1、患脊髓損傷後都有哪些症狀？
脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的並發症，往往導致損傷節段以下肢體嚴重的功能障礙。
（1）頸脊髓損傷
1）第一、二脊髓損傷 患者多數立即死亡，能到醫院就診者只有下列神經病學改變：①運動改變 第一、二頸神經發出纖維支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌，當其受傷時，會影響這些肌肉功能。②感覺改變 第一、二頸神經的前支參與構成枕大神經、枕小神經及耳大神經。當寰樞推骨折、脫位、齒狀突骨折時，患者可感到耳部及枕部疼痛、麻木。檢查時可發現有局部痛覺過敏或減退。
2）第三頸脊髓損傷 該部位的脊髓支配膈肌及肋間肌，損傷後不能進行自主呼吸，傷員多於受傷後立即死亡。常見的損傷原因為絞刑骨折，即第二至第三頸椎脫位，第二頸椎雙側椎弓骨折。這種骨折脫位亦可因上部頸椎於過伸位受傷引起。
3）第四頸脊髓損傷 ①運動改變 患者為完全性四肢癱瘓。膈肌受第三至第五頸神經支配，第四頸脊髓節段損傷後，創傷性反應也往往波及到第三頸神經，故患者的自主呼吸喪失。創傷性反應消退後，膈肌機能可望恢復而行自主呼吸，但呼吸仍較微弱。②感覺改變 鎖骨平面以下的感覺消失，其他如括約肌功能、性機能、血管運動、體溫調節機能等均消失。
4）第五頸脊髓損傷 損傷早期因第四至五頸脊髓受到創傷性水腫的影響，患者膈肌功能很差，加之創傷後患者發生腸脹氣等更會加重呼吸困難。①運動改變 雙上肢完全無自主活動而放置於身體兩側；肩部則因有提肩胛肌、斜方肌的牽拉而能聳肩。②感覺改變 患者除頸部及上臂前方一個三角區以外，所有感覺全部消失。③反射改變 患者除肱二頭肌腱反射明顯減弱或消失外，其餘腱反射全部消失。
5）第六頸脊髓損傷 患者由於脊髓創傷性反應及腸脹氣的影響，呼吸功能可受到明顯干擾。①運動改變 胸大肌、背闊肌、肩胛下肌、三頭肌癱瘓，肘部失去伸展功能。提肩胛肌、斜方肌、三角肌及肱二頭肌仍可收縮，因而患者的肩部可抬高，上臂可外展90度，前臂屈曲，手放在頭部附近。橈側伸腕長肌呈下遠動單位性損害，而第六頸脊髓節段以下的神經所支配的手指、軀干及下肢肌肉均呈癱瘓狀態。②感覺感變 上肢的感覺，除上臂外側、前臂背外側的一部分以外，上肢其餘部分均有感覺缺失現象。③反射改變 肱二頭肌、肱橈肌反射均正常，肱三頭肌反射消失。
6）第七頸脊髓損傷 傷後膈神經機能正常，患者腹式呼吸。①遠動改變 上肢輕度外展，前臂屈曲於胸前，腕可向橈側偏位。伸指總肌肌力減弱，其中以伸示指肌的肌力減弱尤為明顯；旋前圓肌、橈側屈腕肌、屈指深肌、屈指淺肌、屈拇長肌均顯力弱，故手呈半握狀態。肱二頭肌肌力正常。②感覺改變 軀干、下肢、上臂、前臂內側、手的尺側3個手指、有時示指有感覺障礙。③反射改變 肱二頭肌反射、橈骨膜反射均存在，三頭肌反射消失或減退。
7）第八頸脊髓損傷 患者可見有單側的或雙側Horner氏征；由卧位改為直立位時，可出現血管運動障礙，即位置性低血壓，經過鍛煉以後，此種現象可消失。①運動改變 屈拇長肌、伸拇短肌、骨間肌、蚓狀肌、對掌肌、對指肌肌力減弱或消失；外展拇短肌完全癱瘓而呈爪形手。②感覺改變 感覺障礙范圍包括4—5指、小魚際及前臂內側、軀干及下肢。③反射改變 三頭肌反射及腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障礙。
