1、隱性脊柱裂的臨床表現
1.輕症
起病時的症狀有下肢力量弱,輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現為腰痛或腿痛。多為一側下肢受累,但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現,即肢體肌張力低,弛緩性輕度肌肉無力,下肢及會陰部淺、深感覺減退。
2.中症
上述運動與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內翻足畸形,有時出現腰痛、坐骨神經痛或伴發尿失禁。
3.重症
下肢表現明顯肌力減退,甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失,常並發神經營養性改變、下肢遠端發涼、發紺,出現營養性潰瘍。有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍,骶神經分布區皮膚感覺障礙明顯。久之下肢呈現失用性萎縮,跟腱反射消失或發生攣縮。足畸形可出現仰趾足、弓形足、足內翻或外翻。部分患者表現為完全性截癱及尿失禁,亦有大便、小便均失禁。少數伴有椎間盤突出或腰椎滑脫,也見有因脊髓栓引起上肢症狀者。
2、隱性脊柱裂的檢查項目有哪些?
無特殊異常表現。
1.脊椎X線平片攝腰骶椎前後位和側位像,顯示椎弓根增寬,椎板缺損,棘突缺如,有時呈現多處脊柱裂,或同時合並椎體畸形,脊柱側彎等。
2.CT與MRI掃描特別是MRI對脊柱裂合並脊髓栓系的診斷更為明確。多能顯示脊髓末端位置下移,達到腰骶交界或骶管內,局部存在粘連等徵象。如今脊髓造影已被MRI所代替。
3、隱性脊柱裂的檢查怎麼做
意見建議:
你好,隱性脊柱裂的症狀主要因受累節段的脊髓與脊神經損害引起,即與是否受壓和神經損害的程度相關。這與脊柱裂引起一系列繼發性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重發生缺血變化是一致的按其臨床症狀,則有輕、中、重症之分,但有相當多的脊柱裂病人終生不發生症狀。 .輕症 起病時的症狀有下肢力量弱輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現為腰痛或腿痛多為一側下肢受累,但也有兩下肢同時發生肌無力者。 中症 上述運動與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內翻足畸形,有時出現腰痛、坐骨神經痛或伴發尿失禁。 重症 下肢表現明顯肌力減退,甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失,常並發神經營養性改變、下肢遠端發涼、發紺,出現營養性潰瘍。有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍,骶神經分布區皮膚感覺障礙明顯。也有的為大便、小便均失禁。 對於脊柱裂引起的脊髓栓系綜合征者,均適合於手術,而且提倡盡早地予以手術治療只有手術解除脊髓栓系的 因素,才能取得治癒、好轉的機會。
4、怎樣判斷是不是隱形脊柱裂
隱性脊柱裂大多終身沒有任何症狀狀。如醫生懷疑存在脊柱裂,可做磁共振確診。建議到三甲醫院做,機器越先進,圖像越清晰,容易診斷。