色努脊柱側彎矯形器圖

1、脊椎側彎矯形器的分類及功能

青少年脊柱畸形矯形器

青少年脊柱畸形矯可分為：先天性脊柱畸形和特發性脊柱畸形。

臨床表現為：脊柱旋轉、側凸、胸椎後凸。常用治療方法為手術或矯形器治療。

青少年脊椎側凸矯形器

適應症：19歲以下特發性脊椎側彎的矯正及各種疾病引起的脊椎側彎的固定和矯正

密爾沃基矯形器 頸胸高位段側彎

波士頓式矯形器 胸腰側凸及旋轉

色努式矯形器 胸部中下段的側凸及旋轉

查爾斯頓夜間矯形器 胸腰段側凸及旋轉

2、脊柱側彎矯正

3、脊柱側凸矯形器佩戴時應注意什麼？

①保證佩戴時間：由於矯形器施於脊柱和胸背部的壓力較大，患者有的過程，穿戴時間從第一天的3 小時，逐漸增加穿戴時間，至2周後，每天應穿戴22個小時，餘下1~2個小時時間行皮膚及矯形器清潔衛生和做脊柱側彎矯正體操。②定期復查：應定期（3~6個月）復查X線片，及時處理佩戴矯形器出現的問題，更換因患兒生長發育而變小的矯形器。③堅持佩戴：進入到骨發育成熟期後（女孩通常以月經初潮開始）仍應在最初年內每日佩戴矯形器22~23個小時，因為這一階段脊柱側彎往往迅速加重④停止佩戴矯形器方法：應在確定脊柱側彎穩定後方開始停止佩戴，方法為取下矯形器4~6個小時後拍攝X線片，如Cob角無改變，可將矯形器佩戴時間減至20個小時，4個月後復查無變化減為16個小時。再過3~4個月無變化減為12個小時，再過3個月復查，除去矯形器24個小時後，X線 片無改變方可停止使用。觀察期間若側彎畸形加重則仍需恢復23個小時佩戴⑤配合做運動療法：運動療法可以防止因持續佩戴矯形器而引起的脊柱僵直和椎旁肌肉的萎縮，從而可保證長期佩戴脊柱矯形器矯正畸形的同時維持脊柱和上、下肢帶的功能。運動療法不僅應包括訓 練腹肌張力、胭繩肌牽拉及背肌肌力訓練，而且應包括上肢及肩部的訓練。可以在壹步網上了解到更多關於假肢輔具的信息，還有各種健康小知識和優惠活動。

4、濟寧脊椎側彎矯形器

　青少年脊柱畸形矯可分為：先天性脊柱畸形和特發性脊柱畸形。
臨床表現為：脊柱旋轉、側凸、胸椎後凸。常用治療方法為手術或矯形器治療。
青少年脊椎側凸矯形器
適應症：19歲以下特發性脊椎側彎的矯正及各種疾病引起的脊椎側彎的固定和矯正
密爾沃基矯形器 頸胸高位段側彎
波士頓式矯形器 胸腰側凸及旋轉
色努式矯形器 胸部中下段的側凸及旋轉
查爾斯頓夜間矯形器 胸腰段側凸及旋轉　
1、 穿戴方法
1） 在開始階段，應該在家長或體療師的幫助下正確穿戴；
2） 應穿戴在一件較緊身的棉質內衣上，內衣的側方應沒有接逢，同時較矯形器長；
3） 將矯形器稍拉開，患者側身穿進。不要將矯形器拉開太大；
4） 盡量將內衣拉平，使在矯形器內，特別是在壓墊部位不發生褶皺；為減少對皮膚的壓迫，內褲也應穿在矯形器的外面；
5） 先將搭扣鬆鬆合上，在可能的情況下躺下，再將搭扣拉緊。側彎角度大於40°的患者一定應躺下穿戴；
6） 拉緊搭扣後，將雙手放在腰間將矯形器向下壓，使脊柱伸展；
7） 為了外觀上不引人注意，可穿著較寬松的外衣；
8） 進餐時可以適當松開矯形器，最好是少吃多餐；
2、 穿戴時間
1） 每天應穿戴23小時；減少穿戴時間必須在脊柱矯形醫生、矯形師和康復師的綜合指導下進行。
2） 初次裝配應在兩周內逐步達到這個標准，具體的適應步驟見下一部分適應性練習。
3） 在矯正效果較好的情況下（例如側彎完全矯正），每天穿戴時間可相應減短，如每半年每天減少2小時。
4） 患者身體發育結束後，如果側彎角度仍大於30度，在發育停止後繼續穿戴二年至二年半，以鞏固矯正效果。

