上頸段脊柱損傷的表現

1、頸部脊髓損傷的臨床表現

視損傷程度和部位而定。
1.頸上段脊髓損傷
易發生四肢癱瘓，如果膈肌和肋間肌癱瘓，可發生呼吸困難，常致患者迅速死亡。
2.頸下段脊髓損傷
在損傷平面以下出現肢體癱瘓，上肢呈節段性感覺和運動障礙。由於胸部呼吸肌癱瘓，患者僅有腹式呼吸，同時伴有括約肌功能障礙和Horner綜合征。
3.脊髓完全斷裂
可立即發生弛緩性完全癱瘓，損傷平面以下各種感覺和反射消失，一般不能恢復。
4.部分損傷
也可能立即出現與完全斷裂同樣嚴重的完全截癱，也可能隨脊髓出血、水腫的發展，在數天內症狀逐漸加重。如僅為脊髓震盪，一般在數天或數周內，脊髓功能可逐漸恢復。損傷限於脊髓半側時，可出現Brown-Sequard綜合征，即損傷側發生運動障礙，對側有痛覺及溫度覺障礙。

2、誰知道：早期脊髓損傷有什麼症狀表現？

您好，可能出現以下症狀表現：
1、胸段脊髓損傷表現截癱，頸段脊髓損傷則表現為四肢癱。上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損，上肢表現為弛緩性癱瘓，下肢仍為痙攣性癱瘓。

2、在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現弛緩性癱瘓，運動、反射及括約肌功能喪失。有感覺喪失平面及大小便不能控制。2—4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓，表現為肌張力增高，膛反射亢進，並出現病理性錐體束征。

3、脊髓前綜合征：頸脊髓前方受壓嚴重.有時可引起脊髓前中央動脈閉塞.出現四肢癱瘓，下肢癱瘓重於上膠癱瘓，侗下膠和會陰部仍保持位置覺和深感覺，有時甚至還保留有淺感覺。

4、脊髓半切征：損傷平面以廠同側肢體的運動及深感覺消失，對側肢體痛覺和溫覺消失。

5、脊髓中央管周圍綜合征：多數發生於頸椎過仲性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇容積變化，脊髓受皺拇黃韌帶、椎間盤或骨刺的前後擠壓，使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷，表現為損傷平面以下的四肢癱，上肢重於下肢，沒有感覺分離，預後差。

不要認為脊髓損傷有哪些症狀與我無關，在生活中一旦發現脊髓損傷症狀，一定要積極的治療，避免出現並發症，而遭受更多的疾病折磨。目前能讓脊髓損傷患者盡快康復的方法只有基因靶向導入細胞治療技術，是脊髓損傷患者康復的搖籃。

3、脊髓損傷的主要表現？

脊髓損傷的主要表現分為以下幾點：
（1）感知覺障礙
（2）運動障礙
（3）括約肌功能障礙
（4）不完全性脊髓道損傷 損傷平面遠側脊髓運動或感覺仍有部分保存時版稱之為不完全性脊髓損傷。臨床上有以下幾型：①脊髓前部損權傷 表現為損傷平面以下的自主運動和痛覺消失。

4、脊髓損傷早起表現有哪些？

脊髓損傷的早期症狀有：1、脊髓損傷在脊髓休剋期內表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓，運動、反射及括約肌功能的喪失，有感覺喪失平面及大小便不能口頭，2-4周之後逐漸演變成為痙攣性癱瘓，表現為肌張力增高，腱反射亢進，並出現病理性椎體束征，胸端脊髓損傷表現為截癱，頸段脊髓損傷則表現為四肢癱，上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損，上肢表現為馳緩性癱瘓，下肢仍以痙攣性癱瘓。損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失，對側肢體痛覺和溫覺消失。
脊髓損傷的早期症狀有：2、脊髓圓錐損傷正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣，因此，第1腰椎骨折發生脊髓圓錐損傷，表現為會陰部皮膚鞍狀感覺的缺失，括約肌功能喪失致大小便不能控制和性功能障礙，兩下肢的感覺和運動任然保留正常。
脊髓損傷的早期症狀有：3、馬尾神經損傷馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓，一般終止於第1骶椎的下緣，馬尾神經損傷較少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓，有感覺及運動功能障礙以及括約肌功能喪失，肌張力降低，腱反射消失，沒有病理性椎體束征。

