骨隱球菌感染脊柱治療

1、隱球菌腦炎能治好嗎？

病情分析:根據上述情況分析你是患有隱球菌性腦膜炎意見建議:隱球菌是一種真菌，引起專人致病主要屬是呼吸道的感染，鴿子時主要的傳染源。長期大量應用廣譜抗生素、免疫抑制葯也會有機會感染的。本病一經確診，需立即抗真菌治療，高顱壓要脫水治療。治癒指標是臨床症狀體征消失、腦脊液常規檢查陰性，鏡檢陰性 查看原帖>>

2、肺隱球菌病可以治好嗎？會不會有後遺症？

肺隱球菌病好治嗎？回答者：李靜靜你好,這個情況是因為真菌感染引起的,建議積極抗真菌治療,治療時間需要三個月以上
肺隱球菌病傳染嗎回答者：eandcn該病主要是通過呼吸道傳染,建議單獨住一間房,並每天定時進行空氣消毒,可以用紫光燈消毒
肺隱球菌病是任何時候都傳染嗎？還是有一定的傳染期，家屬會傳染上嗎？回答者：趙洪順你好一般是經過呼吸道傳染的！建議您最好是做隔離治療做預防！
肺隱球菌病應做哪些檢查？回答者：tianyuank以下這個肺隱球菌病檢查方法是比較常用的，希望能對你有幫助： 1. 實驗室檢查：痰、胸液和腦脊液作墨汁塗片或培養;補體結合反應。 2.血白細胞計數和中性粒細胞輕度和中度增高，中晚期病例可有貧血。血沉增快。 3.X線表現可以是在任何一個肺葉，任何類型的浸潤、結節或滲出都可以發生。以雙側中下肺部為多見，亦可為單側或局限於一肺葉。可呈孤立的大球形灶或數個結節狀病灶，周圍無明顯反應，類似腫瘤;或為彌漫性粟粒狀陰影;或呈片狀浸潤陰影。約10%患者有空洞形成。近年來在同時有HIV感染的病人中更常見的表現有酷似卡氏肺囊蟲感染的間質浸潤。由於肺部隱球菌感染可以與肺部其他疾病過程重復出現，所以X線更無典型特徵。
一天咳血痰有幾次,肺隱球菌病.一直吃葯回答者：dongyisheng13
你好肺、隱球菌感染治療主要還是抗生素應用，上述伏立康唑可以應用，但是如果長時間應用可能出現耐葯，可以靜脈輸液直接抗感染治療，定期復查胸片和血常規情況。肺隱球菌病回答者：姚新太您好；平時注意休息，多飲水，禁煙酒，禁辛辣食物，預防感冒，注意定期復查

3、球菌感染了很難治療嗎？

球菌是細菌中的一大類，對人類有致病性的病原性球菌主要引起化膿性炎症，又稱為化膿性球菌。
其中革蘭氏陽性菌主要包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌，革蘭氏陰性菌，包括腦膜炎球菌、腸球菌等。如果已經明確是球菌感染引起的感染，就需要進行規范的抗生素抗感染治療，可以使用青黴素類、頭孢類、大環內酯類、氟喹諾酮類的抗生素抗感染治療。
這些葯物對球菌可以起到很好的殺菌效果，所以早期球菌是比較好治療的，對青黴素比較敏感。
近年來，由於抗生素的廣泛使用，甚至濫用，球菌耐葯性越來越多，出現了耐青黴素葡萄球菌、耐萬古黴素腸球菌，對常用抗生素效果較差，感染不易控制，所以需嚴格規范抗生素的使用。

4、隱球菌病是個什麼病？狗狗如果得了會不會傳染主人？有沒有治療方法？

隱球菌病是由新型隱球菌病感染引起的一種亞急性和慢性的全身性真菌病。主要侵害肺、中樞神經系統和皮膚。本病是人畜共患病，最常見於犬和貓。世界各地均有發生。
對於該寵物問題，可以參考優寵醫生給出的：

