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脊柱側彎與脊柱炎一樣

發布時間:2021-06-21 07:55:37

1、腰椎間盤突出和強直性脊柱炎一樣嗎

椎間盤突出症狀:
1、腰腿痛:多數患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時,常先表現不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,重者卧床不起翻身困難。腰痛經卧床休息後逐漸減輕或消退。
數日功數周後,漸感一側下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,腰痛加劇。經保守治療,症狀可緩解甚至完全消失。以後腰部再次扭傷、著涼或勞累時,症狀仍可再度復發。如此屢次復發,使症狀呈進行性加重,發作期逐漸延長,發作間隔逐漸縮短,甚至可無明顯緩解期。
2、腰椎姿式異常:腰痛引起的反射性肌肉痙攣,可命名腰椎生理前凸變小,完全消失,甚至變為後凸。此後患者為了減輕突出物對神經根的壓迫,90%以上可出現不同程度脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側。
3、腰椎活動受限:因疼痛引起的反射性肌肉痙攣所致。輕者表現為採取部活動發板,脊柱後伸和向患側彎時,活動受限更為明顯;重者卧床不起,翻身困難,甚至晝夜跪伏在床上。
4、壓痛及放射痛:80%以上本病患者,在發生纖維環破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點,而且疼痛會向患側下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。臨床90%以上患者壓痛點位於採取椎4-5間隙和採取5-骶1間隙椎旁,是臨床判定受累椎間隙的重要手段之一。
5、直腿抬高試驗和強強試驗陽性:這是診斷本病的重要檢查方法。前者的檢查方法是將膝關節伸直,並在此伸進位將被檢查的下肢抬高,職尚未抬到90°即出現該側坐骨神經牽拉痛時,即可認為陽性。後者的檢查方法是在患肢直腿抬高到將痛未痛時,將足被動背伸,如出現坐骨神經痛即為陽性。
6、下肢皮膚感覺、肌力及反射改變:突出物壓迫腰神經根,可造成受累神經支配區的皮膚感覺、肌力及反射異常。椎間盤突出的椎間隙不同則壓迫不同的腰神經根,因此造成神經功能障礙的症狀出不盡相同。

強直性脊柱炎的症狀:
一、胸椎病變特點

背痛、前胸和協肋疼痛,胸廓擴張受限,病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米,肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。

二、頸椎病變特點

頸椎疼痛,並可向頭後及上肢放射,頸部強直和活動受限,低頭仰頭、轉動的功能受限,回頭時須連同身體一起轉動,此乃頸部的強直所致 。檢查可發現患者的頜柄距離距離增大,強直性脊柱炎嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形。

三、 強直性脊柱炎病至胸椎表現

為背痛,前胸、雙脅疼痛,胸擴受限,呼吸痛,憋氣,易造成駝背畸形。病至頸椎表現為頸椎、上肢、頭部疼痛,頸部強直,上下左右轉動受限,不能回頭,不能平視前方,呈龜頸樣畸形。

2、腰椎間盤突出和強直性脊柱炎一樣嗎?

腰椎間盤突出症狀:
1、腰腿痛:多數患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時,常先表現不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,重者卧床不起翻身困難。腰痛經卧床休息後逐漸減輕或消退。
數日功數周後,漸感一側下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,腰痛加劇。經保守治療,症狀可緩解甚至完全消失。以後腰部再次扭傷、著涼或勞累時,症狀仍可再度復發。如此屢次復發,使症狀呈進行性加重,發作期逐漸延長,發作間隔逐漸縮短,甚至可無明顯緩解期。
2、腰椎姿式異常:腰痛引起的反射性肌肉痙攣,可命名腰椎生理前凸變小,完全消失,甚至變為後凸。此後患者為了減輕突出物對神經根的壓迫,90%以上可出現不同程度脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側。
3、腰椎活動受限:因疼痛引起的反射性肌肉痙攣所致。輕者表現為採取部活動發板,脊柱後伸和向患側彎時,活動受限更為明顯;重者卧床不起,翻身困難,甚至晝夜跪伏在床上。
4、壓痛及放射痛:80%以上本病患者,在發生纖維環破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點,而且疼痛會向患側下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。臨床90%以上患者壓痛點位於採取椎4-5間隙和採取5-骶1間隙椎旁,是臨床判定受累椎間隙的重要手段之一。
5、直腿抬高試驗和強強試驗陽性:這是診斷本病的重要檢查方法。前者的檢查方法是將膝關節伸直,並在此伸進位將被檢查的下肢抬高,職尚未抬到90°即出現該側坐骨神經牽拉痛時,即可認為陽性。後者的檢查方法是在患肢直腿抬高到將痛未痛時,將足被動背伸,如出現坐骨神經痛即為陽性。
6、下肢皮膚感覺、肌力及反射改變:突出物壓迫腰神經根,可造成受累神經支配區的皮膚感覺、肌力及反射異常。椎間盤突出的椎間隙不同則壓迫不同的腰神經根,因此造成神經功能障礙的症狀出不盡相同。