5、脊髓損傷的症狀有哪些？

實驗研究證明，原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的，而損傷後在局部有大量兒茶酚胺類神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺等的釋放和蓄積，使脊髓局部微血管痙攣、缺血，血管通透性增加，小靜脈破裂，產生繼發性出血性壞死。這種脊髓損傷後脊髓中心部分大面積出血性壞死的自毀現象簡稱為出血性壞死，是脊髓損傷後繼發的重要病理過程。脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重並發症，由於椎體的移位或碎骨片突出於椎管內，使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷。胸腰段損傷使損傷平面以下的軀乾和肢體產生運動及感覺障礙，稱為截癱，而頸段脊髓損傷後，雙上肢也有神經功能障礙，表現為四肢癱瘓，簡稱「四肢癱」。
1、脊髓損傷
在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓，運動、反射及括約肌功能喪失，有感覺喪失平面及大小便不能口頭，2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓，表現為肌張力增高，腱反射亢進，並出現病理性椎體束征，胸端脊髓損傷表現為截癱，頸段脊髓損傷則表現為四肢癱，上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損，上肢表現為馳緩性癱瘓，下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切綜合征：又名Brown-Sequard征。損傷平面以下同側的軀干及肢體的運動及深感覺消失，對側肢體痛覺和溫覺消失。脊髓前綜合症：頸脊髓前方受壓嚴重，有時可引起脊髓前中央動脈閉塞，出現四肢癱瘓，下肢癱瘓重於上肢癱瘓，但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺，有時甚至還保留有淺感覺。脊髓中央管周圍綜合症多數發生於頸椎過伸性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇溶劑變化，脊髓受皺褶黃韌帶、椎間盤或骨刺的前後擠壓，使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷，表現為損傷平面以下的四肢癱，上肢於下肢，沒有感覺分離，預後差。
2、脊髓圓錐損傷
正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣，因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷，表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失，括約肌功能喪失致大小便不能控制和性功能障礙，兩下肢的感覺和運動仍保留正常。
3、馬尾神經損傷
馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓，一般終止於第1骶椎下緣，馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓，有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失，肌張力降低，腱反射消失，沒有病理性椎體束征。
4、脊髓損傷後各種功能喪失的程度
可以用截癱指數來表現
「0」代表功能完全正常或接近正常。「1」代表功能部分喪失。「2」代表功能完全喪失或接近完全喪失。一般記錄肢體自主運動、感覺及兩便的功能情況。相加後即為該病人的截癱指數，如某病人自主運動完全喪失，而其他兩項為部分喪失，則該病人的截癱指數為2+1+1=4，三種功能完全正常的截癱指數為0，三種功能完全喪失則截癱指數為6。從節騰指數可以大致反映脊髓損傷的程度，發展情況，便於記錄，還可比較治療效果。

