脊柱6級截骨

1、強直性脊椎炎那裡治療最有效

強直性脊椎炎

【概述】

強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一種慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。

強直性脊柱炎以往稱為類風濕性脊柱炎，目前該名稱已廢用了達20年之久，理由是強直性脊柱炎與類風濕性關節炎是兩種完全不同的疾病，強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風濕性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風濕因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病"，現在看來亦不確切，因為並不存在有"血清陽性脊柱骨關節病"，同樣屬於此類病的很多，包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。

強直性脊柱炎是一種古老的疾病，從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中，都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述，但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初，Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。

在發病率方面，白種人的發病率為0．05％，多見於男性，男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例，無論在臨床表現與X線表現，都進展較慢。由於症狀不夠嚴重，診斷往往遲延，造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型，估計男女之間的比例約為7：3。

根據正常人HLA-B27普查的結果，B27陽性的人有20～25％的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內，本病的發病率可高達1.5％。但也有報告HLA-B27陽性的人中，有5％患有強直性脊柱炎。產生發生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標准不一，使發生率有顯著差別。必須指出，不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。

【病因】

強直性脊柱炎至今病因未明，可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚，但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。並非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展，B27的存在還不足以使每個人都發病。看來B27本身並不重要，主要是它與其他基因間的不平衡聯系，改變了免疫反應，使機體易於發病，很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體，在本病的發病過程中起作用；也可能B27抗原與外來因素有些相似，使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多，長期以來懷疑感染是主要的因素，但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌，如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。

至於致病因子是B27本身，還是與B27有著密切關系的基因，目前還不了解，B27基因可以影響疾病嚴重程度，但不能肯定它可以影響疾病的發展。

【臨床表現】

（一）全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

（二）局部表現

1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。

有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點，往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎"，甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。

早期時體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛，但一般不嚴重，隨著病變進展，骶髂關節處於強直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙，因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法（Schober試驗）有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位，在正常情況下，兩點之間距離可增加5cm以上，即可達15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少。

病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及牆壁，嚴重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現，一般發病較遲；也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀，並迅速強直於屈頸位。

2．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。

3．周圍大關節炎症35％的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

4．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。

5．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

【實驗檢查】

活動期75％病例血沉增快，但也有正常的，往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清鹼性磷酸酶值輕度或中度增高，往往提示病變較廣泛，或有骨骼腐蝕，並不足以說明病變處於活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

90％以上的病員具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27，並與地區與種族有關。歐美白種人6～8％可具有HLA-B27，而海地印地安人50％具有B27。沒有中國人的資料，但知日本人與非洲黑人卻很少具有B27。測定HLA-B27可以幫助診斷強直性脊柱炎，但卻不能作為常規試驗。該試驗不能確定本病的診斷，僅提示有本病的可能性；有許多類似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者並不存有HLA-B27，這類病例往往缺乏家族史與較少發作急性葡萄膜炎，但卻具有B7或BW16。

【放射學表現】

以骶髂關節炎最為突出。骶髂關節出現x線徵象時往往已較遲，幾乎完全是雙側性。最初出現的是關節附近有斑片狀骨質疏鬆區，特別是骶髂關節的中下段最為明顯。接著便出現了骨腐蝕與軟骨下骨皮質硬化。在骶髂關節的中下段，髂骨面覆蓋著薄層軟骨，因此該處首先出現骨骼變化，且比較明顯。在骶髂關節的上1/3處，有堅強的韌帶連接著骨面，也可以有類似的X線徵象。

軟骨下骨侵蝕的X線表現為關節間隙的假性增寬。接下去便是纖維化、鈣化、骨橋形成與骨化。一般說來，軟骨下骨皮質硬化比骨腐蝕明顯些，最終骶髂關節完全強直，通常需數年之久。

在脊柱方面主要表現在椎間盤、脊椎小關節、肋脊關節，後縱韌帶與寰樞關節。很少有上述關節出現病變而骶髂關節卻不受侵犯。早期階段，椎間盤纖維環淺層有炎症，伴反應性骨硬化與鄰近椎體腐蝕，使椎體變成方形。纖維環逐漸骨化，並有骨橋形成。同時脊椎後關節和鄰近韌帶亦有類似的變化，最終脊柱完全融合，如竹節狀（圖96-10）。

