1、未分化脊柱關節病是不是就是強直性脊柱炎的早期
你好
強直性脊柱炎的診斷主要是根據臨床表現，請問你現在有哪些表現？
然後結合骶髂關節核磁和HLA-B27進行診斷。
強直性脊柱炎的中醫治療2009-08-31 21:15 在我們沒有治療強直性脊柱炎之前，首先要了解什麼是強直性脊柱炎？強直性脊柱炎簡稱「強脊炎"。
所謂強直性脊柱炎是一種慢性進行性、獨立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂關節、髖關節、椎間關節和肋椎關節，早期可以表現為背部、臀部、髖部疼痛為主，最終以脊柱強直而致殘的病症稱強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎在中醫被稱為「龜背風」、「竹節風」、「大僂病」、「骨痹」。
強直性脊柱炎的病因是素體陽虛、肝腎陰精虧虛，督脈失榮，又巧遇風、寒、濕三邪乘虛而入，互為因果而犯病。
強直性脊柱炎的主要表現：
本病多見於青少年男性，起病多隱匿，早期可表現為遠端關節疼痛，逐步發展為臀部、髖部、下背部呈間歇性鈍疼，有僵硬感或坐骨神經痛，病程遷延數月或數年後，可突然出現持續性疼痛，甚至較嚴重性疼痛。病人常有晨僵感，在天氣寒冷和潮濕及勞累和感冒時症狀可惡化。
還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等症狀。
強直性脊柱炎以脊柱關節受累最為嚴重，但也可累及全身任何關節，形成關節炎。
1·骶髂關節炎:是多數病人首先出現的受累症狀，主要表現為：腿疼、大腿根部疼長放射到一側或兩側臀部，偶爾放射到大腿。
2·腰椎關節炎:多表現為病人背部疼痛不適和運動功能障礙，查體時腰部骨突關節可有直接觸痛，脊旁肌肉明顯痙攣，腰椎脊柱變直或彎曲，不能伸直可並發腰椎病。
3·胸部關節炎:多表現為病人上背部疼痛、胸神經疼痛、胸廓擴張運動受限，吸氣時疼痛明顯。
4·頸椎關節炎:多表現為病人頸部僵直，不能低頭視物，視野受限，看人連軸轉等，可並發頸椎病。
5·周圍關節炎:多表現為肩周炎、髖關節炎等表現。病人可以出現「鴨步」狀態，可並發股骨頭壞死。
以上是強直性脊柱炎的常見臨床表現和體征。最有力的診斷輔助檢查是骶髂關節的X光片，HLA-B27的兩項檢查。
下面重點介紹一下強直性脊柱炎的治療。
西醫目前尚無阻止本病進展的有效療法，最好的葯物是免疫制劑，但副作用相當大，尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯；在沒有治療好這個病之前，又給患者增加了新的病症，這對於患者來說無疑就是雪上加霜。
根據我多年的臨床經驗，目前中醫對強直性脊柱炎的治療療效確切，能夠及時控制病情，解除疼痛，減少致殘，恢復關節功能。對於強直性脊柱炎的中醫治療，及時積極妥善的早期治療與取得患者的密切配合，這對今後病情的穩定、預防和發展、畸形至關重要。
強直性脊柱炎在中醫分三種證候：1·腎虛督寒證 2·肝腎兩虛筋骨失榮證 3·督脈邪壅久郁化熱證
我根據強直性脊柱炎三種不同的證候、不同症狀、不同表現，運用付氏中葯換血療法對不同的病人進行辯證論治，經過一到兩個療程的治療後，強直性脊柱炎患者的症狀被控制，疼痛得到緩解，病情得到明顯的好轉；經過四五個療程的治療後，患者可達到臨床治癒。
本人根據多年的強直性脊柱炎治療經驗，總結出一套針對強直性脊柱炎患者的三字經：
