1、怎樣確診是否得了強直性脊柱炎?
目前,臨床上診斷強直性脊柱炎(AS)的標準是:
下腰背痛至少持續3個月,活動後疼痛改善,但休息後不緩解;
腰椎屈伸和側屈活動受限;
胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
X線表現:雙側骶髂關節炎輕微異常(Ⅱ級),或單側骶髂關節炎明顯異常(Ⅲ級)。
如果患者具備最後一條,且分別滿足前三條中的任何1條,即可確診。
2、強直性脊柱炎怎樣才能及早的發現?
由於強直性脊柱炎是常見的難治性風濕病,經常發現於 10-40歲青壯年,對青少年的健康危害極大,而且大多數患者就診時已處於中晚期,脊背已僵直,錯過最佳治療時期,很是令人遺憾,所以能在早期診斷出這種病,及早治療是很重要。
1.腰背痛:
腰背痛是強直性脊柱炎最常見的症狀。強直性脊柱炎早期腰痛表現為腰骶部不適或隱痛,有些患者只在勞累後發作,呈間歇性或兩側交替性酸痛,或表現為臀深部不適感。另有一些患者,可能有外傷或其他誘因,表現為腰骶部疼痛突然發作,疼痛劇烈不能活動,或伴發熱,似機械性腰痛或急性炎症,卧床休息數日後,疼痛可緩解或消失,這種情況可反復出現,有逐漸加重的趨勢。隨著病情進一步發展,隱痛或間歇痛會變成持續性腰骶部酸痛、刺痛和臀深部鈍痛或腰、骶、臀等部位難以言狀的酸脹不適感,夜間較重,影響睡眠,甚至在睡眠中痛醒,常常不得已下床活動以減輕疼痛。晨起或長時間保持一個姿勢,會出現腰部僵硬感,疼痛也會加重,稍事活動後又會減輕。有些患者腰部怕風怕涼,常喜多加衣被,遇風寒潮濕疼痛加重,遇溫遇熱則疼痛減輕。疼痛嚴重時病人不能下床活動,翻身困難。
2.起病形式:
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多數並不放在心上,以至不能早期發現,延誤病情,失去最佳治療時機。部分病人初期臨床表現頗似急性風濕熱,或出現大關節腫痛,或伴有長期低熱、體重減輕,以高熱和外周關節急性炎症為首發症狀,此類病人多見於青少年,也容易被長期誤診。本病有明顯的家族聚集及遺傳傾向。所以,我們建議應該對強直性脊柱炎患者的血親或子女高度警惕,密切注意各種可能的發病跡象。
3.其它一些高度警惕易患強直性脊柱炎症狀:
反復發作膝關節或踝關節腫痛、關節積液、無明顯外傷史、感染史;反復發作的跟骨結節腫痛或足跟痛;反復發作的虹膜炎;無咳嗽等呼吸道症狀、無外傷史的胸部疼痛及胸廓活動受限;頸、腰、腿夜間痛,休息疼痛加重而活動後緩解者。
以上這些症狀都是強直性脊柱炎發病的早期症狀,如果你發現自己的身體有和上面症狀相似的地方,請及時到醫院就診,這樣不只是對你自己也對你的家人負責。
以上就是強直性脊柱炎專家介紹的關於強直性脊柱炎患者應該如何預防的知識,眾聖筋骨痛消貼官網 祝你早日康復.
3、強直性脊柱炎如何確診?
確診強直性脊柱炎不能單憑感覺或者症狀判斷,需要進行全面檢查,拍骶髂關節ct掃描,以及B27,血沉,c反應蛋白,類風濕因子等,根據檢查結果,醫生會告知你是否患有AS
4、如何確定是強直性脊柱炎的早中晚期
晨起脊柱僵硬,彎腰彎不下去,骶髂關節痛,胸腔和腰間兩邊的肋骨還有肩胛骨偶爾也會痛疼,脊柱側象,胸腔兩邊不對稱,肩一高一低都是早中期症狀
5、南京強直性脊柱炎怎樣才能及早的發現??
