1、強直性脊柱炎的最佳葯物有什麼？
強直性脊柱炎是常見於20~30歲男性患者的疾病。主要臨床表現就是開始時腰骶部疼痛，疼痛逐漸向腰背部蔓延，後期可以發展為腰背部的駝背畸形。強直性脊柱炎的治療主要是依靠激素和非甾體類抗炎葯，如塞來昔布、艾瑞昔布等葯物的治療，可以明顯地控制症狀，阻止疾病的發展。強直性脊柱炎後期的治療是通過手術進行矯形治療
2、強直性脊柱炎的最佳葯物有哪些？
對於強直性脊柱炎，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發展程度，可以選擇一些葯物控制病情的發展，比如柳氮磺胺吡啶膠囊，同時還要用一些消炎鎮痛葯物緩解局部的疼痛症狀，比如：洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。同時用營養關節軟骨葯物治療，如：鹽酸氨基葡萄糖。
3、得了強直性脊柱炎很疼，怎麼樣能止疼得到好的治療？
止疼首選非甾體抗炎止疼葯，有很多種，如：西樂葆、戴芬等。目前西醫，對明確強直性脊柱炎確定比較有效的，只有非甾體抗炎止痛葯。其他的慢作用抗風濕葯，很多是不確定的，醫生在給病人用前，並不能確定這個葯對這個病人就一定有效。只能是先用，沒效了，再換一種。常規慢作用葯，有效率不超過50%吧（具體數據待查），生物制劑，超過了50%了，類克最高的是60%多，益賽普不到60%（生物制劑目前也是治療AS二線葯，不少專家認為是在非甾體抗炎葯無效後再使用）。
治AS的一線葯，現在還只有一種就是非甾體抗炎葯葯。至於慢作用葯柳氮、MTX這些二線葯，單個葯的有效率不超過50%，有一半人對某種葯是無效的。因此，醫生開給病人時，並不能預期判斷這個病人的效果及控制的進展。有點是碰運氣的感覺。
一樣慢作用葯，用幾個月以上，沒效的話，就換另外一種，比如，先柳氮用上幾個月，發現沒效果，換MTX吧，再不行，還是沒效的，上反應停，再不行就用生物制劑來試，還可以用激素，反正西醫目前治療AS的思路是這樣。
4、強直性脊柱炎止痛葯
強直性脊柱炎的主要症狀表現在以下幾點：
（1）背部或腰骶部疼痛；
（2）早晨起床時腰脊發僵，活動不利，稱之晨僵；
（3）上升性疼痛，即自腰骶部向上蔓延疼痛；
（4）遊走性疼痛
（5）足跟痛；
（6）非對稱性外周（肢體）關節炎；
（7）脊柱活動受限，甚至部分僵直；
（8）全身疲乏、短氣、乏力；
（9）視力減退或是有虹膜炎。
希望對您有一定的幫助，願您早日康復！
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5、常用的強直性脊柱炎葯物有哪些
？強直性脊柱炎屬於風濕類疾病，疼痛是本病最基本的症狀，嚴重者可出現疼痛難忍的情況。因此強直性脊柱炎用葯往往針對疼痛的症狀，以消炎止痛為首要效果。其實，強直性脊柱炎常用葯物有很多，下面給大家一一介紹。1、非甾體類抗炎葯有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。保泰松：後發現該葯浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。萘普生，布洛芬，炎痛喜康。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，一般首選布洛芬。不良反應有：消化系統症狀：如惡心、嘔吐、厭食、食後飽脹感、消化不良、腹痛等。出現食後飽脹感，說明強直性脊柱炎已在肝內達到乙醯化，此時作用最佳。因此，應用劑量要因人而異，只要達到乙醯化，就不必再繼續增量，按此量治療。據報道有不少患者因此而中斷治療，停葯後1或2天，惡心可以消失，減少劑量可以減輕不良反應。偶見一過性轉氨酶輕度升高，不影響繼續治療，為減輕這些不良反應，可以在服用葯物同時，加用胃粘膜保護葯。 2、柳氮磺胺吡啶有抗菌作用，控制腸道感染。在強直性脊柱炎患者的腸道中，肺炎克雷伯桿菌的檢出率明顯高於正常人，強直性脊柱炎患者血清克雷伯桿菌的滴度也比正常人高，且與強直性脊柱炎病情活動有關，很多強直性脊柱 炎患者常出現慢性腹瀉和尿路感染症狀。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。 3、腎上腺皮質激素阻礙前列腺素的合成，干擾炎症介質前列腺素釋放，達到抗炎作用。CS能抑制炎症細胞聚集，抑制巨噬細胞對抗原的吞噬和處理，抑制細胞免疫促進蛋白質分解，影響抗體分泌等。強直性脊柱炎是全身性自身免疫疾病，CS是治療免疫性疾病的重要葯物。類腎上腺皮質亢進症：如向心性肥胖、多毛、痤瘡、血壓高、血糖高、鈉水瀦留、水腫、血鉀低、眼壓升高等。強直性脊柱炎常用葯物有哪些如上所述，不過強直性脊柱炎用葯止痛葯物具有解熱、鎮痛、消炎作用，對強直性脊柱炎具有減輕晨僵、減輕關節腫痛、增加關節活動度的作用。使強直性脊柱炎症狀緩解作用較明顯，有利於減輕心理壓力。止痛葯物對強直性脊柱炎沒有直接治療作用，只是緩解患者的疼痛症狀，減輕患者的痛苦。因此，強直性脊柱炎止痛葯物對強直性脊柱炎病情控制不起作用，強直性脊柱炎病情還會繼續發展。患者應該及時去正規專業權威的醫院診斷治療，以期早日康復！
6、強直性脊柱炎吃什麼止疼葯最有效？
強直性脊柱炎的治療：根據嚴重程度和時期要綜合治療。最好 先醫院治療，學會治療後回家持續治療。營養足夠、適當活動、曬太陽和葯物。產生畸形可以手術治療。葯物治療：（沒有特效葯物）非甾體消炎鎮疼葯、中葯其中效果最肯定的是雷公藤，激素（不輕易用） ，免疫和免疫抑制劑（醫生指導下應用），抗菌素（急性活動期）。追問：非甾體消炎陣痛葯那是什麼葯啊到醫院到葯店說非甾體消炎葯他就知道么回答：非甾體消炎鎮痛葯是一大類，有很多種。買不到這種買那種。如芬迪寧、扶他林、阿斯匹林，美洛西康等等，只要一種。說＂非甾體消炎鎮痛葯＂葯店會知道的。
7、強直性脊柱炎常用葯有哪些？