強直性脊柱炎的症狀:
一、胸椎病變特點

背痛、前胸和協肋疼痛,胸廓擴張受限,病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米,肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。

二、頸椎病變特點

頸椎疼痛,並可向頭後及上肢放射,頸部強直和活動受限,低頭仰頭、轉動的功能受限,回頭時須連同身體一起轉動,此乃頸部的強直所致 。檢查可發現患者的頜柄距離距離增大,強直性脊柱炎嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形。

三、 強直性脊柱炎病至胸椎表現

為背痛,前胸、雙脅疼痛,胸擴受限,呼吸痛,憋氣,易造成駝背畸形。病至頸椎表現為頸椎、上肢、頭部疼痛,頸部強直,上下左右轉動受限,不能回頭,不能平視前方,呈龜頸樣畸形。

你要是還是不明的話,建議你到解放軍鄭州信息醫院去做個全面仔細的檢查,這樣也能安心點!希望能給你帶來幫助!

3、脊柱側彎及脊柱側凸是一回事嗎

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腰椎病的臨床檢查1. 視診

(1) 局部狀態:除對腰部一般觀察外 ,尚應注意以下情況:有無癲痕 ,以明確既往有無外傷史;骶尾部有無隆起此多見於各型脊椎裂、畸胎瘤及脊索瘤者;有無叢毛或色素沉著 ,腰骶部有此特徵者 , 多見於隱性脊椎裂者;有無竇道及隆起 ,主因各種炎症所致 ,對疑有脊柱結核及腹膜後膿腫者尤應注意檢查。

(2) 脊柱與腰部形態:宜脫衣檢查。讓患者處於立正位 ,自頭頸至骶尾部及雙下肢全面進行檢查 ,適當可行坐、蹲、跳等活動 。

①圓背畸形:多系椎體骨骺炎後遺症、強直性脊柱炎或老年性骨質疏鬆症等。

②短腰畸形:以腰椎椎弓崩裂合並椎體滑脫及腰椎胸椎化畸形者多見。

③板狀腰:多見於急性腰部扭傷或椎管內根性受壓( 刺激 )者。

④側彎畸形:除多見於特發性脊柱側彎者外 ,尚可見於先天性半椎體畸形者 。

(3) 站、卧、坐、姿:觀察患者的站姿有利於對各種疾病的診斷 ,例如腰椎結核的患者在站立時始終保持腰段的略微前屈伸直狀 ,坐位時腰段常見向後的弧度;下腰部神經根損傷產生疼痛時則表現出的患者不自覺地伸直腰部 ,並保持患肢的屈髖、屈膝的特有的體位 ,前者是為減輕椎間盤髓核後突對神經根的壓迫 ,後者則是為了降低坐骨神經的張力以減輕疼痛的發生;脊柱側彎的患者常可見到站立和坐位時兩側肩膀的高低不對稱。對疼痛劇烈或病情嚴重無法站立者 ,應注意觀察其卧姿與坐姿。骶尾部損傷者 ,多一側臀部依椅而坐 ,且在由坐位站起或由站位坐下必須有扶持動作 ,否則疼痛較為劇烈。如髂腰肌有刺激症者( 急性炎症或結核 ),患者取屈膝屈髖位。坐骨神經出口狹窄症者 ,喜取側卧位 ,以降低出口局部的壓力。

(4) 步態:通過觀察患者的步態可以初步判斷患者哪一部分的神經系統及肌肉功能產生問題 ,有助於對腰腿痛的診斷和鑒別診斷。臨床上常見的有鑒別意義的步態主要有痙攣步態、共濟失調步態、垂足步態、基底結病變步態、肌營養不良步態等。