6、脊髓損傷有什麼症狀？

1.脊髓震盪與脊髓休克
（1）脊髓震盪 脊髓損傷後出現短暫性功能抑制狀態。大體病理無明顯器質性改變，顯微鏡下僅有少許水腫，神經細胞和神經纖維未見破壞現象。臨床表現為受傷後損傷平面以下立即出現遲緩性癱瘓，經過數小時至兩天，脊髓功能即開始恢復，且日後不留任何神經系統的後遺症。
（2）脊髓休克 脊髓遭受嚴重創傷和病理損害時即可發生功能的暫時性完全抑制，臨床表現以遲緩性癱瘓為特徵，各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。其全身性改變，主要可有低血壓或心排出量降低，心動過緩，體溫降低及呼吸功能障礙等。
脊髓休克在傷後立即發生，可持續數小時至數周。兒童一般持續3～4天，成人多為3～6周。脊髓損傷部位越低，其持續時間越短。如腰、骶段脊髓休剋期一般小於24小時。出現球海綿體反射或肛門反射或足底跖反射是脊髓休克結束的標記。脊髓休剋期結束後，如果損傷平面以下仍然無運動和感覺，說明是完全性脊髓損傷。
2.脊髓損傷的縱向定位
從運動、感覺、反射和植物神經功能障礙的平面來判斷損傷的節段。
（1）頸脊髓損傷
1）第一、二脊髓損傷 患者多數立即死亡，能到醫院就診者只有下列神經病學改變：①運動改變 第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌，當其受傷時，會影響這些肌肉功能。②感覺改變 第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時，患者可感到耳部及枕部疼痛、麻木。檢查時可發現有局部痛覺過敏或減退。
2）第三頸脊髓損傷 該部位的脊髓支配膈肌及肋間肌，損傷後不能進行自主呼吸，傷員多於受傷後立即死亡。常見的損傷原因為絞刑骨折，即第二至第三頸椎脫位，第二頸椎雙側椎弓骨折。這種骨折脫位亦可因上部頸椎於過伸位受傷引起。
3）第四頸脊髓損傷 ①運動改變 患者為完全性四肢癱瘓。膈肌受第三至第五頸神經支配，第四頸脊髓節段損傷後，創傷性反應也往往波及到第三頸神經，故患者的自主呼吸喪失。創傷性反應消退後，膈肌機能可望恢復而行自主呼吸，但呼吸仍較微弱。②感覺改變 鎖骨平面以下的感覺消失，其他如括約肌功能、性機能、血管運動、體溫調節機能等均消失。
4）第五頸脊髓損傷 損傷早期因第四至五頸脊髓受到創傷性水腫的影響，患者膈肌功能很差，加之創傷後患者發生腸脹氣等更會加重呼吸困難。①運動改變 雙上肢完全無自主活動而放置於身體兩側；肩部則因有提肩胛肌、斜方肌的牽拉而能聳肩。②感覺改變 患者除頸部及上臂前方一個三角區以外，所有感覺全部消失。③反射改變 患者除肱二頭肌腱反射明顯減弱或消失外，其餘腱反射全部消失。
5）第六頸脊髓損傷 患者由於脊髓創傷性反應及腸脹氣的影響，呼吸功能可受到明顯干擾。①運動改變 胸大肌、背闊肌、肩胛下肌、三頭肌癱瘓，肘部失去伸展功能。提肩胛肌、斜方肌、三角肌及肱二頭肌仍可收縮，因而患者的肩部可抬高，上臂可外展90度，前臂屈曲，手放在頭部附近。橈側伸腕長肌呈下遠動單位性損害，而第六頸脊髓節段以下的神經所支配的手指、軀干及下肢肌肉均呈癱瘓狀態。②感覺感變 上肢的感覺，除上臂外側、前臂背外側的一部分以外，上肢其餘部分均有感覺缺失現象。③反射改變 肱二頭肌、肱橈肌反射均正常，肱三頭肌反射消失。
6）第七頸脊髓損傷 傷後膈神經機能正常，患者腹式呼吸。①遠動改變 上肢輕度外展，前臂屈曲於胸前，腕可向橈側偏位。伸指總肌肌力減弱，其中以伸示指肌的肌力減弱尤為明顯；旋前圓肌、橈側屈腕肌、屈指深肌、屈指淺肌、屈拇長肌均顯力弱，故手呈半握狀態。肱二頭肌肌力正常。②感覺改變 軀干、下肢、上臂、前臂內側、手的尺側3個手指、有時示指有感覺障礙。③反射改變 肱二頭肌反射、橈骨膜反射均存在，三頭肌反射消失或減退。
7）第八頸脊髓損傷 患者可見有單側的或雙側Horner氏征；由卧位改為直立位時，可出現血管運動障礙，即位置性低血壓，經過鍛煉以後，此種現象可消失。①運動改變 屈拇長肌、伸拇短肌、骨間肌、蚓狀肌、對掌肌、對指肌肌力減弱或消失；外展拇短肌完全癱瘓而呈爪形手。②感覺改變 感覺障礙范圍包括4—5指、小魚際及前臂內側、軀干及下肢。③反射改變 三頭肌反射及腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障礙。
