1、脊柱叩擊痛的檢查方法有哪幾種
?
2、腹壁緊張度增加，壓痛及反跳痛檢查陽性，有何臨床意義？
病情分析：
你好，根據你的情況是腹壁緊張，壓痛及反跳痛陽性，這個說明腹腔有炎症的情況。
指導意見：
建議:目前這個情況，是體格檢查的情況，反應腹腔以及腹部炎症的情況。
3、牙齒叩擊痛陽性就一定得做根管治療嗎
有叩擊痛也不一定已經發展到一定要做根管治療。先消炎，再檢查爛到什麼程度。如果沒有爛到這么深，是可以補牙的。
4、強直性脊柱炎中期的症狀表現是什麼？
強直性脊柱炎疾病大家都不陌生，這是一種很復雜的疾病，在生活中非常的常見，所以大家一定要及時的近治療，避免疾病病情加重，造成更大的不良影響。那麼，一起看看介紹吧。 中期強直性脊柱炎症狀病至胸椎表現為背痛，前胸、雙脅疼痛，胸擴受限，呼吸痛，憋氣，易造成駝背畸形。強直性脊柱炎中期的症狀頸椎表現為頸椎、上肢、頭部疼痛，頸部強直，上下左右轉動受 限，不能回頭，不能平視前方，呈龜頸樣畸形。病情逐漸發展至晚期，此時脊柱的各個關節均已強直固定，疼痛已明顯減輕，X線提示脊柱呈竹節樣改變，活動困難，關節僵硬，使患者苦不堪言。 中期強直性脊柱炎症狀以脊柱受損為主，病情的發展有上行型和下行型兩種，且同時伴有骶髂關節炎。 90%的病人由骶髂關節開始，沿腰椎，胸椎，頸椎上行發展，檢查發現骶髂關節有壓痛和叩擊痛 ，「4」字試驗陽性。病至腰椎表現為腰脊背疼，腰部前屈、後挺、雙側運動受限，腰椎正常的生理彎曲度消失或平直，嚴重者可造成腰肌萎縮是強直性脊柱炎中期的症狀表現。 以上就是「」的簡單介紹，相信大家通過上述內容，現在對中期強直性脊柱炎症狀有了一定了解。
5、體檢報告顯示：（脊椎）生理彎曲存在，無壓痛及叩擊痛是什麼意思啊？要怎麼辦？本人23歲
以上文字提示正常。
生理彎曲沒了是病症，有壓痛、叩擊痛也是病症。
額，輕微的話平時多注意端正坐姿，回也可以恢復正常。真的想治療的話可以選擇按摩、推拿之類的理療方法。吃的話實在說不出什麼...
建議完善相關檢查，如血常規、生化全套等，常見的導致答頭暈的病因如貧血可以通過血常規檢測出。
6、脊柱炎hla-b27陽性什麼意思啊
http://www.9doc.cn/jibing/mianyi/20070128704.htm
強直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis；AS；）是一種主要侵犯脊柱，並可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等，現都稱AS。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎症和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎症。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。
【診斷】
根據病史，有下列表現應考慮炎症性脊柱病[28]：①腰背部不適隱匿性出現；②年齡＜40歲；③持續3個月以上；④清晨時僵硬；⑤活動症狀有所改善。有上述病史，X光片有骶髂關節炎徵象，即證實為脊柱病；進一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關節炎，即可作出原發性AS的診斷，而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷。
目前常用的AS臨床診斷標准為1965年提出的紐約診斷標准：
1.腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向皆受限；
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上；
3.胸部擴張受限，取第4肋間隙水平測量，擴張≤2.5cm。
根據上述臨床標准及骶髂關節炎X線改變分級。
（1）確診AS為：①雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級，同時至少有上述臨床標准中之一項者；②單側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級，或雙側骶髂關節炎Ⅱ級，並具備臨床標准第Ⅰ項，或具備臨床標准第2項第3項者。
