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強直性脊柱炎活動期指南

發布時間:2021-05-16 15:57:29

1、如何判斷強直性脊柱炎為活動期

強直性脊柱炎活動期的判斷應從以下兩方面考慮:

①從症狀方面看,這也是判斷強直性脊柱炎處在活動期的關鍵。活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外,常常出現四肢關節不對稱性腫脹,肌腱附著點的炎症改變,且有低熱、體重下降、乏力、食慾減退等全身症狀。部分患者會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、腎並發症出現,這些均是疾病活動表現。

②從化驗檢查方面看,這方面可以進一步的判斷強直性脊柱炎在活動期的准確性。處於活動期的患者血沉大多增快,如血沉增快,又能除外結核及其強直性脊柱炎感染性疾病,提示疾病活動,一般急性活動期血沉增快者佔85%左右;半數以上的患者血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且該指標與疾病活動關系較為密切。

2、1強直性脊柱炎活動期到穩定期的過程,怎樣知道活動期快過去了。 2急性發作期以後都會出現殘疾嗎?

: 您好,強直性脊柱炎,目前的治療,主要是控制病情,減輕疼痛,防治畸形.建議去當地風濕免疫科就診
強制性脊柱炎的葯物主要是消炎鎮痛,活血化瘀,祛風通絡,免疫制劑等等,還可以配合局部熱療、溫泉浴、石蠟療法,短波透熱療法,針灸,中葯等均可使疼痛減輕,增加局部血循環,並以增強葯物對局部的作用

3、強直性脊柱炎患者不同時期如何進行運動

強直性脊柱炎根據病情發展的不同可分為急性期、亞急性期、慢性期,不同時期應選擇相應的運動,避免加重脊柱損害。 1、急性期:急性期強直性脊椎炎患者應注意局部休息,不做運動,以減少發炎部位的活動,如果背部疼痛又需要站立行走時,可使暫時使用護腰,並結合適當的葯物治療。 2、亞急性期:亞急性期強直性脊柱炎患者疼痛開始減輕,可開始進行增加關節活動范圍的運動與肌力鍛煉的運動。慢慢屈曲與伸展關節,每個動作維持十至二十秒,力度以不使疼痛增加為原則,也可做等長收縮式運動,慢慢收縮肌肉,在關節另一側施以阻力,肌肉在收縮之後更能夠放鬆,可改善僵硬。 3、慢性期:慢性期強直性脊椎炎患者在進行關節活動范圍與肌力鍛煉運動的同時,還應開始做些增強心肺耐力的鍛煉與休閑活動,如果關節活動范圍實在太差,可以適度由他人幫忙做關節活動,但切記要慢且不要引起疼痛。背肌 'Z7oPq6 背肌背肌動態式收縮運動可增加肌耐力,但負荷量不可太大,原則上一次不宜超過二十下。

4、如何判斷強直性脊柱炎是否為活動期

確診為強直性脊柱炎後,如何判定疾病是否為活動期呢? 應該從下面幾方面考慮:①首先從症狀方面看,活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外,常常出現四肢關節不對稱性腫脹,肌腱附著點的炎症改變,且有低熱、體重下降、乏力、食慾減退等全身症狀。部分病人會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、腎並發症出現,這些均是疾病活動表現。②從化驗檢查方面看,處於活動期的病人血沉大多增快,如血沉增快,又能除外結核及其他感染性疾病,提示疾病活動,一般急性活動期血沉增快者佔85%左右;半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且該指標與疾病活動關系較為密切。因此,且有上述改變者,說明病情活動,不斷進展,應引起重視,積極治療,最好住院系統檢查治療。這樣會使您有機會選擇一個專科醫生,出院後專科醫生會為您制定一個詳細的繼續治療方案,這樣對疾病的恢復是大有好處的作 者:張斌來 源:嘉興市第一醫院

5、如何確定是強直性脊柱炎的早中晚期

晨起脊柱僵硬,彎腰彎不下去,骶髂關節痛,胸腔和腰間兩邊的肋骨還有肩胛骨偶爾也會痛疼,脊柱側象,胸腔兩邊不對稱,肩一高一低都是早中期症狀

6、如何判斷強直性脊柱炎的活動期?

