脊柱手術後的合理卧位

1、手術後的高半坐位與低半坐位都是個什麼樣的體位？

①頭顱手術後，如無昏迷，可取15°～30°頭高腳低 斜坡位； 防止腦水腫
②頸胸手術後多採取高坡卧位； 膈肌下移使呼吸通暢
③腹部手術後多取低半坐位 降低刀口處張力
④脊柱或臀部手術後，可採取俯卧或仰卧位。 
⑤休克病人，應取平卧位或下肢（床腳）抬高20°，頭部和軀干同時抬高5°左右的體位。 有利於血液迴流到重要器官

補充；

2、手術後要注意什麼

（1）保持術後的良好體位。手術後，一般中、小手術的病人
即送回原來的病室，而大手術或危重手術病人，則送到術後病室
（監護室或觀察室），全身麻醉的病人，此時尚未清醒，應平卧
，不墊枕頭，頭偏向一側，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起
呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術後要平卧6～12小時，
以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後，多採取半坐或半
卧位。脊柱手術後的病人，要睡硬板床。四肢手術後的病人，須
抬高手術的肢體或進行牽引。

（2）協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我
感覺不適、發熱和心跳快等，應向醫生、護士報告。這里要告訴
您一點常識，術後3～5天內，體溫常在38℃左右，這是必然的，
叫術後反應熱，或吸收熱，對此不必緊張。

（3）加強飲食配合。手術後要加強營養，以利於身體康復。
一般的手術，術後即可進食，腹部手術的病人，要待腸蠕動恢復
、產生虛恭（即放屁）後，方可進液狀流食；胃腸手術的病人，
先進行胃腸減壓，同時應禁食，停止胃腸減壓後才能進流食，以
後慢慢恢復到正常飲食；大手術或全身麻醉手術後，多有短期消
化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴重
時，醫生會插胃管，通過胃管注入流食。

（4）協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動，不要隨
意揭開覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要
保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應請
求醫生護士給予更換，以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫
或有血水流出，應及時告訴醫生護士，爭取給予及時妥善的處理
。

（5）術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情，在經
過醫生准許的條件下，爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度
，促進血液循環，恢復胃腸功能，增進食慾，都十分有利；對於
防止並發症，促進傷口癒合，也有著積極的作用。如腹部手術，
一般術後2～3天就應該適當下床活動或作床上活動，以防止腹脹
和腸粘連。痰多的病人，應多翻身，並用手壓住傷口，協助咳嗽
排痰，以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢，防止靜脈血栓形
成。

（6）掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間，要根據手
術部位的不同而決定。一般手術，於術後5～7天拆線；下腹部、
會陰部手術的拆線時間適當延長；上腹、胸、背及臀部術後7～9
天拆線；四肢術後10～12天拆線，關節及其附近的手術，於術後
14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術，應於術後12～14天拆線；
年老、體弱、貧血或有並發症者，應適當延長拆線時間。

（7）其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便，或因
腰麻後排尿反射障礙，解不出小便。因此，對術後需要較長時間
卧床者，術前就應練習卧床小便。如果病情充許，可協助病人坐
起，跪著或站著排尿，還可以採取腹部熱敷，扎銀針等辦法協助
排尿。如果上述措施無效，術後8～12小時仍不能排出小便，應請
求導尿。對術後身上所帶的各種導管，要注意保持其通暢，防止
導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低，應注意保暖
，防止感冒。門診手術的病人，術後要在門診休息片刻，並向醫
生問明復診、換葯和拆線時間，按時去醫院復診並接受處置。出
院後，如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時，應立即到
醫院進行檢查和處理。

3、手術後正確卧位合格率怎麼算？

你好，這個合格率的話就是手術以後所有的患者人數做分母，然後採取了正確卧位的人數做分子，這樣就出來這個合格率了。

4、手術後要注意什麼？（追加30分）

（1）保持術後的良好體位。手術後，一般中、小手術的病人
即送回原來的病室，而大手術或危重手術病人，則送到術後病室
（監護室或觀察室），全身麻醉的病人，此時尚未清醒，應平卧
，不墊枕頭，頭偏向一側，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起
呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術後要平卧6～12小時，
以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後，多採取半坐或半
卧位。脊柱手術後的病人，要睡硬板床。四肢手術後的病人，須
抬高手術的肢體或進行牽引。

（2）協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我
感覺不適、發熱和心跳快等，應向醫生、護士報告。這里要告訴
您一點常識，術後3～5天內，體溫常在38℃左右，這是必然的，
叫術後反應熱，或吸收熱，對此不必緊張。