8）第一胸脊髓損傷 Horner氏征陽性，面部、頸部、上臂不出汗。①遠動改變 拇收肌、骨間肌、蚓狀肌部分癱瘓，拇展短肌完全無功能，肋間肌及下肢癱瘓。②感覺改變 感覺障礙發生在上臂遠端內側、前臂之內側、軀干及下肢。③反射改變 上肢無反射改變，腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射有障礙。
（2）胸髓損傷 僅影響部分肋間肌，對呼吸功能影響不大，交感神經障礙的平面也相應下降，體溫失調也較輕微。主要表現為軀干下半部與兩下肢的上運動神經元性癱瘓，以及相應部位的感覺障礙和大小便功能紊亂。
1）上胸段（第二至第五）脊髓損傷 患者仍可呈腹式呼吸。損傷平面越低，對肋間肌的影響越小，呼吸功能就越好，除有截癱及括約肌失控症狀以外，尚有血管運動障礙，患者坐起時常因位置性低血壓而出現暈厥。①運動改變 損傷平面以下的肋間肌、腹肌、軀干及下肢麻痹，呈截癱狀。②感覺改變損傷平面以下感覺消失。③反射改變 腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射發生障礙。
2）下胸段（第六至第十二）脊髓損傷 ①運動改變 在第六至第九胸脊髓受傷時，上段腹直肌的神經支配未受損害，具有收縮功能，而中段的和下段的腹直肌則喪失收縮功能。在第十胸脊髓節段以下損傷時，由於腹內斜肌及腹橫肌下部的肌纖維癱瘓，患者咳嗽時腹壓增高，下腹部向外膨出。下肢呈截癱狀態。②感覺改變 第六胸脊髓受傷時為劍突水平，第七、第八胸脊髓為肋下，第九胸脊髓為上腹部，第十胸脊髓平臍，第十一胸脊髓為下腹部，第十二胸脊髓為腹股溝。③反射改變 上、中、下腹壁反射中樞分別為胸7-8、胸9-10、胸11-12節段。
（3）腰髓及腰膨大損傷
1）第一腰脊髓損傷 ①運動改變 腰部肌肉力量減弱；下肢肌肉癱瘓，其中包括提睾肌、髂腰肌、縫匠肌以及髖關節的外展肌；膀胱、直腸的括約肌不能自主控制。②感覺改變 整個下肢、腹股溝、臀部及會陰部均有感覺障礙。③反射改變 提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。
2）第二腰脊髓損傷①運動改變 髂腰肌及縫匠肌肌力減弱，股薄肌隱約可見有收縮，下肢其餘肌肉癱瘓。肛門、直腸括約肌失控。②感覺改變 除大腿上1/3感覺改變以外，整個下肢及會陰部鞍區均有感覺缺失。③反射改變 提睾反射、腹壁反射陽性，膝腱反射、跟腱反射、足跖反射障礙。
3）第三腰脊髓損傷①運動改變 下肢呈外旋畸形；股直肌力弱導致伸膝力量弱，膝關節以下肌肉癱瘓。②感覺改變 大腿中下1/3交界處平面以下及鞍區感覺缺失。③反射改變 膝腱反射消失或明顯減退，跟腱反射及跖屈反射陰性，提睾反射可引出．
（4）第四腰脊髓損傷 ①運動改變 患者可勉強站立、行走，但由於臀中肌力弱，患者步態不穩，極似先天性髖關節脫位患者的鴨步，上樓困難；足的跖屈和外翻功能消失，但背屈和內翻功能存在；膀胱括約肌和直腸括約肌沒有功能。②感覺改變 鞍區及小腿以下感覺缺失。③反射改變 膝腱反射消失或減弱。