強直性脊柱炎絕大多數以隱漸性發病為主,少數為急性發病。急性發病患者,有突然出現腰、髖和其它關節紅腫、劇烈疼痛症狀,或因腫脹疼痛而卧床不起,不能翻身活動,有的可在幾個月內發生大關節的骨性強直,而形成終身殘疾。這種急性發病者,常伴有高熱或低熱症狀,急性發病患者比較容易診斷。慢性隱漸性發病患者,往往特徵不明顯,易受到忽視,早期誤診率較高。提高對本病早期症狀的認識,達到早期診斷,
強直性脊柱炎的早期症狀是以骶髂部,腰背部,髖部或大關節疼痛,同時伴有腰背部僵硬,這種僵硬感以晨起為明顯,經活動後尚可減輕,臨床稱之為晨僵。疼痛為首發症狀,也有首先發生膝關節疼痛,或首先發生踝或足跟部疼痛,或首先發生腿疼和坐骨神經痛者。
在臨床中,如果在10—35歲的男性中,發生腰骶、髖關節部位的持續或間歇性疼痛,同時伴有腰部的僵硬感,彎腰、下蹲受限,或發生不明原因的跟骨、胸鎖、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關節的疼痛,都應想到是否患有強直性脊柱炎。即使是膝關節或踝關節、肩、肋關節疼痛,也不要只認為是風濕性或類風濕性關節炎所致,也應檢查排除是否患有強直性脊柱炎,事實上本病診斷並不困難,大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片,同時檢查一下HLA—B27,就可以確診.希望多您有所幫助
6、怎樣判斷是否得了強直性脊柱炎
?強直性脊柱炎是種危害性極強的骨科疾病,此病累積到身體的多個關節,嚴重的話還可能會導致殘疾,對患者來說是危害很大的疾病,早期發現病情,及時治療是很重要的。由於很多人對此病不是非常了解,所以對此病的症狀容易忽視或是容易誤診。了解強直性脊柱炎的症狀,可以做到早發現、早治療。那麼,呢?下面就一起來看看。 1、發病早期,症狀是太明顯,患者會出現厭食、乏力、發燒等輕微的症狀,這些症狀在幼年型強直性脊柱炎患者中較為常見,但容易被忽視或是誤診。 2、強直性脊柱炎患者常會出現慢性泛發性或持續性背腰痛,早上起床後,患者的腰部僵痛,在活動後,症狀會有所緩解。 3、除了腰背疼痛外,還有膝、臀部、肩、胸鎖關節等容易出現的症狀。頸部或肋間神經痛的患者可伴有血沉增高,骶髖關節X線片有改變者,也可幫助早期確診。 4、由於胸肋骨連接部位、坐骨結節和跟骨部位的肌腱端炎,患者關節或關節部位發炎是常見的症狀特點,在寒冷或潮濕的環境中症狀加重,這也是患者常見的一種症狀表現。 以上就是為大家介紹的的相關介紹,希望對大家有所幫助。強直性脊柱炎容易出現的症狀有多種,並且有明顯的遺傳,患者發現病情後,要注意早期進行治療,遠離疾病。
7、如何在發病前發現有強直性脊柱炎?
這個病 有遺傳性 女性遺傳幾率較低 平時沒有什麼好的預防措施 可以化驗一下BLA-B27如果是陽性 可能性較大
同時早期的強直性脊柱炎有一些症狀 早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能及時到專科就診,以至不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。部分病人初期臨床表現頗似急性風濕熱,或出現大關節腫痛,或伴有長期低熱、體重減輕,以高熱和外周關節急性炎症為首發症狀的也不少見,此類病人多見於青少年,也容易被長期誤診。
治療強直性脊柱炎最好的 治療方案是採用液體滑膜切除術 液體刀滑膜切除術是指關節腔內注射活性元素大顆粒,這些葯物通過物理或化學作用,將病變的炎性組織溶解代謝,不但止疼消腫,更重要的是能防止關節畸形和肢體殘度,保護關節的功能。
8、怎樣才能檢查出強直性脊柱炎?