強直性脊柱炎的患者還可以出現椎間盤周圍椎體骨質腐蝕和硬化，竹節狀改變亦在此節段中斷，通常發生在疾病的後期。臨床上常有急性發作，並有局限性疼痛。該區常有上述X線徵象，稱為"椎間盤炎"。這種病變易誤診斷為結核、化膿性骨髓炎，甚至認為是轉移性病灶。

周圍大關節炎症以髖關節最常見。表現為對稱性、均勻性關節間隙狹窄，軟骨下骨板不規則骨硬化，關節外緣骨刺形成，最後骨性強直。肩關節為第二好發部位，病變情況與髖關節相類似，骨腐蝕主要發生在肱骨頭外上方。

【病理說明】

強直性脊柱炎與類風濕性關節炎有所不同，它主要侵犯纖維軟骨關節，如椎間盤、胸骨柄，恥骨聯合與棘間韌帶。骶髂關節100％受累，有軟骨破壞，腐蝕與軟骨下骨皮質硬化，最後纖維化至骨性強直。

在關節囊和韌帶附著於骨骼處也可以出現局灶性炎性病灶。這些病灶以後也會有反應性纖維化與骨質沉著。還可以有其它關節以外的病灶，如葡萄膜和主動脈根部也可有炎性病變。

【治療說明】

本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎葯物（NSAIDS）。保泰松開始劑量為每日400mg，分4次服用，維持量為每天100～200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg，分4次服用，最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎葯物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素，但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好，重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。

在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷，輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病，在行走、坐位時都要保持良好的姿勢，務必使脊柱保持平直，睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉，免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。

早期的畸形較輕，尚未達到骨性融合，因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。

後期的畸形已有骨性融合，非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是：①重度駝背畸形，膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視；②病變已靜止，血沉正常；③一般情況良好，年齡較輕，肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術，才考慮施行截骨術。

脊柱截骨術系在腰椎後部切去楔形骨塊，手法折斷前方韌帶，使腰椎前凸增加，畸形改善。常用的脊柱截骨術有下列數種：

（一）單節段脊柱截骨術 一般選在腰2～3或腰3～4之間。以腰2～3節段為例，截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部，楔形截骨的尖角應針對腰2～3椎間盤水平。截骨完成後即應用矯形架或手法進行矯形，使前方的前縱韌帶折斷，腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好，並需用牢固的內固定物，以往都用不銹鋼絲縛扎棘突，目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術後石膏背心固定時間不應少於6個月。

截骨術的並發症有：①截癱：大都因截骨平面選擇不當所致，截骨的尖端沒有針對椎間盤水平，矯形後出現脊椎移位；②脂肪栓塞：因截骨數量少，矯形時後方骨質受到強烈擠壓，使骨內壓力驟增而使脂肪進入循環；③腹主動脈破裂：腹主動脈硬化者無伸展的能力，強行矯形時可因此而死於手術台上；④矯形度數的喪失：手術後矯形度數的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與後方截骨面接觸不良所致。

（二）單節段截骨術加椎體間植骨術 為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形，可經腹膜外途徑，直視下矯形並在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊，可得到最大限度矯形。

（三）多節段脊柱截骨術 嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術，在腰3～4處行截骨術後可在上方2個節段處即腰1～2處作第二個截骨術，可望獲得良好的矯形。

（四）脊柱截骨術加椎體松骨質掏空術 截骨的尖頂針對腰椎椎體後方。截骨完畢前將椎體內松質骨刮空矯形後造成椎體的塌陷。掏空術使脊柱縮短，比較安全，截骨面接觸好，術後矯正角度喪失的可能性明顯減少。對髖關節骨性強直者宜先行髖關節置換術。

【預後說明】

強直性脊柱炎的病程變化很大，它具有自行緩解或加劇的特徵，一般說來比較輕，並能自動緩解。據統計資料，在發病20年以後，還有65～80％的患者能勝任全日工作。

決定預後的因素是周圍大關節炎症、頸椎強直與重度駝背畸形。這些情況一般發生在發病後的最初10年內。輕型病例可以生活得像正常人一樣的好。

http://www.jkw.cn/special/30/1/2004/08/2522414915.html

2、脊柱變形會怎樣

脊柱變形在臨床上的分類包括脊柱側彎、脊柱後凸及脊柱側後凸。如果脊柱的畸形程度較輕，比如患兒出現輕度的先天性脊柱側彎，可以通過形體鍛煉，比如引體向上進行矯正，如果畸形比較嚴重，可以到醫院進行檢查。沒有臨床症狀或者症狀不嚴重的患者可以通過保守治療，先通過支具治療，患者應長期戴支具，堅持一段時間，每半年到一年進行定期復查。嚴重的脊柱側彎，比如強直性脊柱炎、後凸畸形，如果嚴重影響患者的工作與生活，可以通過手術矯正畸形。如果因為創傷導致脊柱骨折，進而引起的脊柱畸形，建議患者到正規醫院進行治療，如果脊柱輕微變形，患者可以選擇保守治療，如果脊柱畸形比較嚴重，患者應於早期選擇手術治療。