站要立、坐要直、卧要板、忌用枕、防外感、注保暖、多營養、適休息、多鍛煉、治要早、心要寬、病可痊。
2、未分化脊椎關節病能治好嗎？
目前強調：正規診治確診後，需要復診隨診及時調整用葯與治療方案。正規專科全程隨診治療直至病情臨床痊癒或控制穩定，及時根據病情變化調整治療用葯。風濕免疫疾病中的未分化脊柱關節病與強直性脊柱炎，屬於疑難病，所用葯物都有一些需要防範的毒副作用，必需在風濕免疫科醫生隨診指導監護下，全療程隨診安全治療。及時有效控制病情。這些就是久病重症復發性風濕病得到良好控制或治癒的條件。平時注意防治減少或杜絕各種誘發因素（如各種慢性炎症與感染）的影響，以保證病情穩定恢復不復發。經濟條件好的話，可考慮採用新的生物制劑葯物全程治療。能否治癒或根治主要取決於確診後的治療過程是否得當及療程是否足夠，以及治療時機的選擇。療程長短取決於病情的控制情況。堅持正規、合理、有效的全程隨診診治非常重要。未分化脊柱關節病有進展為強直性脊柱炎的可能。 甘肅省人民醫院-中西醫結合風濕免疫科-王晉平主任醫師 查看原帖>>
3、未分化脊柱關節病是一種什麼病？為什麼會得這種病？
未分化脊柱關節病是指一組具有脊柱關節病的某些臨床病因和（或）放射學特徵而又表現不典型但尚未達到已確定的好轉任何一種脊柱關節病診斷回事標準的疾病 未分化脊柱關節病既不指某種特定的疾病也不遇見是一種綜合征而一堆只是一種困難臨床狀態或者就是症狀譜的命名其含義為：①某種多次明確的脊柱關節病的早期表現治療以後將發展為典型的脊柱關節病；②某種診治明確的脊柱關節病的「流產型」或頓挫型看過以後不會很會發展出現該脊柱關節病的典型表現；③屬於某種重疊綜合征但受不不能分化為某種由於明確的脊柱關節病；④某種病因尊敬現在如此尚著名不清楚但將來不會可以冷漠明確分類的脊柱關節病 未分化脊柱關節病可以回復表現為一種或多種周二症狀可間歇出現可有不同輕重和不同病程起病多隱匿男女均可受累但以男性多發占%～%發病年齡在～歲之間由於姐妹女性病變較輕受累關節少其平均發病年齡較男性高另外遲發的未分化脊柱關節病廣泛存在於中年人回答主要臨床原來表現有： （）炎性腰背痛占%～%； （）下肢為主的周圍關節炎（%～%）常見於膝髖踝關節可累及一個或多個關節後者常為不對稱多關節炎（%）； （）肌腱末端病如附著點炎（%）足跟痛（%～%）； （）骶髂關節炎（%～%）脊柱炎（%）打聽其他中軸關節炎如椎間關節炎頭頸關節炎和肋椎關節炎等； （）特徵性系統表現如結膜炎或虹膜炎（%）皮膚粘膜病變（%）皮膚黏膜病變常見的有溢膿性皮膚角化病龜頭炎口腔潰瘍偶見壞疽性膿皮病； （）其他怎麼同意臨床表現：還可有泌尿生殖系統病變（%）炎性腸病（%）心臟緊張受損（%）等多種表現歲擅長以後發病的HLA-B陽性的結論患者少數可有下肢可凹性水腫口乾眼乾症狀星期分析可能為非特異性炎症豐富累及唾液腺引起的繼發性乾燥綜合征 一部分未分化脊柱關節病的患者一下很差由於僅有輕微的情況症狀和體征可以及為無需特殊治療實在或進行理療改善症狀去年明顯效果炎症熱心患者不厭其煩可選用非甾體類抗炎葯 對一些關節炎症建議狀較重和有附著點病的患者骨科可在受累關節內或炎症轉移部位注射皮質激素骶髂關節炎方案明顯常規治療多啦效果看上不佳時可在CT介導下炎性骶髂關節內注射皮質激素據周五報告可獲得不愧顯著醫德療效 少數急性或現象炎症高度活動的患者細心可全身使用皮質激素但劑量與療程宜從嚴掌握 病程較長的慢性師表患者點評有持久關節炎和附著點病如單用非甾體類抗炎葯盡管不能完全很高控制穩定症狀時可加用免疫抑制劑 未分化脊柱關節病約有%強烈左右根本患者經過若干年後最終會發展為肯定的強直性脊柱炎HLA-B陽性的小時患者比例相對高一些%～%可發展為其他仍然脊柱關節病約%有復發方案性少關節炎其餘患者求治不再進展Ｘ線異常出為了現在多年之後如骶髂關節改變需～年脊柱病變需～年年追隨後確診為強直性脊柱炎的切除患者大多數脊柱功能良好故總的預後佳
