1、體格檢查的基本方法有哪些,比較其注意事項?
體格檢查要按一定順序進行,避免重復和遺漏,避免反復翻動病人,力求建立規范的檢查順序。通常首先進行生命征和一般檢查,然後按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經系統的順序進行檢查,必要時進行生殖器、肛門和直腸檢查。根據病情輕重、避免影響檢查結果等因素,可調整檢查順序,利於及時搶救和處理病人。[收起]
2、怎麼樣全身體格檢查?
選擇一個好的體檢中心,建議去公立三甲醫院的體檢中心
咨詢體檢專家,選擇適合自己的全身體格檢查的項目
提前預約,了解體檢前的注意事項
邵陽市中心醫院體檢中心,全身體格檢查項目包括:
1.一般檢查:身高、體重、血壓。
2.常規生化檢查:血常規、尿常規、肝功能、谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、
總膽紅素(TBS)、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)
3.腎功能:尿素氮(BUN)肌酐(CR)尿酸(UA)血糖、餐前血糖(GIU)血脂、總膽固醇(TC)甘油三酯(TG)腫瘤標志物檢測、甲胎蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性
4.腹部彩色B超:主要檢查八大部位,包括:肝臟、肝內膽管、總膽管、膽囊、腎臟、肝門靜脈、胰臟、脾臟。對人體內臟器官(肝、膽、脾、胰、腎)和各種病變(如腫瘤、結石、積水等)提供高清晰度的動態超聲斷層圖像診斷。
5.女性子宮、卵巢B超/ 男性前列腺B超:可以清晰顯示女性內生殖器的切面圖象,現已成為婦科疾病的重要診斷技術之一。B超能夠區分來源於子宮、卵巢的腫塊是腫瘤還是內膜異位或炎性包塊。男性前列腺大小、是否增生及結石等。
6.心電圖:利用圖形描記與心臟跳動有關的電位變化,判斷是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、全身性疾病引起心臟變化等異常情形。
7.內科:具有豐富臨床經驗的主檢醫師利用各種物理檢查方式,逐項排除疾病的可能性,檢查較為細致,相當於住院時的入院檢查。
8.外科:皮膚、脊柱、四肢、甲狀腺、乳房、肛門、外生殖器等。
9.五官科:耳、鼻、喉、咽檢查
10.眼科:視力、色盲、眼底、鞏膜、結膜、角膜
11.胸片:對兩肺、心臟、胸腔、肋骨等病變的臨床診斷提供影像學上的依據。作為肺部肺腫瘤的普查尤為重要。
如果一個個檢查項目做覺得麻煩,推薦做一個TTM全身掃描檢查,從頭到腳檢查,全面精準。不過需提前預約。
3、體格檢查的全身體格檢查基本項目
(1)准備和清點器械
(2)自我介紹(說明職務、姓名,並進行簡短交談以融洽醫患關系)
(3)觀察發育、營養、面容表情和意識等一般狀態
(4)當受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鍾)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側橈動脈,檢查其對稱性
(8)計數呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次 (10)觀察頭部外形、毛發分布、異常運動等
(11)觸診頭顱
(12)視診雙眼及眉毛
(13)分別檢查左右眼的近視力(用近視力表)
(14)檢查下眼瞼結膜、球結膜和鞏膜
(15)檢查淚囊
(16)翻轉上瞼,檢查上瞼、球結膜和鞏膜
(17)檢查面神經運動功能(皺眉、閉目)
(18)檢查眼球運動(檢查六個方向)
(19)檢查瞳孔直接對光反射
(20)檢查瞳孔間接對光反射
(21)檢查聚合反射
(22)觀察雙側外耳及耳後區
(23)觸診雙側外耳及耳後區
(24)觸診顳頜關節及其運動
(25)分別檢查雙耳聽力(摩擦手指,或用手錶音)
(26)觀察外鼻
(27)觸診外鼻
(28)觀察鼻前庭、鼻中隔