3、脊椎微創手術

我建議還是先保守治療效果為好。

手術療法包括融合術、減壓術、後路手術等，副作用就是手術畢竟有一定風險而且費用較高，手術後也存在復發的可能因素。

此外， 還有介於手術和非手術之間的介入治療，如經皮髓核抽吸術，膠元酶溶解術，椎間盤激光溶核術等。

副作用也是有一定風險（神經損傷）且治療費用也相對較多同時也存在復發的可能。

非手術治療也稱保守治療，常用的方法有：中葯直接外敷祛、各種中、西葯物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中葯外敷熏洗，甚至單純的卧床休息也是一種傳統而有效的治療方法。

保守治療多採用盡量減少病人損傷的方法進行治療，故常被稱為「保守治療」。80%～90%的病人可經非手術方法治療而愈，此方法對於患者而言最為安全，治療費用也較為低廉且療效較佳。

4、人體一共有多少脊椎骨?

人體一共有33塊脊椎骨。

椎骨（vertebrae）又稱脊柱骨（backbone），有33塊，根據它們在人體的位置可分為7塊頸椎，12塊胸椎，5塊腰椎，5塊骶椎和4塊尾椎。在成年人5塊骶椎癒合成一塊骶骨，4塊尾椎癒合成一塊尾骨。

(4)脊柱6級截骨擴展資料：

典型的椎骨主要包括四部分：

(1)椎體，短圓柱形，上下兩面澀，接椎間纖綿軟骨，體的中份稍細，是支持體重的主要部分。

(2)椎弓，與椎體連接的部分叫椎弓根，有神經橫過形成上下切跡，兩椎骨上下切跡對在一起即成椎間孔。椎弓背側稱椎板。椎弓與椎板相合成的孔稱椎孔，所有椎孔連成椎管，內容脊髓。具有保護脊髓的作用。

(3)棘突和橫突，椎弓向後下方突出一個棘突。從椎弓根與椎板連接處向兩側伸出兩個橫突，用以附著肌肉。

(4)關節突，起於椎弓的上方和下方，鄰近的上下二關節突相接成關節，構成一條縱貫身體的脊柱。其決定運動的方向。

5、脊柱有幾個彎曲

脊柱
亦稱脊樑骨，由形態特殊的椎骨和椎間盤連結而成，位於背部正中，上連顱骨，中部與肋骨相連，下端和髖骨組成骨盆。自上而下有頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、1塊骶骨（由5塊骶椎合成）和1塊尾脊骨（由4塊尾椎合成）。脊柱內部自上而下形成一條縱行的脊管，內有脊髓。

在正常情況下，脊柱有4個彎曲，從側面看呈S形，即頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和鶻椎後凸。長期姿勢不正和某些疾病（如胸椎結核、類濕性脊柱炎等）可使脊柱形成異常彎曲，如駝背。

脊柱是身體的支柱，位於背部正中，上端接顱骨，下端達尾骨尖。
脊柱分頸、胸、腰、骶及尾五段，上部長，能活動，好似支架，懸掛著胸壁和腹壁；下部短，比較固定。身體的重量和所受的震盪即由此傳達至下肢。
脊柱由脊椎骨及椎間盤構成，是一相當柔軟又能活動的結構。隨著身體的運動載荷，脊柱的形狀可有相當大的改變。脊柱的活動取決於椎間盤的完整，相關脊椎骨關節突間的和諧。
脊柱的長度，3/4是由椎體構成，1/4由椎間盤構成。

