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挫傷性髖關節壞死

發布時間:2020-03-15 03:35:30

1、胸十二脊髓損傷完全性髖關節還能動嗎

不全損傷能動,繼發性脊髓損傷不能動。胸12骨折合並脊髓園椎及馬尾神經損傷會導致不完全性截癱,發病後西醫手術只是恢復了椎管口徑免使脊髓神經再度受損為神經恢復創造條件,但手術不能恢復神經。其神經功能的恢復除自身修復外,必須及早治療方有恢復之望,若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望(治療期兩年四期,每月以百分之五的速度遲發缺血性神經壞死)。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:1、採用中葯增強改善脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。3、同時興奮激活受損後麻痹不全的神經才能再生修復神經以支配二便,性功能,運動等各種功能獲得最佳恢復、。4,恢復二便要專業指導進行膀胱訓練5、若患者下肢截癱要採用我們專為患者設計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力。6,如患者發生足下垂,需專業設計的校型鞋保護好踝關節免發生骨磨損畸形。別無它法。需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。

2、您好我是10年的時候打籃球傷到左髖 去年做的髖關節鏡手術 魚唇損傷 現在還是每天疼 左髖有擰著的感覺

病情分析: 一般髖關節曾經有受傷經歷的,時隔多年還是有疼痛等不適症狀的,患病股骨頭壞死或者髖關節炎症的可能性比常人要高一些的。表現在下蹲或者走路時候髖骨軸活動不適,或者受限制等。
意見建議:建議可以及時在醫院骨科做一個股骨頭部位的DR看一下,因為這個片子可以很直觀的看看股骨頭的圓潤度以及骨密度和骨紋理等,相比較X片清楚一些,比CT便宜一些。一般在正規的醫院骨科找經驗豐富的醫生檢查就是可以的。

3、右側髖關節退變 慢性骨軟骨損傷

你做過正規檢查嗎?可以把片子發給我,幫你診斷一下

4、髖關節扭傷、挫傷後有什麼要治療

髖部關節扭挫傷是指在過度外展、外旋、屈曲、過伸姿勢下,發生扭轉,致使髖部周圍肌肉韌帶和關節囊撕裂、水腫等一系列症狀。調理主要以以活血化瘀為主。
中葯蠟療具有很強的機械壓迫作用,使表麵皮膚毛細血管輕度受壓,熱作用達到深部組織,能防止組織內淋巴流和血液的滲出,減輕組織水腫,因而其消散吸收炎性浸潤及止痛作用良好
又有和營舒筋、通經通絡,行氣活血,改善局部血液循環加快恢復的作用。

5、髖關節創傷性骨膜炎?

屬髖關節滑膜炎滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎症造成分泌液失調形成積液的一種關節蹭.滑膜細胞分泌液體可以潤滑和滋養關節機體運動時關節所產生的熱能全賴於滑膜液體及其血液循環而得以散發當關節受外在性和內在性因素影響時滑膜發生反應引起充血或水腫並且滲出液體表現為關節腫脹、痛疼、功能受障礙如果有了滑膜炎滑囊分泌滑液產出大於吸收就起不到潤滑作用了在沒有潤滑的情況下骨骼摩擦首先就會損傷骨膜隨著骨膜損傷炎症的擴大最終造成缺血性股骨頭壞死所以髖關節一旦出現積水一定要積極治療否則是很易損傷股骨頭的不要勞累和鍛煉避免受涼、盡量避免激素類葯物及食物不要喝酒建議保和堂徐?膏?滑膜囊炎膏外敷治療膏葯的療法是以舒筋活血促進微循環流暢為主只要調節疏通促使受阻的微循環暢通消除關節液的重吸收障礙使之重歸於產生和吸收動態平衡就會徹底康復不明之處可隨時聯系.

6、我的髖關節陳舊性損傷怎麼辦?