5、我是位農村女孩，患脊椎側彎十多年了，彎曲有多少度不曉得，今年都30歲了，身高1.60，還可以治好嗎

病情分析:
引起脊柱側彎的原因較多,但都至今不明.臨床上大致將脊柱側彎劃分為先天性和特發性.其中特發性側彎最常見,約占脊柱側彎的80%左右.脊柱側彎好發於青少年,尤其是女性,常在青春期發病,而且進展迅速,成年期進展相對緩慢.脊柱側彎的患者有時還伴有神經系統（如硬脊膜膨出,脊髓縱裂或脊髓空洞）,內分泌系統及營養代謝的異常.

先天性的是指脊柱骨性結構發生異常,即出生後即有半椎體,蝶形椎,楔形椎體,分節不良：如融合椎,與胸椎相連的肋骨並肋融合等異常結構,導致發生側彎或後彎畸形等.

特發性脊柱側彎,脊柱骨性結構基本沒有異常,由於神經肌肉力量的失平衡,導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎後彎變成了側彎等.

另外還有一些特殊類型的脊柱側彎,如神經肌肉型脊柱側彎,神經纖維瘤合並脊柱側彎,間充質病變合並脊柱側彎（馬凡綜合征等）,骨軟骨不良合並脊柱側彎（彎曲變形的侏儒症,脊柱,骨髓發育不良等）,代謝障礙合並脊柱側彎（佝僂病）,創傷術後,脊柱的炎症腫瘤等均可引起脊柱側彎.
意見建議:
手法復位：有剝離韌帶粘連,改善肌肉營養,加強肌肉中的新陳代謝,增強肌肉彈力的作用,它可以通經活絡,改善氣血循環,使軟組織和韌帶得以軟化.

牽引：可加大椎體間隙,使已發生粘連的組織剝離,達到復位的目的.

支具固定：經牽引後使用必要的支具迫使已復位的脊椎穩定不變,不發生回縮變化,也有擴大椎體間隙的作用.

電療：利用電磁療法,增加對病變部位的吸收功能,改善氣血循環,可剝離組織粘連和防止發生再粘連.

葯物：根據不同病情及病人體質,採用不同葯物,葯量予以輔助配合治療.

手術：如果側彎旋轉過大,出現明顯壓迫脊髓的症狀,應採取手術治療,目前常用打釘固定的方法.

治療方法補充：目前比較成熟的手術是兩種：一是內固定架矯正,而是外固定架矯正,骨外固定技術又叫伊利扎諾夫技術,發源於俄羅斯,被我國引進並改良,成功矯正各種復雜的骨畸形.在上海萊茵醫院骨科兼備這兩種技術,分別以侯鐵勝,韓義連為代表,具體的典型病例圖文介紹,可見萊茵醫院骨科網頁.

脊柱側彎矯形器（也有叫支具和外固定架的）的適應症為：1,脊柱側彎科布（Cobb）角為20度~45度,且骨骼未發育成熟以前的特發性脊柱側彎患者（14歲以下餓少女為數較多）;2,先天性脊柱裂,先天性半椎體,腦癱,小兒麻痹後遺症等引起的脊柱側彎;3,需手術治療的脊柱側彎嚴重者（Cobb角大於45度）,術前穿戴矯形器用於防止畸形的發展.（另：一般手術以後也需要佩帶用於術後保護）.