脊柱由26塊脊椎骨合成，即24塊椎骨（頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊）、骶骨1塊、尾骨1塊，由於骶骨系由5塊，尾骨由4塊組成，正常脊柱也可以由33塊組成。（如圖：脊柱側面||脊柱後面）
這樣眾多的脊椎骨，由於周圍有堅強的韌帶相連系，能維持相當穩定，又因彼此之間有椎骨間關節相連，具有相當程度的活動，每個椎骨的活動范圍雖然很少，但如全部一起活動，范圍就增加很多。
脊柱的前面由椎體堆積而成，其前與胸腹內臟鄰近，非但保護臟器本身，同時尚保護至臟器的神經、血管，其間僅隔有一層較薄的疏鬆組織。椎體破壞時，在頸部，膿液可聚集於咽後，或沿頸部下降至鎖骨下窩，亦可沿臂叢至腋窩；在胸部可沿肋間神經至胸壁，亦可波及縱隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌膿腫，可流注至腹股溝下方，亦可繞過股骨小轉子至臀部。
脊柱的後面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成。彼此借韌帶互相聯系，其淺面僅覆蓋肌肉，比較接近體表，易於捫觸。脊柱後部的病變易穿破皮膚。
在脊柱前後兩面之間為椎管，內藏脊髓，其周圍骨性結構如椎體、椎弓、椎板，因骨折或其他病變而侵入椎管時，即可引起脊髓壓迫症，甚至僅小量出血及肉芽組織即可引起截癱。

6、脊柱骨折算幾級傷殘

你說的太籠統，如果沒有其他功能障礙，可定為十級傷殘。

相關法條：
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
12)身體各部位骨折癒合後無功能障礙或輕度功能障礙者；