(29)分別檢查左右鼻道通氣狀態
(30)檢查上頜竇,注意腫脹、壓痛、叩痛等
(31)檢查額竇,注意腫脹、壓痛、叩痛等
(32)檢查篩竇,注意壓痛
(33)檢查口唇、牙齒、上齶、舌質和舌苔
(34)藉助壓舌板檢查頰粘膜、牙齒、牙齦、口底
(35)藉助壓舌板檢查口咽部及扁桃體
(36)檢查舌下神經(伸舌)
(37)檢查面神經運動功能(露齒、鼓腮或吹口哨)
(38)檢查三叉神經運動支(觸雙側嚼肌,或以手對抗張口動作)
(39)檢查三叉神經感覺支(上、中、下三支)
(40)暴露頸部
(41)檢查頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動脈搏動情況
(42)檢查頸椎屈曲及左右活動情況
(43)檢查副神經(聳肩及對抗頭部運動)
(44)觸診耳前淋巴結
(45)觸診耳後淋巴結
(46)觸診枕後淋巴結
(47)觸診頜下淋巴結
(48)觸診頦下淋巴結
(49)觸診頸前淋巴結淺組
(50)觸診頸後淋巴結
(51)觸診鎖骨上淋巴結
(52)觸診甲狀軟骨
(53)觸診甲狀腺峽部
(54)觸診甲狀腺側葉
(55)分別觸診左右頸總動脈
(56)觸診氣管位置
(57)聽診頸部(甲狀腺、血管)雜音 (58)暴露胸部
(59)觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運動等
(60)觸診左側乳房(四個象限及乳頭)
(61)觸診右側乳房(四個象限及乳頭)
(62)用右手觸診左側腋窩淋巴結
(63)用左手觸診右側腋窩淋巴結
(64)觸診胸壁彈性、有無壓痛
(65)檢查雙側呼吸動度(上、中、下,雙側對比)
(66)檢查有無胸膜摩擦感
(67)檢查雙側觸覺語顫(上、中、下,雙側對比)
(68)叩診雙側肺尖
(69)叩診雙側前胸和側胸(自上而下,由外向內,雙側對比)
(70)聽診雙側肺尖
(71)聽診雙側前胸和側胸(自上而下,由外向內,雙側對比)
(72)檢查雙側語音共振
(73)觀察心尖、心前區搏動,切線方向觀察
(74)觸診心尖搏動(兩步法)
(75)觸診心前區
(76)叩診心臟左、右側相對濁音界
(77)用硬尺分別測量各標記點距離正中線的垂直距離
(78)聽診二尖瓣區(頻率、節律、心音、雜音、摩擦音)
(79)聽診肺動脈瓣區(心音、雜音、摩擦音)
(80)聽診主動脈瓣區(心音、雜音、摩擦音)
(81)聽診主動脈瓣第二聽診區(心音、雜音、摩擦音)
(82)聽診三尖瓣區(心音、雜音、摩擦音)
聽診先用膜式胸件,酌情用鍾式胸件補充 (83)請受檢者坐起
(84)充分暴露背部
(85)觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運動
(86)檢查胸廓活動度及其對稱性
(87)檢查雙側觸覺語顫
(88)檢查有無胸膜摩擦感
(89)請受檢者雙上肢交叉
(90)叩診雙側後胸部
(91)叩診雙側肺下界
(92)叩診雙側肺下界移動度(肩胛線)
(93)聽診雙側後胸部
(94)聽診有無胸膜摩擦音
(95)檢查雙側語音共振
(96)觸診脊柱有無畸形、壓痛
(97)直接叩診法檢查脊椎有無叩擊痛
(98)檢查雙側肋脊點和肋腰點有無壓痛
(99)直接雙側肋脊角有無叩擊痛 (100)正確暴露腹部
(101)請受檢者屈膝、放鬆腹肌、雙上肢置於軀干兩側,平靜呼吸
(102)觀察腹部外形、對稱性、皮膚、臍及腹式呼吸等
(103)聽診腸鳴音至少1分鍾
(104)聽診腹部有無血管雜音
(105)叩診全腹
(106)叩診肝上界
(107)叩診肝下界
(108)檢查腎臟有無叩擊痛
(109)檢查移動性濁音(經臍平面先左後右)
(110)淺觸診全腹部(自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束)
(111)深觸診全腹部(自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束)
(112)在右鎖骨中線上單手法觸診肝臟
