脊柱骨轉移疼痛特點

1、急！骨轉移的疼痛和腰間盤突出的疼痛是一樣的嗎？

不一樣，腰間盤突出有時疼痛有時不疼痛，做做按摩略為有點好轉，而骨轉移24小時疼痛，晚上疼痛更加利害，應該去醫院檢查盡早確診；我就是骨轉移，以前誤診為腰間盤突出，害得我耽誤了病情。

2、癌症骨轉移疼痛是哪種疼

骨轉移往往是壓痛、運動痛，疼痛的性質很多，一般不會持續痛。建議速中醫治療，還是完全可以有效控制的。況且中醫止痛的效果也比西醫好。

3、什麼樣的疼痛應該提高警惕，判斷它是不是骨轉移？

引起脊柱四肢等骨骼痛的原因有幾方面，通常來說筋膜炎，關節炎，骨質疏鬆症等都可能引起疼痛，但是這些問題引起的疼痛往往在卧床休息後，熱敷後會出現明顯緩解。

如果是癌症骨轉移引起的疼痛，則不會隨著休息而好轉，所以往往在休息室還有明顯疼痛，甚至是夜間疼痛更加明顯的時候需要小心，拿不準的情況下需要去醫院做檢查。

骨轉移是惡性腫瘤的晚期常見表現，指的是身體其它部位的原發腫瘤通過血液淋巴等途徑轉移到骨骼，形成骨轉移瘤。骨轉移代表正常的骨組織已經被腫瘤組織破壞並取代了。

日常生活中我們假如因外傷導致的骨質損傷

日常生活中我們假如因外傷導致的骨質損傷，是會導致劇烈疼痛和局部軟組織水腫的，外觀和症狀十分明顯。肌肉拉傷引起的局部疼痛的話，呈酸痛感，經過適當休息會很快緩解。局部感染的話會表現出典型的紅、腫、熱、痛症狀，觸痛明顯。

然而，骨轉移引起的疼痛很特別，不是十分劇烈的疼痛，我們書上描述為「蟻噬樣」疼痛，大白話就是像小蟲子咬一樣的痛，且呈現持續性的疼痛，無論採取何種體位，疼痛均不會緩解。這種疼痛很特別，與我們生活中遇到的大多數組織損傷引起的疼痛還是有很大區別的。

幾乎所有的癌症發展到晚期，基本都是可以通過血液傳播形成骨轉移的

幾乎所有的癌症發展到晚期，基本都是可以通過血液傳播形成骨轉移的，因為骨髓腔的條件適合各種類型的細胞進行種植和生長，而身體其他部位是需要找到相似類型的組織面才能進行粘附生長的。

在骨髓腔內的癌症細胞也是和原發癌症病灶的細胞同源的，所以治療的手段並不是針對骨轉移，治療針對的還是癌症原發病灶，可謂一損俱損。當腫瘤原發病灶的進展得到控制的話，骨轉移也會得到控制。

由於骨轉移部位的骨頭已經十分脆弱，極易出現各種程度的骨折

由於骨轉移部位的骨頭已經十分脆弱，極易出現各種程度的骨折，如脊柱的壓縮性骨折、四肢及肋骨的骨折等等。當骨轉移發展到一定程度時，還會表現為持續的不可逆轉的惡性貧血，骨髓的造血功能逐漸喪失。

患者逐漸只能依靠每月定期輸血維持數月的生命。骨轉移也是癌症發展到晚期的標志，假如能控制住原發病灶的生長，那麼就可以遏制住骨轉移的發展，否則下一步就是出現惡性貧血了，生存期就不會太長了。

對於癌症的轉移來說，根據轉移器官的不同有不同的表現

對於癌症的轉移來說，根據轉移器官的不同有不同的表現，發生骨轉移則可能出現的就是疼痛、或者出現病理性骨折，以及上述所述的不同骨瘤以及其發生骨瘤位置所表現出來的不同表現。

包括因為骨瘤增大導致的一些壓迫問題，或者因為骨瘤的生長靠近關節導致關節活動影響，還有因為發生在骨幹位置從而出現明顯的突起等等，當然對於癌症來說最為突出的症狀應該就是疼痛了吧

