nt胎兒脊柱異常發育

1、NT檢查不通過胎兒很危險，NT檢查究竟是檢查什麼的？

相信不少孕媽在懷孕之前，基本沒怎麼跑過醫院，別說是醫生護士嘴裡那些灰色難懂的專業名詞，有時就連預約掛號、排隊取號等等這些流程都是臨時抱佛腳現學來的。

所以一開始孕檢，難免手忙腳亂，再加上醫生動不動就強調的一些很重要聽起來卻又雲里霧里的檢查，就更容易讓人惴惴不安了。

以孕早期的NT檢查為代表，很多孕媽根本不知道這項檢查是怎麼回事，但是聽醫生的口氣，就是一項關繫到胎兒是否存在畸形風險的重要檢查，每次醫生也總是反反復復檢查很久，難免讓人心中不安。

姐妹們別慌，聽芽芽媽好好給你們講講NT檢查是怎麼回事，為什麼不僅要做，還一定要選擇合適的時機做！

什麼是NT檢查

NT檢查的全稱是Nuchal Translucency scan，就是頸部半透明掃描檢查。

主要通過檢查胎兒後頸部透明帶的厚度，進行早期篩查胎兒染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常，是孕早期一項非常重要的排畸檢查。

簡單來說就是，胎兒後頸部那一層透明帶的厚度與很多先天性缺陷和疾病有著重要的聯系。

通過NT檢查，能夠檢查出胎兒的染色體異常（唐氏兒）、心臟缺陷、脊柱裂、脊柱膨出、腦積水等先天性缺陷。

正常妊娠10~14周頸項透明層厚度隨孕周略微上升，一種粗略簡單的估計方法是，凡測值小於3.0mm時判為正常，凡測值≥3.0mm時診斷為頸項透明層增厚，頸部透明層的增厚程度與胎兒的異常有關。

通常頸部透明層增厚越明顯，胎兒異常的機會越大，異常越嚴重。

NT檢查的最佳時機

NT檢查也是有」時效「的，一般在孕11-14周之間檢查對醫生的判斷更具有參考意義，超過這個時間胎兒頸部的透明層會消失，也就失去了檢查的意義。

因為考慮到有些姐妹們由於月經周期不太規律，在計算自己的孕周時可能存在一定誤差。所以，NT檢查偷懶不得，小心錯過了最佳的檢查時機！

NT值偏高時該怎麼辦？

很多孕媽看到自己的NT檢查結果異常，心態基本上就已經崩了一半了。這里芽芽媽一定要重點強調一次，篩查結果≠診斷結果！！！

NT值過高只是胎兒存在一定染色體異常的風險，並不等於確診！

研究已確定多達13％的正常染色體表現的胎兒反映出2.5毫米的平均NT值高於平均水平。所以，當NT值異常時，一定要結合其他檢查結果來看，醫生才能得出進一步的判斷。

孕媽的NT值過高時，可以結合唐氏綜合征四聯篩查或者非侵入性產前檢查（NIPT），來進一步明確和排查胎兒是否存在某些問題，這樣對潛在的染色體異常危險因素的准確識別率，能夠提高到83-92％。

除此之外，在某些情況下也可以考慮通過羊膜穿刺術或絨毛膜絨毛取樣來進行篩查。雖然准確率更高，但是這兩種屬於入侵性檢查，因此存在一定流產的小風險。所以，孕媽一定要慎重選擇。