南京政治學院強直性脊柱炎專家說：據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類：①控制病情活動，影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」（如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白）。適用於病情活動的AS，伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平，常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下：
（1）非甾體類抗炎葯（NSAIDs） 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服，過去常用此葯，後發現該葯浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服，為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服；布洛芬0.1g，每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小兒每日每公斤體重10～20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，一般首選布洛芬[22]。
（2）柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用於治療AS，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加，服葯有效率半年為71%，1年為85%，2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
（3）甲氨喋呤（methotrexate,MTX） 據報道療效與SSZ相似，小劑量沖擊療法與每周1次，第一周0.5～5mg，以後每周增加2.5mg，至每周10～15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用葯期間定期查肝功和血象，忌飲酒。
（4）腎上腺皮質激素（CS） 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例，連用3天，獲得較長時間的緩解，高劑量組療效略好，對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果，但兩組間無統計學意義。
（5）雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook，代號T2） 國內最初用雷公藤酊治療AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次飯後服用。病情控制後（約3～6月），改用維持量，每日或隔日服5～10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，療效較酊劑好，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停葯後可恢復。
（6）風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成，每粒膠囊含葯0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，顯效40%，好轉44.2%，無效5%，總有效率為95%。減痛效果最明顯，有效率96.7%；其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動，經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定，功能障礙改善率為84.2%；在臨床症狀好轉的同時，血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉，體重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失，不需處理
（7）青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼，具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡，但無成癮性。可抑制肉芽增生，以利關節功能恢復，且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用，這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎，也可試用於強直性脊柱炎，對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀，改善關節功能的作用。
副作用：該葯的不良反應主要為過敏反應，如皮膚搔癢、皮疹等，並可出現白細胞、血小板減少，用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯；既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用；孕婦或哺乳期婦女慎用。
參考資料：南京政治學院醫院類風濕性關節炎治療基地
8、有什麼強效止痛葯？我強直性脊柱炎，全身痛的要死，原來是吃雙氯芬酸鈉緩釋膠囊＋柳氮磺吡啶可以緩解疼痛
病情分析：
你好,其屬風濕病范疇，血清陰性脊柱關節病的一種,以脊柱為主要病變的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。
指導意見：
非麻醉止痛葯主要包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、對異丁苯基丙酸3種葯物。