1、求問強直性脊柱炎有哪些實驗室檢查項目
強直性脊柱炎
患者若想對症治療，首先必須獲得正確的檢查專。在強直性脊柱炎屬的早期診斷中，必要時需配合實驗室檢查，實驗室檢查主要包括常規檢查、生化檢查、免疫學檢查和HLA（人類白細胞抗原）抗原檢查這四項。對於診斷不明的患者，檢測數據常可為診斷提供參考。
1.常規檢查：
部分強直性脊柱炎患者可能出現，正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在活動期血沉增快，尿常規檢查一般正常，當腎臟發生澱粉樣變性時，可出現蛋白尿。
2.生化檢查：
大部分強直性脊柱炎患者CPK升高，血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加。3.免疫學檢查：
少數患者可能有IgG、IgA和IgM增加，血清補體C3和C4也常表現為增高，血清類風濕因子為陰性。
4.HLA抗原檢查：
目前已知與強直性脊柱炎有密切關系的是HLA-B27等位基因，雖然有90%左右的患者HLA-B27檢測結果為陽性，但是無診斷特異性，因為有些正常人的HLA-B27也可能呈陽性。HLA-B27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標准，也不能排除有強直性脊柱炎的可能。
2、強直性脊柱炎的早期怎麼自測？求大神幫助
您好！由於強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病，故對病人應做全面系統檢查。脊柱病變是本病主要部位，明顯的體征如駝背畸形常是確定診斷的重要依據。因此對疑有本病的病人尤應注意脊柱方面的檢查：有無脊柱駝背畸形，有無骶髂關節和椎旁肌肉壓痛、各個方向運動時脊柱縣否受限等等。 下列方法能幫助我們了解病變的受累情況及病情嚴重程度。 (1)腰椎活動度試驗(Schober)：令病人直立，在背部正中線髂嵴水平作一標記為零，向下5厘米作標記，向上10厘米再作另一標記，然後令病人彎腰(保持雙膝直立)，測量兩個標記間的距離，若增加少於4厘米，提示腰椎活動度降低。 (2)指——地距：病人直立，彎腰伸臂，測指尖與地面距。 (3)枕——牆距：令病人靠牆直立，雙足跟貼牆，雙腿伸直，背貼牆，收腹、眼平視，測量枕骨結節與牆之間的水平距離。正常應為0;如枕部不能貼牆，為異常。 (4)胸廓活動度：病人直立，用刻度軟尺測第4肋間隙水平(婦女乳房下緣)的深呼氣和深吸氣之胸圍差。小於2.5厘米為異常。 昆明市人民西路183號
3、強直性脊柱炎的檢查項目是有哪些?
你好，HLA-B27是確診強直性脊柱zd炎依據。關於強直性脊柱炎病情變化需要檢查以下項目：1、血常規 2、血沉專（ESR） 3、HLA-B27抗原檢測 4、免疫球蛋白檢查。 不過在醫院裡面治療的話可能還有些其他的檢查，總之，不同情屬況不同對待。
4、怎樣才能檢查出強直性脊柱炎？
關於強直性脊柱炎病情變化需要檢查以下項目：血常規：部分強直性脊柱炎有輕度白細胞升高，強度低血色素性貧血。血小版：疾病活動期血小版（PLT）顯著高於正常人，平均血小版體積（MPV），血小板分布寬度（PDW）增大，血小板比率（P-LCR）顯著低於正常人。有研究報讀其機制可以能是強直性脊柱炎的感染因素，破壞了人體凝血系統與抗凝血系統之間的平衡，凝血系統功能亢進，使血液處於高凝狀態。隨著卡納根治性脊柱炎病情的變化，血小板的數量，體積等各項指標也發生改變，故可以作為判斷疾病活動情況，評價療效的重要實驗室檢查指標。血沉（ESR）;強直性脊柱炎發病初期未得到控制和有外周關節炎時，半數以上的ESR增高，病情得到控制後，ESR可以恢復正常。血清：C-反應蛋白（CRP）是一種急性時相蛋白，正常值為<5ug/ml，雖無特異性診斷意義，但是在強直性脊柱炎急性活動期可以明顯升高，強直性脊柱炎冰牆控制時降低，比血沉敏感，且其結果不易受貧血，高球蛋白血症影響。HLA-B27抗原檢測：有助於強直性脊柱炎的早期診斷，鑒別爭端，預防強直性脊柱炎的發生和發證，可以間接了解患者病情和預後，病通過對其親屬的檢查，及早發現強直性脊柱炎的患者。免疫球蛋白檢查：血LgA有輕至中度升高，lgA水平與強直性脊柱炎病情活動有關。補體C3，C4也升高，即抗體增多，作為抗體防禦屏障的補體C3C4也升高，它參與清除過多的CIC，多見於外周關節受累者，可能是對感染和炎症的積極反應。
5、強直性脊柱炎要做哪些檢查？
1、實驗室檢查，也就是要抽血，項目有血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白。
2、常規X片，常用骨盆正位像，進一步的有CT，MRI.
