脊柱間接叩擊法

1、腹背叩擊法有幾種具體怎麼叩

叩是敲擊。叩擊法就是通過敲擊、拍打等以求健身的方法，是我國傳統的健身法，至今仍在民間廣泛流傳。已被推拿術吸收，成為推拿中的拍擊類手法。叩擊法經過長期實踐和積累，又發展成為一個獨立的系統，有自己的理論和手法，內容很豐富，像健身中的砸腹背、穴位叩擊法，以及武術各門派中的排打功等，從大的范圍講，都屬於叩擊法一類。
僅就健身而言，叩擊法健身原理是：人身上有12條正經、8條奇經、12條經別、15條別絡，以及無數條浮絡和孫絡。這些經絡縱橫交錯，聯絡人體各個器官，它不僅由表及裡，貫通上下左右，把人體聯絡成一個統一的整體，而且還靠它運行氣血來供養和護衛人體內外所有的器官。在這些經絡上，有360多個經穴，它們是經絡上的樞紐，是氣血出入和聚結之處，它們也屬於一定的經脈和一定的臟腑。叩擊法就是對身體一定部位進行反復叩擊、拍打、摩擦等，來刺激、震動、激發經絡和經穴，使其暢通、氣血旺盛。可以促進高級神經系統對其他系統的調節作用，更好地發揮人體各器官的生理功能，增強抗禦疾病的能力。
一般講全身上下各經絡和經穴都可叩擊，有的在筋骨之間的經絡或經穴可通過對外部的叩擊傳導到那裡。叩擊常用拳、掌、指或用特製的細布袋，里邊裝上米或豆類、黃沙等，按一定部位和方法進行拍打。
叩擊肩、背、胸、腹
1.兩腳左右開步站立，與肩同寬，兩臂在腿外側放鬆自然下垂，雙手為掌。右臂屈肘，從身右側經身前，從左肩上向左肩後部悠起，用掌心拍打；與此同時，左臂也屈肘，向身體右側肋下拍打，左右兩臂動作要協調一致，手臂要極大放鬆，這樣擊打才自然柔軟，好像鞭子一樣。兩臂擊打後右手順勢落下甩到身後，然後交換做，即左掌拍打右肩背後，右掌拍打身體左側肋部。兩臂順勢甩到身後，兩臂同時屈肘，由後向前平抱，左臂在上拍打右肩，右臂在下拍打左腋下。做時兩臂必須放鬆，用鞭勁。順勢雙手甩至身後，再由後向前平抱式拍打，這時右臂在上、左臂在下交換。前後兩種抽打法共做4次，然後再從頭開始，循環做。
2.砸腹背。開步站立，雙手輕輕握拳，手臂放鬆，隨腰身左右轉動，雙拳交替叩擊前腹後背，好像前砸肚臍及其附近，後砸命門(即肚臍在背後相對位置)。
3.用雙拳的拳背叩擊腰背部。即用雙拳由尾閭骨沿中線向上雙拳交替叩擊，直到極點兩臂抬不上為止，然後再向回叩擊，反復進行；雙拳離開中脊各半拳，從臀部開始向上叩擊至極點，再向回叩擊，如此反復進行。叩擊後再用雙掌摩擦，至發熱為止。
4.雙拳用拳心由頸下的天突穴沿正中向下叩打，一直到小腹下的曲骨穴，上下反復叩擊，從中線離開兩拳相距一拳，由鎖骨下開始向下排出，一直叩擊至兩大腿根部，上下反復叩擊。叩擊後按原叩擊路線，從上至下按摩十數次至發熱。注意：前邊胸腹，特別是心臟區、胃腹區叩擊要輕、緩適度。

2、背部叩擊法與胸部沖擊法交替進行可以嗎？

背部叩擊法是叩擊排痰法，是通過叩擊背部，促進附著在氣管、支氣管、肺內的分泌物松動以利其排出，以利肺炎控制，以防肺泡萎縮和肺不張。是值得推廣的、可以家庭里使用的護理方法。胸部沖擊法操作要點如下：
(1)患者立位或坐位的胸部沖擊法操作要點：①此法用於清 醒患者；②患者取立位，搶救者站在患者的身後，一腿叉在患者 兩腿之間呈弓步，另一腿在後伸直，兩臂從患者腋下通過，環抱 胸部，一手握拳，拳眼置於胸骨中部，另一手固定拳頭，突然、 連續、快速、用力向後方沖擊胸骨，直至氣道內異物排出或意識 喪失。 這兩種方法交替進行好像不是針對同一種疾病。