（2）可疑AS為：雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級，但不具備任何一項臨床標准者。
【治療措施】
AS的治療由於病因不明了，尚缺乏要治的方法，亦無阻止本病進展的有效療法。所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展[15]，僅少數人可進展至完全性關節強直。
AS治療的目的的在於控制炎症，減輕工緩解症狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關節在於早期診斷早期治療，採取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
1.教育病人
⑴本病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後，以增強抗病的信心和耐心，取得他們的理解和密切配合。
⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力，如行走、坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小時；腎力所能及的勞動和體育活動；工作時注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形等。
⑶保持樂觀情緒，消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理；戒煙酒；按時作息，腎醫療體育鍛煉。
⑷了解葯物作用和副作用，學會自行調整葯物劑量及處理葯物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。
2.體療
體育療法對各種慢性疾病均有好處，對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲，防止畸形；保持我廓活動度，維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強度，防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等，具體可作以下運動。
⑴深呼吸：每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度，保持良好呼吸功能。
⑵頸椎運動：頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動，以及頭部旋轉運動，以保持頸椎的正常活動度。
⑶腰椎運動：每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體，使腰部脊柱保持正常的活動度。
⑷肢體運動：可作俯卧撐、斜撐，下肢前屈後伸，擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動，又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是AS最適合的全身運動。
病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量，開始運動時可能出現肌肉關節酸痛或不適，但運動後經短時間休息即可恢復。如新的疼痛持續2h以上不能恢復，則表明運動過度，應適當減少運動量或調整運動方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴，礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環，使肌肉放鬆，減輕疼痛，有利於關節活動，保持正常功能，防止畸形。
4.葯物治療
