怎樣恢復髖關節功能

1、髖關節發育不良如何鍛煉

你好，樓主來：

關節的疼痛一是與活動用力和磨擦過多有關,導致骨關節和周圍組織的充血水種慢性炎症;二是與骨質的代謝和退化有關,特別是身體虛弱和發育不良自的患者.

建議給予CT或X線的診斷和鑒別,以方便治療和護理.

指導意見百：
建議1,在走路活動用力時給予必要性的保護措施,強彈性綁帶或護腰松緊帶,以防止上減少關節間的磨擦和充血水腫炎症.2,可給予經常性的中葯洗浴浸泡,或中葯有包度扎固定,以消炎止痛和促進正常組織的功能恢復,特別是在走路過多後和疲勞後.3,平時注意加強活血類和舒筋健知骨類的葯物,避免加重關節損傷的各種因素.4,積極治療身體的各種不適和異常症狀,以防止相道互影響和炎症的轉移.

2、關於髖關節復位以後的如何補充營養??

幼兒及兒童期先天性髖脫位
1、臨床症狀
走路較晚，步態異常：開始走路時步態不穩呈蹣跚、搖擺或搖動步故態（單側）；雙側者為鴨行步態，肢體不等長，軀干呈代償性側彎
2、體征
Allis征陽性（單側）
Ortolani征或外展試驗陽性
Nelaton線征破壞
Trendelenburg征陽性
3、X線檢查
髖臼指數
CE角：正常值4歲+15°以上，15歲為+20°以上
Perkin's方格
Shenton氏線
Sharp角：該角>40°即表示髖臼發育不良。
股骨頸前傾角的測量：X線雙平片
頭臼指數（AHI）：由股骨頭內緣到髖臼外緣的距離A比股骨頭的橫徑B，表示股骨頭的大小與髖臼深度不相稱的狀態。其特點是隨年齡的增長而頭臼指數隨之下降，一般正常值在84-85左右。其計算公式為AHI=A/B×100。
髖關節間隙：與正常側相比較，雙側患者與同年齡髖關節進行比較。測定股骨頭最高點的面與髖臼軟骨底面的距離，分為5級，4級為正常間隙，3級較正常窄1/4，2級較正常窄1/2，1級較正常窄3/4，0級關節間隙完全消失。用以判斷有無創傷性關節炎的標准。
4、其它檢查：關節造影、CT、MRI均能對先天性髖脫位有其診斷價值。
5、幼兒及兒童期先天性髖脫位的治療
1、保守治療
自動復位法：以Pavlik harness為代表。適用於6個月以內的患兒。
牽引復位法：適用於6個月以內的患兒，也有人用於1歲以內的患兒。
內收肌切斷閉合復位法：本人主張用於2歲以內的患兒。
Ferguson手術：
2、保守治療的固定姿勢：主張採用人位固定（Human Position）而不用Lorenz體系的蛙式位，其理由如下：
蛙式位是股骨頭遭受髖臼壓力最大的體位，尤其是對6個月以內的嬰兒；
蛙式位時經過內收長肌與髂腰肌之間的旋股內側動脈遭受壓迫，將直接影響股骨頭的血運；
蛙式位時，增大的盂唇可以壓迫骺間溝，致使股骨頭發育受到影響，甚至產生畸形。
3、影響復位的因素
髂腰肌的攣縮；
盂唇過大，阻塞了髖臼而影響股骨頭的復位；
頭、臼不稱，通常是髖臼過小過淺；
其它：如髖臼內脂肪過多，圓韌帶過長、增寬在臼內形成阻塞，關節囊的攣縮等。
4、復位後髖關節發育的觀察
保持頭、臼同心是髖關節發育的基本條件；
保守治療一般頭三個月用石膏固定，以後改用支架固定，保持髖關節的有限制動；固定時間一般為就診月齡時間或加3個月，一般每三個月復查一次並復查骨盆平片進行監測；