那麼就預防風濕啦,應該活血、化淤、提高免疫力的。

請參考:
人隨著年紀的增加,身體各器官不斷衰老,激素、內分泌等可能容易失去平衡,不是缺少這,就是缺少那的。關節(紅斑狼瘡、過敏等)問題應該與免疫系統有關,免疫細胞不能正確分辨好與壞。醫食同源,結合治療,糾正免疫系統,全面補養,使用蜂王漿、蜂膠和螞蟻粉好處多的。否則,使用激素治療風濕、類風濕,容易惡性循環。
蜂膠素有「人類健康黃金」之稱,是一種珍貴的天然廣譜抗生物質,蜜蜂採集植物嫩芽中的樹脂混合本身唾液及腹部脂腺分泌的蜂蠟咀嚼而成,主要用其抵抗外來病原微生物對蜂巢的侵襲。蜂膠富含20大類、300多種有效的活性成分,主要有黃酮及萜類兩大物質。我國醫書《中華本草》記載了蜂膠的八大功效:1.抗病原微生物;2.抗腫瘤;3.促進組織修復;4.降低血液粘滯度、改善微循環、凈化血液;5.保肝護肝;6.抗氧化,清除自由基;7.增強免疫;8.調整內分泌,降血脂、血糖、血壓。研究證明,很多抗衰、抗炎、滋補、調節免疫等中葯的有效成分,主要是黃酮類化合物。而蜂膠中含有的黃酮類化合物,其品種之多、數量之高,遠遠勝於任何一種中葯之含量。
同時,蜂膠能顯著增強人體免疫力,而且能改善微循環,調節血糖、血脂及血壓,對防治心腦血管疾病也有良好的效果。有專家指出,心腦血管疾病,包括冠心病、腦血栓等,其病因主要是動脈硬化。動脈硬化即動脈血管內壁增厚變硬而失去彈性,進而血管腔縮小、受阻,從而引起一系列血管系統疾病。蜂膠蘊含著豐富的黃酮類物質,可以有效清除人體內的自由基,抑制衰老,還可以軟化血管、降低血管脆性及異常的通透性,改善微循環,防止血管硬化。蜂膠中的黃酮類成分還有很好的降血糖控制並發症的作用,常服蜂膠,可以抵抗心腦血管病變。

7、創傷性髖關節炎的後果是什麼?