8）第一胸脊髓損傷 Horner氏征陽性，面部、頸部、上臂不出汗。①遠動改變 拇收肌、骨間肌、蚓狀肌部分癱瘓，拇展短肌完全無功能，肋間肌及下肢癱瘓。②感覺改變 感覺障礙發生在上臂遠端內側、前臂之內側、軀干及下肢。③反射改變 上肢無反射改變，腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障礙。
（2）胸髓損傷 僅影響部分肋間肌，對呼吸功能影響不大，交感神經障礙的平面也相應下降，體溫失調也較輕微。主要表現為軀干下半部與兩下肢的上運動神經元性癱瘓，以及相應部位的感覺障礙和大小便功能紊亂。
1）上胸段（第二至第五）脊髓損傷 患者仍可呈腹式呼吸。損傷平面越低，對肋間肌的影響越小，呼吸功能就越好，除有截癱及括約肌失控症狀以外，尚有血管運動障礙，患者坐起時常因位置性低血壓而出現暈厥。①運動改變 損傷平面以下的肋間肌、腹肌、軀干及下肢麻痹，呈截癱狀。②感覺改變損傷平面以下感覺消失。③反射改變 腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射發生障礙。
2）下胸段（第六至第十二）脊髓損傷 ①運動改變 在第六至第九胸脊髓受傷時，上段腹直肌的神經支配未受損害，具有收縮功能，而中段的和下段的腹直肌則喪失收縮功能。在第十胸脊髓節段以下損傷時，由於腹內斜肌及腹橫肌下部的肌纖維癱瘓，患者咳嗽時腹壓增高，下腹部向外膨出。下肢呈截癱狀態。②感覺改變 第六胸脊髓受傷時為劍突水平，第七、第八胸脊髓為肋下，第九胸脊髓為上腹部，第十胸脊髓平臍，第十一胸脊髓為下腹部，第十二胸脊髓為腹股溝。③反射改變 上、中、下腹壁反射中樞分別為胸7-8、胸9-10、胸11-12節段。
（3）腰髓及腰膨大損傷
1）第一腰脊髓損傷 ①運動改變 腰部肌肉力量減弱；下肢肌肉癱瘓，其中包括提睾肌、髂腰肌、縫匠肌以及髖關節的外展肌；膀胱、直腸的括約肌不能自主控制。②感覺改變 整個下肢、腹股溝、臀部及會陰部均有感覺障礙。③反射改變 提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。
2）第二腰脊髓損傷①運動改變 髂腰肌及縫匠肌肌力減弱，股薄肌隱約可見有收縮，下肢其餘肌肉癱瘓。肛門、直腸括約肌失控。②感覺改變 除大腿上1/3感覺改變以外，整個下肢及會陰部鞍區均有感覺缺失。③反射改變 提睾反射、腹壁反射陽性，膝腱反射、跟腱反射、足跖反射障礙。
3）第三腰脊髓損傷①運動改變 下肢呈外旋畸形；股直肌力弱導致伸膝力量弱，膝關節以下肌肉癱瘓。②感覺改變 大腿中下1/3交界處平面以下及鞍區感覺缺失。③反射改變 膝腱反射消失或明顯減退，跟腱反射及跖屈反射陰性，提睾反射可引出．
（4）第四腰脊髓損傷 ①運動改變 患者可勉強站立、行走，但由於臀中肌力弱，患者步態不穩，極似先天性髖關節脫位患者的鴨步，上樓困難；足的跖屈和外翻功能消失，但背屈和內翻功能存在；膀胱括約肌和直腸括約肌沒有功能。②感覺改變 鞍區及小腿以下感覺缺失。③反射改變 膝腱反射消失或減弱。
（5）第五腰脊髓損傷①運動改變 因髂腰肌及內收肌沒有拮抗肌，故患者髖關節呈屈曲內收畸形，嚴重者可脫位。又由於股二頭肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或癱瘓，可出現膝過伸畸形或者膝反弓彎曲畸形。此外，由於闊筋膜張肌及臀中肌力弱，患者行走時呈搖擺步態。脛前肌及脛後肌力量較強而腓骨肌、小腿三頭肌癱瘓，可導致馬蹄內翻足。括約肌失控。②感覺改變 足背、小腿外側及偏後方、鞍區感覺缺失。③反射改變 膝腱反射正常，跟腱反射消失。
（6）第一骶脊髓損傷 ①運動改變 小腿三頭肌及屈趾肌癱瘓而伸肌有力；大腿的股二頭肌癱瘓或有少許肌力；半腱肌、半膜肌肌力減弱；膀胱括約肌及直腸括約肌仍無功能。②感覺改變 跖面、足外側、小腿外側、大腿後側及鞍區感覺減退。③反射改變 膝腱反射存在，跟腱反射消失。
（7）第二骶脊髓損傷 ①運動改變 屈趾長肌及足部小肌肉癱瘓，患者不能用足尖站立。由於足之內在小肌肉癱瘓，足趾呈爪狀。括約肌失控。②感覺改變 小腿後上方及大路後外側，足之跖面及鞍區感覺缺失。③反射改變 跟腱反射可能減弱。
（8）脊髓圓錐損傷 骶髓3-5和尾節稱脊髓圓錐。損傷後，會陰部皮膚感覺減退或消失，呈馬鞍狀分布。由於膀胱逼尿肌受骶2-4支配，可引起逼尿肌麻痹而成無張力性膀胱，形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性機能障礙。肛門反射和球海綿體反射消失。腰膨大在圓錐以上，故下肢功能無影響。
