1、腰間盤突出，間盤摘除術後。出現腦脊液漏，怎麼辦，請教教？急
腦脊液漏的處理：①取頭低腳高位，抬高床尾15°
。為了減輕不適感，可讓病人俯卧、側卧、仰卧3種卧位交替進行，硬脊膜未癒合前禁止病人睡枕和坐起，一般頭低腳高位7天後改為平卧位。②盡快拔除引流管，停止引流。③避免增加腹壓的因素：保持大便通暢，勿用力排便，遵醫囑使用緩瀉劑；予富含粗纖維食物，並忌食易產氣食物；避免受涼感冒、用力咳嗽、打噴嚏、深呼吸、大聲談笑；禁止做腰背肌、腹肌功能鍛煉。④預防感染，遵醫囑使用抗生素。心理護理：①經常巡視病房，關心、安慰患者；②向患者解釋頭低位的重要性和睡枕、坐起的危害性以及腦脊液的發生、發展、預後等相關知識；③通報症狀、體征緩解情況，以實際療效鼓勵病人；④介紹成功病例；⑤鼓勵病人看書報和電視、聽音樂以分散注意力；⑥及時更換敷料。
2、硬外麻術後腦脊液滲漏怎樣處理
硬外麻醉一般不會引起腦脊液外漏，腰硬聯合或者腰麻外漏的情況多點。以前有向硬膜外腔注射生理鹽水或者自體血改善的，現在腦脊液外漏不做特殊處理，一般處理：第一：去枕平卧，盡量別抬頭，以防頭疼；第二：補液，除去每天必須量，再多加2500-3000ml的生理鹽水。第三：多喝水。一般外漏少的1-2天內情況會很快好轉，滲漏多的，多在3-7天內恢復。
3、腦脊液漏怎麼辦
因顱底骨折而引起的急性腦脊液鼻漏或耳漏絕大多數可以通過非手術治療而愈僅有少數持續3～4周以上不愈者始考慮手術治療。
一. 非手術治療：一般均採用頭高30°卧向患側使腦組織沉落在漏孔處以利貼附癒合同時應清潔鼻腔或耳道避免擤鼻咳嗽及用力屏氣保持大便通暢限制液體入量適當投給減少腦脊液分泌的葯物如醋氮醯胺(Acetazolamide,Diamox)或採用甘露醇利尿脫水必要時亦可行腰穿孔流腦脊液以減少或停止漏液裨使漏孔得以癒合大約有85%以上的腦脊液鼻漏和耳漏病人經過1～2周的姑息治療而獲愈。
二. 手術治療：需行手術治療的外傷性腦脊液漏僅佔2.4%只有在漏孔經久不愈或自愈後多次復發時才需行腦脊液漏修補術。
1.腦脊液鼻漏修補術：術前必須認真作好漏孔的定位方法已如上述確定漏口位置之後可行患側或雙側額部骨瓣開顱首先應通過硬腦膜外探查按術前疑及的部位將硬膜自額竇後壁眶頂蝶嵴或篩板區小心分離凡漏孔所在處常可見硬腦膜增厚並陷入骨折縫中應盡量靠近顱骨分離剔下漏孔勿使漏口擴大顱骨破孔處的軟組織電灼後推入骨縫內如為竇壁則推入竇腔再用骨蠟或醫用凝膠封閉顱骨裂口然後密切縫合或修補硬腦膜上的破孔通常多用顳肌筋膜骨膜或帽狀腱膜作為修補片縫合務求嚴密完善若漏口較大或經硬腦膜外有困難時好可瓣狀切開硬腦膜抬起額葉底部經硬腦膜下直接查尋前窩底部的漏口通常漏孔多位於篩板區額竇後壁鞍內或鞍旁偶爾也可能發生在過度氣化的蝶骨大翼部有漏孔的地方蛛網膜與腦組織往往突向患處局部有粘連及膠質增生有時還可見到炎性肉芽組織甚至有膿腫