據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類：①抑制病情活動，影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶。適用於病情活動的AS，伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平，常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下：
⑴非甾體類抗炎葯（NSAIDs） 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服，過去常用此葯，後發現該葯浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服，為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服；布洛芬0.1g，每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小兒每日每公斤體重10～20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，一般首選布洛芬[22]。
⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用於治療AS，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加，服葯有效率半年為71%，1年為85%，2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
⑶氨甲喋呤（methotrexate,MTX） 據報道療效與SSZ相似，小劑量沖擊療法與每周1次，第一周0.5～5mg，以後每周增加2.5mg，至每周10～15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用葯期間定期查肝功和血象，忌飲酒。
⑷腎上腺皮質激素（CS） 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例，連用3天，獲得較長時間的緩解，高劑量組療效略好，對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果，但兩組間無統計學意義。
⑸雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook，代號T2） 國內最初用雷公藤酊治療AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次飯後服用。病情控制後（約3～6月），改用維持量，每日或隔日服5～10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，療效較酊劑好，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停葯後可恢復。
⑹風濕康膠囊 海軍桂林風濕病研究中心用風濕康治療AS120例，用消炎痛作對照，取得良好療效。風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成，每粒膠囊含葯0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，顯效40%，好轉44.2%，無效5%，總有效率為95%。減痛效果最明顯，有效率96.7%；其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動，經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定，功能障礙改善率為84.2%；在臨床症狀好轉的同時，血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉，體重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失，不需處理。
風濕康膠囊治療AS的機制，尚不明確，從治療後病人血清IgA明顯下降看，推測此葯對體液免疫有抑製作用。