3.橫向定位（脊髓不全性損傷）
（1）中央性脊髓損傷綜合征 這是最常見的不全損傷，症狀特點為：上肢與下肢的癱瘓程度不一，上肢重下肢輕，或者單有上肢損傷。在損傷節段平面以下，可有感覺過敏或感覺減退；也可能人觸覺障礙及深感覺障礙。有的出現膀胱功能障礙。其恢復過程是：下肢運動功能首先恢復，膀胱功能次之，最後為上肢運動功能，而以手指功能恢復最慢。感覺的恢復則沒有一定順序。
（2）脊髓半切綜合征 也稱Brown-Sequard綜合征，損傷水平以下，同側肢體運動癱瘓和深感覺障礙，而對側痛覺和溫度覺障礙，但觸覺功能無影響。由於一側骶神經尚完整，故大小便功能仍正常。如第一至第二胸脊髓節段受傷，同側顏面、頭頸部可有血管運動失調徵象和Horner綜合征，即瞳孔縮小、瞼裂變窄和眼球內陷。此種單側脊髓的橫貫性損害綜合征好發於胸段，而腰段及骶段則很少見。
（3）前側脊髓綜合征 可由脊髓前側被骨片或椎間盤壓迫所致，也可由中央動脈分支的損傷或被壓所致。脊髓灰質對缺血比白質敏感，在損傷、壓迫或缺血條件下，前角運動神經細胞較易發生選擇性損傷。它好發於頸髓下段和胸髓上段。在頸髓，主要表現為四肢癱瘓，在損傷節段平面以下的痛覺、溫覺減退而位置覺、震動覺正常，會陰部和下肢仍保留深感覺和位置覺。在不全損傷中，其預後最壞。
（4）脊髓後方損傷綜合征 多見於頸椎於過伸位受傷者，系脊髓的後部結構受到輕度挫傷所致。脊髓的後角與脊神經的後根亦可受累，其臨床症狀以感覺喪失為主，亦可表現為神經刺激症狀，即在損傷節段平面以下有對稱性頸部、上肢與軀乾的疼痛和燒灼感。
（5）馬尾—圓錐損傷綜合征 由馬尾神經或脊髓圓錐損傷所致，主要病因是胸腰結合段或其下方脊柱的嚴重損傷。臨床特點：①支配區肌肉下運動神經元癱瘓，表現為弛緩性癱瘓；②因神經纖維排列緊密，故損傷後其支配區所有感覺喪失；③骶部反射部分或全部喪失，膀胱和直腸呈下運動神經元癱瘓，因括約肌張力降低，出現大小便失禁。馬尾損傷程度輕時可和其他周圍神經一樣再生，甚至完全恢復．但損傷重或完全斷裂則不易自愈。
4.神經功能分級
（1）Frankel分級 1969年由Frankel提出將損傷平面以下感覺和運動存留情況分為五個級別，該方法對脊髓損傷的程度進行了粗略的分級，對脊髓損傷的評定有較大的實用價值，但對脊髓圓椎和馬尾損傷的評定有其一定缺陷，缺乏反射和括約肌功能判斷，尤其是對膀胱、直腸括約肌功能狀況表達不夠清楚。
（2）國際脊髓損傷神經分類標准 1982年美同脊髓損傷協會（ASIA）提出了新的脊髓損傷神經分類評分標准，將脊髓損傷量化，便於統計和比較。1997年ASIA對此標准進行了進一步修訂，使之更加完善。該方法包括損傷水平和損傷程度。
1）脊髓損傷水平 ①感覺水平檢查及評定 指脊髓損傷後保持正常感覺功能（痛覺、觸覺）的最低脊髓節段，左右可以不同。檢查身體兩側各自的28個皮區的關鍵點，在每個關鍵點上檢查2種感覺，即針刺覺和輕觸覺，並按3個等級分別評定打分（0為缺失；1為障礙；2為正常。不能區別鈍性和銳性刺激的感覺應評為0級）。檢查結果每個皮區感覺有四種狀況，即右側針刺覺、右側輕觸覺、左側針刺覺、左側輕觸覺。把身體每側的皮區評分相加，即產生兩個總的感覺評分，即針刺覺評分和輕觸覺評分，用感覺評分表示感覺功能的變化。正常感覺功能總評分為224分。②運動水平的檢查評定 指脊髓損傷後保持正常運動功能（肌力3級以上）的最低脊髓節段，左右可以不同。檢查身體兩側各自10對肌節中的關鍵肌。檢查順序為從上向下，各肌肉的肌力均使用0-5臨床分級法。這些肌肉與相應節段的神經支配相一致，並且便於臨床做仰卧位檢查（在脊髓損傷時其他體位常常禁忌）。按檢查結果將兩側肌節的評分集中，得出總的運動評分，用這一評分表示運動功能的變化。正常運動功能總評分為100分。③括約肌功能及反射檢查 包括肛門指檢、肛門反射、尿道球海綿體反射，測試肛門外括約肌。該檢查用於判定脊髓是完全性還是不完全性損傷。
2）脊髓損傷程度 鞍區皮膚感覺的檢查應環繞肛門皮膚黏膜交界區各個方向均仔細檢查，任何觸覺或痛覺的殘存均應診斷為不完全性損傷。臨床醫生需行肛門指檢後才能作出完全性脊髓損傷的診斷，肛門指檢應注意肛門深感覺有無和外括約肌有無自主收縮。脊髓休剋期確定完全性脊髓損傷是不可能的。即使說脊髓休剋期已結束，仍須對骶區功能仔細檢查後才能確定脊髓損傷完全與否。