聯合使用兩性黴素B和5-氟胞嘧啶進行治療。其中兩性黴素B（本葯對腎臟損害較重，現已不單獨使用）按每千克體重10-20毫克靜脈注射或局部注射；5-氟胞嘧啶每天每千克體重50-150毫克，分3-4次內服，視病情可持續用葯數天至數月。
克霉唑天每千克體重60-90毫克，分3次內服。此外，可用外科手術切除皮膚上的局部病變組織。

5、隱球菌怎麼治療

　(一)治療
1.抗真菌葯物治療 根據病變部位和患者的免疫狀態的不同，隱球菌病的抗病原治療有差異。無明顯免疫缺陷的肺隱球菌病患者通常無需抗真菌治療而很快自愈。其他部位的隱球菌病，尤其是中樞神經系統隱球菌病和有免疫缺陷的肺隱球病患者，如艾滋病等，或同時有肺外隱球菌病，以及肺隱球菌病進行性加重時，均應進行抗真菌治療。
(1)兩性黴素B：仍是治療中樞神經系統隱球菌病的首選葯物，靜脈滴注須從小劑量開始，以後每日遞增。對於危重病人還可採用鞘內注射治療，以提高腦脊液內的葯物濃度。常見兩性黴素B毒副作用：
①即刻反應：如發熱、寒戰、頭痛、惡心、嘔吐及食慾不振。
②重要臟器損害：如腎功能損害，可見於半數患者。尿中出現蛋白，紅、白細胞及管型。若血尿素氮超過正常1倍、血清肌酐高於265.2µmol/L時，應減量或停葯;肝功能及心肌損害亦較常見，曾有出現心室纖顫而死亡的報道。部分患者出現貧血，偶有血小板及白細胞減少。
③電解質紊亂：其中低鉀血症最多。
④靜脈炎：見於多次注射後的靜脈。孕婦禁用本葯。
(2)兩性黴素B脂質體：減少了與人體細胞膜上膽固醇的結合，卻增加了對真菌外膜上麥角固醇的結合，且脂質體中的兩性黴素B緩慢釋放進人體內，故降低了兩性黴素B的毒副作用，特別是降低了對腎的毒性作用。
適應證：各種嚴重的系統性真菌病;用傳統兩性黴素B或其他抗真菌葯治療無效的病人;對傳統兩性黴素B不能耐受或有禁忌的真菌感染，如腎功能不全、明顯的貧血患者等;用於器官移植、骨髓移植等真菌感染的治療和預防。
(3)氟胞嘧啶：對隱球菌的最低抑菌濃度為0.097～78µg/ml，口服吸收良好，易透過血腦屏障，腦脊液的濃度可達血濃度的64%～68%。可口服或靜脈用葯。
主要不良反應：食慾不振，惡心、嘔吐等消化道症狀;肝功能損害，造血系統抑制，對腎功能亦有影響。故主張血葯濃度監測，維持在50～100µg/ml的水平為佳。孕婦禁用。
氟胞嘧啶單獨應用易產生耐葯，多與兩性黴素B等聯合使用。
(4)氟康唑：為廣譜三唑類新型抗真菌葯，水溶性好，口服吸收完全，易通過血腦屏障，腦脊液濃度可達血漿濃度的90%。半減期36h，對新型隱球菌的最低抑菌濃度為3.12～6.25µg/m1。一般初用靜脈滴注，病情穩定和腦脊液中新型隱球菌陰轉後改為口服。本葯副作用較輕，發生率約10%，有消化道反應如惡心、嘔吐等，其次為皮疹和頭痛、頭暈、失眠等。
單用氟康唑治療隱球菌腦膜炎的療效並不理想，且國外近年陸續有耐葯菌株的出現，故本葯常用於對兩性黴素B和氟胞嘧啶有禁忌、不能耐受或治療失敗者。亦作為長期維持、鞏固療效的用葯。氟康唑可與兩性黴素B或氟胞嘧啶聯合用葯，但對其療效目前尚未達成共識，有待於積累更多的資料。
(5)伊曲康唑：廣譜三唑類抗真菌葯，口服吸收不佳，不易通過血腦屏障，但在腦組織中的濃度較高。對隱球菌的最低抑菌濃度為0.01～12.5µg/ml。不及氟康唑應用廣泛。
2.對症治療
(1)降低顱內壓：常用20%甘露醇，亦可用人體白蛋白、50%葡萄糖加速尿，靜脈用葯。與甘露醇交替應用，可加強降壓效果。對頑固性顱內高壓內科治療無效者，可用腦室引流方法來減壓。
(2)糾正電解質紊亂：中樞神經隱球菌病患者，由於應用兩性黴素B對腎功能的損害，且大量使用脫水利尿葯物，易造成低血鉀症，亦可出現低鈉和低氯血症，均應及時補充。

