1、關於脊椎骨科
根據患者的受傷史和出現的症狀來看，很可能有脊柱骨折，尤其是胸腰段椎體骨折的可能性很大。由於老年婦女通常會有嚴重的骨質疏鬆，極易發生脊柱胸腰段骨折。一般照腰椎正側位X光片就可以確診，如果要看骨性椎管有沒有變窄，脊髓和神經根是否受壓，就需要作CT或者MRI了。看來患者的症狀比較重，建議住院治療，最好住骨科。目前患者適宜仰卧，絕對避免行走，否則可能加重椎體壓縮程度，加重病情。
2、什麼疾病看脊柱外科
脊柱的退變、創傷、腫瘤、炎症、畸形等導致脊柱的功能障礙，通常分為脊柱創傷和脊柱骨病。脊柱的病理變化往往導致脊髓、神經、血管等結構的損害，引起頸肩痛、腰腿痛以及肢體的麻木、乏力、行走不穩、大小便及性功能障礙。脊柱的疾患大多數能夠通過理療等保守治療獲得治癒，但過分地依賴保守措施，甚至在頸肩腰腿痛病因尚未明確的情況下採取保守治療，往往會延誤或加重病情。對於有以上症狀者，應由脊柱外科專業醫生進行評估、診斷和治療。以下是脊柱外科常見的收治疾病：1、脊柱創傷：頸、胸、腰椎各類新鮮及陳舊性骨折及相應節段的脊髓損傷，伴全癱或不全癱神經；2、脊柱骨病：退變性疾病（頸椎病、椎間盤突出症、椎管狹窄、腰椎滑脫）；畸形（脊柱側彎和後突畸形及駝背、斜頸、半椎畸形等）；腫瘤（良惡性脊柱腫瘤、髓內髓外椎管內腫瘤）；脊柱結核（伴或不伴神經缺失症狀）。
3、脊柱的組成及結構特點是什麼?
脊柱的組成及結構特點?
脊柱結構的正常解剖，一般見於教科書，現實生活中很多人不知道脊柱的結構。有的患者檢查過後，很是茫然，如腰椎L3-L4椎間盤突出，總是問個不停，不知道病因，更有甚者不知道腰椎在哪兒？
人在出生後一年，胸腰兩側椎弓完全融合，頸椎是在第2年融合，骶椎較晚，約在7~10歲融合。正常人有24個椎骨，即頸椎7個、胸椎12個，腰椎5個。新生兒的脊柱是由胸腔後凸和骶骨後凸形成的向前彎曲，出生3個月就會形成永久性彎曲，18個月學走路時，出現前凸彎曲，使身體在腰部以上直立。這樣就出現了4個矢狀面彎曲，這幾個彎曲部位，也是經常發病的部位，尤其是腰骶交界處的慢性勞損，常為腰背痛的發病基礎。
椎體主要為松質骨構成，骨皮質薄。椎管錐孔之間的一條椎管，用以保護其中的脊髓。腰3的橫突最長，是腰背肌肉的著力點，棘突是由左右椎板匯合而成的。各椎骨之間靠椎間關節及許多韌帶連結，椎間盤是連接各椎體的主要結構，是由位於中央的髓核和周圍包繞著的纖維環構成。脊柱的血液供應，是穿椎弓供應椎弓根，橫突和棘突。脊柱的神經供應是脊柱的返支（竇椎神經）的作用，刺激竇椎神經可引起背痛和坐骨神經痛。腰骶關節與骶髂關節是脊柱連接骨盆和下肢，並將軀干所承受的力傳遞到下肢的交接點，作用在於穩定和有效的傳達動力。
腰背痛可分為原發痛和繼發痛，牽涉痛或感應性痛，以及神經性痛三種。具體病種可分為，腰椎間盤突出症、腰椎骨質增生、椎弓崩裂、胸腰椎骨折、椎管狹窄症、胸腰椎結核症、強直性脊柱炎、脊柱及椎管內腫瘤、脊柱側彎、骨質疏鬆症、退變滑脫、化膿性脊柱炎、腰骶畸形、小關節紊亂、頸肩痛和風濕勞損所致的腰背痛。
臨床檢查，頸椎用C代替，胸椎用T代替，腰椎用L代替，骶椎用S代替。如C4-C5退行性病變，指的就是第四頸椎和第五頸椎，L5-S1椎間盤突出，指的就是第5腰椎和骶椎第1節的椎間盤突出，以此類推。希望本文能對大家有幫助，對脊柱的結構能有所了解。
4、河北省三院骨科脊柱科
手術治療是最佳的選擇，手術都存在風險，但不必過於擔心，總費用需要您確定手術方式後才能最終定奪。
河北醫科大學第三醫院
-脊柱骨科-
申勇
主任醫師