1、先天脊椎側彎，不治療的後果
這個其實不難解決，十年前，有過非常盛行的搖擺機，不知道你有沒有版印象？如果能找一台堅權持用，一年左右你女朋友的脊柱側彎，就會大為改觀。另外，再配合補鈣和腎，沒問題，不需要手術，會恢復到接近正常甚至正常的狀況。
2、脊柱側彎是怎樣形成的？有些什麼危害？
脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病，關鍵是要早發現、早治療。
（一）脊柱側凸的早期診斷
早發現、早治療是關鍵，可以防止畸形發展嚴重。脊柱側凸早期表現有：雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側胸部出現皺褶皮紋，前彎時雙側背部不對稱。早期發現主要靠父母、學校老師和校醫，簡單的檢查是彎腰試驗：讓患兒脫上衣，雙足立於平地上，立正位。雙手掌對合，置雙手到雙膝之間，逐漸彎腰，檢查者坐於小孩前或後方，雙目平視，觀察患兒雙側背部是否等高，如果發現一側高，表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性，應到醫院及時就診。
（二）影像學檢查
（1）X線片檢查 最為重要，一般藉助X線片就可以區別側凸的原因、分類以及彎度、部位、旋轉、骨齡、代償度等。
常規的X線片應包括站立位的脊柱全長正側位攝片，上端包括下頸椎、下端包括雙側腰骶關節和髂骨翼。其他特殊的X線片包括仰卧位側彎位片，牽引位片等，可以評估脊柱側彎的柔韌性。
（2）CT掃描 可以很好的顯示骨性畸形，尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形，還可以做脊髓造影CT掃描，在一些復雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經關系，有無脊髓畸形，指導手術治療。
（3）磁共振（MRI） 相比脊髓造影是一種無創性檢查，它的軟組織解析度高，可以很好的顯示脊髓病變。
（三）神經系統檢查
每一個脊柱側凸的病人應進行詳細全面的神經系統檢查，一方面注意有無側凸導致脊髓壓迫，引起截癱，早期有腱反射亢進和病理反射；另一方面注意有無合並脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂、脊髓空洞等脊髓異常。
脊柱側凸的治療可分為兩大類，即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內的特發性脊柱側凸，可先不予治療，進行嚴密觀察，如果每年加重超過5度，則應進行支具治療。首診30度～40度的青少年特發性脊柱側彎，應立即進行支具治療，因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療：
（1）胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者；
（2）支具治療不能控制，側彎快速進展者；
（3）腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。
先天性脊柱側凸的病人，如果側彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現側彎明顯進展，則應盡早手術治療，一般3～5歲是一個比較好的手術時機。
由於脊柱側凸病因復雜，類型繁多，是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數，還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識，因其隨年齡增長不僅畸形加重，且變得僵硬，難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合，可能會影響其脊柱生長發育，遠期很可能會出現畸形加重。另外，脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析，採取個體化的治療措施。
脊柱側凸手術目的是：防止畸形進展；恢復脊柱平衡；盡可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動節段；防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術，脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形，但也不能得到100%的糾正，因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性，過分的矯正容易導致內固定物失敗，增加手術並發症發生率，甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同，一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%～80%。
3、脊柱畸形帶來的危害有哪些?
