何人,比如我很喜歡用的一招既簡單又實用的過人:
你先右手運球一個中等幅度的CROSS換到左手,然後左手立刻加一個胯下,中間不要停頓,然後一個背後運球立刻切換到左手,這時候注意,要稍微停頓,觀察,要是對方已經反應不過來了,獃獃站著,重心很高,你可以立刻加速突破過去,要是對方重心依然在下面,你就加一個超大幅度的CROSS到右手然後突破,憑借你之前的假動作黃凱他的重心,這次CROSS一定能晃開升值晃倒他!
過人追主要的是觀察他的重心和腳步移動,在這點上IVERSON做的最好,你可以看看他的視頻,看他如何選擇時機過人,還有模仿他的動作
我就是這么練的
突破以後,最常用的有三種選擇,上籃,急停跳投和突然停止
練好這三種,就絕對夠用了,夠你通吃一切
急停跳投我就不教你了,要練彈跳,要控制號重心,因為告訴突破時急停跳投是很需要身體的
上籃,第一步一定要跨的大,擺脫防守者,第二布中等,為最後的上籃蓄力,起跳上籃有兩種,要麼跳的特別高,要麼就跳的特別遠,你按情況選擇,如果大多數人在你身後或者和你平齊,你就盡量跳的遠,要是防守者在你前面,你就盡量跳的高.上籃還有一種是拋投,拋投講究出其不意,你隨意選擇是在第一步還是第二步時出手,看準時機
還有就是突破後的突然停止,後面一隻腳觸地後站穩,然後前一隻腳踏地反彈收回,同時吧球回拉,你可以從前腿內側拉回,也可以從前腿外側經胯下拉回.等重心收回後,再根據防守者的移動選擇投籃還是繼續突破
還有就是突破的腳步很重要,要會鑽人縫,要會踏步的變向
好了,這些就是過人的精髓了
過人還有很多街球的方法,需要專門訓練,你要是想學,可以找我
最後再說一句,控球過人陰爻的就是你日復一日的練!!!
5、關於艾弗森的傷病
這賽季結束小AI就是自由球員了,活塞已經集體陰他了,所以活塞他是呆不下去了.
其實他最應該來火箭,火箭不會留麥迪,屆時火箭缺少一名超級巨星,如果小AI能來,他的經驗,鬥志和領袖氣質就能更好的帶領火箭隊.而且姚明也不是跟他掙的人,小AI還是球隊老大.如果那樣,小AI離總冠軍戒指就不遠了.小AI會為了總冠軍,降低自己的薪水.預計一千幾百萬.可那錢是火箭出不起的.
湖人不可能,科比不能同意,誰讓小AI原來處處勝過他.爵士的風格不適合他.馬刺的後衛線已經有帕克和吉諾比例了.所以西部有能力爭奪總冠軍的球隊基本都無緣小AI.
凱爾特人是不可能了,3巨頭的薪金太多,何況來了個馬布里.如果為了總冠軍,小AI不妨考慮騎士,熱火和魔術,總的來說去騎士更好些,爭冠希望更大,但小AI只能看小皇帝臉色了
還是希望他能去火箭.
6、早上NBA常規賽問題
吉諾比利在昨天與勇士的比賽中左髖關節有輕微的扭傷,今晚過後,馬刺隊接下來的三天都沒有比賽。波波維奇希望吉諾比利利用這短暫的間隙把傷養好。吉諾比利已經做飛機回到了聖安東尼奧。
至於帕克和鄧肯,解說員說,波波維奇開玩笑道:「帕克入選全明星了,他變得有些拽啊,所以我把他壓制在板凳上免得太狂了,給他上一課,鄧肯嘛,他希望重談合同,我勒令他:坐下,我可不和你廢話。」
其實都是因為保護球員,保存實力,馬刺後面的賽程10場比賽 全是勝率在50%以上的強隊 鄧肯和帕克還在賽前玩起了一對一,讓解說員誤以為他們會上場,但是後來鄧肯和帕克實際上在比賽中客串了球隊助理教練的職責,呵呵。
7、09年2月4號的一場NBA常規賽
2009年2月4日NBA常規賽公牛vs火箭
2008-2009賽季NBA公布了最新更新的新賽季時間表:08-09賽季常規賽將於當地時間10月28日也就是北京時間10月29日開戰,全明星賽將在2009年2月15日在菲尼克斯舉行。以下為具體時間表(均為當地時間): 2008年9月29日——球員返回球隊報到 2008年9月30日——新賽季訓練營開營 2008年10月9日至10月17日——NBA歐洲表演 2008年10月24日——季前賽結束 2008年10月27日——球隊確定人員名單(東部時間下午6點前) 2008年10月28日——常規賽開始 2009年1月5日——10天短合同開啟日 2009年1月10日——球員合同保證至賽季末 2009年2月15日——菲尼克斯全明星賽 2009年2月19日——球員交易截止(東部時間下午3點) 2009年4月26日——選秀報名截止(東部時間11:59以前) 2009年6月18日——參選新秀名單確定 2009年6月25日——2009年選秀大會(紐約) 屆時這些比賽在直播吧上都可以看的 所有的NBA比賽都有直播的
8、金鍾國在韓國是什麼概念、?
