1、標準的屈膝仰卧起坐要怎麼做?
屈膝仰卧起坐是一直保持膝蓋與地面成90-120度
屈膝仰卧起坐!
在此項訓練中腹肌是作為運動肌來工作的。這種訓練的變化形式適用於任何腹肌訓練項目。(注意:屈伸至最高點時,背部伸肌群和豎脊肌綳緊,會限制腹肌收縮和運動的幅度。)
2、為什麽屈髖屈膝肘髖關節屈曲的幅度比屈髖伸膝大?
在屈膝時屈髖,股前部可抵達腹前壁;在伸膝時屈髖,由於受股後部肌(腘繩肌)的緊張限制,僅可達90°左右。
3、股骨頸骨折做的內固定手術已經三個半月,現在不知道該如何功能鍛煉,求指教!今年25歲!
發表時間:2010-06-05 發表者:呂錚 (訪問人次:2044)
1. 早期:炎性反應期(0-1周)
目的:減輕疼痛,腫脹;早期肌力練習;早期活動度練習,以避免粘連及肌肉萎縮。
功能練習的早期及初期,因肌力水平較低,組織存在較為明顯的炎性反應,且骨骼斷端的連接尚較為脆弱。故以靜力練習(關節不活動,保持某一姿勢直至肌肉疲勞)為主。逐漸增加小負荷的耐力練習,即選用輕負荷(完成30次動作即感疲勞的負荷量),30次/組,組間休息30秒,2-4組連續練習,至疲勞為止。北京大學第三醫院康復醫學中心呂錚
髖關節外展中立位放置患肢:避免髖內收動作(交叉腿等)!平卧時雙腿之間墊枕頭,使雙腿不能並攏。不得向患側翻身!向健側翻身時應保護患腿,使其在整個運動過程中保持髖稍外展位!側卧後雙腿之間墊高枕頭,使患腿保持髖稍外展位!
不得過多行走!行走中扶雙拐,患腿絕對不得受力負重!更不應以行走作為練習方法!
術後患肢擺放於伸直位,可用枕頭墊於腿下,以抬高患肢預防腫脹。
(1)麻醉消退後開始活動足趾及踝關節,如可能,即開始踝泵練習:通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分/組,1組/小時。此練習對於預防腫脹及深靜脈血栓,促進患肢血液循環具有重要意義,應認真練習。
(2)股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習:大於300次/日。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
(3)術後3天:開始CPM練習
CPM,2次/日,30分鍾/次,練習後即刻冰敷30 分鍾(角度在無或微痛情況下逐漸增大)由醫務人員指導完成。整個運動過程中保持髖關節外展中立位!
活動度等關節有活動的練習後即刻冰敷20分左右,如平時(站立、行走後)有關節內明顯發熱、發脹的感覺,可再冰敷3-5次/日。
2. 初期:(2—4周)
目的:加強活動度及肌力練習。髖關節屈曲角度未達到90°前,絕對禁止正常姿勢坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!
(1)開始直抬腿肌力練習:
10—20次/組,1—2組/日。
(2)開始主動關節屈伸練習(在無或微痛及骨折穩定的前提下):
主動髖屈伸練習:坐位,足不離開床面。緩慢、用力,最大限度屈膝屈髖,保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。見附錄1—圖13。
(3)加大CPM練習角度:
如骨折癒合良好,力求在4周左右膝關節屈曲達120°,髖關節屈曲角度接近90°。
(4)開始下地扶拐行走:如無痛,患腿可部分負重(小於1/4體重),注意保護!不得摔倒!
3. 中期:(5周—3個月)
目的:強化關節活動度。強化肌力,改善關節穩定性。逐步嘗試患腿負重改善步態。通過X光檢查確定是否可以開始負重!
