1、強直性脊柱炎有哪些症狀?
（1）、強直性脊柱炎外周關節的症狀 強直性脊柱炎的起始症狀或在病程中絕大部分合並有暫短的或永久的外周關節的症狀，我院統計：起病時單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅佔7.6%，即91%的病人起病時即有外周關節受累，與國內其它單位的報告接近。最多受累的為髖關節，初發症狀表現為髖關節疼痛者佔36.8%，病程中髖關節受累者達78.5%，略高於國內有關報告。以膝關節疼痛為首發症狀者佔11%，病程中膝關節受累者佔32.5%；以踝、腕、肩關節疼痛為初發症狀者佔4.9%，病程中累及上述關節者佔28.5%；指關節受累者佔0.04%，趾關節受累者佔1.6%，同時伴有3個關節以上受累者佔49%。 以上說明強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯；不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大 膝關節受累可發生膝關節疼痛，有的並有關節軟組織的腫脹和關節腔積液，膝關節也可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛，但遺有畸形者少見，指關節腫脹疼痛為最少見。 此外，少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。 （2）、強直性脊柱炎非關節部位的疼痛症狀 強直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現肌腱和韌帶骨附著點炎症病變所引起的疼痛和症狀，如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位，雖並不常見，卻是頗具有特徵性的早期症狀，值得醫生重視並做進一步檢查，以免貽誤診斷。 由於胸肋關節、柄胸聯合等部位的附著點的炎症，病人可出現胸疼、咳嗽或噴嚏時疼痛增重，有時可誤診為胸膜炎，或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫生，經X線及心電圖檢查較容易區別，且此症狀對非甾體抗炎葯反應良好，也可幫助鑒別。 （3）、強直性脊柱炎內臟或器官症狀 強直性脊柱炎是一種全身性慢性進行性炎症性疾病，除了累及脊柱、外周關節和肌腱。韌帶附著點外，尚可累及全身其它組織和器官。 （4）、全身症狀 全身症狀一般較輕微，少數人有低熱、疲勞和體重下降，個別病人可出現貧血、少數急性發病者也可有高熱，四肢關節受累較重者，很快即可卧床不起。這時血沉和C-反應蛋白均可升高。 （5）、虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發生率為4%—33%，部分病人虹膜炎先於強直性脊柱炎的症狀出現。臨床表現為急性發作，常單側發病，症狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連，則可見瞳孔收縮，為緣不規劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連，則可見前房有大量滲出和 （6）、心臟病變 大約有3.5%—10%的病人心臟可以受累，臨床包括主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯，也有報道可發生心包炎或心肌炎。合並心臟病的病人，一般年齡較大，病史較長，並以外周關節病變較多、全身症狀明顯者發生率較高。我院306例中心電圖表現異常者20例佔6.5%，主要表現為下壁心肌缺血、Ⅱ°心房傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯、頻發性早搏、右室和左室肥厚等改變。 （7）肺部表現 強直性脊柱炎的肺部病變表現多為雙肺上部的纖維化、囊狀炎、甚至空洞形成，隨病變的進展病人可出現咳嗽、咯痰、咯血、氣短等症狀，也可出現反復發作的肺炎和胸膜炎；出現肺部病變和症狀的頻率約在2.6%—20%之間，胸部X線檢查可表現兩肺紋理增重，條索狀陰影和斑片、點斑狀陰影，可有囊狀改變或空洞形成，多數累及兩肺。臨床上須與肺結核相鑒別，痰結核菌檢查及結核菌素試驗有助於鑒別。肺功能檢查，可表現為限制性通氣障礙或混合性通氣障礙。限制性通氣障礙多出現於肺部無病變而胸廓活動度受限的病例，並有阻塞性通氣障礙者則因肺部出現纖維化等病變所致。我院做肺功能測定，30例中限制性通氣障礙佔50%，混合性通氣障礙佔10%，肺功能損害在一定時期內尚是可逆的。 （8）、耳部病變 據文獻記載，強直性脊柱炎的病人中約有29%發生慢性中耳炎，為正常人的4倍，強直性脊柱炎合並慢性中耳炎的病人多見於合並有其它關節外病變的病人。 （9）、神經系統病變 強直性脊柱炎神經系統的病變多由於脊柱強直和嚴重的骨質疏鬆，即使輕度外傷也易招致脊柱骨折和頸椎脫位而引起的脊髓壓迫，造成不同程度的截癱、根性疼痛或知覺減退，以及運動障礙等，尤以頸椎骨折，是死亡率最高的並發症；發生在腰椎，則可壓迫馬尾神經，可成為慢性進行性馬尾綜合征。因脊柱椎間盤纖維環骨化，黃韌帶、後縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄，但有的文獻記載，脊髓造影並不見椎管狹窄或壓迫性操作，而可見腰骶蛛網膜憩室，其原因不清，可能為慢性蛛網膜炎所致。部分病人的初發症狀即表現為下肢疼痛而誤診為坐骨神經痛和椎間盤突出症。我們也曾見有類似病例。 （10）、腎臟損害 強直性脊柱炎病人的腎臟損害，主要表現為腎澱粉樣變性和lgA腎病，據文獻記載，lgA腎病與炎症性腸病有關，而澱粉樣變性一般為繼發性，有人報告一組強直性脊柱炎病人，11%尿沉渣檢查異常，見於病情活動和伴有外周關節病者。也有報告澱粉樣變性發生率為16%，表現為蛋白尿。我院153例中尿常規檢查尚未見一例異常。 （11）、前列腺炎 直性脊柱炎患者並發前列腺炎較正常人組為高，其意義不明。是否與此病好發泌尿系統感染有關值得考慮。
2、強直性脊柱炎最後發展到什麼地步
強直性脊柱炎的早期症狀、中晚期症狀
病形式易引起家人及醫生的重視，診斷也比較容易。但以隱漸形式發病的，卻往往易受到忽視，早期誤診率較高，據統計，發病一年內確診者僅佔5%，而10年以上確診者竟高達15%，有一例經20 強直性脊柱炎的早期症狀仍以腰、髖部位疼痛為主，並伴有腰背部的僵硬感居多。這種僵硬感以晨起為明顯，經活動後尚可減輕，故稱晨僵。據統計以腰骶和髖部疼痛為首發症狀者佔76.0%，始於膝關節疼痛者佔16%，起於踝或足跟部疼痛者佔5%，而以腿疼和坐骨神經痛起病者尚佔3%。因此，如果在12—30歲的青少年男性，發生腰骶、髖關節部位的持續或間歇性疼痛，同時並伴有腰部的僵硬感和彎腰、下蹲受限，或發生不明原因的跟骨、胸鎖、肋椎、顳頜、跖骨等小關節的疼痛，都應想到是否患有強直性脊柱炎。即使是膝關節或踝關節、肩、肋關節疼痛，也不要只認為是風濕性或類風濕性關節炎所致，也應提高對強直性脊柱炎的警惕性，事實上此病診斷並不困難，大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片、查HLA-B27、類風濕因子，就可以幫助診斷。
（二）、強直性脊柱炎以脊柱的病變為主，其症狀表現根據病變侵犯脊柱的不同階段而出現不同的症狀表現。一般講脊柱炎的發展分為上行性和下行性兩種。多數為上行性，即90%以上的病人是由骶髂關節開始的，後沿腰椎、胸椎、頸椎依次向上發展；少數為下行性，即大約有3%的病人由頸 （1）骶髂關節炎的臨床症狀 可表現為腰部或腰骶部的疼痛，並伴有僵硬感，呈間歇性和反復發作，症狀持續時間或間歇時間不等。也可出現兩側交替的腰痛和兩側臀部疼痛，可反射到大腿，和坐骨神經痛的區別是，伸直和抬腿試驗為陰性。