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脊柱受傷畸形

發布時間:2020-03-10 15:46:10

1、脊柱畸形的病因,脊柱畸形是哪些原因引起的

脊柱側彎(脊柱側凸)是一種症狀,原因很多,各有特點。為使治療有效,應該分清種類,有針對性治療。
脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種,或稱非結構性和結構性者:
(一)非結構性脊柱側凸
1.姿勢性側彎;
2.腰腿疼痛,如椎間盤突出症、腫瘤;
3.雙下肢不等長引起;
4.髖關節攣縮引起;
5.炎症刺激(如闌尾炎);
6.癔症性側彎。
非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長期存在者,也可發展成結構性側彎。一般這種病人在平卧時側彎常可自行消失,拍攝X線片,脊柱骨均為正常。
(二)結構性脊柱側凸
1.特發性
最常見,占總數的75%-85%,發病原因不清楚,所以稱之為特發性脊柱側彎。根據發病年齡不同,可分成三類。
(1)嬰兒型(0~3歲) ①自然治癒型;②進行型。
(2)少年型(4~10歲)。
(3)青少年型(>10歲~骨骼發育成熟之間)。
上述三型中又以青少年型最為常見。
2.先天性
(1)形成不良型 ①先天性半椎體;②先天性楔形椎。
(2)分節不良型。
(3)混合型,同時合並上述兩種類型。
先天性脊柱側彎是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長不對稱,從而引起脊柱側凸。往往同時合並其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。
3.神經肌肉性
可分為神經源性和肌源性,是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。
4.神經纖維瘤合並脊柱側凸。
5.間質病變所致脊柱側凸
如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。
6.後天獲得性脊柱側凸
如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術胸部手術引起的脊柱側凸。
7.其他原因
如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。
摘自 中山一院脊柱側彎中心官網

2、商業保險 傷殘鑒定 脊椎畸形癒合 什麼情況

一、依據GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘評定》4.9.3脊柱損傷致:a.頸椎腰椎畸形癒合,頸部或腰部活動度喪失25%以上;b.胸椎或腰椎一椎體粉碎性骨折可以構成九級傷殘。你說的腰2椎體變扁,內可見多發低密度骨折線影,前緣可見邊雙影,椎體後緣骨質斷裂累及椎管,所以腰2椎體壓縮性骨折,壓縮程度不清楚,但是粉碎性骨折,如果沒有雙下肢功能異常的話,即截癱情況,可以定九級傷殘。如有,另說。二、損害賠償的范圍包括:醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、住宿費和財產直接損失。造成殘疾的,還有殘疾賠償金,殘疾用具費及精神撫慰金等;造成死亡的,還有死亡補償費,被撫養人生活費等,各賠償項目應按實際情況確定,並一次性結算費用。項賠償費用的標準是:1.醫療費:按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算憑據支付,結案後確需繼續治療的,按治療必需的費用給付。2.誤工費,當事人有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算;3.住院伙食補助費:按交通事故發生地國家機關工作人員的出差伙食補助標准計算。4.護理費:傷者住院期間護理人員有收入的按照誤工費的規定計算,無收入的,按照交通事故發生地平均生活費計算。5.殘疾賠償金:根據傷殘等級,按照交通事故發生地人均可支配性收入計算,一級答自定殘之日起賠償二十年,九級傷殘賠償20%×20年即4年的人均可支配性收入。6.交通費:按照當事人實際必需的費用計算憑據支付。7.住宿費:按照交通事故發生地國家機關一般工作人員出差住宿費標准計算憑據支付。參加處理交通事故的當事人親屬所需交通費、誤工費、住宿費比照上述規定計算,但不得超過三人。因交通事故損壞的車輛,物品、設施等,應當修復,不能修復的折價賠償。參考資料:一名法醫

3、脊椎畸形能治好嗎?

