1、脊柱側彎是怎樣形成的?有些什麼危害?
脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察,嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病,關鍵是要早發現、早治療。
(一)脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵,可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有:雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫,簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立於平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐於小孩前或後方,雙目平視,觀察患兒雙側背部是否等高,如果發現一側高,表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應到醫院及時就診。
(二)影像學檢查
(1)X線片檢查 最為重要,一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片,上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片,牽引位片等,可以評估脊柱側彎的柔韌性。
(2)CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形,尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形,還可以做脊髓造影CT掃描,在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關系,有無脊髓畸形,指導手術治療。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一種無創性檢查,它的軟組織解析度高,可以很好的顯示脊髓病變。
(三)神經系統檢查
每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查,一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫,引起截癱,早期有腱反射亢進和病理反射;另一方面注意有無合並脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。
脊柱側凸的治療可分為兩大類,即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內的特發性脊柱側凸,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30度~40度的青少年特發性脊柱側彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療:
(1)胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者;
(2)支具治療不能控制,側彎快速進展者;
(3)腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。
先天性脊柱側凸的病人,如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3~5歲是一個比較好的手術時機。
由於脊柱側凸病因復雜,類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數,還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發育,遠期很可能會出現畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析,採取個體化的治療措施。
脊柱側凸手術目的是:防止畸形進展;恢復脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節段;防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內固定物失敗,增加手術並發症發生率,甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同,一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%~80%。
2、脊柱側彎能完全治癒嗎
脊柱側彎很好治療的,您不用擔心,它是指在冠狀面上脊柱向左或向右偏離身體中線的彎曲。脊柱側彎的分類中,最常見的是特發性脊柱側彎,約占所有脊柱側彎的70%~80%,所以您只要好好配合醫生治療就好了。
3、請問脊柱側彎怎麼辦?該注意哪些事情?我今年26歲,之前在網上咨詢過,今天北京一個醫院的醫生打電話了
不會癱,但的確暫時無法生育
4、脊柱側彎的治療方法
5、做脊柱側彎的矯正手術大概需要多少錢?
2樓的,你不知道,這個手術起碼13~14萬,以一般恢復強的來說,湯1個月就好了。我就是這樣,現在上學還一天課都不落下。這個手術恢復對話,3個月後能游泳。但不能跳水,6個月後可慢跑,9月後,可以騎自行車,一年後基本恢復。但是還是要經常復查,我就動過這個手術,希望樓主不懂的可以加我好友,問我。
希望你早日康復
希望採納為答案
6、2015年江蘇沭陽當兵有什麼要求,我身高172體重108,視力正常,就是有脊柱側彎😔
這個是最新的徵兵標准,你自己對照下。
身高、體重標准