檢查可出現骶髂關節的壓痛或叩擊痛，骨盆分離試驗和擠壓試驗以及「4」字試 （2）腰椎病變 腰椎受累時可出現腰疼和下背疼，腰部前屈、後挺、側彎和轉動均可受限，手地距離明顯增大Schober試驗往往小於3厘米，晚期病變腰椎正常的生理曲度消失，呈平板狀，腰椎觸診並可發現棘突間隙消失，由於椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷而兩側呈條狀隆起，觸之僵硬，也可出現腰肌萎縮。 （3）胸椎病變 胸椎受累時，表現為背疼、前胸和季肋疼痛，胸廊擴張受限，病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米，肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。 （4）頸椎病變 表現為頸椎部位的疼痛，並可向頭後及上肢放射，頸部強直和活動受限，表現為低頭或仰頭、轉動的功能喪失或困難，回頭時須連同身體一起轉動。此頸部的強直狀態，有經驗者一眼便可看出可能是強直性脊柱炎患者。檢查可發現患者的頜一柄距離和枕一牆距離增大，嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形，患者不能平視前方，僅可看到自己的腳面。強直性脊柱炎的脊柱病變發展到晚期，脊柱各個關節均已強直固定，在X線片上脊柱呈竹節樣變，這時疼痛已不明顯，而活動困難和關節的僵硬則為病人的主要痛苦。 （三）、關節、臟器症狀 （1）、強直性脊柱炎外周關節的症狀 強直性脊柱炎的起始症狀或在病程中絕大部分合並有暫短的或永久的外周關節的症狀，我院統計：起病時單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅佔7.6%，即91%的病人起病時即有外周關節受累，與國內其它單位的報告接近。最多受累的為髖關節，初發症狀表現為髖關節疼痛者佔36.8%，病程中髖關節受累者達78.5%，略高於國內有關報告。以膝關節疼痛為首發症狀者佔11%，病程中膝關節受累者佔32.5%；以踝、腕、肩關節疼痛為初發症狀者佔4.9%，病程中累及上述關節者佔28.5%；指關節受累者佔0.04%，趾關節受累者佔1.6%，同時伴有3個關節以上受累者佔49%。
以上說明強直性脊柱炎並不僅是脊柱關節的病變。絕大多數可伴有全身各大關節受到侵犯；不同關節受累產生與該關節部位有關的疼痛與症狀。髖關節受累時病人可述說髖部疼痛，但有的患者往往訴說病側的腹股溝疼痛，早期可出現髖關節曲屈和活動功能受限，如下蹲困難或臀-地距離加大
膝關節受累可發生膝關節疼痛，有的並有關節軟組織的腫脹和關節腔積液，膝關節也可發生屈曲攣縮畸形，雖然少見，但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關節可發生紅腫疼痛，但遺有畸形者少見，指關節腫脹疼痛為最少見。 此外，少數尚可見侵犯顳頜關節、肋椎關節、胸鎖關節的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關節受累尚可出現胸疼和呼吸的減弱，也可刺激肋間神經，引起肋間神經痛，左側肋間神經痛，有誤診為心絞痛者，值得注意鑒別。 （2）、強直性脊柱炎非關節部位的疼痛症狀強直性脊柱炎在病變早期，或在病程中，尤其在疼病的活動期，常出現肌腱和韌帶骨附著點炎症病變所引起的疼痛和症狀，如恥骨聯合、坐骨結節、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎症狀。早期表現為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位，雖並不常見，卻是頗具有特徵性的早期症狀，值得醫生重視並做進一步檢查，以免貽誤診斷。
由於胸肋關節、柄胸聯合等部位的附著點的炎症，病人可出現胸疼、咳嗽或噴嚏時疼痛增重，有時可誤診為胸膜炎，或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫生，經X線及心電圖檢查較容易區別，且此症狀對非甾體抗炎葯反應良好，也可幫助鑒別。
（3）、強直性脊柱炎內臟或器官症狀
