1、這是得了強直性脊柱炎嗎
恩,是的,建議在治療的同時做好預防保健鍛煉,日常保健對強直性脊柱炎的恢復有很好的療效,因為鍛煉的知識太多了,我就不寫了,你可以進入www.smkfw.net/rcbj/學習,但願你弟弟早日康復。
2、什麼是強直性脊柱炎的腰椎症狀
強直性脊柱炎的症狀:以脊柱為主要病變的慢性疾病,表現為腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低。由於本病起病比較隱襲,病程纏綿,特別是強直性脊柱炎的症狀臨床表現形式多種多樣,給針對本病的診斷治療帶來許多困難。因此,希望大家多了解一下強直性脊柱炎的症狀,爭取做到早發現,早診斷,早治療。
一、強直性脊柱炎的症狀獨特:
1、背部或腰骶疼痛
2、早晨起床是腰脊發僵,活動不利,稱之晨僵
3、上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛
4、遊走性胸痛
5、足跟痛
6、非對稱性外周(肢體)關節炎
7、脊柱活動受限,甚至部分僵直
8、全身疲乏、短氣、乏力
9、視力減退或有虹膜炎
二、強直性脊柱炎的症狀臨床特徵:
(一)全身症狀
絕大多數的強制性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。
(二)局部表現
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。
2.周圍大關節炎症35%的強制性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
3.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。
4.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
5.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。
三、 強直性脊柱炎的症狀分早中晚期:
(一)、 早期強直性脊柱炎的症狀:
1、青少年有慢性泛發性或持續性背腰痛,棘突有壓痛;或有散在性壓痛,晨起後背腰部僵痛,後仰時背腰部痛重,活動後好轉;久站或行走易疲倦,時有絞鎖痛,伴血沉增高者。
2、青少年坐骨神經痛,反復發作或左右輪換痛;同時有背腰疼痛或僵硬感者,骶髖關節X線片有輕微改變者。
3、青少年除背痛外,還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節,頸部或肋間神經痛者,伴有血沉增高,骶髖關節X線片有改變者。
4、持續性背痛,伴有周圍型類風濕關節炎,骶髖關節X線片有改變者。
5、骶髖關節X線片無改變,脊柱關節突出亦無改變,但背腰僵痛持續半年以上者,若血沉增高者。
6、單側骶髖關節有明顯X線片改變者,伴有背腰僵痛,血沉增高者。
(二)、中期強直性脊柱炎的症狀:
頸、背、腰、髖、膝、肩、胸鎖關節,肋間神經,骶髖關節疼痛,活動受限,伴輕度強直。X線片顯示:骶髖關節面破壞,關節邊緣模糊,間隙變窄,有囊性變,部分有輕微硬化。
(三)、晚期強直性脊柱炎的症狀:頸、背、腰、髖部強直,或駝背畸型。X片顯示:骶髖關節融合或固定,脊柱融合或成竹節狀。
3、強直性脊柱炎疾病在哪個發病時期容易出現竹節狀脊柱?出現這種脊柱,還能治好疾病嗎?
脊柱在中期至晚期容易產生竹節狀脊柱,出現這種脊柱,西醫來說百隻能是控制了,中葯來說須辨症施治,首先要了解病機,正確的葯方度再加上,長期的服葯,因為是慢性病,產生竹節樣改變,服葯起碼要知兩年左右,再根據病者的寒熱不斷改變葯方,病道有一個回轉過程,慢慢會恢復,
4、強直型脊柱炎的X光照片有什麼表現?
是強直性脊柱炎。它在脊柱上的典型表現是「竹節狀脊柱」,是前縱韌帶深層和椎間盤纖維環骨化。晚期,椎骨附件及小關節囊、韌帶發生廣泛骨化。
5、脊柱受累是強直性脊柱炎最常見的症狀,病情發展到什麼程度就會出現脊柱竹節樣變呢?
您好!強直性脊柱炎是一種多因素聯合作用,以中軸關節的慢性炎症為主的全身性疾病;主要累及骶骼關節、髖關節、椎間關節、肋椎關節,骶髂關節病變最為多見;
若不及時治療,發展到晚期,患者會出現脊柱完全融合、僵直、呈竹節狀改變、大關節融合,導致殘疾而喪失生活自理能力。嚴重者還會合並心肺受累。
由於 強直性脊柱炎是一種以脊柱特別是骶髂關節炎症為特徵的慢性疾病。發病早期,病人只感到腰背疼痛,嚴重者脊柱功能活動受限,中期腰背部、下肢關節疼痛較為顯著,脊柱功能活動受限甚至強直。
若在早期及時的就診,正確的治療大多數都可以獲得好的效果。當病情發展到晚期,發生脊柱強直或者駝背畸形,病情往往不可逆轉,因此,早期診斷早期治療對預後都有重要的意義。
希望對您有所幫助。祝早日康復!
6、我是一個貧困山區的脊柱炎患者,患病已有十多年了,現在已駝背了,脊柱x光呈已竹節狀,他還能冶好嗎?
?
7、簡單從X光片可以確診強直性脊椎炎嗎?
骶髂關節為最早受累的關節,並且100%被累及,雙側對稱性發病,是診斷的主要依抄據。早期關節面侵蝕破壞、邊緣增生硬化,隨後關節間隙變窄,骨性強直。上行累及脊柱,百形成「方椎」,椎旁韌帶骨化,脊柱呈「竹節狀」等。朱紅梅醫生CT比平片能更早、更清晰地發現及顯示關節面的侵蝕。骶度髂關節有典型滑膜關節炎的MRI表現,關節血管翳為長T1長T2信號,明顯強化,與侵蝕灶相延續