1、河南強直性脊柱炎會與什麼感染有關呢?
1.與腸道感染有關:對強直性脊柱炎病人進行大便細菌培養,結果顯示,肺炎克雷白桿菌陽性率達79%,而在正常人群中為30%,說明肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高於正常人。另外還發現強直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高,陽性率為43.3%,而正常人陽性率為4.4%,說明強直性脊柱炎與腸道感染有關。近年來柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎療效較好,也進一步支持腸道感染與強直性脊柱炎有一定關系的論點。
2.與泌尿生殖系統感染有關:據資料統計,發現部分男性病人有前列腺炎、精囊炎,因此認為泌尿生殖系統感染是本病重要的誘發因素。感染通過淋巴系統從前列腺、精囊等途徑擴散到骶髂關節、骨盆,然後再擴散進入體循環而引起系統性症狀和周圍關節、肌腱與滑膜等而引起病變。 3. 結核感染和局療感染等。
2、強直性脊柱炎有治嗎?患者應該注意什麼?運動應該注意啥?
強直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 簡稱AS) 又名類風濕脊柱炎。本病為脊柱各關節及關節周圍組抄織的侵襲性炎症。一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎,出現小關節間隙模糊、融合消失及椎體骨質疏鬆破壞、韌帶骨化,終致脊柱強直或駝背固定百。主要症狀為發病部位疼痛,活動受限。是一種病因不明的常見病。
參考資料:
強直性脊柱炎
症狀:
起病緩慢,全身症狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心、發熱等。逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息後症狀往往加重,活動後減輕。以後逐漸出現典型的骶髂關節疼,並呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、壓痛、僵硬、活動受限,並逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累度後症狀加生,遇暖或休息後減輕。常有復發性虹膜炎並存,部分患者可出現坐骨神經痛。病變若波及肋椎關節,問還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等。
晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰答部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視。病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態。隨著受累部位的骨性強直,疼痛等症狀逐漸消失,而遺留終生畸形。
什麼是強直性脊柱炎?
3、強直性脊椎炎早期症狀是怎樣的?
強直性脊椎炎 強脊炎是病因不明的常見病,主要侵犯脊柱中軸關節,全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂關節、脊柱和外因關節、眼、心、肺等多器官。本病患病率根據人口、性別和年齡的構成而異,多見於男性。從1989-2000年根據臨床統計男女之比:6:1,發病年齡通常在15歲-30歲之間,40歲以後發病者少。 強脊炎是一種復發性非特異性炎症反應疾病,以與骨附著連接的肌腱、韌帶、關節囊滑膜和松質骨改變為特點,逐漸纖維化和骨化。炎症初期鏡檢可見滑膜增厚,絨毛形成,細胞和淋巴細胞浸潤,向以骨為著附點組織侵蝕破壞,進而肉芽組織形成,肉芽組織既破壞松質骨,又向韌帶、肌腱或關節囊蔓延,組織修復過程中,骨質生成過多、過盛,新骨的骨組織不但填補松質骨缺損外,還向附近延伸,形成韌帶骨贅,骨贅不斷的增生發展,最後導致韌帶鈣化,關節強直,脊柱「竹節樣」變,在髖關節最明顯,幾乎100%受累,約20%病人同時患有周圍骨質、關節病變。 