3、外科體檢的基本內容

(一)甲狀腺檢查
1、視診：正常人甲狀腺外觀不突出，
女性在青春期可略增大，囑患者作吞咽動作，可見腫大甲狀腺隨吞咽上下運動，注意其大小、形狀及對稱性。
2、觸診：醫師立於被檢者背後，雙手拇指放在其頸後，用其他手指從甲狀腺軟骨向兩側觸摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲狀軟骨兩旁觸診;同時讓病人作吞咽動作。注意其腫大程度、對稱性、硬度、表面情況(光滑或有結節感)、壓痛及有無震顫等。
甲狀腺腫大程度判定：
Ⅰ度：甲狀腺可觸及，直徑3cm以內。
Ⅱ度：甲狀腺在吞咽時，視診和觸診均可發現，直徑3-5cm。
Ⅲ度：甲狀腺在不作吞咽動作時也能發現，直徑5-7cm。
Ⅳ度：甲狀腺腫大甚明顯，頸部外型已有改變，直徑7-9cm。
Ⅴ度：甲狀腺腫大極明顯，直徑超過9cm，多伴有結節。
3、聽診：注意有無血管雜音。
(二)淋巴結檢查
1、檢查部位：耳前、耳後、乳突區、枕骨下區、頜下區、頦下區、頸前後三角、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝等處。
2、檢查內容：淋巴節有無腫大、腫大的部位、大小程度、數目、硬度、疼痛、活動度、有無粘連融合，局部皮膚有無紅腫、疤痕及潰瘍或瘺管等。
(三)乳腺檢查
1、檢查體位：檢查時可取坐位或卧位。
2、視診：注意乳腺輪廓是否對稱。兩側乳頭是否在同一水平，有無內陷、隆起、溢液或糜爛，皮膚有無破潰、色素或桔皮樣。
3、觸診：檢查者手指和手掌平置在乳腺上，輕施壓力，由左乳腺外側上部開始，沿順時針方向由淺入深觸摸，同樣方法逆時針方向檢查右乳腺。觸診檢查應包括乳腺外上、外下、內下和內上(含乳腺的腋窩伸展部)四個象限。注意有無腫塊或結節，以及腫塊的部位、數目、大小、質地、邊界、觸痛、移動度，有無波動或囊性感及腫塊與皮膚的關系。然後檢查乳頭及乳暈，並以手指輕壓乳暈周圍，注意有無溢液及溢液的性質(血性、黃色或血色液體或膿汁等)。
4、男性應觀察其乳腺發育情況，觸診注意有無異常腫物。
(四)脊柱檢查
被檢者需充分暴露背部，分別進行立位、坐位、蹲位及卧位的檢查;檢查脊柱運動時，應小心緩慢，嚴禁急速或劇烈的運動檢查。
1、脊柱彎曲度：正常脊柱的四個生理彎曲，頸段稍向前凸;腰段明顯前凸;胸段稍向後凸;骶椎則有較大的後凸。直立時，正常脊柱無側彎;病理時可出現後凸、前凸、及側凸。
2、脊柱運動度：頸、腰段活動度大，胸椎的活動度極小，骶椎幾乎不活動。正常時頸段可前屈後伸各45，左右側彎45，旋轉60。腰段在臀部固定的條件下可前屈45，後伸35，左右側彎30，旋轉45。
3、脊柱壓痛與叩擊痛：
直接叩擊法：用手或叩診垂叩擊檢查部位有無疼痛。
間接叩擊法：被檢查者端坐，檢查醫師用左手掌置於被檢查者頭頂，以右手半握拳叩擊左手背，觀察被檢查者有無疼痛。正常人脊柱無叩擊痛。
(五)四肢關節
檢查方式：以視診、觸診為主，輔以必要的叩擊。
1、關節及四肢形態：檢查時應充分暴露被檢查部位。檢查四肢及各部位關節及有無畸形或形狀改變，有無紅、腫、熱、痛、結節等。