7、脊髓損傷有哪些症狀？

在臨床上 脊髓損傷的情況是非常嚴重的疾病 當出現這種疾病的時候 患者常常會有脊髓的一些傷害 也會直接的引起後遺症的出現 脊髓損傷往往是由於感染導致的 或者是間接外力所造成的 脊髓損傷症狀有哪些 下面我給大家說說
脊髓損傷症狀有哪些
脊髓損傷的病症常常會直接影響患者的感覺障礙 在損傷的平面下 患者的各種感覺都會失去的 等到脊髓休克恢復後我們的感覺才能開始表現 有的時候脊髓休剋期肛門和會陰的部位也能有所感覺的
運動功能性障礙會因為脊髓損傷會對患者造成一定的傷害 患者在出現脊髓損傷後 自己的肌張力就會逐漸的增高 反射能力就會比較的亢進 而且部分患者在脊髓休剋期恢復時 肌肉的自主活動能力也會下降
由於出現脊髓損傷症狀 那麼在這個時候就會直接的造成關節軟骨營養方面出現障礙 這損傷就會造成關節的腫脹現象 還會直接地引起積液症狀和超限情形 患者往往會通過x線能顯示出關節的骨端骨與軟骨出現破壞情況
注意事項
我們在上面所說的就是脊髓損傷的一些後遺症 那麼患者在出現脊髓損傷疾病之後 患者的胸脊柱就會出現側彎 也會直接的影響其眼球震顫 甚至會直接危及到患者的生命 所以要盡早進行治療