7、脊椎柱 脊椎骨 脊椎的概念

脊椎動物(Vertebrata )
脊索動物門中的脊椎動物亞門動物的總稱。數量最多，結構最復雜，進化地位最高。形態結構彼此懸殊，生活方式千差萬別。除具脊索動物的共同特徵外，其他特徵還有：①出現明顯的頭部，中樞神經系統成管狀，前端擴大為腦，其後方分化出脊髓。②大多數種類的脊索只見於發育早期（圓口綱、軟骨魚綱和硬骨魚綱例外），以後即為由單個的脊椎骨連接而成的脊柱所代替。③原生水生動物用鰓呼吸，次生水生動物和陸棲動物只在胚胎期出現鰓裂，成體則用肺呼吸。④除圓口綱外，都具備上、下頜。⑤循環系統較完善，出現能收縮的心臟，促進血液循環，有利於提高生理機能。⑥用構造復雜的腎臟代替簡單的腎管，提高排泄機能，由新陳代謝產生的大量廢物能更有效地排出體外。⑦除圓口綱外，水生動物具偶鰭，陸生動物具成對的附肢。該亞門包括：圓口綱、軟骨魚綱、硬骨魚綱、兩棲綱、爬行綱、鳥綱和哺乳綱。各綱的特徵雖然有顯著差別，但組成軀體的器官系統及其功能基本一致。
脊椎動物 盾皮類是戴盔披甲的魚類，它們是甲胄和化石無合類不同，是由覆蓋頭部的頭甲和包裹軀乾的軀甲兩個單元組成，展出的東生清鱗魚就是很好的例子，盾皮類是一支古老的有合脊椎動物，和其它魚類及高等脊椎動物一樣，最前面的鰓弓發展成攝取食物的合，合上裝備了牙齒。合的出現是脊椎動物進化中的一次重大革命，無合類只能被動地過濾水中的細小有機體，而有合類可用合主動攝取食物。盾皮類是一個種類繁紛的家族，在泥盆紀為其全盛時期，但隨著泥盆紀的結束而趨於消亡。展出的雲南魚、武定魚、般溪魚，是部份不同種類的盾皮類的頭甲。
魚類中獲得最大成功的要屬硬骨魚和軟骨魚類，二者在泥盆紀時雖在種類和數量上還遠不能與無頜類的盾皮類匹比，在隨後的時間里它們欲日益繁盛，現生的魚類都屬於這兩類。
硬骨魚類的一支，稱為肉鰭類，包括終鰭類的肺魚，因為它們的鰭具有發達的肉質柄，柄 內的骨骼和高等脊椎動物的四肢骨相似，所以科學家們相信它們中的一支是四足脊椎動物的祖先，在泥盆紀晚期發展出兩棲類。因此早期終鰭魚類特別受到古生物學家的青睞。發現於中國雲南早泥盆世的著名的揚氏先驅魚乃是當前所知最早的終鰭類代表。肉鰭類在中晚泥盆世甚是繁盛，以後逐漸衰落，現在殘存的僅有南美洲肺魚、澳洲肺魚和極為罕見的終鰭類拉蒂曼魚。
另一支硬骨魚類在古生代時身體都覆蓋厚重的菱形鱗片，因為鱗片表面敷以發亮的名為硬質的物質，所以它們被稱為硬鱗魚類。像吐魯番鱈、長興魚、重慶魚、中華弓鰭魚都是這類的代表。至中生代後期，硬鱗魚類日趨衰落，現在還生存的硬鱗魚極為稀少，生活在中國長江的中華鱘堪你硬鱗魚類中的活化石，被列為國家一級保護動物。
在生存競爭、優勝劣汰的自然規律下，到中生代後期硬鱗魚逐漸被它們的後裔真骨魚取代。真骨魚類的鱗片由於硬質退化只保留骨質基屑，因此薄而富有韌性，既不失去鱗片保護作用，又擁脫了硬鱗的沉重負擔，增加了靈活性。所以從中生代後期至今，真骨魚類的進化中不斷完善自己，長盛不衰，由海洋到江湖河流無處不在，成為世界上最寵大的脊椎動物。展現中的狼鰭魚和昆都倫魚都是原始的真骨魚類代表。
軟骨魚類除了覆蓋身體的細小盾鱗，所有骨胳都是由軟骨組成，從不骨化。現海洋中的各種鯊魚和銀鮫，就是這類魚的代表。軟骨魚類從泥盆紀出現至今，在數量上一直沒有大起大落，只有少數種類在古生代後期至中生代早期曾入侵到淡水中。軟骨魚類局限於海洋。軟骨魚類所以能夠一直延續下來，是得益於它們是個內受精和富含蛋黃的卵，這是繁衍後代的有力保證。因為軟骨魚類骨骼為軟骨性，在化石中不易保存,所以常見的化石是牙齒和鱗片。展出的中華旋齒鯊，乃是其齒旋的一部份，這類牙齒旋的一部份，這類牙齒在西藏珠峰也有發現。
脊椎動物起源可能分五步
王百戰 高立勛
2003年2月28日美國《科學》雜志發表西北大學、中國地質大學教授舒德乾等研究者與英、日等國學者合作完成的重要成果《雲南蟲類的一個新種及其對後口動物演化的重要意義》。該成果的發布，標志著脊椎動物實證起源研究取得了進一步的重要進展。