你好,片子顯示脊柱畸形並不嚴重,CT也未見明確的神經壓迫,因此根據上面的資料還無法確定你姐姐腰腿的原因,建議親自來門診就診。 北京協和醫院-骨科-李書綱副主任醫師 查看原帖>>

4、什麼是脊柱畸形,脊柱畸形症狀,脊柱畸形的

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5、先天性脊柱畸形 什麼是先天性脊柱畸形

先天性脊椎脊髓發育異常是胚胎期至出生前因各種致病因素所造成的發育缺陷和功能障礙。以往認為脊椎脊髓先天性畸形與遺傳有關,是由不正常染色體或生殖細胞原生質突變引起。近年來許多學者指出不同物質對胎兒所致的損傷,如病毒感染、代謝障礙、葉酸缺乏、各種化學物質及孕婦經受多次x線照射均可造成脊椎脊髓的先天發育異常,而且畸形的發生多在胎兒早期前3個月內形成。脊椎的畸形比較常見,可表現為脊柱骨數量的增多或減少、形狀的改變和椎骨的部分缺損、融台或增多等。由於枕骨大孔區在發生學上神經管閉合較晚,因此易於出現發育性畸形,如顱底凹陷、寰枕融音、寰齒脫位等。枕骨大孔的畸形往往不是單一的,而是多種畸形音並發生的組合,同時常伴發小腦扁桃體下疝畸形。另外脊髓畸形幾乎多伴有脊椎裂。脊椎脊髓先天發育異常可無症狀,常因其他疾病做x線檢查時被偶然發現。有的在出生後畸形即很明顯,但更多的是在年幼時無症狀,隨著年齡的增長才出現症狀。尤其是在枕骨大孔區形態特殊、結構復雜,可出現各種各樣的症狀。由於臨床表現與畸形的程度並不完全一致,很容易造成誤診。

6、脊柱畸形帶來的危害有哪些?

1、椎骨的改變,這是脊柱畸形的危害之一。椎骨的畸形是脊柱側凸的基本病理改變,除先天性側凸外,側凸患者常隨側凸的加重而產生椎體兩側或椎體前後的高度不等,即楔形改變,左右楔變形成側凸,前後楔變,常常是前側高度減少,造成後凸,若兩者合並存在則形成側後凸。椎體兩側不對稱,凸側增大,凸側椎弓根增粗增長,同側的橫突隆起,椎板增厚,而凹側椎弓根變短,使椎管呈凸側長凹側短而近似橫三角形。棘突偏離中線而倒向凹側。整個椎骨向後旋轉。2、肋骨與胸廓的改變,這是脊柱畸形的危害之一。隨著椎骨的旋轉,肋骨產生一側隆起,一側平陷,凸側的肋椎角變銳,而凹側的肋椎角增大,凸側肋間隙變寬,凹側肋間隙變窄。由於凸側肋骨隆起,肋骨角度變小,因而胸廓畸形,凸側胸腔變窄。肋骨本身也常由扁平形改變為三角形。3、椎間盤改變,這是脊柱畸形的危害之一。椎間盤的形態隨著椎體的楔變而楔變。在凸側椎間盤增厚,纖維環層次增多,而凹側間盤變矮,纖維環變薄,而髓核移向凸側。盡管椎間盤在顯微鏡下改變不大,但文獻報告側凸患者椎間盤中氨基乙糖含量明顯減少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同時側凸可以引起間盤蛋白糖結構變化。4、椎管的改變,這是脊柱畸形的危害之一。由於脊柱側凸,生理曲線消失,椎管變形,使脊髓及神經根弛張不一,脊髓偏離椎管中央,常偏向凹側,緊貼凹側椎弓根旁,因而畸形加重,可產生脊髓受壓或神經根牽拉。5、椎旁肌改變,這是脊柱畸形的危害之一。脊柱側凸患者常伴有椎旁肌萎縮,兩側不等,凹側更為明顯。在顯微鏡下觀察,有些肌肉有變性,橫紋消失,肌核減少,間隙纖維增生。有些學者發現側凸患者的椎旁肌部分肌梭結構發生改變,在側凸角度大於50°者更為明顯。有些學者認為特發性脊柱側凸是肌源性的。6、胸腔內臟改變,這是脊柱畸形的危害之一。主要是肺臟和心臟的功能改變,由於脊柱側凸,椎體旋轉,引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞,肺擴張相應受限。肺功能障礙後,可導致缺氧,低氧血症又可引起血球體積增大,進而導致血粘度增高,微循環阻力加大,肺動脈壓升高,右心負荷加大。嚴重者最後可導致心肺功能衰竭。詳情可登錄脊柱畸形疾病專題

7、脊柱畸形為什麼不適合做胃鏡

脊柱畸形,內臟的位置也可能異常,醫生按經驗操縱胃鏡下去後可能損傷該類患者的內臟,問題很嚴重。

8、脊柱畸形可以治好嗎

先照一下脊柱的X線片,發過來看看好吧,我想還是可以治療的,也是應該治療的。 西京醫院-小兒骨科-黃魯豫副主任醫師 查看原帖>>

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