3、必要時還有骶髂關節穿刺，組織病理檢查。
6、強直性脊柱炎相關細胞CD分子是檢測什麼的？
強直性脊柱炎患者通常外周血T細胞：Th1、Th2、Tc1、Tc2亞群比例失衡，呈Th1、Tc2優勢型。
而上述幾種細胞就是通過細胞表面CD分子以及分泌物來檢測出來的。
Th1細胞的CD和分泌物標志是CD3+CD4+以及IFN-γ+
Th2細胞的CD和分泌物標志是CD3+CD4+以及IL-4+
Tc1細胞的CD和分泌物標志是CD3+CD8+以及IFN-γ+
Tc2細胞的CD和分泌物標志是CD3+CD8+以及IL-4+
強直性脊柱炎患者的Th1和Tc2要比正常人高
PS：Th1和Th2是輔助T細胞的兩個亞群
Tc1和Tc2是細胞毒性T細胞（殺傷T細胞）的兩個亞群
IFN-γ是干擾素γ
IL-4是白細胞介素4
7、化驗強直性脊柱炎的HLA-B27檢測，標准值是149，我的是154，顯陽性。
您好
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
治療強直性脊柱炎不可盲目的治療，建議您採用中醫的「疏風柔筋療法」 主要是根據患者體質，分型、分類、分級等具體情況來辯證施治，運用新型中葯配方顆粒，採用「基礎方、針對方、外用膏葯方」獨立或搭配使用，從而保證了葯物配伍的個性化、精確化和科學化，使強脊炎患者得到根本的治療。
希望對您有所幫助！
8、強直性脊柱炎的檢查項目有哪些？
血常規及血沉血常規可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在早期或活動期血沉增速，後期則血沉正常。血沉增速有助於對臨床和X線表現可疑的病人進行診斷。尿常規當腎臟發生澱粉樣變病時，可出現蛋白尿。
1.血液生化檢查白細胞計數正常或升高，淋巴細胞比例稍加，少數病人有輕度貧血(正細胞低色素性)，血沉可增快，但與疾病活動性相關性不大，而C反應蛋白則較有意義。血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補體C3和C4常增加。約50%病人鹼性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風濕因子陰性。雖然90%～95%以上AS病人LHA-B27陽性，但一般不依靠LHA-B27來診斷AS，LHA-B27不作常規檢查。診斷主要依靠臨床表現和放射線證據。
2.免疫學檢查類風濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高，並與AS病情活動有關，伴有外周關節受累者可有IgG、IgM升高，有人報道AS患者可有血清補體C3、C4升高，抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高，抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關。HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。
3.微生物學檢查AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高於正常人。
4.HLA-B27檢測HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助，但絕大部分的患者只有通過病史、體征和X線檢查才能作出診斷。盡管該試驗對某些種族來說對診斷有很高的敏感性，但對有腰痛的強直性脊柱炎的患者來說，它並不作為常規檢查，也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗，其臨床用途很大程度上取決於檢測的背景。
5.強直性脊柱炎的X線檢查
(1)骶髂關節改變：這是診斷本病的主要依據。可以這樣說，一張正常的骶髂關節X線片幾乎可以排除本病的診斷。早期骶髂關節的X線片改變比腰椎更具有特點，更容易識別。一般地說，骶髂關節可有三期改變：
①早期：關節邊緣模糊，並稍緻密，關節間隙加寬。
②中期：關節間隙狹窄，關節邊緣骨質腐蝕與緻密增生交錯，呈鋸齒狀。
③晚期：關節間隙消失，有骨小梁通過，呈骨性融合。
但目前仍有學者沿用1966年紐約放射學標准，將強直性脊柱炎的骶髂關節炎分為五級：0級為正常;Ⅰ級為可疑;Ⅱ級為輕度異常;Ⅲ級為明顯異常;Ⅳ級為嚴重異常，關節完全強直。
(2)脊柱改變：病變發展到中、晚期可見到：
①韌帶骨贅(即椎間盤纖維環骨化)形成，甚至呈竹節狀脊柱融合(圖6)。
②方形椎。
