脊柱科手術分級

1、手術分級制度的分級標准

手術依據其技術難度、復雜性和風險度，將手術分為四級：

1、一級手術：手術過程簡單、技術難度較低、、風險度較小的各種手術。

2、二級手術：手術過程不復雜、技術難度一般、風險度中等的各種手術。

3、三級手術：手術過程較復雜、技術難度較大、風險度較大的各種手術。

4、四級手術：手術過程復雜、技術難度大、風險度大的各種手術。

(1)脊柱科手術分級擴展資料

手術許可權

(一)低年資住院醫師：在上級醫師指導下，可主持一級手術。

(二)高年資住院醫師：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫師臨場指導下可逐步開展二級手術。

(三)低年資主治醫師：可主持二級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展三級手術。

(四)高年資主治醫師：可主持三級手術。

(五)低年資副主任醫師：可主持三級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展四級手術。

(六)高年資副主任醫師：可主持四級手術，在上級醫師臨場指導下或根據實際情況可主持新技術、新項目手術及科研項目手術。

(七)主任醫師：可主持四級手術以及一般新技術、新項目手術或經主管部門批準的高風險科研項目手術。

(八)對資格准入手術，除必須符合上述規定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的准入資格者。

參考資料

網路-手術分級制度

2、中華骨科學會脊柱學組腰背痛手術評分標准

優為分值≥16，良為15～11分，可為10～6分，差為5～0分。
症狀與主訴
(1)腰背部疼痛與不適
a 沒有 3分
b 時有 2分
c 常有或有時嚴重 1分
d 常很嚴重 0分
(2)下肢疼痛與麻木
a 沒有 3分
b 時有 2分
c 常有或有時嚴重 1分
d 常很嚴重 0分
(3)大小便無力與會陰部麻木
a 沒有 3分
b 時有 2分
c 常有或有時嚴重 1分
d 常很嚴重 0分
2.2 工作和生活能力
a 正常 3分
b 不能持續 2分
c 輕度障礙 1分
d 不能完成 0分
2.3 下肢的功能
a 正常 0分
b僅有無力、不適、或步行200米以後出現間歇性跛行 -1分
c明顯的間歇性跛行 -2分
2.4 臨床體征
(1)脊柱活動度、椎旁觸壓放射痛及直腿抬高和加強試驗
a 陰性 3分
b 有椎旁觸壓輕度放射痛或直腿抬高加強試驗陽性大於50度 2分
c 腰部活動略受限，有椎旁觸壓放射痛，直腿抬高加強試驗陽性 1分
d 腰部活動嚴重受限，有放射痛，直腿抬高加強試驗陽性且小於30度 0分
(2)感覺
a 正常 2分
b 輕度障礙 1分
c 明顯障礙 0分
(3)肌力
a 正常 2分
b 輕度減退 1分
c 明顯減退 0分
(4)腱反射
a 正常 1分
b 減弱或消失 0分