簡單說說!
1.金鍾國在韓國的地位就相當於中國的劉德華!相信在韓國也許有不知道神話的但沒有不知道金鍾國的!只是服兵役倍淡忘了2年!要不事業會更上一層樓,05年橫掃所有大獎就是例子!現在回歸開了演唱會!也固定出演家族誕生還是沒人氣嗎???我覺得如果他不是去服兵役現在的成就更是難以估計!在韓國他不光是年輕人的偶像象更是年長人所喜歡的!
2.金鍾國和恩惠是好朋友,如果論職業他的收入不如恩惠!因為恩惠拍電視,廣告,電影!片酬之高難以估計!而他只是歌手所以職業收入不如恩惠!
但是你們知道鍾的另一身份嗎?
金鍾國在韓國藝人的資產里已經算是老大級別了是為數不多超過9位數字的(不算固定產業)合成RMB韓國藝人賺錢多是多但都歸屬公司自己拿到手的不多!
他是101公司的社長知道嗎!3巨頭之一啊!有3個社長!
101是個很大經濟公司鍾國佔了3分之一股份!
現在佔比重比較大.在首爾大賞中有旗下藝人拿獎時感謝金鍾國社長.
還能說恩惠賺的比他多嗎??
論總資產和總收入金鍾國在韓國都是頂尖的
3.不太好回答!畢竟現在走的不是同一個路線!
但就現在比總人氣絕對是金鍾國的人氣高!你要是18至25的人里選那一定是恩惠了!
但假如年齡定在18至45歲估計金鍾國就會遙遙領先了
9、世界上最恐怖的病是哪種 ?
「墩布手」怪病:來自四川西昌的唐光喜從十幾歲起就開始長「瘊子」,後來手腳上的「瘊子」生出許多角質「枝條」,竟將手腳完全覆蓋,就像套上了4團墩布。
發育」三次的臉:十幾年前,劉無意中發現右邊臉頰上長了一個肉瘤,當時並沒在意,誰料幾個月後,肉瘤長勢很快,逐漸遮蓋了右臉,上面還生有黑色的毛,有越長越盛之勢。
藍膚症:藍色的人,整個十九世紀60年代,一個龐大的「藍人」家族居住在肯德基州山上,緊挨著克里克聯盟的印第安人。他們因布魯斯而出名。盡管他們都所有這藍色的皮膚,但是他們很少生病而且大多數人壽命超過80歲。
早衰症:幼兒看上去像90歲那樣蒼老,早衰症是由兒童遺傳密碼上一個微小的錯誤引起的。大部分帶有此病症出生的兒童將會在13歲左右死去。因為他們的身體迅速會迅速老化。此病症極罕見,全世界只有48個病例。
「庫興氏綜合征」:今年四歲的小欣鑰身患平均一個月增加3~4斤,最多一月體重竟然增加了8斤。今年不到4歲的陳欣鑰身高只有86厘米,體重卻近70斤,比一般同齡的胖墩還要重一倍多。
Blaschko斑紋症:全身長滿條,斑紋症是非常非常奇怪的一種症狀,1910年被一位德國皮膚科學者在人體解剖中發現。斑紋,在人類的DNA里建立起隱性的圖案。很多皮膚和粘膜的先天和遺傳性疾病會依照這圖案表現出來。形成了人身體上的斑紋
狼人症:體毛過盛,幼兒如果患有此症會長得體型巨大,膚色暗淡,多毛的斑紋覆蓋在他們的臉上。這種病症被稱作狼人症,是因為患者像狼人那樣擁有過盛的毛發,並且沒有尖銳的牙齒和爪子。
異食癖:有吃非食物的慾望,遭受異食癖折磨的人們,會有無窮盡的慾望去吃一切不能吃的「食物」,包括紙張、泥土、膠水和腐肉。健康專家們還沒有發現真正的病因,也沒有找到醫治的方法——盡管有報告指出,這種病症的出現可能跟病人缺乏礦物質有關。