5.手術治療 嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術，腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背；戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷，半數經保守治療預後良好；另一半因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使症狀惡化而行減壓術和內固定術，亦獲得良好效果。髖關節嚴重屈曲畸形，可行全髖關節轉換術或髖關節成形術，但效果不夠理想，術後易再強直。
7、得了強直性脊柱炎是不是就意味著癱瘓？一輩子都都被這個病折磨？晚期會有什麼樣的症狀？
別雞兒的聽他們瞎說，趕緊吃葯打針治病，沒關系的，就是要疼一輩子，做好這個准備就好。
8、2011執業助理醫師技能考試真題 有誰已經考試完的說說看呀
第1號題 1站病史採集：男，35歲，不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區，皮膚蒼白，冷汗，~~~7小時入院
病例分析：2型糖尿病，腎炎，心動過速原因待查（因為心率116次每分，其他檢查等都沒心臟的病症，當時考試時緊張忘了寫了交了卷才想起來的）
2站胸壁的視診；心臟的聽診順序，聽診內容；脊柱彎曲度的檢查，壓痛，叩擊痛；操作考的是背部脂肪瘤手術
3站：兩肺哮鳴音伴濕羅音，右肺炎，舒張期隆隆樣雜音，股骨頸骨折，正常心電圖，室顫，消化道穿孔，醫德醫風考的是急診病號做CT費用沒交夠，可以向醫院值班總請示緩繳費用，先做CT
2號 第一站：咯血；急性病毒性黃疸型甲型肝炎頸椎第7棘突的位置，腹部包塊的觸診。簡易呼吸器的使用。
3號 第一站：1、年輕男性，便血一年加重一星期
2、7歲患兒，發熱一周 我考慮的是：右中肺肺炎（支氣管肺炎）
第二站：1、穿隔離衣 問題：a、如果穿隔離衣時候觸碰到面部的處理
b、隔離衣多久需要清洗一次
2、是抽簽的，估計每個人都不同，我是63號題目：乳房視診，肋脊角叩診，腦膜刺激征
問題：反射弧的五部分（這個有點BT了）
第三站：期前收縮 肺泡呼吸音 右側胸腔積液 急性胰腺炎 正常心電圖 陣發性室上性心動過速度 醫生可以選擇法律途徑解決那項
4號題 病史採集：咳嗽咳痰
病例分析：異位妊娠破裂出血休克體格檢查
體格檢查：眼球運動的檢查，心界叩診 基本操作：心肺復甦
5號題， 病例分析：嬰兒腹瀉。
6號題 15歲女性患兒 因寒戰高熱伴右膝關節紅腫一周就診
7號 第1站採集病史是女性面色蒼白伴鞏膜黃染，
病例分析是小兒發熱伴皮疹
第2站呼吸運動的檢查（節律，頻率，方式）墨菲征檢查，毛膜刺激征檢查。患者樓上摔下，腰椎損傷，問怎麼搬運到救護車上。、
9號題 男40歲 多尿一個月 病歷分析 潰瘍穿孔
10號題，病史採集 男性18歲，喘息16年，加劇2天
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影
11號 第一站
尿路刺激正問診
化膿梗阻膽管炎分析
第二站
導尿
氣管檢查，胸廓擴張度心臟聽診 手關節檢查
第三站 竇緩，左束阻止 奔馬率和嘯鳴音，CT 腎破裂 高血壓心臟病和骨折的x片
12號題 病史採集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉
13號題 病史採集：男性 70歲，突然暈厥四肢無力一天入院
病例分析：急性盆腔炎
操作：換葯
體格檢查：腦膜刺激征
14題： 病例分析：晨起暴發頭痛，伴嘔吐
病倒分析：子宮肌瘤
體格檢查：腦膜刺激征，呼吸運動
操作：鼻導管吸氧
上機：肯定的是：輸尿管結石、支氣管呼吸音，心梗心前區的雜間（我選隆隆樣）
15號題 肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。問題；氧氣運送保存過程中注意什麼？中腹壁反射消失見於什麼？
16號題 病史採集男45歲，腹痛3天，停止排氣、排便2天。：股動脈穿刺並血氣分析，考官問：為什麼抽完馬上要塞住針頭？出了股動脈還有那些穿刺部位？
病史採集對應57號題：患者女性，X歲，消瘦伴多食一個月
病例分析對應17號題：肩關節脫位冰肱骨大結節骨折