(1)負重及平衡練習:(必須在骨折癒合程度允許的前提下)
負重及平衡:
隨骨折癒合的牢固程度,負重由:1/4體重-1/3體重-1/2體重-2/3體重-4/5體重-100%體重逐漸過渡。可在平板健康稱上讓患腿負重,以明確部分體重負重的感覺。逐漸至可達到患側單腿完全負重站立。5分/次,2次/日。
(2)繼續加強關節活動度練習:(必須在骨折癒合程度允許的前提下)
坐位抱腿:
開始前測量腳跟與臀部間距離,逐漸使距離縮短至與健側腿角度相同。在髖關節感到疼痛處保持5-10分/次,1-2次/日。
(3)有條件可以開始固定自行車練習,輕負荷至大負荷,並逐漸減低座位的高度。20-30分/次,2次/日。
(4)開始腿部肌力練習
後抬腿練習:
30次/組,4-6組連續,組間休息30秒,2-3次練習/日。
俯卧位抗阻屈膝:
10次/組,10-15秒保持/次,每次間隔5秒,4-6組連續練習,組間休息30秒。
抗阻伸膝練習:
以沙袋或皮筋為負荷在髖關節無痛的活動范圍內進行。10次/組,10-15秒保持/次,每次間隔5秒,4-6組連續練習,組間休息30秒。
(5)提踵練習:2分/次,休息5秒,3-5次/組,2-3組/日。
4. 後期:(4個月—6個月)
目的:強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。如骨折完全癒合,並具備足夠牢固程度,即可開始以下練習。
(1)靜蹲練習:
隨力量增加逐漸增加下蹲的角度(小於90°),2分/次,間隔5秒,5-10連續/組。2-3組/日。
(2)跨步練習:
向前跨步 向後跨步 向側跨步
包括前後、側向跨步練習,20次/組,組間休息45秒,4-6組連續練習,2-4次練習/日。
(3)患側單腿蹲起練習:
要求緩慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/組,組間間隔30秒,2-4次/日。
股骨頸骨折康復方案(脛骨結節骨牽引保守治療)
1. 固定期:骨牽引階段(根據骨折斷端癒合情況約8-10周不等)
目的:減輕疼痛,腫脹;早期等長肌力練習。
(1)活動足趾及踝關節,如疼痛允許,即開始踝泵練習。
通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分/組,1組/小時。此練習對於預防腫脹及深靜脈血栓,促進患肢血液循環具有重要意義,應認真練習。
(2)股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習:
即大腿前方及後方肌肉的綳勁及放鬆。練習時必須確保牽引的位置,不能移動肢體,不能產生膝關節屈伸動作。大於300次/日。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
2. 早期:骨牽引拆除後
目的:開始膝及髖關節活動度練習,開始肌力練習。
髖關節屈曲角度未達到90°前,絕對禁止正常姿勢坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!
(1)開始直抬腿肌力練習:
伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處,保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。
(2)開始主動關節屈伸練習:
在無或微痛及骨折穩定的前提下,動作幅度在剛開始練習時無法達到圖解中角度,角度必須逐漸增加。緩慢、用力,最大限度屈膝屈髖,保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組,1—2組/日。如骨折癒合良好,力求在6-8周左右膝關節屈曲達120°,髖關節屈曲角度接近90°。
(3)有條件可以使用CPM練習角度:
如骨折癒合良好,力求在6-8周左右膝關節屈曲達120°,髖關節屈曲角度接近90°。
(4)開始下地扶拐行走:
如無痛,患腿可部分負重(小於1/4體重),注意保護!不得摔倒!