強直性脊柱炎是一種全身性慢性進行性炎症性疾病，除了累及脊柱、外周關節和肌腱。韌帶附著點外，尚可累及全身其它組織和器官。
（4）、全身症狀
全身症狀一般較輕微，少數人有低熱、疲勞和體重下降，個別病人可出現貧血、少數急性發病者也可有高熱，四肢關節受累較重者，很快即可卧床不起。這時血沉和C-反應蛋白均可升高。
（5）、虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發生率為4%—33%，部分病人虹膜炎先於強直性脊柱炎的症狀出現。臨床表現為急性發作，常單側發病，症狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫。如紅膜粘連，則可見瞳孔收縮，為緣不規劃。裂隙燈檢查可見角膜周圍充血、紅膜水腫。如虹膜粘連，則可見前房有大量滲出和（6）、心臟病變 大約有3.5%—10%的病人心臟可以受累，臨床包括主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣閉鎖不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯，也有報道可發生心包炎或心肌炎。合並心臟病的病人，一般年齡較大，病史較長，並以外周關節病變較多、全身症狀明顯者發生率較高。我院306例中心電圖表現異常者20例佔6.5%，主要表現為下壁心肌缺血、Ⅱ°心房傳導阻滯、完全性右束支傳導阻滯、頻發性早搏、右室和左室肥厚等改變。
（7）肺部表現 強直性脊柱炎的肺部病變表現多為雙肺上部的纖維化、囊狀炎、甚至空洞形成，隨病變的進展病人可出現咳嗽、咯痰、咯血、氣短等症狀，也可出現反復發作的肺炎和胸膜炎；出現肺部病變和症狀的頻率約在2.6%—20%之間，胸部X線檢查可表現兩肺紋理增重，條索狀陰影和斑片、點斑狀陰影，可有囊狀改變或空洞形成，多數累及兩肺。臨床上須與肺結核相鑒別，痰結核菌檢查及結核菌素試驗有助於鑒別。肺功能檢查，可表現為限制性通氣障礙或混合性通氣障礙。限制性通氣障礙多出現於肺部無病變而胸廓活動度受限的病例，並有阻塞性通氣障礙者則因肺部出現纖維化等病變所致。我院做肺功能測定，30例中限制性通氣障礙佔50%，混合性通氣障礙佔10%，肺功能損害在一定時期內尚是可逆的。
（8）、耳部病變 據文獻記載，強直性脊柱炎的病人中約有29%發生慢性中耳炎，為正常人的4倍，強直性脊柱炎合並慢性中耳炎的病人多見於合並有其它關節外病變的病人。
（9）、神經系統病變 強直性脊柱炎神經系統的病變多由於脊柱強直和嚴重的骨質疏鬆，即使輕度外傷也易招致脊柱骨折和頸椎脫位而引起的脊髓壓迫，造成不同程度的截癱、根性疼痛或知覺減退，以及運動障礙等，尤以頸椎骨折，是死亡率最高的並發症；發生在腰椎，則可壓迫馬尾神經，可成為慢性進行性馬尾綜合征。因脊柱椎間盤纖維環骨化，黃韌帶、後縱韌帶的骨化可造成椎管狹窄，但有的文獻記載，脊髓造影並不見椎管狹窄或壓迫性操作，而可見腰骶蛛網膜憩室，其原因不清，可能為慢性蛛網膜炎所致。部分病人的初發症狀即表現為下肢疼痛而誤診為坐骨神經痛和椎間盤突出症。我們也曾見有類似病例。
（10）、腎臟損害 強直性脊柱炎病人的腎臟損害，主要表現為腎澱粉樣變性和lgA腎病，據文獻記載，lgA腎病與炎症性腸病有關，而澱粉樣變性一般為繼發性，有人報告一組強直性脊柱炎病人，11%尿沉渣檢查異常，見於病情活動和伴有外周關節病者。也有報告澱粉樣變性發生率為16%，表現為蛋白尿。我院153例中尿常規檢查尚未見一例異常。 （11）、前列腺炎 直性脊柱炎患者並發前列腺炎較正常人組為高，其意義不明。是否與此病好發泌尿系統感染有關值得考慮。
3、強直性脊柱炎怎麼治療？
強直性脊柱炎又名別赫捷列夫氏（VonBechterev）病或馬施二氏（Maritstrumpell）病。由於該病一般先侵犯骶髂關節，並重點累及脊柱，最終導致脊柱骨性強直，故目前國內外多稱之為強直性脊柱炎（AmkglosingSpondytitis）。