3、怎樣養護髖關節？

1．預防摔傷

不小心滑倒、摔倒，通常會導致骶髂關節功能紊亂，梨狀肌發生痙攣。梨狀肌痙攣，會造成其餘臀部肌肉的緊張，限制髖關節活動度。

2．注意步行方式

走路邁腳時，腳跟先著地，腳掌再落地，身體重心自然轉移到腳尖；邁另一隻腳時，前腳腳跟先離地，腳尖自然支撐重心。注意挺胸直背，手臂自然擺動。

這樣走路的好處是，把體重均衡分散到兩腿肌肉和各處關節，而不是僅由髖關節來承壓。

3．避免久坐

造成髖關節靈活性下降的重要原因，是臀部肌肉過度緊張。長期伏案的上班族，在工作時的姿勢多表現為骨盆後傾。

坐姿為骨盆後傾時，腰椎會彎曲向前，繼而引起腰椎變直，造成人體前傾，導致胸椎後凸増加，這就是在伏案工作中，我們脊柱的變化情況。

長此以往，會使臀部肌肉變得僵硬，臀部肌肉緊張，則會限制髖關節的活動。

建議持續坐著的時間最好不超過30分鍾，起身接杯水、去趟廁所都可以。

4．不做負重運動

髖關節疼痛患者，應避免跑步、打球、爬山、爬樓梯等，較適宜的運動是散步和游泳，以每天20～30分鍾為宜。

5．鍛煉周圍肌肉

包裹髖關節的周邊肌肉，對關節起著重要的支撐作用。可以通過以下運動來鍛煉：

面壁下蹲

腳尖觸碰牆面，雙腳與雙肩同寬，雙手上舉，下蹲。下蹲過程中，膝關節不要傾斜，也不能觸碰牆面。

拉伸肌肉運動

叉腰站立，左右扭動腰部，背部及膝蓋保持伸直，向一邊扭動時，應感到大腿外側肌肉有發脹感，此時稍停片刻，然後再換方向。

手臂貼腿直立，兩腳張開比肩稍寬，腿屈膝，一腿後跨一步，感受後腿肌肉的拉伸感，保持片刻後換腿，注意腳跟不要離地，各做十數次。

4、髖關節置換術後，關節的功能能恢復到什麼程度

說實話

個人認為

很難恢復到術前

盡量復健

應該可以到百分之八十左右吧

5、怎樣展開髖關節

01、可能是先天性髖關節發育不良,在學行的階段會表現為鴨步或者跛行. 換尿片的時候,有沒有覺得他的腿不能很好地張開(兩腳並緊,兩大腿成直線)?踢腿的時候活動受到限制?如果沒有,一般問題不大. 如果你擔心，最好去醫院做一個透視(注意透視時用東西保護孩子的會陰以保護他的性腺),那樣就徹底放心了.先天性髖關節發育不良在一歲之前,確診治療,最好盡早確診.
02、這種情況不能除外寶貝腦發育不良，所以要定期去醫院檢查，每個月都要去醫院檢查看寶貝的肌站立發育情況，如果沒有好轉或者跟正常寶貝差異比較大，一定要到神經科去確診，因為腦發育不良的情況跟康復的早晚和是否完全康復是非常有關系的，有些寶貝發育方面的問題如果早期治療或者干預的話可以完全恢復正常，如果治療過晚或者任由寶貝發展的話，最後進入到難恢復的病態.小兒髖關節脫位，又稱先天性髖關節脫位，出生時就已形成。主要原因是母親在懷孕2～3個月時，正逢胎兒髖關節形成時期，因孕媽咪的感冒、發燒或其他疾病導致胎兒生長停頓了一下，關節未正常發育，就出現了脫位。該病男女比例約為1：5，女孩兒出生時，年輕的爸爸媽咪必須注意檢查一下。 有一個簡單的檢查方法：寶貝躺著，將她的雙髖朝兩邊展開（膝蓋呈直角，大腿與身體垂直）。如果寶貝的雙腿硬硬的，不能展開，基本可肯定是此病；如果寶貝兩條大腿的條紋不對稱、腿有長短，也往往是此病。但由於有些輕度脫位、半脫位的很難靠手法檢查確診，而且寶貝腿上脂肪多、腿的長短也較難明確。因此，6個月以下的嬰兒可做超聲波檢查確診。要注意的是，由於6個月以內的嬰兒骨骼未鈣化、骨化中心尚未出現，拍X光片只有一片空白，因此不要讓寶貝白白遭受X光的傷害。10個月以上的寶貝可用X光確診。 先天性髖關節脫位的早期診斷、早期治療，非常重要。3～6個月的寶貝診斷明確後，可用專用吊帶固定，3個月後95%以上可治癒，這種治療方法不損傷關節、並發症少。1歲左右、開始走路的寶貝，則需要先將脫位的關節整復，然後上3個月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12個月，才能恢復正常。2歲以上的寶貝則要動手術、再上石膏。4～7歲的寶貝必須通過手術才能痊癒。做同樣的手術，寶貝年齡越小，效果越好；年齡越大，手術創傷越大且效果越差。 如果髖關節脫位不予治療，就會導致腿部殘疾，走路瘸腿，長大後腿部不能受力，走路時就會感覺酸痛難忍