醫院是北京市基本醫療保險定點醫療機構,房山區新型農村合作醫療定點醫療機構.醫院以股骨頭壞死、強直性脊柱炎的北亞量子整體醫學治療為核心品牌,以骨科、內科、普通外科、脊柱科等為重點學科。
1、看症狀。如果病人處於活動期,則病人的疼痛會增加,會比較痛苦。活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外,常常出現四肢關節不對稱性腫脹,肌腱附著點的炎症改變,且有低熱、體重下降、乏力、食慾減退等全身症狀。部分病人會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、腎並發症出現,這些均是疾病活動表現。
2、看檢查。判斷是不是處於活動期的有效的標準是檢查的結果。處於活動期的病人血沉大多增快,如血沉增快,又能除外結核及其他感染性疾病,提示疾病活動,一般急性活動期血沉增快者佔85%左右;半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且該指標與疾病活動關系較為密切。

7、強直性脊柱炎怎麼分級具體描述各級症狀

一、強直性脊柱炎疼痛分級標准
0級:無壓痛。
Ⅰ級:關節不活動時無疼痛,關節活動時有輕痛。
Ⅱ級:關節不活動時亦有疼痛,關節活動時疼痛加重。
Ⅲ級:疼痛劇烈,關節活動因疼痛而明顯受限。

二、強直性脊柱炎壓痛分級標准
0級:無疼痛。
Ⅰ級:壓迫時病人訴疼痛。
Ⅱ級:壓迫時病人不僅訴疼痛,而且有畏懼表情或縮回該關節。
Ⅲ級:病人拒絕醫生作壓痛檢查。

三、強直性脊柱炎關節腫脹分級標准
0級:關節無腫脹。
Ⅰ級:關節腫脹,但尚未超過關節附近骨突出部。
Ⅱ級:關節腫脹比較明顯,腫脹處與骨突出部相平,因此,關節周
圍的軟組織凹陷消失。
Ⅲ級:關節高度腫脹,腫脹處已高於附近的骨突出部。

四、強直性脊柱炎關節活動障礙分級標准
0級:關節活動正常。
Ⅰ級:關節活動受限1/5。
Ⅱ級:關節活動受限2/5。
Ⅲ級:關節活動受限3/5。
Ⅳ級:關節活動受限4/5或強直固定。

五、整體功能分級標准(ARA)
Ⅰ級:完全勝任每天的任何活動。
Ⅱ級:能從事正常活動,但有關節活動受限及疼痛。
Ⅲ級:只能自理生活或從事極少數職業性活動。
Ⅳ級:卧床不起或坐輪椅,不能自理生活。

六、晨僵分級標准
0級:無晨僵。
Ⅰ級:晨僵時間在1小時以內。
Ⅱ級:晨僵時間1~2小時。
Ⅲ級:晨僵時間大於2小時。

附、強直性脊柱炎國際診斷標准
1、 強直性脊柱炎國際通用診斷標准
目前國內尚無統一的診斷標准,一般都使用國際通用的紐約標准。1985年全國部分省市中西醫結合風濕病學術座談會制定的診斷標准為:
(1)症狀 以兩側骶髂關節、腰背部反復疼痛為主。
(2)體征 早、中期患者脊柱活動不同程度受限,晚期患者脊柱出現強直性駝背固定,胸廓活動度減少或消失。
(3)實驗室檢查 血沉多增快,類風濕因子陰性,HLA-B27陽性。
(4)X線檢查 具有強直性脊柱炎和骶髂關節炎的典型改變。
但國內外多數專家認為,為便於國際交流,主張採用國際標准。
2、 強直性脊柱炎X線分期
強直性脊柱炎的分期,目前是以X線檢查骶髂關節為主要分期依據,強直性脊柱炎骶髂關節炎的X線片分期標准如下:
早期:骶髂關節間隙模糊,並稍緻密,關節間隙增寬。
中期:關節間隙狹窄,關節邊緣增生與侵蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3厘米。
晚期:關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直。
3、 強直性脊柱炎的實驗室檢查診斷
1、 血沉
2、 HLA-B27
3、 C反應蛋白
4、 類風濕因子
5、 免疫球蛋白
6、 骨盆X線片診斷希望我的回答能對你有所幫助!

8、強直性脊柱炎 在換季時需注意哪些事項 !急 謝謝大家給些有用的建議

康復期的鍛煉:
1.日常姿勢訓練 1)站立:頭保持中位,下凳微收,肓下聳不垂自然放鬆;腹略內收、雙腳與肓等寬,踝、膝、髖等關節保持自然位,重心居中不要偏移; 2)坐位:晝坐直角硬木椅,腰背挺直,勞累時可將臀部後靠,腰背緊巾在椅背上休息; 3)卧位:晝睡硬板床,宜仰卧,側卧輪流交替,避免長時間保持一種姿勢,枕頭不宜過高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分鍾。
2.功法鍛煉 1)功法1:仰卧雙腳並擾,腳尖向上,雙手自然放在身體兩側,調抱著呼吸約3分鍾,然後先吸氣,用意念將氣送入下丹田,同時腰部、臀部向上拱起,將勁力集中在腰和肩背部,呼氣時腰、臀部落下,如此反復數息10次; 2)功法2:雙腿並步站立(腳尖腳跟內側並齊),雙手叉腰,以腰為運動點向左、向後、向右,向前轉動50次,再反向轉動50次;3)功法
3:雙手叉腰,向後退走10分鍾 以上功法,動作比較和緩,活動度不大。加大活動量的功法可選擇易盤經、五禽戲、鶴翔樁或太極拳等。

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