6、新型隱球菌感染 應該看什麼科

這個要看感染部位的。不同部位所看科室不同。如果醫院有感染科，可以直接看感染科。如果感染科又細分的話，就看相關部位的感染科。也可以問導醫，一般醫院門診一樓都有導醫導診。
滿意請採納。

7、隱球菌感染是什麼病呢?

長期接觸鴿子等家禽感染的，不好 確診的

8、隱球菌病的臨床表現

1.多發群體當機體免疫力下降時，病原菌可直接侵入並引起血行傳播，故長期使用免疫抑制劑或糖皮質激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。2.症狀本病依照臨床表現可分為肺隱球菌病、中樞神經系統隱球菌病、皮膚黏膜隱球菌病、骨隱球菌病及內臟隱球菌病五型。（1）肺隱球菌病  環境中存在的新生隱球菌直徑小於10μm，經呼吸道吸入人體後，一旦其沉積在呼吸道中，在較高的二氧化碳濃度的影響下，形成明顯的多糖莢膜保護層以拮抗宿主的防禦機制。多數健康人感染可以自愈或病變局限於肺部。在免疫功能受損的患者，隱球菌能夠進展活動，可引起嚴重肺部感染甚至經血行播散全身。症狀有咳嗽、胸痛、乏力、低熱、體重減輕等，常有少量黏液痰或血痰，痰內可找到病原菌。X線表現：病變以雙側中下肺部為多見，亦可為單側或局限於某一肺葉，可呈孤立的大球形灶或數個結節狀病灶，周圍無明顯反應，類似腫瘤；或為彌漫性粟粒狀陰影；或呈片狀浸潤陰影。部分患者有空洞形成。（2）中樞神經系統隱球菌病  患者常訴前額、雙顳或眼球後疼痛，間歇發作，疼痛逐漸加重，多伴有發熱及頸強直、抬頸抬腿試驗陽性等腦膜刺激征。若發生腦實質局限性肉芽腫，出現單純佔位性病變，可出現惡心、嘔吐、智力減退、昏迷、偏癱、視物模糊、眩暈、眼球麻痹、眼球震顫、復視等症狀。精神障礙可很顯著。亦可出現癲癇樣發作。本病常發生於艾滋病患者，是其死亡常見原因之一。（3）皮膚黏膜隱球菌病  隱球菌的皮膚感染最多見於頭頸部，常因原發灶的播散引起。皮疹表現為丘疹、痤瘡樣膿皰或膿腫，易潰爛。部分HIV感染者將發生傳染性軟疣樣皮損。皮膚的原發損害較罕見，表現為孤立的瘭疽，須依據明確的植入史及可疑植入物中培養出隱球菌才能確診。部分患者可同時因累及黏膜而呈結節性、肉芽腫性或潰瘍性損害。（4）骨隱球菌病  好發於顱骨及脊柱，但常不累及關節。骨損害常呈慢性多發的散在破壞性病變，無骨膜增生，可有腫脹及疼痛。X線無特殊表現。（5）內臟隱球菌病  播散性隱球菌病可首先表現在許多臟器或系統上，據報道，骨髓炎、前列腺炎、腎盂腎炎、腹膜炎等都可以作為隱球菌病的首發表現。胃腸道及泌尿生殖系統的感染與結核病相似。個別情況可侵犯心臟引起心內膜炎