高階元生物類別的起源歷來是進化生命科學的核心命題。包括人類在內的脊椎動物譜系總根底起源，涉及到脊椎動物兩大類群間的演化關系，因而不僅是學術界長期探索的一個焦點問題，也是大眾普遍關注的一個科學熱點。現代動物學從各個不同層次進行探索，近年來取得了較為廣泛認同的脊椎動物起源分「四步走」的假說。該假說認為，在動物演化大樹的兩大基本分支譜系中，位於後口動物譜系頂端的脊椎動物與原口動物譜系沒有直接聯系，它根植於後口動物脊椎系的演化輪廓是：從現在最低等的後口動物棘皮動物和半索動物為始點，先後經由僅在尾部具有脊索的尾索動物和脊索縱貫全身的頭索動物，最後通過脊椎和頭部構造的出現，誕生出該譜系的終端產物脊椎動物。然而學術界的共識是，這一基於現代動物學信息間接推測出來的假說到底是否可靠，還必須得到真實歷史資料的檢驗、修正和補充。
要在古生物學上進行有效的脊椎動物起源研究，應該以現代動物學信息為重要線索，在盡可能靠近脊椎動物起源的「源頭」時段探尋時做好兩件工作：首先是力求發現最古老、最原始的脊椎動物，接著便是以這些脊椎動物始祖為起點，向前逐步追溯它們在無脊椎後口動物中的完善的祖先序列。我國保存了五億三千萬年前的眾多精美後口動物軟軀體構造化石的澄江化石庫，恰好靠近這樣的「源頭」。為中國學者揭開這一謎團提供了一個難得的機遇。
1999年昆明魚和海口魚的發現被英國《自然》雜志評論為「逮住第一魚」，為難題的破解投進了一縷曙光。2003年初，舒德乾等人再度在《自然》雜志著文，他們通過對數百枚海口魚標本的深入研究，揭示出它們一方面已經開始演化出原始脊椎骨和眼睛等重要頭部感官，另一方面卻仍保留著無頭類的原始性器官，從而證實了它們不僅是已知最古老的脊椎動物，而且還屬於地球上一類最原始的脊椎動物。早期後口動物的系列性發現，不僅與現代動物學關於脊椎動物起源分「四步走」假說相一致，更重要的是添加了比這「四步走」更為原始的「第一步」，從而首次提出了脊椎動物起源至少分「五步走」的新假說。這些始見於澄江化石庫地層最底部的「第一步」動物群古蟲類和雲南蟲類，是一些創生出咽腔型鰓系統的原始分節後口動物，極可能代表著學術界期盼已久的原口動物和後口動物分節的共同祖先與由於軀體特化而喪失分節性的後口動物（包括棘皮動物和半索動物）之間的過渡類型。十分有趣的是，盡管它們由於咽鰓的出現而引發了動物體在取食、呼吸等新陳代謝方式的重大革新而成為真正的後口動物，但其軀體卻仍保留著其祖先的分節性特徵。舒德干解釋說：「實際上，既出現創新特徵又繼承祖先某些原始性狀的鑲嵌演化是生物界一種十分常見的現象。」
在這分「五步走」的演化系列中，「第一步」的動物類群十分奇特：對1400多枚海口蟲標本進行比較解剖學研究表明，它們不僅缺少脊索構造，而且在皮膚、肌肉、呼吸、循環、神經等器官系統上與脊索動物存在著根本區別；其中最為獨特的是其由6對外鰓組成的呼吸系統，這與較為高等的後口動物的內鰓迥然有別。海口蟲與同處「第一步」的古蟲動物門在軀體構型上卻相當一致：兩者皆明顯分節，而且軀體也都呈獨特的「雙重二分型」，即身體沿縱軸分為前體和後體兩大部分，而前體又被一個能自由擴張的「中帶」構造分為背、腹兩個單元。所不同的是，海口蟲兼具背神經索和腹神經索，這顯示出它比古蟲動物門稍略進步些，從而更靠近「第二步」中的半索動物。
舒德干指出，盡管我們提出了脊椎動物起源分「五步走」的新假說，但這仍只給出了一個演化輪廓，在其相鄰演化步驟之間仍缺乏中間環節的證據。
分類
動物界:脊椎動物 無脊椎動物
脊椎動物:魚綱 兩棲綱 爬行綱 鳥綱 哺乳綱
無脊椎動物:原生動物門 多孔動物門 腔腸動物門 扁形動物門 線形動物門 環節動物門 軟體動物門 棘皮動物門 節肢動物門
爬行綱
喙頭目（楔齒蜥）、龜鱉目（龜）、有鱗目（蜥蜴）和鱷
魚綱
板鰓亞綱（Elasmobranchii）；鰓裂5對，鰓間隔寬大，板狀，如各種鯊、鰩。
全頭亞綱（Holocephali）：頭大而側扁，鰓裂4對，上頜骨與腦顱癒合，故稱全頭類，如我國產的黑線銀鮫（Chimaeraphantasma）。
二、硬骨魚系（Osteichthyes）骨骼一般為硬骨，體被骨鱗，少數種類為硬鱗或無鱗。口位於頭部前端，有骨質鰓蓋，腸內常無螺旋瓣，多數有鰾。一般體外受精，卵生。海淡水均產，常分三個亞綱：
肺魚亞綱（Dipnoi）具有內鼻孔，除用鰓呼吸外，還能以鰾代替肺呼吸。現存的種類全世界僅三屬，如分布南美洲、非洲和澳洲的肺魚。