過去認為本病是類風濕性關節炎的一種類型，由於其重點累及脊柱，故將之稱為中樞型類風濕性關節炎或類風濕性脊柱炎。近年來，人們對本病的認識越來越深入，發現本病無論從性別、好發年齡、好發部位及及病變特點方面看，均與類風濕性關節炎有明顯不同（見表），尤其是本病患者的血清中一般不存在類風濕因子，而組織相溶抗原HLA—B27的陽性率卻甚高，說明本病完全不同於類風濕關節炎。近年來，國內外均已將強直性脊柱炎作為一種獨立的疾病。
當然，嚴格說來，強直性脊柱炎的命名也並不是十分確切。因為本病受累的組織器官並非僅僅局限於脊柱，髖關節、腰關節等四肢關節甚至眼睛、心臟、腎臟、肺臟等臟器均有可能被累及。
本病在不同人種、不同地區、發病率也不盡相同，平均患病率約占人口的0.1%。本病多發於16~25歲人群，男女性別比率約為10：1。
雖然部分患者在初診時可能以膝關節、髖關節、踝關節疼痛就診，並不主訴腰背痛，但X線檢查顯示骶髖關節已屈現骨質改變。因此，我們說，本病一般先侵犯骶髂關節，以後沿脊柱呈上行性發展，逐漸累及腰椎、胸椎甚至頸椎。受累脊柱段出現疼痛、僵硬感及進行脊柱活動受限，如病情得不到控制，則椎間盤，關節突間關節和椎間韌帶均會發生骨化，使脊柱形成骨性強直，甚至不同程度的固定性駝背畸形。本病對人類健康的危害極大。
中國醫學認為本病屬於痹症范疇內的骨痹。《黃帝內經》雲：「骨痹不已，復感不邪，內舍於腎」又雲：「骨痹者，尻以代踵，脊以代頭。」這與強直性脊柱炎出現的脊柱強直、行動不便、駝背畸形等臨床表現頗為相似。祖醫學認為腎主骨藏精，精生髓。如腎精充足，則骨髓生化有源，骨骼得髓之養故堅固有力。反之，如腎精不足，則骨髓生化無源，骨髂即脆弱無力。腎陰虛，則陽氣衛外不固，容易感受外邪，風濕寒邪乘虛而入，即發生骨痹。宜驅風散寒，利濕通絡，活血舒筋，補腎健骨。
4、【行路難】請問難纏的強直性脊柱炎該怎樣治療好呢？強直性脊柱炎究竟是一種什麼樣的疾病呢
強直性脊柱炎的正確治療不僅要止痛，更重要的是控制病還必須，改善和恢復脊柱關節的功能，阻止病情發展至關節功能障礙，防止出現殘廢等嚴重症狀。因此，人們在治療此病時，不可急於求成，盲目聽信他人，應相信科學，持之以恆，積極配合治療，才能及時有效地控制病症發展，防止殘疾，保護關節脊柱。
5、強直性脊柱炎對人體會有什麼危害？
強直性脊柱炎的危害極大:
（1）此病誤診率較高：強直性脊柱炎早中期容易誤診誤治，中晚期容易引起頸椎強直、胸椎強直、腰椎強直、股骨頭壞死、髖關節強直，造成嚴重殘疾。約90%的病人在患病3年後才確診，增加了致殘率。此病約37%左右，為兒童期患病，在一年以內確診者只佔抄5%，有的一年內誤診率高達。
（2）此病致殘率較高：本病約60%以上髖關節可受累，它不僅可使髖關節間隙變狹窄、還可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛，而使病人髖關節不敢作屈伸活動，久之則致髖關節形成骨性強直，失去活動功能，造成終身殘廢。由於髖關節受損致殘者約占髖關節病變的30%左右襲，總的致殘率約在15%～20%。只有60%左右的病人能維持工作和生活能力，但始終伴隨不同程度的不適，患者極為痛苦。
（3）此病不僅危及個人身心健康，而且也會給家庭和社會帶來沉重負擔。如按前述發zd病率和致殘率推算，全國強直性脊柱炎患者達到360～400萬，其中15～100萬人有不同程度的殘疾，15～20萬人可能發展為重症殘廢，不僅喪失工作能力，生活也不能自理，增加患者家庭的經濟負擔。
合肥市黃山路446號
6、強直性脊柱炎怎麼分級具體描述各級症狀
一、強直性脊柱炎疼痛分級標准
0級：無壓痛。
Ⅰ級：關節不活動時無疼痛，關節活動時有輕痛。
Ⅱ級：關節不活動時亦有疼痛，關節活動時疼痛加重。
Ⅲ級：疼痛劇烈，關節活動因疼痛而明顯受限。
二、強直性脊柱炎壓痛分級標准
0級：無疼痛。
Ⅰ級：壓迫時病人訴疼痛。
Ⅱ級：壓迫時病人不僅訴疼痛，而且有畏懼表情或縮回該關節。
Ⅲ級：病人拒絕醫生作壓痛檢查。
三、強直性脊柱炎關節腫脹分級標准
0級：關節無腫脹。
Ⅰ級：關節腫脹，但尚未超過關節附近骨突出部。