③普遍骨質疏鬆。
④關節突關節的腐蝕、狹窄、骨性強直。
⑤椎旁韌帶骨化，以黃韌帶、棘間韌帶和椎間纖維環的骨化最常見(晚期呈竹節樣脊柱)。
⑥脊柱畸形，包括：腰椎和頸椎前凸消失或後凸;胸椎生理性後凸加大，駝背畸形多發生在腰段和下胸段。
⑦椎間盤、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎半脫位。
(3)髖膝關節改變：髖關節受累常為雙側，早期骨質疏鬆、閉孔縮小、關節囊膨脹;中期可見關節間隙狹窄，關節邊緣囊性改變或髖臼外緣和股骨頭邊緣骨質增生(韌帶骨贅形成);晚期見關節間隙消失，有骨小梁通過，關節呈骨性強直。
(4)肌腱附著點的改變：多為雙側性，早期見骨質浸潤緻密和表面腐蝕，晚期可見韌帶骨贅形成(骨質疏鬆、邊緣不整)。
原發性AS和繼發於炎症性腸病、Reiter綜合征、銀屑病關節炎等的伴發脊柱炎，X線表現類似，但後者為非對稱性骶髂關節炎伴脊柱不規則的跳躍性病變表現，可資鑒別。
脊椎外關節的其他X線表現有，肩關節也可有骨質疏鬆、輕度侵蝕性破壞病變，關節間隙變窄，關節面破壞，最後呈骨性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著處可出現骨炎和骨膜炎，最多見於跟骨、坐骨結節、髂骨嵴等。其他周圍關節亦可發生類似的X線變化。
早期X線檢查陰性時，可行放射性核素掃描、CT和MRI檢查，以發現早期對稱性骶髂關節病變。但必須指出，一般簡便的後前位X線片足可診斷本病。
6.強直性脊柱炎的CT、MRI和造影檢查X線平片對較為典型的骶髂關節炎診斷較易，但對早期骶髂關節炎診斷比較困難，容易漏診。骶髂關節CT或MRI檢查敏感性高，可早期發現骶髂關節病變。CT能較滿意地顯示骶髂關節間隙及關節面骨質，發現X線平片不能顯示的輕微關節面骨侵蝕及軟骨下囊性變等。尤其是對臨床高度疑診而X線表現正常或可疑者。MRI能直接顯示關節軟骨，對早期發現骶髂關節軟骨改變以及對骶髂關節炎的病情估計和療效判定較CT更優越。發射型電子計算機斷層掃描(ECT)放射性核素掃描缺乏特異性，尤其是99m鍀-亞甲基二磷酸鹽(99mTc-MDP)骨掃描，放射性核素在骶髂關節附近非特異性濃集，易造成假陽性，因此對骶髂關節炎的診斷意義不大。但有學者認為，單光子發射電子計算機斷層成像(SPECT)骨掃描可能對AS的診斷也有幫助。椎管造影適用於下肢有神經障礙的患者，並有助於手術時進行徹底減壓。
9、怎樣確診強直性脊柱炎,需要做哪些檢查?
您好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節知炎，且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位，所以對懷疑有強直性脊柱炎者，應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄，最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早，而且是診斷的重要依據，但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變，因此，腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在道平片上表現不明顯時，CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是：在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑，在晨起排便後再拍片，以保證X線片的清晰度。版 強直性權脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90％以上病人血清中HLA—B27陽性，但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快，半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
10、強直性脊柱炎的檢查方法是什麼？抽血？拍片？還是？？？
強直性脊柱炎（AS）的檢查，應該去正規三甲醫院風濕科檢查。
一般要拍CT，普通X光拍片看不清楚；配合檢查HLA-B27。HLA-B27是陰性也有可能得AS，HLA-B27陽性也有可能不是AS，但是90%AS患者HLA-B27是陽性。另外再配合其他的檢查，如4字別腿，彎腰雙手觸地等。AS患者一般都有晨僵現象。