（5）第五腰脊髓損傷①運動改變 因髂腰肌及內收肌沒有拮抗肌，故患者髖關節呈屈曲內收畸形，嚴重者可脫位。又由於股二頭肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或癱瘓，可出現膝過伸畸形或者膝反弓彎曲畸形。此外，由於闊筋膜張肌及臀中肌力弱，患者行走時呈搖擺步態。脛前肌及脛後肌力量較強而腓骨肌、小腿三頭肌癱瘓，可導致馬蹄內翻足。括約肌失控。②感覺改變 足背、小腿外側及偏後方、鞍區感覺缺失。③反射改變 膝腱反射正常，跟腱反射消失。
（6）第一骶脊髓損傷 ①運動改變 小腿三頭肌及屈趾肌癱瘓而伸肌有力；大腿的股二頭肌癱瘓或有少許肌力；半腱肌、半膜肌肌力減弱；膀胱括約肌及直腸括約肌仍無功能。②感覺改變 跖面、足外側、小腿外側、大腿後側及鞍區感覺減退。③反射改變 膝腱反射存在，跟腱反射消失。
（7）第二骶脊髓損傷 ①運動改變 屈趾長肌及足部小肌肉癱瘓，患者不能用足尖站立。由於足之內在小肌肉癱瘓，足趾呈爪狀。括約肌失控。②感覺改變 小腿後上方及大路後外側，足之跖面及鞍區感覺缺失。③反射改變 跟腱反射可能減弱。
（8）脊髓圓錐損傷 骶髓3-5和尾節稱脊髓圓錐。損傷後，會陰部皮膚感覺減退或消失，呈馬鞍狀分布。由於膀胱逼尿肌受骶2-4支配，可引起逼尿肌麻痹而成無張力性膀胱，形成充盈性尿失禁。大便也失去控制。有性機能障礙。肛門反射和球海綿體反射消失。腰膨大在圓錐以上，故下肢功能無影響。
2、胸腰段脊椎骨折的臨床表現
(一)胸腰椎骨折的分類
1．單純性楔形壓縮性骨折:這是脊柱前柱損傷的結果。暴力來自沿著X軸旋轉的力量，使脊柱向前屈曲所致，後方的結構很少受影響，椎體通常成楔形。該型骨折不損傷中柱，脊柱仍保持其穩定性。此類骨折通常為高空墜落傷，足、臀部著地，身體猛烈屈曲，產生了椎體前半部壓縮。
2．穩定性爆破型骨折:這是脊柱前柱和中柱損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮。通常亦為高空墜落傷，足臀部著地，脊柱保持垂直，胸腰段脊柱的椎體受力最大，因擠壓而破碎，由於不存在旋轉力量。脊柱的後柱則不受影響，因而仍保留了脊柱的穩定性，但破碎的椎體與椎間盤可以突出於椎管前方，損傷了脊髓而產生神經症狀。
3．不穩定性爆破型骨折:這是前、中、後三柱同時損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮以及順時針或逆時針的旋轉，可能還有沿著z軸的旋轉力量參與，使後柱亦出現斷裂。由於脊柱不穩定，會出現創傷後脊柱後突和進行性神經症狀。
4．chance骨折:為椎體水平狀撕裂性損傷。以往認為暴力來自沿著x軸旋轉的力最大，使脊柱過伸而產生損傷。例如從高空仰面落下，著地時背部被物體阻擋，使脊柱過伸，前縱韌帶斷裂，椎體橫形裂開，棘突互相擠壓而斷裂，可以發生上一節椎體向後移位。而目前亦有人認為是脊柱屈曲的後果，而屈曲軸則應在前縱韌帶的前方，因此認為是脊柱受來自Y軸軸向牽拉的結果，同時還有沿著x軸旋轉力量的參與。這種骨折也是不穩定性骨折，I臨床上比較少見。
5．屈曲牽拉型損傷：屈曲軸在前縱韌帶的後方。前柱部分因壓縮力量而損傷，而中、後柱則因牽拉的張力力量而損傷；中柱部分損傷形成後縱韌帶斷裂}後柱部分損傷表現為脊椎關節囊破裂、關節突脫位、半脫位或骨折。這種損傷往往還有來自Y軸旋轉力量的參與，因此這類損傷往往是潛在性不穩定型骨折，原因是黃韌帶、棘問韌帶和棘上韌帶都有撕裂。