強脊炎早期診斷非常重要,而目前診斷標准均不適合早期發現本病,X線CT、MBI、HLA-B27等先進檢查,其確診後 病程平均已達5-6年之久。一旦 脊柱強直,病情得不到及時控制,發展結果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力,對親人、家庭產生很大影響負擔。因此,早期診斷非常關鍵。可以減少疾病的發展機會,降低致殘率,提高愈後質量。所以要求我們醫務人員不斷提高自己業務水平的同時,還應普及本病在廣大群眾中認識。 西醫強脊炎治療,主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾體抗炎葯和糖皮質激素 等。這些葯物可以改善病情緩解症狀,使有些病人病情得到控制,但多數病情被掩蓋,得不到及時徹底的控制治療。遵循標本兼治原則,本中心運用琥珀膏、風濕寧系列葯物治療此病取得可喜治療效果。琥珀膏由數十味名貴中葯熬制而成,具有舒筋活血、軟堅散結、祛風逐寒,溫經通絡之功效,能快速有效把葯物滲透到病灶周圍。控制炎症增殖性肉芽組織生成,阻止漿細胞及淋巴細胞擴散浸潤,修復受損的松質骨,吸收已被骨化的韌帶、肌腱、關節囊組織,恢復軟組織彈性、韌性,並配風濕寧葯物,內部整體調理,以疏風散寒,清熱利濕,活血祛淤,補養肝腎,通絡止痛,鞏固療效,二者標本兼治,相得益彰,。 強脊炎病程是漫長、反復的,所以對病後的預測很難。總體而言,強脊炎的愈後相當良好,一般不影響生命,最重要是早發現早治療,控制病程,提高愈後的生命質量,80%患者可擁有健康美滿的生活。 什麼是強直性脊椎炎? 強直性脊椎炎又稱竹節風,目前醫學界對此症無滿意認識。主要多發青年人,初期表現為下腰部疼痛,因強直性脊椎炎首先侵蝕骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化,x線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節樣變,早期不易發現,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最後形成嚴重駝背,頸項強直,不能直立。前後脊柱活動功能受限,琥珀軟堅膏配合風濕寧膠囊能有效控制強脊炎,軟化鈣化組織,消除疼痛,結合功能鍛煉,會取較好治癒效果。(Ankylosing spondylitis,簡稱AS) 中醫對強直性脊椎炎概念 祖國醫學認為:本病大多由於以下因素引起病症: ①風寒濕邪侵襲:由於冒雨涉水,勞汗當風,久居濕冷等氣候變化,冷熱交錯,風寒濕之邪入注人體,留於經絡、關節,氣血痹阻而致本病。 ②濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久、郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,致本病。 ③淤血阻絡:跌打挫傷,損及腰背,淤血內停,阻滯經脈,氣血不暢。 ④腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,久病體虛,年老體衰,房事不節,以致後天腎精虧損,筋骨失養而發本病。 綜上所述,先天稟賦不足,腎精虧虛,筋骨失養是本病的基礎,而其它則是引起本病的病理因素。 西醫對強直性脊椎炎概念 目前國內外研究報道,病因尚不明確,主要與下列因素有關: ①基因因素:強直性脊椎炎比類風濕關節炎有更強的家族遺傳傾向。患者HLA-B27陽性者,其一級親屬中約51%B27抗原為陽性。 ②感染因素:泌尿系感染是引起本病的因素。男性多為前列腺精囊炎引起,通過淋巴或靜脈到骶髂關節,然後到脊椎。 ③其它因素:外傷、甲狀旁腺疾病、肺結核、上呼吸道感染、淋病、內分泌及代謝缺陷過敏等都可能是本病發病因素,但證據不足,有待深入研究證實。 強直性脊椎炎診斷應做那些檢查 ①血沉檢查:早期和活動期,80%的病人血沉增快,靜止期和晚期血沉降至正常。 ②抗「O」,類風濕因子「RF」以排出風濕、類風濕病變。 ③組織相容抗原檢查(HLA-B27),研究發現,臨床中90%以上的病人,其HLA-B27為陽性。 ④X線檢查:骶骼關節的改變是診斷本病的重要依據,其次,脊椎的改變,髖關節、膝關節、肌腱附著點的改變、鈣化、間隙變小。 強直性脊椎炎診斷標准 1、以兩骶骼關節,腰背部反復疼痛僵硬為主,3個月以上。 2、早、中期患者,腰椎、胸廊擴張活動有不同程度受限,晚期患者脊椎強直駝背固定。 3、化驗檢查:血沉多增塊,類風濕多陰性,HLA-B27多強陽性。 4、X線檢查:早期脊椎周圍關節突出,骶髂關節間隙模糊;中期脊椎活動受限強直,骶髂關節蠶蝕樣改變,部分韌帶骨質破壞,方椎小關節間隙模糊;晚期骶髂關節融合,脊柱呈竹節樣變,脊椎強直駝背,呈竹節樣變。 強直炎需與骶骼關節結核、骶骼關節化膿性關節炎、緻密性骼骨炎、脊柱結核、脊柱 化膿性骨髓炎、脊柱增生性關節炎、椎間盤突出,類風濕關節炎等區別開來,以免誤診,失去治療的大好時機。 強脊炎(AS)保健 強脊炎澡浴效方 川椒目,海藻、雞血藤、海風藤、絡石滕各30g,昆布、羌活、獨活、 川烏草烏、半夏、木瓜、桂枝各15g,豨薟草100g,桑枝100g,咸靈仙50g。 用法:以上葯物用紗布包好,用水5kg,煎30分鍾後倒入浴缸,另5kg熱水混之,趁熱洗浴,浸泡人體,每次1小時,7-10日為一個療程。 家庭推拿治療強脊炎 脊椎操作手法:①患者俯卧位,術者以雙手拇指著力按壓腰眼(腎俞位置)順時針方向揉動,並由外向脊柱正中推動腰肌。②按上姿勢,術者用掌根沿脊柱兩側外1寸,由下而上(尾骨兩側至後背)按揉腰肌十次。用拇指著力同樣方法十次,沿脊椎兩側按揉十次。稍後叩擊後背,以達放鬆為度。 強脊炎食療 1、桂漿粥:肉桂2-3g,粳米50-100g,紅糖適量,將肉桂煎汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸後,調入肉桂汁及紅糖,同煮為粥,適用於寒濕阻絡強脊炎。 2、雪鳳鹿筋湯:干鹿筋200g,雪蓮花3g,蘑菇片50g,雞腳200g,火腿25g,味精5g,紹酒10g,生薑、蔥白、食鹽。 製作:①將鹿筋加水浸泡2天後,切成細條塊下鍋,加入姜、蔥、紹酒、水,將鹿筋煨透取出;②將雞腳洗凈去爪尖,拆大骨,放入罐內,將雪蓮花洗凈後用紗布袋松裝放入罐內,上面再放鹿筋,火腿片、蘑菇片,加高湯、紹酒、生薑、蔥白,上籠蒸至鹿筋松軟時取出(約2小時)濾出原湯,湯中加入味精、食鹽,攪勻後倒入罐子內再蒸半小時取出即可食用。適用於肝腎虧虛,寒濕阻絡型強脊炎。
4、強直性脊柱炎的感染因素是什麼?
強直性脊柱炎是一種慢性發炎性的疾病,主要侵犯脊椎關節及附近肌腱、韌帶等軟組織為主,嚴重者其鈣化僵硬,使脊椎失去原有的柔軟度而形如竹竿,早年被稱為「竹竿病」,部分病患會演變為嚴重的駝背。
醫學科技至今尚未找出明確的發病因,但它與遺傳(人體內白血球抗體HLAIB27)、免疫與感染有關。若家族中曾出現此症患者,則其家族成員最好預做檢查,以便能早期診斷,及時治療。目前治療方法僅止於用葯物控制發炎及藉復健維持關節活動性兩種。為了控制此症的病情發展及復健,醫師建議患者,不妨從以下生活細節著手:保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重彎腰駝背。
日常保持規律且持續地運動復健,可軟化僵硬處,維持關節伸展性。定時作深呼吸、擴胸、挺直驅乾等強化背肌與腹部柔軟度的動作,如游泳、伸展操等運\動,以延緩病變的發展。由於患者的負重能力下降,因此避免強力負重,加重病變。 勿用腰背束縛器,以免脊椎炎惡化。 睡眠時避免埝枕且不睡軟床。清晨起床背脊僵硬時,不妨以熱水浴來改善 。在寒冷、潮濕季節中,更應防範病發。 根據醫師處方服用止痛及非類固醇抗發炎葯物,可減輕患者痛苦,熱敷對於緩解疼痛亦有效。一旦病程嚴重至無法行走時,醫師將評估患者狀況而考慮以手術裝入人工髖關節。醫師提醒民眾,由於僵直性脊椎炎對人體的骨架組織有破壞作用,除了使人變得腰彎背駝之外,更會使骨架變形、行動受阻;若延遲治療,病人還有殘障之虞。而且此症是成年後才形成的軀體殘障變形,對於患者身心的沖擊自是無法言喻,但患者千萬不可因此灰心而放棄就醫。若治療得當,加上有恆心地做適當的運動,也可減緩病情發展。
5、強直性脊柱炎與哪些感染有關?