（3）加強飲食配合。手術後要加強營養，以利於身體康復。
一般的手術，術後即可進食，腹部手術的病人，要待腸蠕動恢復
、產生虛恭（即放屁）後，方可進液狀流食；胃腸手術的病人，
先進行胃腸減壓，同時應禁食，停止胃腸減壓後才能進流食，以
後慢慢恢復到正常飲食；大手術或全身麻醉手術後，多有短期消
化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴重
時，醫生會插胃管，通過胃管注入流食。

（4）協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動，不要隨
意揭開覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要
保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應請
求醫生護士給予更換，以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫
或有血水流出，應及時告訴醫生護士，爭取給予及時妥善的處理
。

（5）術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情，在經
過醫生准許的條件下，爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度
，促進血液循環，恢復胃腸功能，增進食慾，都十分有利；對於
防止並發症，促進傷口癒合，也有著積極的作用。如腹部手術，
一般術後2～3天就應該適當下床活動或作床上活動，以防止腹脹
和腸粘連。痰多的病人，應多翻身，並用手壓住傷口，協助咳嗽
排痰，以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢，防止靜脈血栓形
成。

（6）掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間，要根據手
術部位的不同而決定。一般手術，於術後5～7天拆線；下腹部、
會陰部手術的拆線時間適當延長；上腹、胸、背及臀部術後7～9
天拆線；四肢術後10～12天拆線，關節及其附近的手術，於術後
14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術，應於術後12～14天拆線；
年老、體弱、貧血或有並發症者，應適當延長拆線時間。

（7）其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便，或因
腰麻後排尿反射障礙，解不出小便。因此，對術後需要較長時間
卧床者，術前就應練習卧床小便。如果病情充許，可協助病人坐
起，跪著或站著排尿，還可以採取腹部熱敷，扎銀針等辦法協助
排尿。如果上述措施無效，術後8～12小時仍不能排出小便，應請
求導尿。對術後身上所帶的各種導管，要注意保持其通暢，防止
導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低，應注意保暖
，防止感冒。門診手術的病人，術後要在門診休息片刻，並向醫
生問明復診、換葯和拆線時間，按時去醫院復診並接受處置。出
院後，如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時，應立即到
醫院進行檢查和處理。

5、手術後半年內應注意什麼

（1）保持術後的良好體位。手術後，一般中、小手術的病人 即送回原來的病室，而大手術或危重手術病人，則送到術後病室 （監護室或觀察室），全身麻醉的病人，此時尚未清醒，應平卧 ，不墊枕頭，頭偏向一側，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起 呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術後要平卧6～12小時， 以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後，多採取半坐或半 卧位。脊柱手術後的病人，要睡硬板床。四肢手術後的病人，須 抬高手術的肢體或進行牽引。 （2）協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我 感覺不適、發熱和心跳快等，應向醫生、護士報告。這里要告訴 您一點常識，術後3～5天內，體溫常在38℃左右，這是必然的， 叫術後反應熱，或吸收熱，對此不必緊張。 （3）加強飲食配合。手術後要加強營養，以利於身體康復。 一般的手術，術後即可進食，腹部手術的病人，要待腸蠕動恢復 、產生虛恭（即放屁）後，方可進液狀流食；胃腸手術的病人， 先進行胃腸減壓，同時應禁食，停止胃腸減壓後才能進流食，以 後慢慢恢復到正常飲食；大手術或全身麻醉手術後，多有短期消 化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴重 時，醫生會插胃管，通過胃管注入流食。 （4）協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動，不要隨 意揭開覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要 保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應請 求醫生護士給予更換，以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫 或有血水流出，應及時告訴醫生護士，爭取給予及時妥善的處理 。 （5）術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情，在經 過醫生准許的條件下，爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度 ，促進血液循環，恢復胃腸功能，增進食慾，都十分有利；對於 防止並發症，促進傷口癒合，也有著積極的作用。如腹部手術， 一般術後2～3天就應該適當下床活動或作床上活動，以防止腹脹 和腸粘連。痰多的病人，應多翻身，並用手壓住傷口，協助咳嗽 排痰，以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢，防止靜脈血栓形 成。 （6）掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間，要根據手 術部位的不同而決定。一般手術，於術後5～7天拆線；下腹部、 會陰部手術的拆線時間適當延長；上腹、胸、背及臀部術後7～9 天拆線；四肢術後10～12天拆線，關節及其附近的手術，於術後 14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術，應於術後12～14天拆線； 年老、體弱、貧血或有並發症者，應適當延長拆線時間。 （7）其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便，或因 腰麻後排尿反射障礙，解不出小便。因此，對術後需要較長時間 卧床者，術前就應練習卧床小便。如果病情充許，可協助病人坐 起，跪著或站著排尿，還可以採取腹部熱敷，扎銀針等辦法協助 排尿。如果上述措施無效，術後8～12小時仍不能排出小便，應請 求導尿。對術後身上所帶的各種導管，要注意保持其通暢，防止 導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低，應注意保暖 ，防止感冒。門診手術的病人，術後要在門診休息片刻，並向醫 生問明復診、換葯和拆線時間，按時去醫院復診並接受處置。出 院後，如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時，應立即到 醫院進行檢查和處理。

