1、怎麼確診是否得了強直性脊柱炎?
強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。有否強直性脊柱炎陽性家族史,七八年來感覺腰部不適或疼痛,活動後好轉,有時有低熱,這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀,建議及早做一下有關檢查,除外此病可能。
強直性脊柱炎的診斷標准與依據,主要依靠臨床表現與X線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限;胸部擴張活動受限;早期症狀為間歇性腰背痛,進行性僵硬並逐漸向上發展,可以使用【強直居-優堂傳世帖】來緩解。
X線檢查,早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化,脊柱早期可見骨質疏鬆,關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。
強直性脊柱炎的診斷標准為:
1、臨床表現:
(1)腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕。非甾體抗炎葯,如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。
(2)腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;或胸廓擴展范圍受限,小於2.5厘米。
(3)陽性家族史,或HLA-b27陽性。
2、X片證實有雙側或單側骶髂關節炎。
一般按:有X片證實的雙側或單側骶髂關節炎;並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;②腰背痛史或現有症狀;③胸廓擴展范圍小於2.5厘米即可確診。
其他如:血沉可增快,白細胞計數正常或升高,少數病人有輕度貧血,C反應蛋白升高,白蛋白減少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清補體C3和C4增加等,但這些檢查通常多不重要。
建議做以下檢查:
1、脊柱與骶髂關節X線片,如早期X線檢陰性時,可行放射線核素掃描,CT或核磁共振檢查,以發現早期對稱性骶髂關節病變。
2、測定 HLA-B27(人類白細胞抗原),HLA-B27陽性,有助於診斷。
3、血沉、抗O、C反應蛋白、類風濕因子等,有助於與其他疾病鑒別。
2、強直性脊柱炎。需要檢查哪些項目。。我的B27是陽性。但是家族裡面沒有什麼人得過這個病呀!
HLA-B27陽性者AS發病率也只有10%~20%,所以家族裡沒人得不奇怪。
病理不明的疾病診斷起來很有難度,推薦你去大型的正規醫院由醫生來判斷。
3、強直性脊柱炎的檢查方法是什麼?抽血?拍片?還是???
強直性脊柱炎(AS)的檢查,應該去正規三甲醫院風濕科檢查。
一般要拍CT,普通X光拍片看不清楚;配合檢查HLA-B27。HLA-B27是陰性也有可能得AS,HLA-B27陽性也有可能不是AS,但是90%AS患者HLA-B27是陽性。另外再配合其他的檢查,如4字別腿,彎腰雙手觸地等。AS患者一般都有晨僵現象。
4、強直性脊柱炎如何確診?
你好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。
強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
希望對你有所幫助!
5、強直性脊柱炎該怎麼判定? 做什麼樣的檢查 才可以百分之百的斷定出來啊?
沒有人命關天這回事,因為這病不危及生命。
再說你這檢查結果也不是強直性脊柱炎啊,b27和血沉都正常。
你的症狀更像是頸、腰間盤突出,估計是個電腦迷。
6、強直性脊柱炎,HLA-B27是陰性,還需要什麼檢查
病情分析:
強直性脊柱炎在沒有變形之前是可以治癒的,如果變形就只能控制不發展.治療用純中葯追風舒筋療法,沒有任何副作用,經濟實惠,療效好,療程短。
指導意見:
不要用西葯,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息。
7、強直性脊柱炎怎麼能檢查出來?
強直性脊柱炎的檢查,通常包括以下幾方面:血常規檢查、血沉檢查、生化檢查、CT、MRI、X線檢查、血清免疫學檢查。診斷:X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要的意義。診斷依據:1。臨床表現:腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,症狀持續≥6周。2。虹膜睫狀體炎現在症或既往史。3。AS家族史或HLA-B27陽性。4。骶髂關節病理學檢查顯示炎症者。
8、B27檢測主要是檢測哪些?
應該是HLA-B27吧。
HLA是3個英語單詞的大寫字頭,H代表人(Human),L代表白細胞(Leuc ocyte),A代表抗原(Antigen),即人類白細胞抗原(以下簡寫為HLA)。HLA是組織細胞上受遺傳控制的個體特異性抗原,最早是在白細胞和血小板上發現的,現在發現該抗原廣泛分布於皮膚、腎、脾、肺、腸和心等組織器官有核細胞的細胞膜上。第8次國際組織相容性會議確定HLA有92個,分屬於A、B、C、D和DR5個位點,分別稱為HLA-A,HLA-B,HLA-C,HLA-D和HLA-DR。HLA-B 位點有42個,B27為其中之一。現已證明HLA-B27陽性者比HLA-B27陰性者發生強直性脊柱炎的機會要大得多。
HLA-B27的意思是人類白細胞抗原B27,也稱W-27,在強直性脊柱炎患者中其陽性率可高達90%以上,且在強直性脊柱炎患者的一級親屬中約有50%其HLA-B27 抗原為陽性,而在普通人中僅有3%為陽性。同時尚有其它一些如牛皮癬、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈陽性反應。所以說HLA-B27陽性不一定就是強直性脊柱炎,只是可能性較大。目前HLA-B27仍為檢查早期強直性脊柱炎的方法之一。
各國報告強直性脊柱炎患者的HLA-B27的陽性率差別較大,個別低的報告為22%,多數為90%,也有高達100%的。這些數據從另一方面表明,在強直性脊柱炎患者中有10%~78%的患者,不具有HLA-B27,即為HLA-B27陰性者,他們也患有強直性脊柱炎,這說明HLA-B27與強直性脊柱炎並非絕對相關。
9、怎樣能確診是強直性脊柱炎?
診斷強直性脊柱炎需要做常規化驗檢查、類風濕因子常規化驗、人類白細胞抗原-B27檢查、影像學檢查。
常規化驗檢查包括血常規、ESR(紅細胞沉降率)和CRP(C-反應蛋白)。大多數患者在活動期CRP和ESR增快,病情緩解時可恢復正常。
類風濕因子(RF)檢查:強直性脊柱炎多為陰性。但注意,RF陽性並不排除強直性脊柱炎的診斷。
人類白細胞抗原-B27檢查:(HLA-B27)與強直性脊柱炎高度相關。我國強直性脊柱炎患者的HLA-B27陽性率高達90%。
影像學檢查:包括X線檢查、骶髂關節磁共振成像檢查(MRI)、CT及超聲檢查。