建議到大醫院運動醫學科 做相關治療 如果不治療會對股骨頭造成損傷 嚴重要換髖關節的。早治療是好的 我是醫療從業人員 希望能幫助到你

8、髖關節脫位如何治療

【概述】
髖關節結構穩固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴重損傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合並其它部位或多發損傷。因此患者多為活動很強的青壯年。一般分為前、後及中心脫位3種類型。脫位後股骨頭位於Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結節連線)之前者為前脫位。脫位於該線之後者為後脫位。股骨頭被擠向中線,沖破髖臼而進入骨盆者為中心脫位。三種類型中以後脫位最為常見。這種損傷應按急診處理,復位越早效果越好。
【診斷】
有明顯外傷史,患處疼痛明顯,活動受限。患肢縮短,髖關節呈屈曲、內收、內旋畸形。可在臀部摸到脫出的股骨頭,大粗隆上移明顯。X線檢查可確診。
【治療措施】
1.新鮮脫位的治療
(1)後脫位的復位方法
①問號法(Bigelow's法)
在腰麻下,病員仰卧,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度,術者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窩處向上牽引,開始先使髖關節屈曲、內收、內旋(使股骨頭離開髂骨),然後一面持續牽引,一面將關節外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位(助手可協助將股骨頭推入髖臼)。因為復位時股部的連續動作呈「?」形,似一問號,故稱「問號法」復位,左側後脫復位時,股部的連續動作如一個正「問號」,反之,右側後脫位為一反「問號」。
②提拉法(Allis法)
患者仰卧,助手的動作和術者的位置同上法,復位時術者先將患側髖和膝關節屈至90°,使髂股韌帶和膝屈肌鬆弛,然後一手握住小腿向下壓,另一前臂套住膝後部向上牽拉,使股骨頭向前移位接近關節囊後壁破口,同時向內外旋轉股骨幹,使股骨頭滑入髖臼,助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時常可聽到或感到一明顯響聲。此法比較安全。
③復位後的處理
固定:復位後可用單側髖人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈輕度外展內旋位),以後可架拐早期活動,但患側不能負重,待6~8周後,進行X線檢查,顯示無股骨頭壞死時再負重走路。
④手術復位的適應症
手法不能復位,應考慮及時手術復位。髖臼上緣大塊骨折,須手術復位並作內固定。
(2)前脫位治療原則同前,僅手法方向相反,復位後處理亦同。
(3)中心脫位宜用骨牽引復位,牽引4~6周。如晚期發生嚴重的創傷性關節炎,可考慮人工關節置換術或關節融合術。
2.髖關節陳舊性脫位,因髖臼內充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法復位不易成功。可根據脫位時間、局部病變和傷員情況,決定處理方法。脫位未超過三個月者,或試行手法復位。先行骨牽引1~2周,將股骨頭拉下至髖臼緣,再在麻醉下試行輕緩手法活動髖關節,以松解粘連,獲得充分松動後再按新鮮脫位的手法進行整復。但切忌粗暴,以免發生骨折。手法復位不成功或脫位已超過三個月者應手術復位。對關節面破壞嚴重者,可根據患者職業決定做髖關節融合術或人工關節置換術。
【病因學】
脫位分為前、後脫位和中心脫位三種類型,以後脫位最常見。後脫位是由於髖關節在屈曲、內收,受到來自股骨長軸方向的暴力,可使韌帶撕裂,股骨頭向後突破關節囊而造成後脫位。若髖關節在屈曲和輕度內收位,同樣外力可使髖臼頂部後緣骨折,股骨頭向後脫位。如髖關節在中位或輕度外展位,暴力可引起髖臼骨折,股骨頭沿骨折處向盆腔方向移位,叫作中心脫位,很少見。如髖關節處於外展位,股骨大粗隆與髖臼上緣相頂撞,以此為支點繼續外展,暴力沿股骨頭長軸沖擊,可發生前脫位。股骨頭可停留在閉孔或恥骨嵴處。如在下蹲位,兩腿外展,窯洞倒塌時,也可發生前脫位。
【臨床表現】
1. 後脫位
(1)髖關節在屈曲內收位受傷史。
(2)髖關節疼痛,活動障礙等。
(3)脫位的特有體征 髖關節彈性固定於屈曲、內收、內旋位,足尖觸及健側足背,患肢外觀變短。腹溝部關節空虛,髂骨後可摸到隆起的股骨頭。大轉子上移,高出髂坐線(髂前上棘與坐骨結節之連線,即Nelaton's line)。
(4)有時並發坐骨神經損傷,髖臼後上緣骨折。晚期可並發股骨頭壞死。
(5)X線檢查可確定脫位類型及骨折情況,並與股骨頸骨折鑒別。
2.前脫位時,髖關節呈屈曲、外展、外旋畸形,患肢很少短縮,大粗隆亦突出,但不如後脫位時明顯,可位於髂坐線之下,在閉孔前可摸到股骨頭。
3.中心脫位畸形不明顯,脫位嚴重者可出現患肢縮短,下肢內旋內收,大轉子隱而不現,髖關節活動障礙。臨床上往往需經X線檢查後,方能確定診斷。常合並髖臼骨折,可有坐骨神經及盆腔內臟器損傷,晚期可並發創傷性關節炎。
【並發症】
坐骨神經損傷
髖關節脫位的葯物治療
初期
【治法】 活血祛瘀,消腫止痛。
【方葯】
1.主方肢傷一方(廣東中醫學院《外傷科學》)
處方:當歸12克,赤芍12克,桃仁10克,紅花6克,黃柏10克,防風10克,木通10克,甘草6克,生地黃12克,乳香5克。水煎服,每日l劑。
2.外用方消瘀膏(廣州中醫學院《中醫傷科學》)
處方:大黃1份,黃柏6份,梔子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黃4份。共為細末,用水、蜜糖各半,調敷患處。
中期
【治法】 和營續損,舒筋活絡。
【方葯】
1.主方生血補髓湯(錢秀昌《傷科補要》)
處方:生地黃12克,白芍9克,川芎6克,黃芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,紅花5克,當歸9克,續斷9克。水煎服,每日l劑。
2.外用方紫荊皮散(王肯堂《證治准繩》)
處方:紫荊皮、膽南星、半夏、黃柏、草烏、川烏頭、當歸、川芎、烏葯、補骨脂、白芷、劉寄奴、牛膝、桑白皮各等份。共研細末,飴糖調敷患處。
後期
【治法】 補益氣血,強壯筋骨。
【方葯】
1.主方舒筋湯(廣州中醫學院《中醫傷科學》)加味
處方:當歸12克,陳皮9克,羌活9克,骨碎補9克,伸筋草15克,五加皮9克,桑寄生15克,木瓜9克,黃芪20克。水煎服,每日1劑。
2.外用方海桐皮湯(吳謙等《醫宗金鑒》)
處方:海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,沒葯6克,當歸5克,川椒10克,川芎3克,紅花3克,威靈仙3克,甘草3克,防風3克,白芷2克。共為細末,裝入小布袋內,煎水熏洗患處。
髖關節脫位的練功活動 在牽引期間應進行股四頭肌及踝關節功能鍛煉。解除牽引後,可扶雙拐患肢不負重下地行走,3個月後逐步負重鍛煉,以減少發生股骨頭缺血性壞死和創傷性關節炎。
預防常識:
髖關節脫位,應及時診治。因為有少數脫位會合並髖臼骨折,必須有X線攝片確診。早期復位容易,效果也較好。陳舊者,多數要手術復位,效果相對不好。此外,治療不當會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重地影響關節功能。
本病是由於外傷性因素引起注意生產生活安全避免受傷是預防本病的關鍵另上需注意髖關節脫位應及時診治因為有少數脫位會合並髖臼骨折必須有X線攝片確診早期重定容易效果也較好陳舊者多數要手術重定效果相對不好此外治療不當會引起股骨頭缺血性壞死嚴重地影響關節功能

9、我工作期間被汽車拉傷左腿,致髖關節損傷,有可能兩到三年後導致股骨頭壞死,請問可以認定為工傷嗎?

可以認定為工傷,但必須有醫療機構的傷情鑒定

10、髖關節受傷後哪些運動不能做

臨床工作中多見於機體劇烈及暴力過度運動易引起關節肌肉損傷,炎症刺激引起不適反應現象,積極對症處理治療,按時復查。生活中注意休息避免勞累,適當運動鍛煉身體,加強營養補充維生素微量元素等,可以使用消炎及針灸理療磁熱療輔助,按時復查治療處理。

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