6、做完手術後要注意什麼？

手術治療能否達到預期效果,除了實施正確的手術方案和精細的手術操作外，術後積極的治療和護理，妥善認真的傷口管理，也是至關重要的。手術之後，病人要努力配合醫護人員，預防術後並發症和不良後果的發生。 （1）保持術後的良好體位。手術後，一般中、小手術的病人即送回原來的病室，而大手術或危重手術病人，則送到術後病室（監護室或觀察室），全身麻醉的病人，此時尚未清醒，應平卧，不墊枕頭，頭偏向一側，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術後要平卧6～12小時，以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後，多採取半坐或半卧位。脊柱手術後的病人，要睡硬板床。四肢手術後的病人，須抬高手術的肢體或進行牽引。 （2）協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我感覺不適、發熱和心跳快等，應向醫生、護士報告。這里要告訴您一點常識，術後3～5天內，體溫常在38℃左右，這是必然的，叫術後反應熱，或吸收熱，對此不必緊張。 （3）加強飲食配合。手術後要加強營養，以利於身體康復。一般的手術，術後即可進食，腹部手術的病人，要待腸蠕動恢復、產生虛恭（即放屁）後，方可進液狀流食；胃腸手術的病人，先進行胃腸減壓，同時應禁食，停止胃腸減壓後才能進流食，以後慢慢恢復到正常飲食；大手術或全身麻醉手術後，多有短期消化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴重時，醫生會插胃管，通過胃管注入流食。 （4）協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動，不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應請求醫生護士給予更換，以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫或有血水流出，應及時告訴醫生護士，爭取給予及時妥善的處理。 （5）術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情，在經過醫生准許的條件下，爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度，促進血液循環，恢復胃腸功能，增進食慾，都十分有利；對於防止並發症，促進傷口癒合，也有著積極的作用。如腹部手術，一般術後2～3天就應該適當下床活動或作床上活動，以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人，應多翻身，並用手壓住傷口，協助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢，防止靜脈血栓形成。 （6）掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間，要根據手術部位的不同而決定。一般手術，於術後5～7天拆線；下腹部、會陰部手術的拆線時間適當延長；上腹、胸、背及臀部術後7～9天拆線；四肢術後10～12天拆線，關節及其附近的手術，於術後14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術，應於術後12～14天拆線；年老、體弱、貧血或有並發症者，應適當延長拆線時間。 （7）其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便，或因腰麻後排尿反射障礙，解不出小便。因此，對術後需要較長時間卧床者，術前就應練習卧床小便。如果病情充許，可協助病人坐起，跪著或站著排尿，還可以採取腹部熱敷，扎銀針等辦法協助排尿。如果上述措施無效，術後8～12小時仍不能排出小便，應請求導尿。對術後身上所帶的各種導管，要注意保持其通暢，防止導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低，應注意保暖，防止感冒。門診手術的病人，術後要在門診休息片刻，並向醫生問明復診、換葯和拆線時間，按時去醫院復診並接受處置。出院後，如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時，應立即到醫院進行檢查和處理。
滿意請採納

7、脊柱手術後應如何護理

一般來說,如果手術成功的話是不會留下後遺症的,但如果在康復期不注意衛生或運動節制而導致刀口破裂.那麼很容易發生後期感染.這樣就很危險了.
康復期一般應由專門護理人員全程式陪護進行鍛煉,一般以每天兩次,時間為早飯前半個小時,散步到稍感到疲勞為止.晚飯前半個小時也同上.注意讓病人的手部加強鍛煉,常作抓放運動.每天以二十次為佳,但也是分兩次完成.早晚各一次.鍛煉時千萬不能過累,更不能受任何程度的傷害.更重要的是讓病人保持一個樂觀的心情.這對快速康復很重要.