關於強直性脊柱炎病情變化需要檢查以下項目:血常規:部分強直性脊柱炎有輕度白細胞升高,強度低血色素性貧血。血小版:疾病活動期血小版(PLT)顯著高於正常人,平均血小版體積(MPV),血小板分布寬度(PDW)增大,血小板比率(P-LCR)顯著低於正常人。有研究報讀其機制可以能是強直性脊柱炎的感染因素,破壞了人體凝血系統與抗凝血系統之間的平衡,凝血系統功能亢進,使血液處於高凝狀態。隨著卡納根治性脊柱炎病情的變化,血小板的數量,體積等各項指標也發生改變,故可以作為判斷疾病活動情況,評價療效的重要實驗室檢查指標。血沉(ESR);強直性脊柱炎發病初期未得到控制和有外周關節炎時,半數以上的ESR增高,病情得到控制後,ESR可以恢復正常。血清:C-反應蛋白(CRP)是一種急性時相蛋白,正常值為<5ug/ml,雖無特異性診斷意義,但是在強直性脊柱炎急性活動期可以明顯升高,強直性脊柱炎冰牆控制時降低,比血沉敏感,且其結果不易受貧血,高球蛋白血症影響。HLA-B27抗原檢測:有助於強直性脊柱炎的早期診斷,鑒別爭端,預防強直性脊柱炎的發生和發證,可以間接了解患者病情和預後,病通過對其親屬的檢查,及早發現強直性脊柱炎的患者。免疫球蛋白檢查:血LgA有輕至中度升高,lgA水平與強直性脊柱炎病情活動有關。補體C3,C4也升高,即抗體增多,作為抗體防禦屏障的補體C3C4也升高,它參與清除過多的CIC,多見於外周關節受累者,可能是對感染和炎症的積極反應。
9、如何早期發現診斷強直性脊柱炎
強直性脊柱炎早期起病緩慢,多以輕度厭食、低熱、乏力或消瘦等全身症狀為主,病情較為輕微。因此往往容易導致誤診、誤治,以致病情發展,出現脊柱強直、髖關節破壞致殘等現象,這樣不僅耽誤診治時機,還會嚴重影響患者生活質量,給患者造成極大痛苦。既然,強直性脊柱炎如此可怕,那麼,強直性脊柱炎患者如何才能在早期就發現診斷強直性脊柱炎呢? 強直性脊柱炎專家指出,早期發現診斷強直性脊柱炎,要注意以下幾點: 第一,青少年出現背部發僵,以晨起明顯,整理活動或熱水淋浴後可減輕的,久坐或持續一個姿勢過久即感腰痛和僵硬感加重者,或早晨起床困難,或半夜疼醒,活動後方可入睡者,要高度懷疑強直性脊柱炎。同時,症狀不典型者,有肌肉疼痛或壓痛點,在潮濕環境中加重者不要誤診為其他風濕症。 第二,注意緩慢起病的慢性下腰痛,青少年的腰痛,早期常為難以定位的隱痛、鈍痛或感覺在臀部、大腿根的酸痛、不適感,可向下肢放射而誤診為&lquo;坐骨神經痛&rquo;,開始可以是單側或間斷性,逐漸變成雙側持續性,而且常因半夜疼醒而被重視。因此,當青少年出現慢性腰痛,以夜間為主的疼痛持續時間超過3個月,晨起或久坐疼痛的,經過活動或應用止痛葯好轉的腰痛,要高度懷疑本病的可能。 第三,要注意不典型的四肢關節的症狀,強直性脊柱炎以四肢關節特別是下肢關節為首發症狀的約佔43%,且高達75%的患者在病程中出現四肢關節病變,受累關節以下肢的髖、膝、踝等大關節居多,常為非對稱性,而很少出現手指關節受累。因此,發生於青少年的下肢單關節炎如膝關節積液等,因腫痛關節多無異常體征,常被誤診,更應高度重視,排除強直性脊柱炎的可能。 第四,注意關節外或關節附近骨壓痛,有時也是強直性脊柱炎的早期臨床表現。關節外症狀如紅眼症、胸悶、氣短、乾咳等,伴關節疼痛者或關節附近部位壓痛,特別是以臀部為主的疼痛,更應警惕,因髖關節的病變往往是本病早受累和致殘的關鍵環節。 另外,專家特別指出,強直性脊柱炎盡管病情比較隱蔽,但是只要注意觀察還是可以早期發現的,有一個簡單的方法:立正靠牆站好,腳後跟緊貼牆根時,後腦勺應貼近牆壁而無間隙;如果後腦勺和牆壁之間有幾厘米的縫隙,那麼就要考慮是不是患上強直性脊柱炎了。 在發現患病以後,患者還是要謹慎而不間斷地進行體育鍛煉,以取得和維持脊柱關節的好位置,增強椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞於葯物治療。此外注意定期測量身高。保持身高記錄是防止不易發現的早期脊柱彎曲的一個好措施。 以上介紹了的相關信息內容,希望多大家有所幫助。同時,專家溫馨提示:強直性脊柱炎的早期診斷還需要通過醫生認真細致的臨床觀察,體檢並結合輔助檢查,特別是骶髂關節的CT、磁共振檢查,能與其他關節炎進行區別,早期做出正確診斷,並實現真正意義上的早期治療。