6．脊柱骨折一脫位：又名移動性損傷。暴力來自z軸，例如車禍時暴力直接來自背部後方的撞擊；或彎腰工作時，重物高空墜落直接打擊背部。在強大暴力作用下，椎管的對線對位已經完全被破壞，在損傷平面，脊椎沿橫面產生移位。通常三個柱均毀於剪力。損傷平面通常通過椎間盤，同時還有旋轉力量的參與，因此脫位程度重於骨折。當關節突完全脫位時，下關節突移至下一節脊椎骨的上關節突的前方，互相阻擋，稱關節突交鎖。這類損傷極為嚴重，脊髓損傷難免，預後差。
另外還有一些單純性附件骨折如椎板骨折與橫突骨折，不會產生脊椎的不穩定，稱為穩定型骨折。特別是橫突骨折，往往是背部受到撞擊後腰部肌肉猛烈收縮而產生的撕脫性骨折。
1. 胸腰椎損傷後，主要症狀為局部疼痛，站立及翻身困難。腹膜後血腫刺激了腹腔神經節，使腸蠕動減慢，常出現腹痛、腹脹甚至出現腸麻痹症狀。
3．檢查時要詳細詢問病史，受傷方式，受傷時姿勢，傷後有無感覺及運動障礙。
4. 注意多發傷：多發傷病例往往合並有顱腦、胸、腹臟器的損傷。要先處理緊急情況，搶救生命。 ，
5．檢查脊柱時暴露面應足夠．必須用手指從上至下逐個按壓棘突，如發現位於中線部位的局部腫脹和明顯的局部壓痛，提示後柱已有損傷；胸腰段脊柱骨折常可摸到後凸畸形。
檢查有無脊髓或馬尾神經損傷的表現，如有神經損傷表現，應及時告訴家屬或陪伴者，並及時記載在病史卡上。
6影像學檢查有助於明確診斷，確定損傷部位、類型和移位情況。x線攝片是首選的檢查方法。老年人感覺遲鈍，胸腰段脊柱骨折往往主訴為下腰痛，單純腰椎攝片會遺漏下胸椎骨折，因此必須註明攝片部位應包括下胸椎(T10-T12)在內。通常要拍攝正側位兩張片子，必要時加攝斜位片。在斜位片上則可以看到有無椎弓峽部骨折(圖65-7)。
由於頸椎前方半脫位是一種隱匿性損傷，沒有明顯的骨折，普通的x線攝片檢查時很容易疏忽掉而難以診斷。如果仔細讀片，仍可發現有四種特徵性x線表現：①棘突間間隙增寬；
②脊椎間半脫位；③脊椎旁肌痙攣使頸椎喪失了正常的前凸弧。上述各種表現在屈曲位攝片時更為明顯，可能還伴有④下一節椎體前上方有微小突起，表示有輕微的脊椎壓縮性骨折。
x線檢查有其局限性，它不能顯示出椎管內受壓情況。凡有中柱損傷或有神經症狀者均須作cT檢查。cT檢查可以顯示出椎體的骨折情況，還可顯示出有無碎骨片突出於椎管內，並可計算出椎管的前後徑與橫徑損失了多少。cT片不能顯示出脊髓受損情況，為此必要時應作MRI檢查。在M砌片上可以看到椎體骨折出血所致的信號改變和前方的血腫，還可看到因脊髓損傷所表現出的異常高信號。
急救搬運：脊柱骨折者從受傷現場運輸至醫院內的急救搬運方式至關重要。一人抬頭，一人抬腳或用摟抱的搬運方法(圖65—8)十分危險，因這些方法會增加脊柱的彎屈，可以將碎骨片向後擠入椎管內．加重了脊髓的損傷。正確的方法是採用擔架，木板甚至門板運送。先使傷員雙下肢伸直，木板放在傷員一側，三人用手將傷員平托至門板上(圖65-9)；或二三人採用滾動法，使傷員保持平直狀態，成一整體滾動至木板上(圖65-9)。
3、脊髓損傷的脊髓症狀都有哪些？
脊髓損傷的程度和和位置不一，病理也不一，確切的講是脊髓損傷平面以下的肢體感覺二便受到不同程度的影像，嚴重時會發性截癱，繼發性脊髓損傷和高位脊髓損傷治療不當易遲發痙攣性截癱。搶時間治療方有恢復之望。
4、脊髓損傷的症狀有哪些
1.完全性損害中運動功能受損表現為膝關節及其以下諸肌受累,膝、踝關節及足部功能障礙,步態明顯不穩,由於足伸、屈功能喪失,跨步時需抬髖關節呈「涉水步態」;大、小便失禁。感覺功能受損為損傷平面以下深淺感覺喪失,表現為...