9、隱球菌腦膜炎怎麼治？？？

新型隱球菌腦膜炎

新型隱球菌腦膜炎,是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎，是中樞神經系統最常見的真菌感染，病情重、死亡率高。

病因與發病機制
新型隱球菌廣泛分布於自然界中，存在於水果、土壤、奶類、植物與鴿糞等鳥類的糞便中。本菌為條件致病菌，只有當宿主的免疫力低下時才會致病，因此，該病原體的中樞神經感染雖可單獨發生，但更常見於全身性疾病，特別是全身性免疫缺陷性疾病、慢性衰竭性疾病，如艾滋病、糖尿病、白血病、多發性骨髓瘤、腎病和紅斑狼瘡等。

皮膚與粘膜是感染的最初部位，常常經上呼吸道侵入人體。

臨床表現
通常起病隱襲，進展緩慢。早期可有不規則低熱或間歇性頭痛，後來變為持續性並進行性加重；在免疫功能低下的病人可呈急性發病，常以發熱、頭痛、惡心、嘔吐為首發症狀。

多數患者早期症狀以明顯的腦膜刺激征為主，檢查可見頸強及克匿格（Kernig）征陽性；少數患者則以精神症狀和局灶性神經體征為主，如煩躁不安、人格改變、記憶衰退、意識模糊和癲癇發作等。

大部分患者可有顱內壓增高的表現，如視乳頭水腫及疾病發展後期的視神經萎縮；由於腦底部蛛網膜下腔滲出明顯，常有蛛網膜粘連而引起多數腦神經受損的症狀，常累及聽神經、面神經和動眼神經等；也可因腦室系統梗阻出現腦積水。偶可因大腦、小腦或腦乾的較大的肉芽腫引起肢體癱瘓和共濟失調等局灶性體征。

本病常呈進行性加重，未經治療者常在數月內死亡，平均病程為6個月，偶可見幾年內病情反復緩解和加重者。病人大多預後不良，但極個別的患者也可自愈。

輔助檢查
腦脊液壓力常增高，腦脊液內淋巴細胞輕度或中度增多，多為（10~500）×106/升，蛋白含量增高，糖含量減少（其含量通常在15~35毫克/分升）。

腦脊液離心沉澱後塗片做墨汁染色，檢出隱球菌可確定診斷；常規檢查未發現隱球菌者，可做真菌培養，病人的尿液、血、糞便、唾液和骨髓也可進行隱球菌培養，通常2~4天，最遲10天可有隱球菌的菌落出現；或者用腦脊液接種動物，飼養20天後殺死檢菌。

腦脊液隱球菌抗原檢查是更敏感的方法。

頭顱電子計算機斷層掃描和核磁共振可幫助診斷較大的肉芽腫病灶或軟化壞死灶，也可發現梗阻性腦積水。

多數患者的肺部X線檢查可有異常，可類似於結核病灶、肺炎樣改變或肺部佔位樣病灶，注意鑒別。

診斷
診斷依據慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的病史，慢性隱襲病程，臨床表現腦膜炎的症狀和體征，在腦脊液中發現隱球菌是確診的關鍵。

本病的發病率雖低，但臨床表現與結核性腦膜炎相似，臨床上常誤診，故需注意鑒別，腦脊液病原學檢查有助於協助診斷。

治療
1、抗真菌治療：抗真菌葯物均有一定的副作用，故應在醫生指導下選用，常用的有兩性黴素（廬山黴素）聯同氟康唑、或5-氟胞嘧啶等。療程一般三至六個月。

2、對症及全身支持治療：顱內壓增高者可用脫水劑，並注意防治腦疝；有腦積水者可行側腦室分流減壓術，並應注意水電解質平衡。因本病病程較長，病情重，機體慢性消耗很大，故應注意患者的全身營養、全面護理、防治肺部感染及泌尿系統感染等。

希望對你父親有幫助。