4、肺癌骨轉移疼痛特點好發部位是哪裡？從開始骨轉移到疼痛大概多久？不是剛轉移就疼吧？

肺癌骨轉移早期疼痛形成與原發性骨腫瘤或者骨壞死相類似，症狀呈間隙性，但也可呈鈍痛且程度嚴重。疼痛有夜間加重的傾向，活動後可部分緩解。隨著病變的不斷發展，症狀漸成持續性，更具有機械性特徵。

5、為什麼骨轉移特別疼

你好,骨轉移實屬晚期.針對晚期癌症來說治療重點應放在緩解症狀,提高生存質量方面.因為內一般癌症到晚期都會出容現腫瘤部位劇烈疼痛的症狀,這也是導致癌症患者最終生命終結的原因,因為巨痛會摧毀人的意志,讓人不能正常的生活,心情也極其惡劣.而飲食營養的攝入不足以及情致的不暢都會降低機體的免疫力,這樣就會導致癌細胞更加迅速的增長,加快惡化的腳步.因此我們現在的治療就要重點著手於緩解患者的疼痛症狀,提高生存質量,這樣患者的情致和飲食就不會受到影響.那麼,針對這一點來說,中醫治療有很大的優勢.中醫中葯有扶正祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,增強機體自身抵抗癌細胞的能力,同時,最重要的一點是能減輕患者的痛苦,提高生存質量,這樣就達到了延長生命的目的.

6、骨轉移早期疼痛和腰椎突疼痛會有什麼不一樣呢？

骨轉移早期疼痛和腰椎疼痛非常相似，很容易混淆，如果不能及時就診，很容易延誤病情。骨轉移疼痛跟普通的腰椎疼痛還是有一些區別的。骨轉移疼痛症狀比較劇烈、部位固定、疼痛程度逐漸加重等，跟普通腰椎疼痛要分清楚，以免延誤治療的最佳時機。

骨轉移是一些癌症的常見症狀，比如前列腺癌、腎癌、鼻咽癌等，這些癌症晚期容易發生脊椎骨、盆骨和股骨的轉移。當轉移到脊柱的這些惡性腫瘤，發生在腰椎的最為多數，其次是胸椎，頸椎的少見。骨轉移後容易發生的症狀就是疼痛，也有很多人在發現的骨轉移處的病灶在發現癌症，但是這個時候的患者，很難發現骨痛是由於癌症的轉移所引起的，很容易和腰椎疼痛想混淆。不能及時就診，就會延誤病情。

骨轉移疼痛和普通的腰椎疼痛，有什麼區別？

1、疼痛比較劇烈

骨轉移疼痛跟普通的疼痛相比較，疼痛的程度比較劇烈，服用常用的非甾體類止痛葯物不能緩解，需要一些強效止痛葯物才能有效。病理性的骨折疼痛，表現為銳痛，難以忍受，如果是頸椎病、腰椎病引起的疼痛，多數為隱痛，服用口服的非甾體類葯物可以緩解。

2、疼痛逐漸加重

骨轉移疼痛會有逐漸加重的趨勢，按照疼痛的分級，開始的時候會表現為輕度疼痛，隨著時間的推移，1-2個月後，疼痛會逐漸增加，有原來的2-3分增加到5-6分，甚至更多。普通的腰椎疼痛是不會在沒有任何誘因的情況下出現怎麼明顯的疼痛的，疼痛也會出現間斷，不會表現為持久的疼痛。

3、夜間疼痛加劇

骨轉移性疼痛白天相對較輕，夜間相對較重。尤其是夜深人靜的時候疼痛比較嚴重，甚至會有些人害怕黑夜的到來。而腰肌勞損或者是腰間盤突出時候表現的疼痛，會因為休息而有所減輕，不會夜間加重。

4、疼痛的部位固定，骨轉移性疼痛的部位一般比較固定，是骨轉移後病灶部位引起的疼痛。呈現放射狀，向周圍放射，而普通的疼痛不會這樣固定，也不會呈現放射狀，而是找不到具體的痛點，有時表現為下肢疼痛。