絨毛膜絨毛取樣CVS

通過從胎盤中收集含有和胎兒相同遺傳物質的細胞樣本，進行檢測來進行診斷，可以檢測染色體異常和一些其他遺傳問題。

通常在懷孕10至13周之間進行，當篩查測試顯示胎兒有較高概率患有先天性疾病時。CVS可用於幫助進一步明確胎兒患有唐氏綜合症或其他疾病的可能。

與羊膜穿刺術相比，CVS檢測無法檢測出神經管缺陷如脊柱裂。因此，接受CVS檢查的孕媽也需要在懷孕16至18周之間進行血液檢查，以篩查神經管缺陷。

羊膜穿刺術

羊膜穿刺術是通過抽取羊水中的樣本，來獲取嬰兒遺傳信息的細胞，可以更精準地獲取胎兒健康和發育的信息。

該測試在懷孕15周後進行，可以作為CVS的替代或補充進行。

羊膜穿刺術是通過獲取圍繞胎兒的少量羊水樣本，來診斷一些染色體病症和開放性神經管缺陷（ONTD）的檢測手段，例如脊柱裂。

分娩時年齡超過35歲的女性，或者母親血清篩查試驗異常的女性，一般染色體異常或神經管出現缺陷的風險會有所增加。

不過，孕媽們大可放心，NT檢查本身並沒有什麼可怕的，只是通過超聲來進行檢查，不僅無創而且對於胎兒和母體都沒有影響。

不過有時胎寶在媽媽肚子里並不「配合」，醫生並不容易看清後頸的情況。所以。有時NT檢查有時會比較耗時，有時可能還會要求孕媽活動活動之後再回來重新檢查。

所以，NT檢查時孕媽無需特意空腹，不用餓著肚子做很久的檢查，可以在家吃得飽飽得，讓醫生通過超聲好好「看看「肚子里的寶寶，就可以啦~

2、3個月nt檢查脊柱位於後方顯示不清楚有沒有什麼問題

?

3、什麼是先天性脊椎脊髓發育異常

先天性脊椎發育不全有以下表現：

1、先天性椎體融合：先天性脊柱側凸和先天性短頸。

2、先天性椎體缺如：常發生於脊椎下段。它可以是骶骨缺如或發育不全，或胸10以下完全或部分缺如。如果缺如范圍過廣，病兒不能存活；如只局限於下骶段，則病兒仍能生存。骶骨缺如時，兩髂骨擠向中線，臀部扁平，臀紋短，骶尾正常後凸消失。神經症狀較明顯，兩下肢肌肉萎縮，大小便失禁，兩足畸形，整個下肢呈圓錐狀。

3、先天性半椎體：在半椎體上下，可發生代償。這種畸形可在生長期間不進展。若下面的椎體也缺如．則在生長期間畸形可加劇。畸形較固定。它往往是先天性脊柱側凸的一個成因。

4、先天性枕寰部畸形：它包括：脊索形成、進行性間質節段形成、間質節段的軟骨化和骨化，以及骨化間質節段的融合而為完全的骨結構。可形成以下一些異常現象：①終端小骨。②枕骨椎體。③基底凹陷、基底壓跡和扁顱底。④第一頸椎與枕骨的先天性融合。⑤Arnold-Chiari畸形。⑥先天性分離齒狀突。⑦先天性齒狀突缺如。⑧家族性齒狀突發育不良。⑨先天性椎弓缺如。⑩先天性關節突缺如。⑾頸椎的脊柱滑脫。

5、先天性椎弓根裂和先天性脊柱滑脫：多發生於腰骶部，第一骶椎發育差，可以沒有上關節突。站立時，第五腰椎向前向下滑移的剪式應力，使第五腰椎的下關節突遭受磨損，第五腰椎棘突向前滑移至骶神經弓的纖維缺損處。峽部變細，向下彎曲，但仍能保持完整，可在一定應力下，也能折斷，滑脫就變得更明顯，第五腰椎體甚至可滑至骶骨前方，馬尾及骶Ⅰ神經被牽伸，在第五腰椎第一骶椎隆凸之間形成S形。如果同時再有急性損傷，滑脫就急劇增加，形成急性下腰痛，腰部僵硬，脊柱腰骶部凹陷或有側突，腘繩肌痙孿。這主要是由於神經被牽伸所引起，稱為臨床危象和"脊柱滑脫伴有腘繩肌緊張"。