17號題: 病史採集:糖尿病,肩關節脫位,肺部聽診,肝臟觸診,手部視診,技能,股動脈穿刺
18號題 發熱 腹痛 腹瀉3天
COPD
腋窩淋巴結 移動性濁音 巴彬斯基征
皮脂腺囊腫切除
19號題與上面的不是一樣啊，病史採集是，女，22歲，因停經43天，早上惡心，嘔吐就診。病例分析是肺膿腫，肺炎，體格檢查是頸部觸診，肝臟觸診，胸部呼吸的頻率，節律檢查。操作是右下腹部手術的消毒。多媒體是正常胸片，腎結石，房性期前收縮. 是雲南的考題,今早的考題
19號題 第一站 男66歲腹脹雙下肢水腫伴尿量減少10天。有丙肝病史未治療過
第二站 體格檢查心臟聽診，腹壁靜脈曲張血流方向檢查，小腿及浮髕試驗檢查
提問1巴彬斯基征陽性表現？
2胸膜摩擦音聽診部位？
操作
穿手術衣戴手套
提問 1先脫手套還是先脫手術衣？
2手套上的滑石粉需除掉嗎？為什麼？
第三站 期前收縮
三度房室傳導阻滯股骨幹骨折 食管癌 腦梗塞
肺泡呼吸音 奔馬律
醫德醫風
醫生有義務勸阻病人戒煙限酒
20號題 飢餓痛十二指腸潰瘍 體格檢查：肺部聽診，肝臟觸診雙手視診
21號題 活動後氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往「風心病」20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22號題 第一站：病史採集：女性，35歲，意識不清伴呼吸大蒜樣味半小時
病例分析：COPD 支氣管哮喘
22題，肺下界移動度、查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征
22號 題 房顫 哮喘 三尖瓣狹窄 骨折
操作 腦膜刺激證 心臟聽診
23號病史採集：嘔吐伴上腹痛1天
24號 1.體格檢查：眼（眼球運動、間接對光反射、直接對光反射、輻輳反射、眼球震顫檢查）
2操作：胃切除術手術區消毒、穿手術衣、戴無菌手套（在醫學模擬人上操作
25號題 採集 小兒 2歲 發熱一天 驚厥
病例 急性腎小球腎炎
操作 除顫 安全需要口述即可
提問 野外急救無心電圖能否除顫
同步放電鈕與非同步放電鈕有什麼區別
體格檢查 頸部淋巴結觸診 肺下界叩診 膀胱叩診 （口述檢查內容）
提問 腹膜刺激征有哪些體征 有什麼臨床意義
人機對話 1、舒張期雜音 2、濕羅音3、正常胸片4、正常腹平片5、顱骨骨折，硬膜下血腫6、心肌梗死 7、房顫
26號考題：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
27號題（安徽）：一、病史採集病例分析
1,進食油膩厚右上腹痛伴黃疸！
2，左顳葉出血
三、上機
腦出血 奔馬律
28號考題：病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛
查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、酸542umol。
29號題！第一站：病史採集：男性，23歲，進行性尿量減少1周
病例分析：2型糖尿病
第二站：測血壓腹部的體表標志，腹部的四分法分區，胃潰瘍患者手術消毒的范圍，腹壁反射
提問有：脈壓的定義，脈壓減少見於那些疾病
第三站：（不知道答案對不對）
聽 診的有：心包摩擦音，胸膜摩擦音
看 片：腦出血，胸腔積液
心電圖：正常，房室傳導阻滯
醫德醫風很簡單我就不說了
第三站是八道題，還有一道我想不起來了
30號題 病史採集 咳嗽、咳痰1周，發熱3天 ；
病例分析 急性梗阻性化膿性膽管炎；
體檢：第7頸椎、鎖骨下窩、腋後線、肩胛下區、左下腹包塊深部滑行觸診；骨穿、腦膜刺激征；
上機：胸腔積液、消化道穿孔、正常心電圖、I度房室穿導阻滯、心肺聽診忘了
31題號 ：病案分析 71歲男性患者 因大便習慣性改變3月便血1周入院31號題：病例分析：男72歲，直腸癌伴輕度貧血 病史採集：男42歲，胸骨後疼痛一周，加重3小時急診； 上機題目：呼氣相干濕性羅音，期前收縮，胸腔積液，腸梗阻，正常心電圖，心房纖顫，醫生責任。
33號題 病史採集是腸梗阻
病例分析是甲狀腺腫
第3站正常心電圖室性心動過速氣胸腦出血腸梗阻
34號題 上腹部隱痛二月黑便二天
