1、化膿性脊柱炎
疾病概述
化膿性脊柱炎較少見，占所有骨髓炎4％。多發生於青壯年，男多於女，兒童與老人也可發病但甚少。發病部位以腰椎為最多，其次為胸椎，頸椎。病原菌以金葡菌為主，其他如鏈球菌、白色葡萄球菌、綠膿桿菌等也可致病。
病因
主要為血源性感染，因脊椎靜脈系統有位於硬膜及脊椎周圍無瓣膜的靜脈叢，屬腔靜脈、門靜脈、奇靜脈外的獨立系統，但又與上、下腔靜脈有許多交通枝直接連系。脊椎靜脈系統內血流緩慢，可以停滯，甚至逆流。因此任一靜脈系統內有細菌栓子均可到達脊椎內。Baston通過陰莖背靜脈造影發現陰莖背靜脈和前列腺靜脈叢與脊椎靜脈相通，所以泌尿系統感染可合並脊椎感染。脊椎感染細菌到達椎體中心或邊緣再向椎弓擴展，也可先有椎弓感染再向前擴展到椎管和椎體。到椎管內可產生神經根和脊髓受壓症狀，造成根性神經痛和截癱。也可穿破硬脊膜產生腦膜炎。椎體感染形成膿腫，象脊椎結核一樣向周圍軟組織擴散，在頸椎可產生咽後壁膿腫、頸部膿腫及上縱隔膿腫；在腰椎可產生腰大肌膿腫；在骶椎可產生盆腔、肛旁和坐骨直腸窩膿腫。少數可播及內臟如心包炎、肺膿腫和膿胸等。
也有外傷如子彈貫通傷所造成的繼發感染；或因醫源性所致，如腰穿、脊椎手術等繼發的感染。
疾病分類
骨與創傷科
疾病描述
化膿性脊柱炎較少見，占所有骨髓炎4％。多發生於青壯年，男多於女，兒童與老人也可發病但甚少。發病部位以腰椎為最多，其次為胸椎，頸椎。病原菌以金葡菌為主，其他如鏈球菌、白色葡萄球菌、綠膿桿菌等也可致病。
症狀體征
1、畏寒、高熱、神志不清、昏迷、嘔吐、腹脹等急性全身中毒症狀或亞急性表現。
2、腰部劇痛、不能翻身、呻吟不安。體檢中棘突壓痛、局部叩痛及脊柱僵直。
3、椎管內神經根刺激徵象如節段性放射痛、肌痙攣等。肢體癱瘓。
診斷檢查
1.注意發病年齡、性別、部位。追問發病前有無癤、癰、扁桃體炎或泌尿系統炎症病史，有無脊柱或椎間盤手術史或開放性損傷史。
2.詳詢和觀察起病過程，有無畏寒、高熱、神志不清、昏迷、嘔吐、腹脹等急性全身中毒症狀或亞急性表現。
3.特別注意局部症狀，有無腰部劇痛、不能翻身、呻吟不安。體檢中有無棘突壓痛、局部叩痛及脊柱僵直。
4.有無椎管內神經根刺激徵象如節段性放射痛、肌痙攣等。有無肢體癱瘓。
5.X線表現有無椎體骨質疏鬆，邊緣是否模糊不清，椎間隙有無變窄，以及椎體硬化、椎間骨橋形成及椎體融合情況。
6.血白細胞計數及分類、血沉及血、膿液細菌培養。
治療方案
1.早期聯合應用大劑量抗生素，並根據細菌培養和葯敏試驗結果及時調整。靜脈給葯1個月後改為口服，直至症狀消失、血沉恢復正常為止。加強支持療法(營養、輸液、輸血、糾正水電解質紊亂)。
2.急性期應嚴格卧床，可根據情況選用石膏床或用石膏腰圍固定。固定時間一般不應少於3個月或至血沉恢復正常為止。
3.手術治療僅限於：
①神經症狀進行性加重；
②骨質破壞明顯，脊柱畸形及不穩定；
③有較大膿腫形成；
④感染復發；
⑤保守治療無效。
2、強直性脊柱炎的治療方法？
你好! 現在治療強直性脊柱炎的方法比較多，但是具體採用什麼方法進行治療，是需要根據您的病情情況來決定的，現在治療強直性脊柱炎有是採用目前最為先進的強直性脊柱炎治療康復體系，「液體刀」無創介入滑膜溶解術一次性治療風濕、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、滑膜炎等關節炎症。液體刀滑膜切除術治療不是開刀，是向關節腔內注射葯物代替外科手術的過程，注射到關節腔內的葯物可以將病變的滑膜萎縮代謝掉，相當於做了一次外科手術，代替了外科手術中用鋼刀刮除滑膜的整個過程，稱為「液體刀滑膜切除術」，通過治療的關節可以一次治好，消除關節疼痛腫脹等症狀，保住關節不會變形，愈後不復發。當然，這些前提都是需要選擇什麼樣的醫院進行檢查治療，但是不管您選擇什麼樣的醫院進行檢查治療，都建議您選擇國營醫院進行檢查治療，以免病情被延誤錯過最佳的治療時機，祝您早日康復
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3、強直性脊柱炎如何治療
吃葯 在吃葯還是吃葯 一天兩頓 天天吃就像吃飯 總有一天 你就會好滴 這是頑症就要堅持吃葯 再好的葯也需要 長期吃才有效果 除非是感冒 三兩天就好了
4、得了強直性脊柱炎怎麼治？有什麼需要注意的？強直性脊柱炎如何能治好？?