總鰭亞綱（Crossopterygii）：偶鰭為帶鱗的肉葉，內部骨骼的排列與陸生脊椎動物肢骨的排列極為近似，是動物界「活化石」之一，如矛尾魚（Latimeriachalumnae）。
輻鰭亞綱（Actinopterygii）：占現代魚類的90％以上，骨骼系統幾乎全由硬骨組成，鰭條呈輻射狀，無內鼻孔，體被圓鱗或櫛鱗。現將我國重要經濟魚類及名貴珍稀魚類所屬的目，簡介如下：
鱘形目（Acipenseriformes）：吻長，口在吻的腹面，體表棵露或覆有5行縱列的硬鱗（硬甲），骨骼大多為軟骨，因而又稱軟骨硬鱗魚。本目都是名貴珍稀魚類，因當前數量稀少，已列為保護對象。例如，中華鱘（Acipenser。sinensis）主要分布於長江中下游水域，近年來四川省試驗拴養和人工催產獲得成功，為馴化定居，擴大養殖對象作了良好的准備。此外，還有分布於長江和黃河流域的白鱘（Psephurusgladius）以及黑龍江流域的史氏鱘（A．schrenski）等。
鯡形目（Cluupeiformes）：頭骨骨化不完全，尚保留軟骨，背鰭無硬棘，鰭條柔軟分節，所以也稱軟鰭類；因所有的椎骨構造都相同，故又稱等椎類，鰾管發達，體被圓鱗，如鰣魚（Hilsareeuesii）、鯡魚（Clupeapallasi）、鱭（Coiliomystus）、大銀魚（Prootosalanxhyalocranius）、大麻哈魚（Oncorhynchusketa）等，均為名貴魚類。
鰻鱺目（Aaguilliformes）：體呈棍棒形，體前部圓而後部側扁，一般無腹鰭，背、臀、尾三鰭完全相連。鱗小或無，如鰻鱺（Anguillajaponica）。鰻鱺為降河洄遊性魚類，在淡水中生長，入海產卵，是一種食用價值較高的經濟魚類，在我國和日本成為養殖對象。
鯉形目（Cypriniformes）：為魚綱中第二大目，具有韋伯氏器（為內耳與鰾連系的一種器官），有鰾管，體被圓鱗或裸露，如青魚（Mglopharyngodonpiceus）草魚（鯇）（Cten－opharyngodonidellus）、鰱（Hypophthalmichysmolitrix）、鱅（Aristichthysnobilis）等四大家魚，此外還有鯉魚（Cyprinuscarpio）、鯽魚、團頭魴（Megalobramaamblycepha-la）、泥鰍（Misgurnusanguillicaudatus）等都是淡水養殖中常見的魚類。
鱸形目（Percifofmes）：為魚綱中最大的一個目，絕大多數生活在海水中，通常有兩個背鰭，多數被櫛鱗，無鰾管。我國海產食用魚類多屬本目，如大黃（花）魚（Pseudosciaenacrocea）、小黃（花）魚（P．polyctis）、帶魚（Trichiurushaumela），連同軟體動物中的烏賊合稱「四大海產」。其他還有鱸魚（Lateolabraxjaponicus）、鱖魚（Sinipercachuatsi）（淡水產）。鮐魚（Pneumatophorusjaponicus）、銀鯧（Stromateoidesargenters）以及引入的尼羅羅非魚（Tilapianilotica）等。
此外，常見的經濟魚類還有：鱧形目（Ophiocephaliformes）的烏鱧（Ophiocephalusargus）、合鰓目（Symbranchiformes）的黃鱔（Monopterusalbus）、鰈形目（Pleuroecti－formes）的牙鮃（Paralichthysolivaceus）、魨形目（Tetraodontiformes）的蟲紋東方魨（Fnguvermicularis）等。
兩棲綱
無足目、有尾目和無尾目。
無足目或稱裸蛇目（Gymnophiona），為原始的，同時又是極端特化的一類。特化的構造是和它們營地下穴居的生活方式相聯系的。外形似蚯蚓或蛇，尾短或無尾，無四肢及帶骨。皮膚裸露，有許多環狀皺紋，富於粘液腺。眼睛退化，隱於皮下，實際上是盲目的，但在眼睛和外鼻孔之間有一能收縮的觸角，可以收縮進一特殊的凹陷內，很敏感，有助於鑽穴活動。聽覺器官中沒有鼓膜，聽神經退化。嗅覺發達。體內受精，雄性的泄殖腔能向外突出，起著交配器的作用，能將精液輸入雌體內。脊椎骨的數目很多，蚓螈多達250塊。