(5) 功能活動及測量:腰部的活動主要分為以下四種:

①前屈:患者取直立位 ,自然向前彎腰 ,雙手自然下垂 ,指尖朝向足面方向。正常情況下 ,腰部呈弧形 ,一般為 90度。

②仰伸:直立位 ,讓患者向後自然後仰 ,正常范圍為 30度。

③側屈( 彎 ):立正位 ,讓患者自然彎向側方 ,左右分別測量及記錄 ,正常時左右各 30度。

④旋轉:檢查者將患者骨盆兩側固定 ,之後囑患者分別向左、右旋轉 ,並測量雙肩連線與骨盆橫徑所成的角度 ,一般為 30度。

2. 觸診

(1) 棘突觸診:首先檢查者應立於患者後方正中 ,用右手拇指或食中指自上而下觸及棘突以判定其有無偏移、後突及確定其順序數。

(2) 雙側骶棘肌觸診:主要注意骶棘肌有無痙攣、觸痛( 或壓痛 )及敏感區 ,從而有助於對疾病的性質、程度及部位進行推斷。

壓痛點觸診對腰痛的診斷與鑒別診斷具有重要意義。臨床上常見的壓痛點有棘突間、棘突、棘突旁、第三橫突、坐骨神經出口、骶髂關節、臀上皮神經出口處、梨狀肌、雙側內收肌群等。並沿坐骨神經、脛神經及腓總神經走向檢查無壓痛及放射痛。

3. 叩診

通過叩診可以發現深部組織的病變。首先沿棘突、再對棘突旁及雙側骶髂關節處依序進行叩擊,以判定較為深部的疾病。然後檢查者將左手掌置於患者頭頂( 或雙足跟部 ) ,右手握拳叩擊手背而產生向下( 或向上 )傳導之疼痛。多用於對脊柱骨折、結核及腫瘤患者的檢查。

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4、我得了重度抑鬱症,已經嚴重影響到我的思維能力和智商了,而且很內向!還患有脊柱側彎,強直性脊柱炎!

現代醫學很發達的,相信能夠治療或控制你的疾病。

建議積極就醫、治療。日常生活中,注意保養、調理。

對於抑鬱症,治療、調理的方法如下:

一,認知療法。
糾正片面、刻板、消極的思維方式,培養綜合、靈活、積極的思維方式。擅於從多個角度看問題,以長遠眼光看問題,擅於發現日常生活中人、事、物美好、積極、有益的一面。不要妄自菲薄,也不要苛責他人。

二,行為療法。
包括多種具體療法。重在發現、糾正消極、不良的生活、行為習慣,並支持、培養積極、良好的生活、行為習慣——包括擁有一些積極、健康的興趣、愛好,讀些好書,學習、充電,做一些力所能及的、有意義的、創造價值、助人為樂的事情。等等。

三,目標療法。
樹立正確的理想、信念,制定合理的目標、計劃,不斷充實自己的生活,堅定自己的腳步。

四,傾訴療法。
人際交往、傾訴交談對人的心理健康是有益的。向親友、他人說說自己的心事、煩惱,從而得到大家的理解和幫助。即使所談的內容不是令你抑鬱的事情,也能較好地開闊你的視野,調節你的神經。

五,運動療法。
跑步、快走、散步、爬山、郊遊、游園、游泳、打球,等等。這些運動項目(特別是和親朋好友一起做),都能很好地調節人的身心狀態,減消壓力與抑鬱。(當然,要根據你的具體情況,運動不要太激烈了。)

六,音樂療法。
適當聽聽旋律優美、風格健康的音樂、歌曲,對調節人的精神狀態,也較有幫助。不過,凡事過猶不及,非專業人士沉溺e799bee5baa631333363366237音樂,可能會起反作用。

七,飲食療法。
適當多吃一些粗糧類、堅果類、水果類、水產類食品,也能較好地調節抑鬱。

八,葯物療法。
可以咨詢一下心理醫生(或者優秀的中醫),判斷自己的具體情況、類型,然後遵醫囑服葯、調理。

5、強直性脊柱炎和脊柱側彎是一樣的嗎

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