您好!A.與腸道感染有關:對強直性脊柱炎病人進行大便細菌培養,結果顯示,肺炎克雷白回桿菌陽性率達79%,而在答正常人群中為30%,說明肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高於正常人。另外還發現強直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高,陽性率為43.3%,而正常人陽性率為4.4%,說明強直性脊柱炎與腸道感染有關。近年來柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎療效較好,也進一步支持腸道感染與強直性脊柱炎有一定關系的論點。
B.與泌尿生殖系統感染有關:據資料統計,發現部分男性病人有前列腺炎、精囊炎,因此認為泌尿生殖系統感染是本病重要的誘發因素。感染通過淋巴系統從前列腺、精囊等途徑擴散到骶髂關節、骨盆,然後再擴散進入體循環而引起系統性症狀和周圍關節、肌腱與滑膜等而引起病變。
C. 結核感染和局療感染等。
合肥市黃山路446號
6、強直性脊柱炎是什麼引起的?
強直性脊柱炎,英文簡稱AS,是一種主要發生在脊柱和骶髂關節,導致腰背部、胸背部、骶尾部和頸部的疼痛,以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。
該病屬於風濕性疾病,而所謂「強直」即僵直、強迫直立等意思。針對脊柱主要是指頸椎、腰椎不能活動,簡單來說就是頭部無法左右轉動、點頭,不能彎腰等。
強制性脊柱炎並不是一種常見病,發病率為0.1%~0.4%。年輕人容易遭受強制性脊柱炎的侵襲,發病一般在20~30歲。因其有著慢性、進行性等特點,使得該病病程綿延終身,發病時,患者疼痛難耐,備受煎熬,故有「不死癌症」之稱。
7、強直脊柱炎是怎麼回事?是什麼症狀
強直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 簡稱AS) 又名類風濕脊柱炎。本病為脊柱各關節及關節周圍組織的侵襲性炎症。一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎,出現小關節間隙模糊、融合消失及椎體骨質疏鬆破壞、韌帶骨化,終致脊柱強直或駝背固定。主要症狀為發病部位疼痛,活動受限。是一種病因不明的常見病。
參考資料:
強直性脊柱炎
症狀:
起病緩慢,全身症狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心、發熱等。逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息後症狀往往加重,活動後減輕。以後逐漸出現典型的骶髂關節疼,並呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、壓痛、僵硬、活動受限,並逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累後症狀加生,遇暖或休息後減輕。常有復發性虹膜炎並存,部分患者可出現坐骨神經痛。病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等。
晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視。病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態。隨著受累部位的骨性強直,疼痛等症狀逐漸消失,而遺留終生畸形。
什麼是強直性脊柱炎?
8、什麼是強直性脊柱炎? 是類風濕病的一種嗎 怎樣預防和治療
強直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 簡稱AS) 又名類風濕脊柱炎。本病為脊柱各關節及關節周圍組織的侵襲性炎症。一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎,出現小關節間隙模糊、融合消失及椎體骨質疏鬆破壞、韌帶骨化,終致脊柱強直或駝背固定。主要症狀為發病部位疼痛,活動受限。是一種病因不明的常見病。
參考資料:
強直性脊柱炎
症狀:
起病緩慢,全身症狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心、發熱等。逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息後症狀往往加重,活動後減輕。以後逐漸出現典型的骶髂關節疼,並呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、壓痛、僵硬、活動受限,並逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累後症狀加生,遇暖或休息後減輕。常有復發性虹膜炎並存,部分患者可出現坐骨神經痛。病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等。
晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視。病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態。隨著受累部位的骨性強直,疼痛等症狀逐漸消失,而遺留終生畸形。
什麼是強直性脊柱炎?