2、關節及四肢運動功能：主要觀察姿勢、步態及肢體活動情況，確定有無功能障礙。
3、其他方面：尚應檢查肢體有無水腫，有無靜脈曲張，有無色素沉著或潰瘍。
(六)泌尿生殖器檢查
此項檢查主要是對男性生殖器的檢查，女性生殖器的檢查列入婦科。
男性生殖器檢查主要依靠視診、觸診。檢查時，應注意陰莖和睾丸的大小、形狀，有無畸形、包皮過長、包莖、外尿道口狹窄，有無紅腫、分泌物、炎症、潰瘍、瘢痕或新生物，有無腹溝淋巴結腫大、疝及精索靜脈曲張、鞘膜積液、附睾結節、陰囊濕疹，股癬或性病等。
精索靜脈曲張的判定：
輕度：陰囊外觀正常，拉緊陰囊皮膚時，可見陰囊內有少數靜脈曲張。腹壓增加時，靜脈無明顯增粗，觸診靜脈壁柔軟。
中度：未拉緊陰囊皮膚，即見靜脈曲張。腹壓增加時，稍增粗，觸診靜脈壁柔軟，迂曲、稍膨脹。
重度：未拉緊陰囊皮膚時，即可見陰囊內靜脈成團狀迂曲、怒張，觸診靜脈壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎縮。
(七)肛診：包括肛門視診，直腸指診。
肛門視診：一般取左側卧位，檢查者以兩手拇指將兩側臀部輕輕分開，觀察有無肛門閉鎖、狹窄、外傷、感染、肛門裂、肛門瘺、直腸脫垂及痔瘡。
直腸指診：檢查體位：膝胸位或左側卧位。檢查時，囑被檢者保持肌肉鬆弛，避免肛門括約肌緊張。檢查者食指帶指套並塗以潤滑劑，在被檢者深呼吸時緩慢插入肛門內進行檢查。指診完畢，醫師應查看指套有無血性或膿性分泌物，必要時做塗片鏡檢。
1、檢查肛門、直腸四壁有無腫塊、波動感、直腸狹窄、慢性肛瘺、肛周膿腫或坐骨直腸窩膿腫等。
2、前列腺檢查：檢查前列腺的大小、形狀、質地、壓痛、表面光滑度等。除有病變者，精囊一般不易觸之。
前列腺增大程度的描述：
Ⅰ度增生：前列腺較正常增大1.5—2倍，中間溝變淺，突入直腸高度為1—2cm。
Ⅱ度增生：腺體中度增大，大於正常2—3倍，中央溝消失或略有突出，突入直腸高度2—3 cm。
Ⅲ度增生：腺體增大嚴重，突入直腸高度3 cm以上，中央溝明顯突出，檢查時手指不能觸及上緣。
(八)其他：
是指以上體檢內容中未包括的異常體征，如皮膚病變(皮疹、炎症、皮下結節、脂肪瘤、潰瘍或面積較大影響功能的瘢痕等)。

4、脊柱叩擊痛的檢查方法有哪幾種

?

5、間接叩診法名詞解釋

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6、體檢報告顯示：（脊椎）生理彎曲存在，無壓痛及叩擊痛是什麼意思啊？要怎麼辦？本人23歲

以上文字提示正常。
生理彎曲沒了是病症，有壓痛、叩擊痛也是病症。

額，輕微的話平時多注意端正坐姿，回也可以恢復正常。真的想治療的話可以選擇按摩、推拿之類的理療方法。吃的話實在說不出什麼...
建議完善相關檢查，如血常規、生化全套等，常見的導致答頭暈的病因如貧血可以通過血常規檢測出。

7、胸部叩擊手法和注意事項

操作方法：每一葉叩擊1~3分鍾，每分鍾120~180次。
禁用於未經引流的氣胸。叩擊時避開乳房、心臟和骨突部位