3. 中期:通過X光檢查確定是否可以開始負重後
目的:強化關節活動度。強化肌力,改善關節穩定性。逐步嘗試患腿負重改善步態。
(1)負重及平衡練習:
必須在骨折癒合程度允許的前提下才能進行。負重由:1/4體重至1/3體重至1/2體重至2/3體重至4/5體重至100%體重逐漸過渡。5分/次,2-3次/日。
(2)繼續加強關節活動度練習:(必須在骨折癒合程度允許的前提下)
坐位抱腿:
開始前測量腳跟與臀部間距離,逐漸使距離縮短至與健側腿角度相同。在髖關節感到疼痛處保持5-10分/次,1-2次/日。
如條件允許,可以使用固定自行車練習,輕負荷至大負荷,並逐漸減低座位的高度。20-30分/次,2次/日。
(3)開始腿部肌力練習:
後抬腿練習:
患腿伸直向後抬起至足尖離床面5厘米為1次,30次/組,4-6組連續,組間休息30秒,2-3次練習/日。
俯卧位抗阻屈膝:
10次/組,10-15秒保持/次,每次間隔5秒,4-6組連續練習,組間休息30秒。並逐漸過渡至「立位抗阻屈膝」。
抗阻伸膝練習:
以沙袋或皮筋為負荷在髖關節無痛的活動范圍內進行。10次/組,10-15秒保持/次,每次間隔5秒,4-6組連續練習,組間休息30秒。
提踵練習:
2分/次,休息5秒,3-5次/組,2-3組/日。
4. 後期:骨折完全癒合,並具備足夠牢固程度,即可開始以下練習。
目的:強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。
(1)靜蹲練習
隨力量增加逐漸增加下蹲的角度(始終小於90°),2分/次,間隔5秒,5-10連續/組。2-3組/日。
(2)跨步練習
包括前後、側向跨步練習,20次/組,組間休息45秒,4-6組連續練習,2-4次練習/日。
(3)患側單腿蹲起練習
要求緩慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/組,組間間隔30秒,2-4次/日。
股四頭肌(1)兩足開立與肩同寬,全腳掌著地,上體挺直,然後曲膝下蹲至不能再低時,慢慢用力立起,立起時,兩手分別按於大腿中上部,施以適當壓力,至兩腿和身體完全伸直時,使大腿前面的股四頭肌極力收縮緊張,稍停,放鬆肌肉下蹲重做。下蹲時呼氣,起立時吸氣。15-20次為1組,可重復練3-4組。也可在頸後肩上負重來做。(2)半蹲。兩足開立與肩同寬。曲膝下蹲至大腿與地面平行,兩手自然擱在兩腿上,上體成挺胸直腰半蹲姿勢。用這種姿勢保持片刻。至腿部肌肉酸脹不能支持時,立起休息數秒鍾,然後重新做。半蹲過程中,可自由呼吸。根據本人體力,自行規定所練次數。
腓腸肌、比目魚肌。練法於鍛煉股四頭肌相同,但改用足尖站立。兩手可扶在牆上或椅背上。下蹲起立後,使小腿後面的腓腸、比目魚肌極力收縮緊張,稍停,還原重做。練10-15次為1組,可重復練3-4組。
本文(包括:頸部徒手鍛練法、臂部徒手鍛煉法、胸大肌徒手鍛煉法、腹部徒手鍛練法、腿部徒手鍛煉法)所規定的每個鍛煉動作的練習次數和組數僅供參考。初練者應根據本人的具體情況增減。練習一個階段。體力增加後,應加大運動量。
4、下蹲時屈膝屈髖多少度
患者仰卧位,雙腿靠攏,囑其盡量屈曲髖、膝關節,檢查者也可兩手推膝使髖、膝關節盡量屈曲,使臀部離開床面,腰部被動前屈,若腰骶部發生疼痛,即為陽性。若行單側髖、膝屈曲試驗,患者一側下肢伸直,檢查者用同樣方法,使另一側髖、膝關節盡量屈曲,則腰骶關節和骶髂關節可隨之運動,若有疼痛即為陽性。表示有閃筋扭腰、勞損,或者有腰椎椎間關節、腰骶關節或者骶髂關節等病變。但腰椎間盤突出症患者該試驗陰性
5、為什麼健身房的教練都不提倡做仰卧起坐
一、仰卧起坐和卷腹的動作模式分析
先看下面這幾張圖片。下面這兩張圖片,圖1張就是仰卧起坐,圖2就是卷腹(卷腹和仰卧起坐動作中手的位置放在耳後、身前、身側都可以)。