(一)身高:男性160cm以上,女性158cm以上。特勤人員:坦克乘員162—178cm,潛水員168—185cm,潛艇及水面艦艇人員162—182cm,空降兵168cm以上,空軍航空兵第34師專機服務隊女服務員165—172cm,特種部隊條件兵(含海軍陸戰隊隊員)、駐香港澳門部隊條件兵170cm以上,北京衛戍區儀仗隊隊員180cm以上。中央警衛團、公安警衛部隊條件兵170cm以上,個別體格條件優秀的應征青年,身高可放寬到165cm。
(二)體重:男性:不超過標准體重的30%,不低於標准體重的15%。
女性:不超過標准體重的20%,不低於標准體重的15%。
標准體重=(身高-110)kg
視力標准
右眼裸眼視力不低於4.6,左眼裸眼視力不低於4.5。經準分子手術後半年以上,雙眼視力均達到4.8以上,無並發症,眼底檢查正常,合格。
坦克乘員、潛艇及水面艦艇人員:每眼裸眼視力不低於4.8;潛水員、空降兵、專機服務隊女服務員、中央警衛團條件兵、公安警衛部隊條件兵、特種部隊條件兵(含海軍陸戰隊隊員)、北京衛戍區儀仗隊隊員:每眼裸眼視力不低於5.0。
屈光不正,準分子激光手術後半年以上,無並發症,視力達到相應標准,合格。
潛水員、潛艇人員、空間兵、特種部隊條件兵(含海軍陸戰隊隊員)準分子激光手術或其他手術治療,不合格。
輔助檢查
徵兵體檢心電圖
正常心電圖和大致心電圖合格。
一、正常心電圖
竇性心律,心律60-100次/分,心電圖各波段形態及時程正常范圍。
二、大致正常心電圖
1、竇性心律,心律50-60次/分,或100-110次/分,結合臨床。
2、竇性心律不齊,多可經吸屏氣後改善或消失。
3、P波電軸左偏(P波在I、аVL直立且電壓較高,Ⅱ低平或正負雙相,Ⅲ、аVF正負雙相或淺倒,аVR負正雙相或淺倒)。
4、竇性心律,P-R間期0.10s-0.12s,排除既往陣法性室上性心動過速史。
5、單純的QRS電軸偏移在-30至+120度。
6、單純逆鍾向或順鍾向轉位。
7、QRS波群終末較寬鈍,但QRS時間小於0.10s,有明顯預激波,但無室上速發作史。
8、左心室高電壓(無高血壓,心臟聽診無病理性雜音,胸片無心臟增大)。
9、心律較慢時以R波為主導聯J點抬高,ST段呈凹面向上型抬高小於0.1mV。
10、以R波為主導聯ST段呈缺血型壓小於等於0、05 mV(аVL、Ⅲ可壓低0.1mV)或呈近似水平型壓低小於0、08mV,或呈上斜型壓低小於0.1 mV。
11、T波在Ⅱ直立,電壓大於1/10R波;аVF低平,Ⅲ倒置。
12、TV1、V2大於TV5、V6(TV5、V6大於1/10R波)。
出現上述第5、6、8條的心電圖表現,可讓受檢者作原地蹲起20次,復查心電圖如無明顯異常病理改變,視為大致正常心電圖。
徵兵體檢腹部超聲
一、合格標准
1、肝、膽、胰、脾、腎未見明顯異常;
2、輕、中度脂肪肝(肝功能正常);
3、膽囊壁微小息肉和膽固醇結晶;
4、肝腎囊腫和血管瘤單臟器數量不超過3個,單個直徑不超過1厘米;單方肝腎囊腫和血管瘤直徑不超過3厘米;
5、肝內鈣化灶不超過3個,每個鈣化灶直徑不超過1厘米,單發腎鈣化灶直徑不超過1厘米;
6、腎錯構瘤數量不超過2個,單個直徑不超過1厘米;
7、腎盂寬不超過1厘米,輸尿管不增寬;
8、婦科B超:子宮、卵巢大小形態未見明顯異常。盆腔積液深度不超過1厘米,單發附件區、卵巢囊腫小於3厘米。
4至7條潛水、空降兵不合格。
二、下列情況不合格
1、惡性徵象;
2、中度脂肪肝肝功能不正常,重度脂肪肝;
3、病理性脾腫大,胰腺病變;
4、肝、腎彌漫性實質損害;
5、各類陽性結石,腎盂積水;
6、膽囊壁息肉直徑超過5毫米;
7、婦科子宮肌瘤或附件區不明性質包塊。
其它問題
(一)面部、頸部文身或瘢痕直徑超過2CM,著短裝身體其它裸露部位直徑超過3CM,或雖經手術處理仍有明顯文身瘢痕,影響軍容的,不合格。其它部位文身或瘢痕(因顱腦、胸、腹部等手術造成的瘢痕除外)不影響正常功能和形象的,合格。
(二)白癜風著短裝身體裸露部位每處直徑不超過1cm;非裸露部位每處直徑不超過2cm,數量不超過兩處的,合格。不明顯影響軍容的胎痣,合格。
(三)男青年文唇、文眉、文眼線,不合格;男青年扎耳眼無明顯疤痕、無可視性穿孔,不影響軍容的,合格;女青年文唇、文眉、文眼線、扎耳眼不影響軍容的,合格。
(四)尿妊娠試驗陽性,根據需要做血聯酶免疫定量檢測,檢查結果陽性的,不合格。
(五)有胸、腹腔手術(含微創手術)或準分子激光手術史的,需提供相關醫療證明或送檢單位出具健康證明。
(六)黴菌性或滴蟲性陰道炎,不合格。
(七)肘關節過伸或肘外翻不超過15度,無功能障礙,合格。
(八)補入高原地區的兵員,心、肺及鼓膜應從嚴掌握。
(九)海軍陸戰隊員,視力、鼓膜、鼻腔按潛水員標准執行。
(十)Ⅱ度(含Ⅱ度)以下腫大的慢性扁桃體炎,合格。
(十一)包莖不影響功能的,合格。
7、脊柱側彎對生活有何影響?能否根治?
脊柱側彎會讓我們的脊柱變得畸形,我們的體型體態就會發生改變,帶來一樣的眼光,影響日常生活和事業的發展,成都西部脊柱側彎醫院吳永超院長說嚴重的脊柱側彎也會影響心肺功能,給我們生命帶來威脅,影響壽命,所以在發現脊柱側彎時就要引起重視。及時到專業的專科醫院進行治療。
8、脊柱側彎必須手術嗎?
大多數脊柱側彎都不需要手術,據了解,手術後的孩子過幾年後都出現代償性側彎,很多還功能受限,脊柱變得僵硬,絕大多數術後者都後悔,只要不影響正常生活是不需要手術的,可以找專業的從事脊柱側彎矯正的專家看看
9、弟弟24歲脊柱側彎,請問可以做手術糾正過來嗎?費用多少?
你可以選擇上海的長海醫院和南京的鼓樓醫院。南京鼓樓醫院用的都是進口材料,費用在15萬左右。有些地方進口的材料不給報銷。長海醫院不太了解,不好給出相應的信息。建議你在網上好好查查。我的意見是北京雖然遠點,還是去一趟,聽聽北京專家的意見,我向你推薦北京306醫院。55290697 你可以加這個群在了解一下。
10、北洋海軍大多艦艇都有「遠」字,它們之間有什麼關系或寓意嗎
有兩種說法
1是象徵可以去很遠的地方,四處征討所向披靡
2是象徵我國疆域遼闊,四周疆域遙遠