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5、腰間盤突出怎麼治療呢？
很多人都在問腰間盤突出該怎麼治療，我根據自己家人的治療經驗和理解，也問過很多醫生，最後總結如下。最常用的治腰間盤突出的方法有以下幾點：
一、非手術治療
1、卧床休息，要睡硬板床，多注意休息，特別是症狀較重的患者。
2、葯物治療，可選用中葯外貼，像荔正消通貼治療早、中期腰間盤突出效果較好。
3、牽引療法，僅適用於腰椎間盤膨出，不適用於腰間盤突出、脫出。
4、物理治療，可緩解症狀，減輕疼痛，麻脹。
5、推拿治療，因人而異，有人做推拿沒有腰間盤突出反而做出了腰間盤突出，因此做推拿一定要找手藝過硬，經驗豐富的老師傅。
6、針灸治療，很多人嘗試過，少數人有效果。
7、封閉療法，症狀較重時打封閉針一般可以管一到三個月，不過封閉針對身體是有傷害的。
二、手術治療
1、常規開放性手術（包括：半椎板切除、全椎板切除、經腹椎間盤手術）
2、椎間盤鏡微創手術，避免手術的大損傷問題，但手術成功率不高。
3、經皮穿刺切吸術，僅針對腰椎間盤膨出。
4、人工腰椎間盤置換
三、介入治療中包括：
1、臭氧注射療法，該治療方法的成功率並不是太高。
2、超低溫消融治療，目前使用不是太多。
3、射頻熱凝靶點穿刺技術，損傷面小，但成功率不高。
其中非手術治療腰間盤突出症以葯物治療為主，還有牽引、封閉等，葯物治療主要是口服西葯和中葯貼劑，一般都只能緩解症狀，也有少數葯物對腰間盤突出的治療效果不錯，口碑比較好的有藏葯荔正消通貼，屬外用疊加敷劑，據說治好的人很多。
手術治療腰間盤突出症一般都是切除突出部位，一般是可以治好的。缺點是有復發的可能，有並發症和後遺症，得腰間盤突出如果年紀太大就不適應做手術。身體難以恢復。
介入治療腰間盤突出的療法有很多，該治療方法的成功率並不是太高。，效果如何不好說，有的人說無效果，有的人說效果還行，這個取決於自身的情況看是不是特別適合做介入治療。
腰間盤突出治療方法選擇的原則：盡量選擇非損傷的保守治療方法，在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。平時注意腰間保暖。
6、請問強直性脊柱炎要怎麼治療
強直性脊柱炎屬於自身免疫性疾病，可能和生活環境，病毒細菌感染，等有關。強直性脊柱炎治療的目的在於控制炎症，減輕或緩解症狀，維持正常的姿勢。可以吃中葯進行調理。平時要端正姿勢。
7、治療強直性脊柱炎的方辦法？！。。。
你好！
「液體刀」無創介入滑膜溶解術一次性治療強直性脊柱炎、滑膜炎等關節炎症。液體刀滑膜切除知術治療不是開刀，是向關節腔內注射葯物代替外科手術的過程，注射到關節腔內的道葯物可以將病變的滑膜萎縮代謝掉，相當於做了一次外科手術，代替了外科手術中用鋼刀刮除滑膜的整內個過程，稱為「液體刀滑膜切除術」，通過治療的關節可以一次治好，消除關節疼痛腫脹等症狀，保住關節不會變形，愈後不復發。四大優勢：
1、國內首創：直接針對容病灶，是最根本治療方法；
2、病人不住院，不開刀，無痛苦；
3、安全有效，無毒副作用；
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8、強直性脊柱炎怎麼治療？
強直性脊柱炎是常見於20~30歲男性患者的疾病。主要臨床表現就是開始時腰骶部疼痛，疼痛逐漸向腰背部蔓延，後期可以發展為腰背部的駝背畸形。強直性脊柱炎的治療主要是依靠激素和非甾體類抗炎葯，如塞來昔布、艾瑞昔布等葯物的治療，可以明顯地控制症狀，阻止疾病的發展。強直性脊柱炎後期的治療是通過手術進行矯形治療