象皮病:肢體的一部分變腫脹、巨大,淋巴腺的絲狀病變也被稱為象皮病,在這張照片中我們可以很清楚地看到這個異常粗壯、腫脹的四肢和生殖器官的病例。這一病症可能是由蚊子傳播的寄生蟲所導致。擁有巨大腫脹的四肢、乳房和外陰,是此症的共性表現。
大舌病:同齡孩子的舌頭僅5厘米長左右,而他的舌頭卻長達12.5厘米,被迫露在嘴巴外面的就有7厘米多!今年7歲的姜堰男孩兵兵,不但生活困難,而且被同齡孩子視為「怪物」。
河馬女孩:一名14歲的海地女孩臉上長有一個重達7.7公斤的罕見巨型腫瘤,導致她的面部嚴重腫脹變形,使她看上去就像是「河馬」。
大象腿:新餘32歲的少婦胡金香左腿是條「大象腿」,比常人腿粗3倍,且時常疼痛,流出膿液,並引發高燒,她常常痛不欲生,但多年來卻一直找不到病因。
「小龍人」:他頭部偏小、雙眼及下巴凸出、面頰凹陷、馬鞍狀鼻、眉毛稀少。更令人奇怪的是,他嘴裡僅長有一顆恆牙和兩顆尖齒,三顆牙齒直接從像肉柱一樣的牙齦上長出,其中兩顆尖齒分別長在下顎兩側,像狗或鬼片中僵屍的獠牙;全身不見汗腺和汗毛。
「血噴」:18歲的北京女孩張施瑜,自從得上門脈高壓這種怪病,導致無先兆大出血之後,體重從原來的100多斤驟減到現在的不到70斤,整個人單薄的就像風中的落葉,只是眼睛裡依然透著靈氣。
先天性雙髖關節脫位:2005年,這對雙胞胎女孩已經6歲了,可身高雙雙只有90厘米。醫生告知,得的是先天性雙髖關節脫位,得這種病的人,不但個頭長不高,而且脊椎骨很容易側彎,年齡越大,越有可能癱瘓。
「受虐狂」:每天24小時都要有人不間斷地為他捶背,否則就疼痛難忍;有時還要用上鐵棍來捶打,他才覺得舒服。在過去的一年多時間里,只有這樣長春市民劉先生才能睡上個安穩覺。為此他僱人捶背已花了上萬元。
「大象胳膊」:這其實是黑毛痣,大面積的黑毛痣比較少見,其產生的原因很可能是男孩的基因進行解碼時出現了錯誤。但由於男孩只有4歲,身體處於發育階段,而身上的黑毛痣遍及整個左手臂,黑毛痣的張力趕不上正常的皮膚,所以會影響其左臂肌肉的生長。
「哭病」:馬來西亞27歲女孩茜拉在20年前不幸被眼鏡蛇咬傷手背,雖然僥幸撿回一命,茜拉從此患上了愛哭的怪病,20年來一直在不停地啼哭,淚水差不多都流幹了。為了讓她停止哭泣,她的母親帶著她求遍名醫,然而面對這一「怪病」,醫生們全都無計可施。
「跌倒病」:一名年僅4歲的中江男孩兵兵(化名),一見陽光雙眼便會不停地眨,緊接著渾身發抖,繼而跌倒在地。然而在家中,他卻能又跑又跳,與正常孩子無異。
魚鱗人:眼睛被上下僵硬的肌肉壓迫得只剩下兩個黑乎乎的空洞。脖子、手全被類似'鱗片'的角質化的東西所覆蓋,一層壓著一層,有稍微翹起的部分,就滲出絲絲血痕;10根手指無一完好,彎曲、殘缺,拳頭就像兩個伸出幾個頭出來的肉球。
睜眼病:13歲的越南男孩阮凡杜因為罹患怪病,導致渾身皮膚越來越緊綳,就如同穿了件「緊身衣」。一到了冬天,他更是全身大面積脫皮、流血不止。由於臉部皮膚過緊,他甚至連睡覺時也不能閉眼!