Ⅱ級：關節腫脹比較明顯，腫脹處與骨突出部相平，因此，關節周
圍的軟組織凹陷消失。
Ⅲ級：關節高度腫脹,腫脹處已高於附近的骨突出部。
四、強直性脊柱炎關節活動障礙分級標准
0級：關節活動正常。
Ⅰ級：關節活動受限1/5。
Ⅱ級：關節活動受限2/5。
Ⅲ級：關節活動受限3/5。
Ⅳ級：關節活動受限4/5或強直固定。
五、整體功能分級標准（ARA）
Ⅰ級：完全勝任每天的任何活動。
Ⅱ級：能從事正常活動，但有關節活動受限及疼痛。
Ⅲ級：只能自理生活或從事極少數職業性活動。
Ⅳ級：卧床不起或坐輪椅，不能自理生活。
六、晨僵分級標准
0級：無晨僵。
Ⅰ級：晨僵時間在1小時以內。
Ⅱ級：晨僵時間1～2小時。
Ⅲ級：晨僵時間大於2小時。
附、強直性脊柱炎國際診斷標准
1、 強直性脊柱炎國際通用診斷標准
目前國內尚無統一的診斷標准，一般都使用國際通用的紐約標准。1985年全國部分省市中西醫結合風濕病學術座談會制定的診斷標准為：
（1）症狀 以兩側骶髂關節、腰背部反復疼痛為主。
（2）體征 早、中期患者脊柱活動不同程度受限，晚期患者脊柱出現強直性駝背固定，胸廓活動度減少或消失。
（3）實驗室檢查 血沉多增快，類風濕因子陰性，HLA－B27陽性。
（4）X線檢查 具有強直性脊柱炎和骶髂關節炎的典型改變。
但國內外多數專家認為，為便於國際交流，主張採用國際標准。
2、 強直性脊柱炎X線分期
強直性脊柱炎的分期，目前是以X線檢查骶髂關節為主要分期依據，強直性脊柱炎骶髂關節炎的X線片分期標准如下：
早期：骶髂關節間隙模糊，並稍緻密，關節間隙增寬。
中期：關節間隙狹窄，關節邊緣增生與侵蝕交錯，呈鋸齒狀，髂骨側骨緻密帶增寬，最寬可達3厘米。
晚期：關節間隙消失，骨緻密帶消失，骨小梁通過，已呈骨性強直。
3、 強直性脊柱炎的實驗室檢查診斷
1、 血沉
2、 HLA－B27
3、 C反應蛋白
4、 類風濕因子
5、 免疫球蛋白
6、 骨盆X線片診斷希望我的回答能對你有所幫助！
7、強直性脊柱炎的早期症狀是什麼病？
強直性脊柱炎的早期症狀表現有哪些?
1、並發周圍關節炎：以髖關節最為常見，患病人群達到35%。該病通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。另外，關節外骨骼會有壓痛點，主要發生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。
2、胸廓擴張度減弱：患者會出現胸痛的症狀，有的會伴隨放射性肋間神經痛。這是由於隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累所致。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱，早期很少有肺功能削弱的，至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。
3、下腰痛和脊柱僵硬：這是強直性脊柱炎的症狀中最明顯的一點。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂脊、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。
4、骨骼外病變：嚴重者會患上急性葡萄膜炎，該病的發生率可高達25%。強直性脊柱炎的症狀表現為心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
8、強直性脊柱炎是怎麼引起的
你好，強直性脊柱炎屬於自身免疫性疾病，它的發病原因並不十分明確，可能和遺傳背景、生活環境、病毒細菌感染等因素相關。這個病也是可以治療的很好的，要用依託考昔片抗炎止痛治療，慢作用抗風濕葯物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等長期治療，條件允許可以用生物制劑如恩利等治療。病情穩定後要注意適當運動，對於這個病來講，運動也是一種治療，可以游泳、瑜伽、慢跑等。