34號題 第一站：病例採集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝34號題 病史採集 心悸四年，高血壓病史4年 （高血壓心臟病）
病史採集。分析是洗澡擦傷背部出現紅腫，有糖尿病史（癤或癰 ）
35號題 病史採集 40歲婦女，反復下腹痛4年，伴粘液便或血便，再發一月
病例分析 蜂窩織炎 2型糖尿病
體檢 扁桃體檢查 心臟觸診 移動性濁音
基本操作 清創術 注意題目給的是傷後9小時，污染嚴重，千萬記得不要一
輔助檢查 可以肯定的是腦出血，其他不敢肯定
36病采：腸梗阻，分析：急性乳腺炎，操作：肺部聽診，腹部靜脈曲張檢查，問題是為什麼要吸氧？
37號題第一站：病史採集70歲男性，咳嗽咳血？
第二站：背部脂肪瘤切除縫合術，不要求切除脂肪瘤
38號題： 問診：心悸+高血壓
病例：直腸癌
查體：肺部（胸部？）聽診，肝臟觸診，手和關節的檢查；氣管插管吸氧
上 機：舒張期隆隆樣雜音，呼氣相干啰音+濕羅音；房顫；房型期前收縮；正常胸片
急性胰腺炎；左腎結石
39題 病史採集：呼吸困難4月加重一天既往心臟瓣膜病15年
病例分析：左肱骨顆上骨折
體格檢查量體溫心臟觸診肝臟觸診
操作面罩吸氧
第三站早搏 濕羅音 輸尿管結石 股骨骨折 硬膜下血腫 室早 心梗 不能依賴輔助檢查
40號題 病史採集：有機磷中毒：乳腺癌站：竇性心動過緩還有個房顫正常腹部平片急性胰腺炎肺結核
41號： 病史採集：心梗 病理分析：宮外孕
操作：心臟叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。
42號題 第一站間斷咯血12年，再發一天；病例分析肝癌
第二站胸部體表標記，腹部靜脈曲張血流方向腦膜刺激征，基本操作穿手術衣帶無菌手套
第三站胸膜摩擦音，房顫，室早，胸片她說不知道是結核還是肺炎
43號題 診斷，原發性肝癌。
操作：胸廓擴張度，脊柱檢查，肝臟觸診，穿脫手術衣。
44號病例分析：大便後腫物脫出，伴便血。內痔！
45號題： 病歷分析 老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影,應該是腦梗吧
46題 病史採集 皮膚黃染 （乙肝 20年）
病例分析 急性硬膜外血腫 骨折
操作 心臟叩診 淋巴結觸診 外傷搶救
48號題：病史採集是男性外傷伴意識障礙進行性遺忘6小時來急診
病例分析是個反流性食管炎
導尿術，呼吸運動的視診脾臟的觸診，小腿及膝關節的檢查（浮臏實驗的檢查，陽性體征，臨床意義）
50號題病史採集8歲女孩，頭痛伴發熱、噴射性嘔吐。第一站:病例分析左肘關節脫位（手掌著地跌倒，肘後三角關系異常）技能操作側體溫，心臟聽診，脾臟觸診。
左肺尖部支氣管呼吸音及濕羅音（肺部聽診）、、竇性心動過速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心動過速？（EKG）、橈骨骨折（X片）、腦出血（CT）、輸血前談話及簽字（醫德醫風）
51號： 病史採集是新生兒溶血！病歷分析是消化性胃潰瘍~！
操作~心前區視診 脊柱的檢查~脾臟的觸診~~再就是動脈血氣分析！
52 病史採集：女 二十六歲 消瘦，煩躁，易怒
病例分析：肝硬化腹水 門脈高壓 貧血
體格檢查：脾臟觸診 體溫測量
操作：穿脫手術衣 戴無菌手套
53號題： 第一站病史採集：女性22歲，全身水腫。
病例分析：3小時前突發上腹疼痛，進食大量油炸食物，臍上疼痛向左側延升，既往體健，某菲斯陰性，移動性濁音陰性，尿澱粉酶398，白細胞11
診斷：急性胰腺炎
第二站：外眼檢查、肺部叩診、腹部血流方向、腹部穿刺。提問：腹部穿刺的最大量，怎樣防止負壓高時水滲出。
第三站：舒張期隆隆、右下肺呼氣嘯鳴音+濕羅音、腦出血（CT）右股骨骨折（X）左室肥大、室上速、醫德：女醫師在患者知情的情況下在她身上做檢查劃線。
54號題病 例是肝癌，
查體是鎖骨下窩，頸七，肩胛下窩位置，要口述。
腹部緊張度？壓痛？反跳痛？
操作是闌尾換葯。
55號題 病史：腰痛低熱盜汗一月
病例：高血壓病3級（極高危），房顫，心衰，心功能3級
體格檢查為心臟扣診，振水音，和腹膜反射，左前臂外傷的清創，問題是腹膜刺激征的表現和意義，清創的目的及清創中不能切去的組織。
56號 病歷分析，自身免疫性溶血性貧血，採集是，發熱腹痛，腹瀉，技能和操作沒考
做腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標志位置 還有闌尾手術區消毒
57號 第一站:病例分析(4號)：22歲女性,停經47天,惡心嘔吐3天. 妊娠
病史採集(57號)：55歲男性,開車時突發胸痛17小時,冷汗,氣促2小時...
1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克
第二站:體表標志,小腿的檢查,浮髕試驗,操作是吸痰
第三站:心包摩擦音,干濕羅音,腦梗,右橈骨骨折,正常心電圖,室上性心動過速,手術醫生的責任(還一個忘記噠..)
58號 病例分析：男性48歲，心悸、心慌7天（具體忘了）。高血壓2年血壓控制於160/100mmhg，
體格檢查:BP155/96mmhg心律不齊72次/分。雙肺部，及四肢未見異常，輔助檢查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心電圖提示寬大畸形QRS波，其前未見P波。
診斷是什麼我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血壓病（1級，極高危）3.電解質紊亂（低鉀）
65號題 病歷分析 血小板減少性紫癜
第二站測體溫 心臟叩診
66號題： 病例分析 診斷 右心衰 病史採集 是個 上消化道 出血
74號： 病史採集：患者，女，18歲，胸骨後疼痛1年，加重1周
病例分析：便血原因待查
失血性貧血
查體：胸骨上窩、鎖骨上凹、鎖骨中線、肩胛間區、肩胛下角位置，移動性濁音查體，小腿及膝關節查體
操作：吸氧
計算機：心尖部隆隆樣雜音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房顫，陣發性室上速，徵求患者同意
75 號題：病例分析是水痘
78號題 1站：採集是腹痛的分分析是急性腎小球腎炎
第2站：體溫檢查！還會問各種熱型的意義 心臟聽診＋脾臟觸診＋肱二頭肌反射！問是說坐位與卧位肱二頭肌反射檢查有否不同
第3站：操作是手術消毒，但是手臂未消毒！問：碘伏優點？手術鋪巾是否可以移動？
79號題 腹痛 結核病 心臟的聽診 脾臟觸診 穿手術衣 戴手套
80號， 病例分析是4個月小兒冬季出生，診斷佝僂病早期，，
病史採集46歲男，持續上腹漲2年，嘔血黑便6小時急診，
體格檢查：膝關節和下肢的檢查，液波試驗，心臟觸診，操作：三腔二囊管止血
3站「房顫，胃癌，支氣管肺泡呼吸音，心臟聽診好像是2狹，右心室肥厚
81號題：第一站，頸部無痛性腫塊半月，、十二指腸破裂
第二站，跟腱反射，腋窩淋巴結的檢查，腹部體表標志，腰穿
83 號題 體溫測量、心臟叩診、振水音，並問了稽留熱概念及常見病，操作考的是導尿術，提問當膀胱高度充盈時，首次導尿量不超過多少
病史採集考的是發熱咳嗽咳痰，病例分析是膽總管下段結石、膽管炎。主要記住答題模板即可，直接往裡套，不過時間有點緊。
上機影像學考點是心臟雜音、支氣管呼吸音、心電圖考點是心肌梗死、室上速，X片考點是氣胸，CT是硬膜下血腫
84號題 病史採集 發熱，口腔黏膜潰瘍
病例分析 子宮肌瘤
體查 腋窩淋巴結觸診 脾觸診 膝反射 問題:何為踝陣攣 陽性意義
操作 前臂骨折固定 三角巾懸吊
上機操作 支氣管肺泡呼吸音 奔馬率 胸腔積液 腸梗阻 房顫 右束支傳導阻滯 硬膜下血腫
85號， 吸氧，病歷特發紫癲 體格，心臟觸診，扁桃體檢查，移動濁音85號組題，
病史採集是：男性，飲酒後腹部疼痛，嘔吐6小時。
病例分析：特發性血小板減少性紫癜。第二站：扁條體檢查，心臟觸診，腋窩淋巴結檢查，脾臟觸診。
第三站：收縮期的雜音，一個呼吸音，肺炎的X線片，急性胰腺炎的CT，股骨頸的X線，醫患溝通一題！
88號題：病例分析：宮血症??不肯定，應該是生殖器腫瘤，需要驗證！！
89號題目 1、病史採集：活動後氣促，雙下肢水腫1個月，高血壓6年。
2、病例分析：肩關節脫位，骨折。
3、體格檢查：11，肺下界移動度2，腹壁反射3，墨菲氏征
4、操作：男性留置導尿。
93號題 第一關： 病史採集：男性，40餘歲，厭油膩食物2周，皮膚黃染3天。
病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ級、呼吸性酸中毒）