無足類除具有上述的特化性特徵外，還具有一系列原始性特徵，如蚓螈（Caecilia）有退化的骨質鱗陷在真皮之內，外表並不顯露，這代表著古代堅頭類體表鱗甲的遺跡。現代的有尾類和無尾類體表光滑無鱗，只有無足類尚保存著這種種承前的原始性特徵。此外，椎骨為雙凹型，無胸骨，心房間隔發育不完全，頭骨膜原骨非常發達和堅頭類有相似之處，這些特徵皆反映出其原始性。
本目多數種類終生棲於水中，也有些種類變態後離水而棲於濕地。體長形，多數具四肢，少數種類僅具前肢。尾很發達，且終生存在。有些種類身體兩側具明顯的側線。皮膚裸露無鱗片，富於皮膚腺。水棲的種類眼睛小，無活動的眼瞼。脊椎骨的數目很多，有些種類脊椎骨多達100塊。椎體為雙凹型或後凹型，軀椎具不發達的肋骨。有些種類尚沒有薦椎的分化。腰帶連接脊柱的部位尚不固定，如泥螈（Necturus）的腰帶有些連在第18椎骨上，有些連在第19或第20椎骨上，甚至一側連第18，另一側連第19椎骨上。這說明後肢支持身體的能力較弱。肩帶與腰帶大部分仍為軟骨，肩帶完全缺少膜原骨，鎖骨也不存在。有尾類中有些種類，如洞螈（Proteus）、三指螈（Amphiuma）等，不具胸骨；有些種類雖具胸骨，但僅是一塊簡單的軟骨板（如蠑螈），或僅是在肩帶區肌隔上一些零散的軟骨化中心。前肢的橈骨與尺骨，後肢的脛骨與腓骨分離，都不象青蛙那樣癒合成橈尺骨與脛腓骨。
多數有尾類幼時用鰓呼吸，成體用肺呼吸；也有些種類終生具鰓，肺很不發達或無肺，而皮膚呼吸和口咽腔呼吸卻佔有重要地位。循環系統比較原始，無肺的低級有尾類，心房尚未分隔，多數有尾類的心房間隔不完整，在間隔上有些穿孔，使左右心房相通。心室中無海綿狀的肌肉網柱，動脈圓錐中也無螺旋瓣。不少有尾類和無尾類的蝌蚪一樣，保存著4對動脈弓，相當於胚胎期的第III、IV、V、VI對動脈弓。在靜脈系統中，既有後腔靜脈，又終生保留著後主靜脈，顯示了比無尾類更為原始的性質。
無尾目是現存兩棲類中結構最高級、種類最多且分布最廣的一類。體形寬短。具發達的四肢，後肢特別強大，適於跳躍。成體無尾。皮膚裸露，富於粘液腺，有些種類具有發達的毒腺。具可活動的下眼瞼及瞬膜。鼓膜明顯，鼓室發達。椎體前凹型、後凹型或參差型。一般不具肋骨。頭骨的額骨和頂骨癒合成額頂骨。肩帶分為弧胸型和固胸型兩種類型。具鎖骨和胸骨。橈骨與尺骨癒合成橈尺骨，脛骨與腓骨癒合成脛腓骨。成體以肺呼吸，絕無外鰓或鰓裂。成體一般營水陸兩棲生活，但生殖時必須回到水中。雄性大多具聲囊，不具交配器，通常為體外受精。幼體稱蝌蚪。蝌蚪從外形到內部結構都和魚近似，仍以鰓呼吸，以鰭游泳。蝌蚪經變態後轉變為陸生類型的成體。
無尾兩棲類的分類標准主要是根據肩帶類型、椎體類型以及外部形態特徵，包括聲囊、舌、牙齒、指趾末端、皮膚光滑或粗糙、皮膚褶以及身體顏色等。
本目在全世界有16科167屬2600餘種，我國有7科23屬172種，約佔世界種類的6％。
編輯本段概念
脊椎動物依次 順序為：魚類——兩犧類——爬行類——鳥類——哺乳類
兩犧類：
有尾無四肢，幼體用腮呼吸，生活在水中。它們成體生活在陸地或水中，無尾有四肢，主要用肺，在水中時，可以用皮膚呼吸。卵生動物，體溫不恆定。
常見動物：蛙，蠑螈，大鯢（娃娃魚）等
爬行類：
皮膚表面有角質鱗片或甲，用肺呼吸，卵生動物，陸地生活，體溫不恆定。
常見動物：陸龜，變色龍，鱷魚等
鳥類：
體形特點：身體呈紡錘形，前肢特化為翼，體表有羽毛，體溫恆定，胸肌發達，骨骼癒合，薄，中空，腦比較發達。卵生動物
有喙無齒，身體表面有羽毛，用肺呼吸，大都能夠飛翔。
常見動物：鴨子，家鴿，鵝，鸚鵡等
哺乳動物：
全身被毛，體溫恆定，胎生，哺乳，用肺呼吸。
蝙蝠 是 哺乳動物中，唯一能夠飛翔的動物。
哺乳動物是所有的動物中最高級的動物。
最早的哺乳動物大約出現在2億年前，目前它們是動物界中分布最廣，功能最完善的動物。

8、脊柱側彎手術後算殘疾人嗎？如何算那請問是幾級殘疾？

應該可以吧。但是如果是術後辦的話，應該不保准。找人可以吧。...如題，我回脊柱側彎答五十多度，S型狀，今年一月份做的手術，是身體植入鈦合金釘、棒矯正手術，現在基本能打理自己的生活，但稍稍重點的活就不行了，也不能大幅度彎腰