1、椎骨的改變，這是脊柱畸形的危害之一。椎骨的畸形是脊柱側凸的基本病理改變，除先天性側凸外，側凸患者常隨側凸的加重而產生椎體兩側或椎體前後的高度不等，即楔形改變，左右楔變形成側凸，前後楔變，常常是前側高度減少，造成後凸，若兩者合並存在則形成側後凸。椎體兩側不對稱，凸側增大，凸側椎弓根增粗增長，同側的橫突隆起，椎板增厚，而凹側椎弓根變短，使椎管呈凸側長凹側短而近似橫三角形。棘突偏離中線而倒向凹側。整個椎骨向後旋轉。2、肋骨與胸廓的改變，這是脊柱畸形的危害之一。隨著椎骨的旋轉，肋骨產生一側隆起，一側平陷，凸側的肋椎角變銳，而凹側的肋椎角增大，凸側肋間隙變寬，凹側肋間隙變窄。由於凸側肋骨隆起，肋骨角度變小，因而胸廓畸形，凸側胸腔變窄。肋骨本身也常由扁平形改變為三角形。3、椎間盤改變，這是脊柱畸形的危害之一。椎間盤的形態隨著椎體的楔變而楔變。在凸側椎間盤增厚，纖維環層次增多，而凹側間盤變矮，纖維環變薄，而髓核移向凸側。盡管椎間盤在顯微鏡下改變不大，但文獻報告側凸患者椎間盤中氨基乙糖含量明顯減少。相反，酸性磷酯酶含量增加。同時側凸可以引起間盤蛋白糖結構變化。4、椎管的改變，這是脊柱畸形的危害之一。由於脊柱側凸，生理曲線消失，椎管變形，使脊髓及神經根弛張不一，脊髓偏離椎管中央，常偏向凹側，緊貼凹側椎弓根旁，因而畸形加重，可產生脊髓受壓或神經根牽拉。5、椎旁肌改變，這是脊柱畸形的危害之一。脊柱側凸患者常伴有椎旁肌萎縮，兩側不等，凹側更為明顯。在顯微鏡下觀察，有些肌肉有變性，橫紋消失，肌核減少，間隙纖維增生。有些學者發現側凸患者的椎旁肌部分肌梭結構發生改變，在側凸角度大於50°者更為明顯。有些學者認為特發性脊柱側凸是肌源性的。6、胸腔內臟改變，這是脊柱畸形的危害之一。主要是肺臟和心臟的功能改變，由於脊柱側凸，椎體旋轉，引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞，肺擴張相應受限。肺功能障礙後，可導致缺氧，低氧血症又可引起血球體積增大，進而導致血粘度增高，微循環阻力加大，肺動脈壓升高，右心負荷加大。嚴重者最後可導致心肺功能衰竭。詳情可登錄脊柱畸形疾病專題
4、脊柱側彎影響大嗎？
臨汾華北醫院專家介紹，脊柱側彎是很常見的疾病，特別是對長身體的青少年來講，出現脊柱側彎就會影響強少年日後的身材和健康。有的人對脊柱側彎危害方面不了解，所以患病也不積極治療，那麼，脊柱側彎影響大嗎? 脊柱側彎有什麼危害?脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲，形成一個帶有弧度的脊柱畸形。正常人的脊柱從背面觀是直的，如果在枕骨中點(枕外隆突)至骶骨棘的連線上，脊柱向左或右偏離這條中線，則謂之脊柱側彎。 脊柱側彎影響大嗎?脊柱側彎是損害兒童健康的常見病，據專家對全國8-12歲兒童進行普查時發現，我國15歲以下兒童有約3億多人，脊柱側彎的發病率為1.06%。脊柱側彎，如不能及時發現和治療，則一部份病人的病情，將會進展加重，平均每月加重1-2度，特別在8-12歲生長發育旺盛期，脊柱側彎進展更快。 脊柱側彎影響大嗎?由於畸形的原因，小孩子有比較自卑的心理，怕別人嘲笑自己，不愛跟周圍的小朋友游戲，玩耍，使小兒的心理健康受到影響。嚴重脊柱側彎還可引起病兒心肺功能減弱，使兒童嚴重殘廢，脊柱側彎會影響心肺健康，很多人認為骨骼問題不會累及五臟六腑，其實不然。因為脊柱側彎發生在胸腰段居多，彎曲嚴重者會導致胸廓旋轉畸形和胸廓容積下降，影響心肺發育而出現活動耐力下降、心慌氣促等症狀。 專家提醒大家：脊柱側彎由多種發病的原因引起，可為特發性、先天性和繼發性等。其中以特發性脊柱側凸最為常見，尤其青睞青少年，通常由家長或老師在無意中發現。青少年的脊柱側彎一般在青春發育期前就開始呈現端倪，進入青春期則快速進展，到青春發育後結束，但不少患者到成年期仍舊緩慢進展。 以上就是對「脊柱側彎影響大嗎」的介紹，相信您都了解了。脊柱側彎對人體的危害之大，所以廣大朋友一定要謹記其危害，如有脊柱側彎的症狀應及時到專業醫院診治，以免受疾病的危害。
5、先天脊柱側彎
做手術吧，這個已經到到了手術標准了，如果保守治療、要帶支架的，長痛不如短痛，何況還是先天的捏、發展速度更快 。
我也是一個先天脊柱側彎病人，側彎40幾度，12歲，去年暑假才發現，醫生就說必須要手術，現在身體也差不多好了，脊柱也直了，我真的很感謝那次手術。
做手術吧，不要錯過時機，到大幾十度時可不是一刀就解決問題的~
6、孩子脊柱側彎會造成哪些後果？如何判斷脊柱側彎？
理論上，脊柱側彎的角度沒有超過一定度數，沒有造成患兒的中軸骨在側方或者前後方發生明顯的形狀改變，此時不會對預期壽命造成影響，也不會導致癱瘓。簡單來說，脊柱側彎帶給患兒的主要問題是外觀上的煩惱。
有些類型的脊柱側彎，例如先天性半椎體、腰椎滑脫脊柱側彎等，需要及早進行治療，否則隨著孩子的生長，這種畸形會不斷擴展范圍。而諸如特發性脊柱側彎這種類型，剛剛發現時彎曲角度不大，疾病進展較為緩慢，這時可以不手術。在我的門診上，手術與不手術的脊柱側彎患者，比例大約為1:10。
現在脊柱側彎的非手術治療方式非常多，例如支具治療、體操治療、理療等。彎曲角度不同，選擇的治療方法也不同。其中支具治療是目前為止，是唯一有明確資料支持的有效的保守治療方法。數據顯示，支具治療能夠有效改善患兒的側彎情況。目前其他的治療方法還沒有大宗數據支持。
對於特發性脊柱側彎，80%的孩子都是10歲以後發現的，這時患兒與家長都不必特別緊張。一般通過體操訓練、牽引按摩、理療、電刺激等，可以調整脊柱兩側肌肉的協調性和對稱性，進而改善脊柱側彎的進展情況。至於睡軟床或者睡硬床改善脊柱側彎，是沒有理論依據的。
（轉自網路）