2.不完全性馬尾損害則僅表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺區功能障礙,余未受損傷的馬尾神經仍能正常發揮感覺和運動功能。 治療的方法:以綜合治療為主,以減少並發症,為功能恢復和重建創造條件。
5、脊髓損傷有哪些不好的症狀？
一、感覺障礙在損傷平面以下各種感覺均喪失。需待脊髓休克恢復後，感覺才能逐漸出現。有時在脊髓休剋期中肛門及會陰部可有部分感覺保留，表示脊髓損傷是不完全性的。
二、運動功能橫貫性損傷時在脊髓休剋期消逝後損傷節段以下的運動功能完全消失，但肌張力逐漸增高，反射亢進。部分損傷者在脊髓休剋期恢復後可逐步出現肌肉的自主活動，但相當於損害節段所管轄的肌群可表現為張力鬆弛、萎縮、腱反射消失等。臨床上如能找到這種下運動神經元癱瘓的體征，當有定位診斷的意義。
三、脊髓休克為脊髓受傷以後所表現的在損傷節段以下即發的完全性弛緩性癱瘓伴有各種反射、感覺、括約功能喪失的臨床現象。在輕傷病例這一現象可於數小時或數日內恢復，不留後遺征。但在較重的損傷時，這一現象將持續很久，常需3～6周後才逐漸出現損傷節段以下的脊髓自主活動。在脊髓休克中常難以判斷脊髓的損傷是功能性阻斷還是解剖上的橫斷。但脊髓休克時間越長表示其損害越嚴重，預後亦越差。
四、反射休剋期消失以後癱瘓肢體的反射逐漸變得亢進，肌張力由弛緩轉為痙攣。脊髓完全性損傷者最後可呈屈性截癱，脊髓部分性損傷者則呈伸性截癱。如刺激下肢皮膚，可引起不自主的屈曲及排尿，稱為總體反射。
五、膀胱功能在不同時期的脊髓損傷中可出現不同類型的神經原性膀胱。在脊髓休剋期中表現為無張力性膀胱，休克逐步恢復時，表現為反射性膀胱和間歇性尿失禁。當脊髓恢復到出現反射時刺激下肢皮膚即可產生不自主的反射性排尿。晚期則表現為攣縮性膀胱。當病人出現總體反射時，可表現為無抑制性膀胱
6、脊髓損傷的症狀有哪些？
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7、脊髓損傷有哪些症狀？
在臨床上 脊髓損傷的情況是非常嚴重的疾病 當出現這種疾病的時候 患者常常會有脊髓的一些傷害 也會直接的引起後遺症的出現 脊髓損傷往往是由於感染導致的 或者是間接外力所造成的 脊髓損傷症狀有哪些 下面我給大家說說
脊髓損傷症狀有哪些
脊髓損傷的病症常常會直接影響患者的感覺障礙 在損傷的平面下 患者的各種感覺都會失去的 等到脊髓休克恢復後我們的感覺才能開始表現 有的時候脊髓休剋期肛門和會陰的部位也能有所感覺的
運動功能性障礙會因為脊髓損傷會對患者造成一定的傷害 患者在出現脊髓損傷後 自己的肌張力就會逐漸的增高 反射能力就會比較的亢進 而且部分患者在脊髓休剋期恢復時 肌肉的自主活動能力也會下降
由於出現脊髓損傷症狀 那麼在這個時候就會直接的造成關節軟骨營養方面出現障礙 這損傷就會造成關節的腫脹現象 還會直接地引起積液症狀和超限情形 患者往往會通過x線能顯示出關節的骨端骨與軟骨出現破壞情況
注意事項
我們在上面所說的就是脊髓損傷的一些後遺症 那麼患者在出現脊髓損傷疾病之後 患者的胸脊柱就會出現側彎 也會直接的影響其眼球震顫 甚至會直接危及到患者的生命 所以要盡早進行治療