5、有癌症病史

有癌症病史的人，如果出現腰椎等疼痛，就要懷疑是不是病灶的骨轉移。

另外，如果癌症發生骨轉移，患者就出現消瘦、乏力、發熱等全身症狀，而普通腰椎疼痛不會伴有這些癌症患者的症狀。

總之，骨轉移疼痛跟普通的腰椎疼痛還是有一定區別的，如果能夠對自己小心謹慎一些，還是能夠及早發發現的。

7、我有癌症，最近總是感到骨頭痛，癌症骨轉移有什麼症狀？

如果一旦出現莫名骨頭痛，就要考慮癌症骨轉移，並及時進行腫瘤排查。

1， 什麼是骨轉移？

骨轉移是惡性腫瘤最常見的並發症，也是晚期癌症患者骨痛的常見原因，在乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺癌、甲狀腺癌中比較多見，常發於脊柱、骨盆、臀部、大腿骨骼和頭骨等。「發生骨轉移時，癌細胞一點點吃掉骨頭，其主要症狀為逐漸加重的劇烈疼痛，晚期甚至有病理性骨折。

臨床上見到常年患腰腿痛的癌症病人在康復或治療期間，也會易把癌症骨轉移誤認為是舊病復發。胸、腰、腿疼痛病因是復雜的，胸、腰不明原因引起疼痛的癌症病人90%以上是癌轉移引起的，這些老病號往往容易將癌症骨轉移與舊患混淆，結果錯過了及時治療的時機。骨痛，如果發生過某種癌症，治療或者沒有治療，後來出現骨痛，特別是固定部位的疼痛，無論白天黑夜，一般的止疼葯效果不佳，特別是脊柱更加常見。

2，舉例說明

例如在晚期乳腺癌中，骨轉移的發生率非常高，首先轉移到骨骼的患者佔27％~50％。椎體最常見，大約佔一半。其次是肋骨、骨盆、顱骨、肱骨、股骨、脛腓骨和肩胛骨等。

疼痛是大多數骨轉移瘤最早出現的症狀，>80％，有的轉移瘤很小就出現疼痛。乳腺癌如果出現骨疼痛、骨折、鹼性磷酸酶升高、高鈣血症等可疑骨轉移的情況，可以做骨放射性核素掃描（ECT）。MRI、CT和X線檢查是骨轉移的影像學確診檢查方法。有研究顯示，PET/CT具有與ECT相似的靈敏性，更高的特異度，可用於對乳腺癌骨轉移治療後病情的跟蹤。如果難以診斷，必要時可以取出一點骨頭進行病理檢查。

　乳腺癌骨轉移最常見的並發症就是骨相關事件（SREs），什麼是骨相關事件呢？

就是骨痛比原來加重或者出現新的骨痛、病理性骨折、椎體壓縮或變形、脊髓壓迫、骨放療後症狀、高鈣血症等。乳腺癌骨轉移的特點在於「骨相關事件」往往嚴重影響患者的自主活動和生活質量，但骨轉移本身一般不直接威脅患者生命，如果不發生內臟轉移，生存期會相對較長。

3，如何治療骨轉移

骨轉移的治療根據轉移部位和轉移灶的多少而採取的治療方案不同，總體原則是在全身化療的基礎上，擇期對局部病灶行姑息性放射治療。 對難以控制的多發骨轉移，可以考慮同位素葯物姑息止痛治療，以及抑制骨鹽溶解的磷酸鹽類葯物或根據疼痛程度使用不同止痛葯物治療，以緩解疼 痛，提高生活質量。靶向治療對於骨轉移效果不佳，可能與葯物分布有關。

因此，早發現、早確診、早治療是關鍵。如果一旦出現莫名骨頭疼痛，尤其是夜間痛得厲害，或者疼痛日益加重，伴有肢體麻木等症狀，應立即到醫院排查腫瘤及骨轉移。

8、骨轉移有什麼症狀

臨床上65%~75%的骨轉移病人表現為持續性的疼痛和活動障礙，嚴重者可發生病理性骨折，骨折的臨床後果就是：不能活動相應部位，如果椎體骨折，甚至引起癱瘓，卧床不起。

對於單發的骨轉移，或多發骨轉移中某些引起劇烈疼痛的骨轉移部位，或位置特別重要的骨轉移（如壓迫脊髓的椎體轉移），可採取陀螺刀立體定向放療的方法，止痛效果好，又可以控制腫瘤，減少並發症。一般只做7-10次左右，時間不長，費用不高。