步驟閱讀
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從關節的變化來說,「卷腹」實際上是一個彎曲脊柱的動作,而「仰卧起坐」是一個屈髖關節的動作。
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卷腹中,髖關節是穩定的,脊柱屈曲。
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仰卧起坐中,脊柱是穩定的,髖關節屈
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從肌肉參與的角度來說,「卷腹」是只有腹直肌(註:即很多人口中的「八塊腹肌」)參與的動作,而「仰卧起坐」是「髖關節」的屈伸,因此在完成動作時,髂腰肌(註:直立的時候拇指按壓大腿根部,然後抬起大腿,就能夠感受髂腰肌的收縮)和股直肌(註:大腿前面的肌肉)是主要發力的部位。
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二、「仰卧起坐」的要點
1.仰卧起坐的本質是屈髖。
2.仰卧起坐是刺激「大腿前側肌肉」+「髂腰肌」的動作。
3.仰卧起坐的支點有兩個,一個是坐骨,一個是腳。仰卧起坐需要固定腳。
4.標準的仰卧起坐的脊柱是穩定的,保持中立位姿勢,腹部不應參與發力(但是會受力,所以有刺激),腹部在這仰卧起坐中的作用是保持脊柱的中立位。
所以仰卧起坐是這樣子的:
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三、「卷腹」的要點
1.卷腹的動作本質是脊柱彎曲。
2.卷腹是專門刺激腹直肌的動作。
3.卷腹的支點是脊柱的底部(即骶骨),而非坐骨。
4.在做卷腹時,應當盡量緩慢地讓脊柱一節一節離開地面,直到無法再靠腹部力量將剩下的脊柱關節(就是尾骨和骶骨)抬離地面為止。
5.動作結束時,也是應當讓抬離地面的脊柱一節一節地返回地面。
6.卷腹的髖關節是穩定的,大腿不應參與發力。
所以卷腹是這樣子的:
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END
6、髖關節似乎扭傷了,怎麼辦?
髖部關節扭挫傷是指在過度外展、外旋、屈曲、過伸姿勢下,發生扭轉,致使髖部周圍肌肉韌帶和關節囊撕裂、水腫等一系列症狀。調理主要以以活血化瘀為主。
中葯蠟療具有很強的機械壓迫作用,使表麵皮膚毛細血管輕度受壓,熱作用達到深部組織,能防止組織內淋巴流和血液的滲出,減輕組織水腫,因而其消散吸收炎性浸潤及止痛作用良好
又有和營舒筋、通經通絡,行氣活血,改善局部血液循環加快恢復的作用。
7、髖關節脫位的問題。
您好:
從你提供的資料上看,一個嬰兒4個月時查出來有脫位現象,略談我的幾點粗淺觀點:
1、先天性髖關節脫位是小兒較常見的先天性畸形之一,以後脫位為多見,出生時即已存在;
2、病變累及髖臼、肌骨頭、關節囊、韌帶和附近的肌肉,導致關節鬆弛,半脫位或脫位;
3、有時可合並其它畸形,如先天性斜頸、腦積水、腦脊膜膨出,其它關節先天性脫位或攣縮等;
4、對先天性髖關節脫位的治療應早期診斷,嬰兒期治療效果最佳,年齡越大效果越差,一般認為2~3歲後治療,即使非常成功35歲以後,都將發生髖關節痛,因此早期診斷和治療是獲得痊癒的重要措施;
5、典型性先天性髖脫位,若能早期正確治療,在正常功能刺激下,發展成正常髖關節可能性很大,3歲內治療者有很高治癒率;
6、隨著年齡的增長,股骨頭和髖臼的骨性成份增加,可塑性減少,病理變化加重,雖經正確治療,功能難達到正常;
7、建議你到301醫院骨科就醫,醫生會根據病情進行相應處理及治療。
以上僅供參考,祝你的女兒早日康復!