第二關：體格檢查：測血壓、心臟濁音界叩診、腹部血管雜音聽診。 基本操作：腰椎穿刺
第三關：房性期前收縮、急性心梗？、脛腓骨骨折、左測胸腔積液、醫生把病人介紹到小醫院手術
93：上腹部疼痛4年，粘液血便*天
病案分析：雙下肺肺炎 1型呼吸衰竭
體查：呼吸類型，頻率、節律、陳-施呼吸臨床意義。腦膜刺激症
基本操作：三角帶固定前臂。急救止血帶應用
上機：心律不齊，濕啰音和哮鳴音、竇緩、期前收縮、腸梗阻、右上肺炎、腦出血。。。。。。
94號題：病例分析：高血壓心衰
病史採集：發熱驚厥
96號題： 病史採集 腸梗阻；
病例分析 結核性胸膜炎；
腹股溝淋巴結觸診、胸部叩診、墨菲氏征、腹部切口換葯（術後幾天換葯，闌尾炎術後5天切口出現淡黃色滲出，考慮什麼？）；濕羅音、哮鳴音、胸片肺結核、CT腦出血、（可能是竇緩、完右）
98號題：病史採集：呼吸困難，乙狀結腸癌手術范圍，肺活動度，病理分析：輸尿管結石
99題！ 病史採集：男，70歲，尿量增多兩月。
病例分析：前列腺增生，急性尿瀦留。
操作：穿手術衣。檢查：量血壓，胸部扣診，腹部血管雜音
。第三站：奔馬律，濕啰音和哮鳴音，腎結石，肝癌，肺癌，房顫，室性心動過速，醫德醫風選最後一個
102號題 第一站：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛。
查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。
104題：查體：甲狀腺 腹部 膝反射 操作：背部外傷的清創包紮止血
107題：查體：皮膚觸診 胸廓運動視診 膝關節及小腿檢查 操作：鼻導管吸氧
106號題 病例分析時女孩，7歲，發熱2天，皮疹1天！！
110號題 第一站病史採集呼吸困難，病例分析直腸癌
111號題，病採集，呼吸困難。分析直腸癌，，測血壓，肝觸診，腹壁反射，換葯
118號題 病史採集：發熱、腹瀉、腹痛三天
病例分析：好像是個慢支
第二站：肋脊角、胸骨旁線、後正中線、肩胛線，腦膜刺激征、墨菲征
四肢靜脈穿刺術
133號題 第一站：病史採集 乏力伴鞏膜黃染
病例分析：心絞痛。
第二站，插胃管。肺聽診。膀胱檢查，浮髕試驗。
第三站：硬膜外血腫。
117號題 病例分析：心梗，心絞痛，糖尿病
病史採集：上腹部疼痛
131號題 檢查鞏膜。瞳孔 呼吸運動 左結腸手術消毒問消毒范圍，會陰消毒用新潔爾滅
病例分析是建築工人體重減輕2公斤的那個好像去年有我寫的結核 另一個是餐後右上腹痛加重兩天
136號題 病史採集，女性，42歲，間斷性左下腹痛，腹瀉2個月，加重3天來診
病例分析，女性，坐車，急剎車後撞傷右胸……我的診斷是1，閉合性胸部損傷2，右側血氣胸3，縱膈移位4，呼衰5，失血性休克
第二站1，心臟聽診，振水音，肛門指檢
2，胸穿
問題：1一般取胸水檢測要多少毫升
2氣胸從哪個部位穿刺抽氣
第三站 順序既不清了，心臟聽診的那個忘了，肺部聽診是肺泡呼吸音，右束支傳導阻滯，室性心動過速，急性胰腺炎，脛骨骨折，護士讓病人自己數脈搏，
139 病例採集：患者男，30歲，汽車撞傷後胸部疼痛伴呼吸困難5小時。
病例分析：患者男性，40歲，右下腹包塊4個月，排氣、排便困難伴腹脹2周。既往無結合病史。
查體：生命征正常，心、肺查體正常。腹部查體：腹軟，右下腹可及3×4cm包塊，質中，活動度差，有輕壓痛，與周圍粘連（好像）。實驗室檢查：PPD強陽性；余檢查都正常。無輔助檢查。第2站：
體格檢查：3個部分：胸（肺）部叩診、胸膜摩擦音、移動性濁音
技能操作：患者女性，腹部一個脂肪瘤，要行脂肪瘤切除術，要求操作 皮膚切開、縫合術。不要求脂肪瘤切除。
第3站：1.左下肺胸膜摩擦音 2.心臟聽診，不會做，選題是：A 心房震顫 B 心房撲動 C 三聯律 D 四聯律
3.CT：腎破裂 4.X線：左股骨骨折 5.心電圖：竇性心動過速 6.心電圖：右束支傳導阻滯（應該是吧，QRS波呈M型）7.醫德：2個手術有2個手術方案，怎麼選？
148 號 體格的是乳房和甲狀腺，腹壁反射
一病人車禍右前臂開放性骨折
用支止血帶和夾板估定
150號 1.男腰痛伴右下肢疼痛5天2.支氣管哮喘3.量體溫，後正中線，胸骨旁線，鎖骨上窩，脾臟觸診，乙狀結腸手術消毒4.倆個聽診，腦出血，肺結核，胃癌，心動過緩，室上性心動過速，醫德題