8、脊髓損傷什麼症狀？

不同平面的脊髓損傷，臨床表現也不同。常會出現損傷平面以下的運動、感覺和括約肌功能障礙，損傷部位疼痛，骨折部位椎體、棘突壓痛及局部腫脹，嚴重骨折或脫位後伴後突畸形，最終導致截癱或四肢癱瘓。
典型症狀
脊髓震盪
脊髓功能處於生理停滯狀態，脊髓實質無損傷，表現為損傷平面以下感覺、運動及反射暫時性完全消失。
脊髓休克
損傷平面以下脊髓功能、反射功能喪失，外周血管擴張，血壓下降，括約肌功能障礙。
不完全性脊髓損傷
根據脊髓損傷節段水平，范圍不同，臨床可有很大區別，損傷平面以下可有部分感覺、運動功能存在。另外，還有頸脊髓不完全損傷綜合征，包括前脊髓綜合征、後脊髓綜合征、中央脊髓綜合征、脊髓半切綜合征。
前脊髓綜合征：表現為上肢部分癱瘓，下肢深感覺和位置覺仍存在，受傷平面以下無運動功能。
後脊髓綜合征：表現為脊髓受損平面以下運動功能存在，但深感覺消失。
中央脊髓綜合征：表現為損傷平面以下的四肢癱，上肢功能喪失重於下肢，肛門周圍感覺存在。
脊髓半切綜合征：脊髓一側損傷，受傷一側的運動和本體感覺消失，對側的痛覺和溫覺消失。
完全性脊髓損傷
脊髓實質完全性慣性損害，損傷平面以下的最低位，即骶段感覺、運動功能完全喪失，包括：
肛門周圍的感覺；
肛門括約肌的收縮運動喪失。
2~4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓，表現為肌張力增高、腱反射亢進，並出現病理性錐體束征。胸段脊髓損傷表現為截癱，頸段脊髓損傷則表現為四肢癱。
脊髓圓錐綜合征
當有圓錐損傷時，表現為會陰部皮膚感覺缺失，會陰、骶區表現馬鞍區感覺障礙，括約肌癱瘓，雙下肢的感覺和運動仍保持正常，跟腱反射、肛門反射、海綿體反射消失。
馬尾神經損傷
表現為下肢、肛門會陰部有疼痛感，多為燒灼樣疼痛，有些患者會出現大小便障礙等症狀。

9、脊髓損傷有哪些表現？

你好，1、感覺障礙：脊髓完全損傷者受損平面以下各種感覺均喪失，部分損傷者則視受損程度不同而保留部分感覺。 2、自主神經功能紊亂：常可出現陰莖異常勃起、Horner 綜合征、麻痹性腸梗阻、受損平面以下皮膚不出汗及有高熱等。 3、反射活動：休剋期過後，受損平面以下肢體反射由消失逐漸轉為亢進，張力由遲緩轉為痙攣。脊髓完全性損傷為屈性截癱，部分性損傷呈現伸性截癱。有時刺激下肢可引起不可抑制的屈曲與排尿，叫總體反射。 4、膀胱功能：脊髓休剋期為無張力性神經源性膀胱;脊髓休克逐漸恢復後表現為反射性神經源性膀胱和間隙性尿失禁；脊髓恢復到反射出現時，刺激皮膚會出現不自主的反射性排尿，晚期表現為攣縮性神經源性膀胱。 整體而言，初期表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓，運動、反射及括約肌功能喪失，有感覺喪失平面及大小便不能控制。2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓，表現為肌張力增高，腱反射亢進，並出現病理性椎體束征，胸腰段損傷使下肢的感覺與運動產生障礙，俗稱為「截癱」，而頸段脊髓損傷後，雙上肢也有神經功能障礙，稱為「四肢癱」。上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷時，上肢表現為馳緩性癱瘓，下肢仍以痙攣性癱瘓。

10、脊髓損傷一般有哪些表現？

脊髓損傷的患者是需要盡早的採取對症治療，早期的治療是可以起到脊柱脊髓功能的恢復的效果。對於脊髓損傷的患者一般是採取皮質類固醇、神經節苷脂、神經營養葯等葯物進行治療，而且在患者的治癒期間還可能出現排尿障礙、尿道感染、結石、尿瀦留、尿失禁等並發症