6、髖關節疼痛怎麼辦

你好，髖關節疼痛不適，可以注意休息，避免劇烈活動勞累，局部物理治療，應用萬通筋骨貼，雙氯芬酸鈉等葯物。

7、髖關節鍛煉方法有哪些

鍛煉目的是什麼？ 髖關節的肌肉很多：股四頭肌，臀大肌、臀小肌、臀中肌肉，腘繩肌群，內收肌群等等可以做 蹲起，剪蹲，俯身後擺腿，肩橋挺身，河蚌式翻胯，側卧提腿等等動作來鍛煉控制髖關節運動的肌肉

8、如何打開髖關節？

在瑜伽體式鍛煉中，或許您會發現一些朋友始終做不好前曲式（站立前曲，以及坐姿前曲還有其它變式）。一般來說是大腿肌肉韌帶沒拉開的緣故，您感覺疼痛和受限制的一般也是來之於腿部。實際上，很大的原因是由於您的髖關節及其周圍的肌肉沒有打開的緣故，這是很容易被忽視和誤解的。
與髖關節的外轉能力相關的肌肉包括：閉孔內肌和閉孔外肌，上下孑孑肌，梨狀肌，股方肌，這些肌肉雖然短寬但非常有力。這些肌肉各自分開但同時協助股骨頭外轉起作用，使人在行走l過程中保持骨盆相對穩定，單腿直立時，也能同時保持骨盆和股骨的相對固定。一個人在做前曲姿勢時，你的背部肌肉必須得引伸，尤其是這些髖關節轉動肌群。梨狀肌在這里起了很特殊的作用，因為梨狀肌直接連接骨盆與股骨大轉子。
（髖後部肌肉結構圖一）
（髖後部肌肉結構圖二）
梨狀肌如果壓迫坐骨神經將導致一系列的放射痛（從臀部到大腿後面以及前腿和腳），這就是我們通常說的坐骨神經痛。如果轉動肌群不夠靈活的話（太緊），將會使骨盆向下拉從而影響髖關節的功能。髖關節功能不正常將導致下背部（骶椎骨部位）受影響，這也是下背部疼痛的主要來源。
做前曲體式有困難的朋友（指不能達到完全體式，如下顎接觸膝蓋或小腿），開始或許是因為大腿肌腱沒拉開，可以繼續針對性鍛煉。但如果鍛煉了很長時間還是一直完成不了的話，應該考慮是髖關節沒有打開的原因。下面是幾個可以用來針對髖關節進行鍛煉的體式：圖一圖二圖三圖四圖五

9、髖關節鍛煉的注意事項有哪些？

髖關節，是人體最大的關節部位，具有負重、將重量傳達給下肢、並控制著下肢活動的作用。髖關節患病，通常就是股骨頭壞死。

股骨頭壞死的治療原則就是恢復其解剖形態和功能，兩者不能兼得時，以恢復髖關節負重功能為主，運動功其次，嚴重股骨頭壞死經非手術治療不疼痛，可以站立行走，生活達到自理，雖說在解剖形態上不如正常人，有點變形，也是可以接受的。股骨頭壞死，髖關節康復需要一定的時間，另外還要堅持遵醫囑進行康復鍛練，李醫生建議大家在做康復功能鍛煉時，應該遵守以下幾原則：

1、鍛煉必須動作緩慢，持續有力，逐漸有力。

2、鍛煉應遵照循序漸進的原則，時間從短到長，次數從少到多，力量逐漸加大。

3、每個鍛煉方法禁止動作過大，用力過猛，禁止強行鍛煉，以免造成骨橋骨折，筋腱損傷。

4、股骨頭肥大，關節間隙消失的患者，應禁止該關節功能鍛煉，避免造成損傷。