9、強直性脊椎炎有什麼特效葯
強直性脊椎炎是脊椎的慢性進行性炎症,侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀乾的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形。過去認為它是中樞型的類風濕性關節炎,目前認為它與類風濕性關節炎不同,是一種獨特的疾病。
本病類風濕因數陰性,屬血清反應陰性疾病。 病因尚不清楚。有遺傳因素,男性多於女性,國內統計約為14:1。病人親屬的發病率比正常人群多20-30倍,約96%的病人含有血清組織相容性抗原HLA-B27。
臨床表現
1.病人多為男性青壯年,70%以上在15-30歲之間。40歲以後很少發病。 2.起病緩慢,早期症狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動不靈活,晨起明顯,活動後好轉,久坐後活動又不靈活。症狀日漸加重,並向上發展。 3.關節疼痛最先出現在氐髂關節,可先在一側,繼之對側發生,也可同時雙側發病。骶髂關節處有壓痛,骶髂關節試驗陽性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活動不便為早期症狀,逐漸發展至胸椎,如累及肋椎關節時,出現呼吸不暢,有束帶狀胸痛,咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發展到頸椎時,頭部轉動不易,整個脊柱完全僵硬。由於屈肌較伸肌強,及患者喜蜷曲軀干之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。 5.部分病人有單側或雙側髖關節痛,久之髖關節活動受限,呈屈曲強直。髖關節發病率約38-55%。 6.30-40%病人可伴發急性虹膜炎。
治療原則
1.強直性脊椎炎病人在35歲以後病變明顯緩和,早期治療可獲得良好效果。早期在消炎痛鎮痛葯物和濕熱外敷控制症狀的情況下,盡早進行矯正和預防畸形的功能鍛煉,並持之以恆。 2.必要時可用腎上腺皮質類固醇。 3.為了預防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牽引等方法治療。 4.晚期已有畸形強直者,應在病變靜止後施行矯形手術,以改善功能。常作的手術有脊柱截骨術,髖關節人工全關節置換術,股骨髁上截骨術等。 5.放射治療能迅速止痛,但不能制止病變的發展,且有誘發白血病或纖維肉瘤等惡性腫瘤之可能,故應慎用。
用葯原則
1.消炎痛及保泰松效果較好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症狀控制後,減至50-100毫克維持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日約3克,注意副作用,特別是骨出血,骨髓抑制。為減少胃腸道副作用,可用腸溶阿司匹林。 3.強的松消炎和止痛效果快。在消炎鎮痛葯物效果不理想時可以應用。每日用量不超過20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合並有牛皮癬,則效果更好。用量每日50-100毫克。
10、誰知道強制性脊柱炎的最好的治療.
強直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 簡稱AS) 又名類風濕脊柱炎。本病為脊柱各關節及關節周圍組織的侵襲性炎症。一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎,出現小關節間隙模糊、融合消失及椎體骨質疏鬆破壞、韌帶骨化,終致脊柱強直或駝背固定。主要症狀為發病部位疼痛,活動受限。是一種病因不明的常見病。
參考資料:
強直性脊柱炎
症狀:
起病緩慢,全身症狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心、發熱等。逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息後症狀往往加重,活動後減輕。以後逐漸出現典型的骶髂關節疼,並呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、壓痛、僵硬、活動受限,並逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累後症狀加生,遇暖或休息後減輕。常有復發性虹膜炎並存,部分患者可出現坐骨神經痛。病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等。
晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視。病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態。隨著受累部位的骨性強直,疼痛等症狀逐漸消失,而遺留終生畸形。
什麼是強直性脊柱炎?