求採納
4、我這算是強直性脊柱炎么未分化強直性脊柱炎
聽起來不太＂象＂強柱．．不過風濕病的診治不是一件簡單的事情，網上是無法給處很嚴謹的結論的。建議到正規醫院風濕免疫科正規診治．
（王北大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京中醫醫院王北 http://wangbei.haodf.com/
5、未風化性脊柱炎與強直性脊柱炎有區別嗎
未風化脊柱炎:全稱應是未風化強直性脊柱炎，是強直性脊柱炎的一個階段。往往是強直性脊柱炎的初期或是早期。因為此時，炎細胞只是侵蝕周圍組織，還未發生纖維化、或風化為骨質。因此，稱之為，未風化。
附：
1、強直性脊柱炎簡介:強直性脊柱炎屬於風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病中的一種。強直性脊柱炎是指一種原因尚不很明確，以脊柱為主要病變的慢性疾病，病變主要累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰、行走活動受限，並可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變，也有自身免疫功能的紊亂，所以又屬自身免疫性疾病。
2、強直性脊柱炎病理變化過程：
盡管本病是一種不同於類風濕性關節炎的疾病，但在早期兩者的病理卻很相似，都以增殖性肉芽組織為特點的滑膜炎開始，此時鏡檢可見滑膜增厚，絨毛形成，漿細胞和淋巴細胞浸潤，這些炎細胞多聚集在小血管周圍呈巢狀。與類風濕性關節炎不同的是，在附近骨質中也可發生與滑膜病變無聯系的慢性炎症病灶。
本病多由骶髂關節開始，逐漸向上侵犯腰椎、胸椎、頸椎，髖、肩、肋椎等關節和胸骨柄體、恥骨聯合也常被累及。約25％的患者同時累及膝、距小腿等周圍關節。
本病晚期病變則與類風濕性關節炎不同。在本病，關節破壞較輕，因而很少發生骨質吸收或脫位，但關節囊和韌帶骨化卻十分突出，因而最後容易發生骨性強直。
在本病，韌帶、肌腱、關節囊與骨松質結合部的病理改變是很有特點的。該處的肉芽組織既破壞骨松質，又向韌帶、肌腱或關節囊內蔓延。在組織修復過程中，骨質生成過多、過盛，新生的骨組織不但填補松質骨缺損處，還向附近的韌帶、肌腱或關節囊內延伸，形成韌帶骨贅。
上述病變不但見於四肢關節，也見於椎間盤、關節突關節、大轉子、坐骨結節、跟骨結節，髂骨嵴和恥骨聯合等處。
本病的心臟病變頗具特點，以主動脈瓣肥厚、纖維化，但不融合為特點。
屍檢，在大約8％的病歷可見澱粉樣變性，腎澱粉樣浸潤可影響患者生命。
6、什麼是未分化脊柱關節病
可以做一下CT三維重建
7、未分化強直性脊柱炎是什麼意思
未分化強直性脊柱炎是指具有強直性脊柱炎的某些臨床和(或)放射學特徵，而又表現不典型，尚未達到已確定的強直性脊柱炎的診斷標准。
8、未風化的強直性脊椎炎吃什麼葯
應該是未分化的脊柱關節病。
就是強制性脊柱炎早期。
一般就是服用非甾體抗炎葯。