8、左髖關節疼痛,做什麼運動鍛煉好
由於髖關節過度內收,外展,前屈,後伸等原因造成周圍肌肉和韌帶發生撕裂傷或斷裂稱為髖關節扭傷.多是因為猛跑時摔倒,從高處跳下時單足著地,劈叉等造成.損傷後髖部軟組織充血,水腫,病人常訴髖關節疼痛,腫脹,活動受限,患肢不能著地負重行走,輕者可出現跛行,拖拉步態,關節內側內收肌處及腹股溝處有壓痛,髖膝微屈,患側肢體取外展外旋半屈曲位,如「稍息」姿勢,骨盆向病側傾斜,病肢呈假性變長.
指導意見:可行局部封閉,以強的松龍0.5ml加1%利多卡因5~10ml局部注射,可緩解疼痛.適當制動,需卧床休息,不必固定..手法治療此病有較好效果.患者仰卧,醫生將骨盆固定,搖轉並牽引下肢,然後屈膝屈髖向下壓,再按揉大粗隆後上方及髖內側,然後伸直下肢.也可讓患者坐椅上,屈髖屈膝,腳下踩一粗圓柱,來回滾動,以活動下肢.
9、有髖關節滑膜炎怎麼運動減肥
髖關節滑膜炎怎麼鍛煉好得快?髖關節滑膜炎不僅會給我們帶來疼痛,同時影響著我們的正常站立、下蹲和行走。經常進行運動鍛煉,雖然不能將髖關節滑膜炎完全治好,但在一定程度上能緩和症狀,保留髖關節活動能力。適合髖關節滑膜炎患者的鍛煉方式有五種,包括下蹲、屈髖、加壓屈膝及坐式抱膝和4字鍛煉法。
①經常做下蹲鍛煉有助於髖關節滑膜炎的好轉
具體做法:患者呈站立位,緩慢下蹲,每次持續緩慢用力下蹲,每個動作持續1-3分鍾,雙下肢交替進行,每次鍛煉3-5下,每天鍛煉3-5次,次數逐漸增加,力量及幅度逐漸加大,能很好的幫助患者緩解髖關節滑膜炎帶來的一系列的症狀表現。
②左右屈髖鍛煉可改善髖關節滑膜炎症狀
具體做法:患者坐立式,患肢膝關節屈曲向上內收抬起,每次持續緩慢用力,每個動作持續1-2分鍾,雙下肢交替進行,每次鍛煉3-5下,每天鍛煉3-5次,次數逐漸增加,力量及幅度逐漸加大。
③髖關節滑膜炎患者也可進行坐式加壓屈膝鍛煉
具體做法:患者坐立式,患肢膝關節屈曲,髖關節外展屈曲,雙手抓住布帶向里拉,每次持續緩慢用力,每個動作持續1-3分鍾,雙下肢交替進行每次鍛煉3-5下,每天鍛煉3-5次,次數逐漸增加,力量及幅度逐漸加大。
④坐式抱膝鍛煉也有利於髖關節滑膜炎的好轉
具體做法:患者坐立式,患肢膝關節屈曲,髖關節外展屈曲,雙手交叉抱於膝關節,每次持續慢用力,每個動作持續1-3分鍾,雙下肢交替進行,每次鍛煉3-5下,每天鍛煉3-5次,次數逐漸增加,力量及幅度逐漸加大。
⑤坐式4字鍛煉有助於髖關節滑膜炎的治療
具體做法:患者坐立式,患肢膝關節屈曲,髖關節外展屈曲,小腿放於另一條腿的膝關節上部,用同一側手或肘關節下壓膝關節,每次緩慢下壓,每個動作持續1-5分鍾,雙下肢交替進行,每次鍛煉3-5下,每天鍛煉3-5次,次數逐漸增加,力量及幅度逐漸加大。
通過上述的鍛煉方法能夠有效的幫助髖關節滑膜炎患者緩解症狀,但是一定要注意動作不要太過度以免傷到其他部位。髖關節滑膜炎患者還可以服用schiff益節氨糖鈣片進行緩解。
10、彈響髖應該怎麼改變運動量
肌肉僵硬需要按摩和熱敷,同時適量運動。
可以在患處拔火罐,改變局部血液循環從而達到緩解疼痛不適的目的。
按摩時要大腿外側肌肉和內側大筋同時做。內側大筋按摩時比較疼。