綜上所述：脊柱側彎(Cobb角小於45度)是可以採用脊柱側彎矯形器來保守治療的,大於45度考慮手術治療.

脊柱側彎的鍛煉方法：

矯正練習中脊柱左側彎便向左側同練習,右側彎便向右側屈練習.

（1）手拉肋木體側屈二側對肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側屈,練習3紐,每組30～50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾.

（2）俯卧,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側彎一側的腿用力向上抬起,同時異側手臂伸直前舉,保持3～4秒,再還原.練習3組,每繼10一15次.

（3）兩腿開立,側彎一側的手臂自然下垂,另一側手臂肩側屈抱頭,上體向側彎一側彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習3組,每組10～15次.或側彎一側手臂提一重物（如啞鈴,書包等）進行練習.

（4）向脊柱側彎方向側卧,兩臂屈臂撐地,外側腿用力向肩側方踢腿至最大限度,再還原,練習25～30次.要求踢腿時身體要正,踢腿幅度要大.
生活護理:
1.要做到早發現,早治療.

2.堅持平卧硬板床.

3.每天拉單杠鍛煉和做廣播體操.

4.有條件者可結合牽引治療,可穿塑料或鋼背心來延緩畸形的發展.

5.對畸形嚴重者,經保守醫療無效者,應考慮作手術治療
希望你早日恢復！

6、色努式脊柱側彎支具為什麼要躺下穿戴？

脊柱發生側彎後，cobb角越大，脊柱所能承受的縱向力量越差。由於身體的重量，柔韌性好的孩子在站立位和躺位的片子角度相差十幾度。所以，在躺位穿戴色努支具，脊柱在支具內更直，矯形效果更好。躺下穿好支具後，可以雙手叉腰，再用力向下推支具，將脊柱再牽引一下。盡量保持脊柱在支具內是最好的矯形位置。

7、脊柱側彎矯形器注意事項？

為什麼要帶支具？每天支具需要佩戴多長時間呢？
按照2016年國際脊柱側凸指導指南，中度以上（20度）以上，同時惡化風險較高的孩子，需要佩戴支具，支具可以有效控制病情的發展，矯正側彎，防止錐體楔型改變。每天平均佩戴支具22小時以上，夜間睡眠仍需正確佩戴，日常可通過矯形體操增加脊柱的柔韌性靈活性，減少支具帶來的痛苦。
支具什麼時候可以摘掉了？
脫支取決於骨齡和側彎角度，停止惡化、體態恢復最佳後為時間點，也就是骨胳發育成熟後。但脫支後，仍有30度以上的側彎的成年人，會有緩慢的加重，從而出現一些症狀。所以，脫支，在支具對治療意義不大的時候脫掉。
支具有哪些？費用是多少？
支具一般分為普通石膏取模支具和3D掃描支具，普通支具費用較低，5000左右，3D掃描支具費用在12000左右，在支具方面，我們可以提供給您安排訂制。包括了取模，製作和適配。目前支具的類型主要應用的是「色努式」支具，另外「GBW」支具也是「色努式」另一種形式。
脊柱側彎矯正支具的治療效果如何？
首先一點，大家要知道的是，支具的佩戴可以改善孩子的側彎情況，有效地控制和延緩脊柱側彎的發展，及時的治療可以使許多孩子避免手術，對脊柱側彎的治療有很大意義。但很多時候，患者佩戴支具時，側彎的度數依舊在增加，尤其是青少年，這個時候孩子正是長身體的時候，骨骼的發展最為迅速，經常會有惡化的可能。所以只佩帶矯正支具是不夠的，治療脊柱側彎必須要結合針對性的治療和脊柱矯正訓練。