肚子上長陰莖:肚皮上突出的一樣像陰莖一樣的東西。
「百變怪臉」:英國37歲男子蓋里.圖納患有一種罕見的基因疾病,導致他的皮膚像紙一樣薄,像牛皮筋一樣充滿了彈性。蓋里能將自己的臉部皮膚拉得好長,也正由於擁有這項絕技,蓋里加入了英國的「恐怖馬戲團」,專門在舞台上向人們表演他的「拉臉絕技」。
變異綜合症:患有罕見「變異綜合症」的江西姑娘小燕全身皮膚一半凝脂一半焦黑。
巨頭症:10歲時,一次莫明摔倒後癱瘓,不僅如此,他的頭還隨著年齡增長不停地變大。
臉部塌方:安徽省亳州市譙城區大楊鎮發現一個這樣的農民。今年26歲,20年前得了一種怪病,面部就變成目前這個模樣。由於家庭貧困,沒錢到醫院醫治,到現在自己也不知道患的是什麼病。
骨膜增生厚皮症:19歲的阿明額頭和頭皮上的皮肉一塊塊隆起,凹凸不平,雖然有頭發覆蓋但也看得見一道道很深的溝紋,雙手又厚又大,手指粗壯像一根根小木棍。據醫生稱,阿明患的是「骨膜增生厚皮症」,尤以額頭和頭皮最為嚴重,屬比較罕見病例。
「拿大頂」:兩年前,一男童突發腹痛,而減輕病痛的最有效方法居然是頭朝下「拿大頂」。昨日,河南省人民醫院的專家告訴記者,該男童怪病的病因是癲癇,家長的長期溺愛引發的情緒障礙是孩子怪異表現的「元兇」。
透明皮膚:薄薄的一層肚皮下面,肝、胃等臟器搏動依稀可見,因患「先天性臍膨出」,河北固安男孩申俊濤出生不久即被遺棄。前日,四歲的申俊濤在兒童醫院接受肚皮縫補手術。
鬼剃頭:一周前,正在上初三的雪麗突然感覺全身乏力,惡心想吐。幾天前,雪麗在一覺醒來之後,驚奇地發現枕頭上堆滿了頭發,用手一摸,滿頭烏黑的秀發竟然一縷縷地往下掉,很快變成了禿頭。
厭食症:18歲的女孩,155厘米的身高,她的標准體重應該是多少?昨(22)日,躺在川大華西醫院病床的小琳(化名)的體重卻只有43斤。伴著過度消瘦,小琳還有一系列怪病:吃不了東西,一天幾百次的吐口水。
顫抖症:年輕貌美的佛山姑娘阿彩患上了一種怪病:全身振顫不能自已。她昨日在病床向社會求助:如果有誰能出錢治好她的病,願意嫁給他報恩。
大頭症:一個12歲的孩子,腦袋巨大無比,重量居然達到25公斤,超重的頭部讓孩子根本無法站立。
大肚病:六歲半的四川蘇鑫女童把頭趴在凳子上,以便減輕脹大的肚子的疼痛。從挺著佔了體重近一半、大得如同臉盆的肚子開始,小小年紀她已忍受病痛的折磨近四年了。
怕冷病:江北大石壩李先生已被這種怪病糾纏了6年。昨日,室外最高溫度已超過32℃,他在前往新橋醫院接受檢查時竟穿了八條棉褲九件棉衣禦寒,重達25斤。
眼球突出:紅腫得象乒乓球一樣的眼睛整個凸出眼部,暗淡的眼球懸掛在表面,好像隨時要掉下來。21歲的文昌女孩郭順姬4個月前雙眼突然紅腫失明,並象蛻皮似地每天剝落一層東西,每一次剝落痛苦都向她侵襲。
怕蚊病:12歲女孩魏一笑因為得了怪病,一到夏天和秋天就不得不穿著「蚊帳」上學堂。原來,只要一被蚊子叮咬,不但全身腫脹、腐爛,而且會高燒不退甚至昏迷。
多動病:這孩子啥東西都要送進嘴裡,太可怕了!家裡的小雞、小鴨只要被她抓住,均被她活生生地吞下去!她的大小便失禁,隨時將自己弄得很臟。家人只好拿鏈子拴著她。