形成在良好隔離的情況下先將粘附在漏孔處的腦組織分離抬起再將漏口部炎性組織刮凈電凝止血漏孔不大的可以用肌肉片蘸醫用膠填堵其上再用手術區可利用的硬腦膜腦鐮骨膜顳肌筋膜或帽狀腱膜平鋪在漏口上然後嚴密縫合或用醫用膠貼牢壓緊若顱底骨缺損較大則常須經硬膜內外探查根據發現決定修補硬腦膜破口及顱骨缺損的手術方法一般多採用組織片鋪蓋粘合硬腦膜內面破口再以較大的帶蒂顳肌及盤膜瓣於硬腦膜外面修補以提高成功率然後將醫用凝膠與骨屑或肌肉碎塊混合填堵骨缺損處若顱骨缺損與鼻副竇相通則應先刮除竇內粘膜再用肌肉塊堵塞竇腔然後粘堵骨孔嚴密縫合傷口各層不放引流術後應降低顱內壓並強力抗菌治療常用的醫用膠有氰基丙烯酸異丁酯(Isobuty1-2-Cyanoacry-lateIBC)氰基丙烯酸甲酯氰基丙烯酸烷(Alkyl-2-Cyanoacrylate,Biobond,Aron-Alpha)等。
2.腦脊液耳漏修補術：術前必須查明耳漏的具體部位由顱中窩骨折累及鼓室蓋使腦脊液直接進入中耳腔經破裂耳鼓膜流至外耳道屬迷路外耳漏;因顱後窩骨折累及迷路使蛛網膜下腔與中耳腔交通者屬迷路內耳漏兩者手術入路不同採用顳枕骨瓣開顱可修補顱中窩耳漏以外耳乳突為中心作顳部弧形皮瓣骨瓣基底盡量靠近中窩先經硬膜外循岩骨前面探查鼓室蓋區有無漏孔若屬陰性即應改經硬腦膜下探查切勿過多向中窩內側分離以免損傷岩大淺神經三叉神經腦膜中動脈及海綿竇發現漏孔後封堵及修補方法已如上述若屬岩骨後面骨折此入路尚可兼顧後窩即沿岩骨嵴後緣切開天幕注意勿損傷岩上竇及乙狀竇將天幕翻開即可探查岩骨後面的漏孔其位置多在內聽道稍外側局部常有小腦組織及蛛網膜突入較易識別此處漏孔較難縫補一般均以肌肉或筋膜片蘸醫用膠粘堵其上再加帶蒂肌肉覆蓋固定術畢嚴密縫合頭皮各層不放引流術後應降低顱內壓並強力抗菌治療另外對迷路內耳漏亦可經枕下部顱入路進行岩骨後面漏孔的修補。
3.腦脊液傷口漏(皮漏)：首先應認真進行非手術治療大力控制感染同時在距傷口漏以外(>6cm)頭皮完好處行腦室穿刺或行對側腦室穿刺持續引流或經腰穿置管引流腦脊液調節引流量至漏口停止溢液為度不宜過多傷口漏處如無急性炎症可剪除皮緣壞死部分然後全層縫合若有急性炎症應清除膿液和腐朽組織清潔消毒繼續更換敷料裨使肉芽組織健康生長待急性炎症控制後再次期縫合或於肉芽面上種子植皮消滅創面封閉漏口。
4、脊柱手術腦脊液漏
1正常脊柱術後腦脊液漏的量和時限：正常 脊柱手術不會出現，術中損傷硬脊膜才會出現腦脊液漏。
2腦脊液漏的護理 ：
用一塊泡沫海綿均勻壓在腰背部，外加腰圍或腹帶加壓，這樣可以比較好的壓迫軟組織，又不至於出現壓瘡。而且病人輕度活動、翻身等也沒有問題，病人容易接受。
頭低腳高位，早期拔除引流管，傷口換葯，加壓包紮（可用軟腰圍），俯卧位背部可壓鹽袋。
3這種腦脊液漏的治療及其與腦脊液鼻漏治療的區別：區別太大了...
一般都會好,沒什麼問題。