(113)在右鎖骨中線上雙手法觸診肝臟
(114)在前正中線上雙手法觸診肝臟
(115)檢查肝頸靜脈迴流徵
(116)檢查膽囊點有無觸痛
(117)雙手法觸診脾臟
(118)如未能觸及脾臟,囑受檢者右側卧位,再觸診脾臟
(119)雙手法觸診雙側腎臟
(120)檢查腹部觸覺(或痛覺)
(121)檢查腹壁反射 (122)正確暴露上肢
(123)觀察上肢皮膚、關節等
(124)觀察雙手及指甲
(125)觸診指間關節和掌指關節
(126)檢查指間關節運動
(127)檢查上肢遠端肌力
(128)觸診腕關節
(129)檢查腕關節運動
(130)觸診雙肘鷹嘴和肱骨髁狀突
(131)觸診滑車上淋巴結
(132)檢查肘關節運動
(133)檢查屈肘、伸肘的肌力
(134)暴露肩部
(135)視診肩部外形
(136)觸診肩關節及其周圍
(137)檢查肩關節運動
(138)檢查上肢觸覺(或痛覺)
(139)檢查肱二頭肌反射
(140)檢查肱三頭肌反射
(141)檢查橈骨膜反射
(142)檢查Hoffmann征 (143)正確暴露下肢
(144)觀察雙下肢皮膚、外形等
(145)觸診腹股溝區有無腫塊、疝等
(146)觸診腹股溝淋巴結橫組
(147)觸診腹股溝淋巴結縱組
(148)觸診股動脈搏動
(149)檢查髖關節屈曲、內旋、外旋運動
(150)檢查雙下肢近端肌力(屈髖)
(151)觸診膝關節和浮髕試驗
(152)檢查膝關節屈曲運動
(153)檢查髕陣攣
(154)觸診踝關節及跟腱
(155)檢查有無凹陷性水腫
(156)觸診雙足背動脈
(157)檢查踝關節背屈、跖屈活動
(158)檢查雙足背屈、跖屈肌力
(159)檢查踝關節內翻、外翻運動
(160)檢查屈趾、伸趾運動
(161)檢查下肢觸覺(或痛覺)
(162)檢查膝腱反射
(163)檢查跟腱反射
(164)檢查Babinski征
(165)檢查Chaddock征
(166)檢查Oppenheim征
(167)檢查Gordon征
(168)檢查Kernig征
(169)檢查Brudzinski征
(170)檢查Lasegue征
(171)檢查踝陣攣 (172)囑受檢者左側卧位,右腿屈曲
(173)觀察肛門、肛周、會陰區
(174)戴上手套,食指塗以潤滑劑行直腸指檢
(175)觀察指套是否有分泌物 (176)解釋檢查必要性,消除顧慮,保護隱私
(177)確認膀胱已排空,受檢者仰卧位
男性:
(178)視診陰毛、陰莖、冠狀溝、龜頭、包皮
(179)視診尿道外口
(180)視診陰囊,必要時作提睾反射
(181)觸診雙側睾丸、附睾、精索
女性:
(178)視診陰毛、陰阜、大小陰唇、陰蒂
(179)視診尿道口及陰道口
(180)觸診陰阜、大小陰唇
(181)觸診尿道旁腺、巴氏腺 (182)請受檢者站立
(183)指鼻試驗(睜眼、閉眼)
(184)檢查雙手快速輪替動作
(185)檢查Romberg征(閉目難立征)
(186)觀察步態
(187)檢查屈腰運動
(188)檢查伸腰運動
(189)檢查腰椎側彎運動
(190)檢查腰椎旋轉運動
神經系統檢查見那裡吧,做醫生不是那麼容易的
4、脊柱的體格檢查
這個的話 可以去tudou 看看視頻 就好
5、行政事業單位的入職體檢,有一項是脊柱四肢關節的,需要暴露背部和四肢嗎?需要做下蹲這個動作嗎?謝謝!
是要脫上衣和外褲的,因要看有無畸形,且要做下蹲動作和活動四肢的,看有無殘畸.
6、常規體檢項目及注意事項是什麼
由於人們對身體健康的要求越來越高,大家也越來越關注日常的體檢,經常會去醫院或者一些醫療機構進行體檢,不同的體檢套餐所檢查的不同的項目。
有些人著重檢查心腦血管系統可能主要就是做心電圖、B超以及胸片等檢查,還要抽一些血進行化驗。而有些全身體檢則會對頭部的所有器官,包括心、肺、血液以及四肢部的都會進行查體,查體項目比較繁多。
首先注意保持體檢前的正常飲食,不要暴飲暴食或少吃。因為體檢是衡量正常生活條件的一個標准,所以保持正常飲食是必要的。第二,注意不要熬夜,有規律地工作和休息,並在體檢前保持良好的生活狀態。
7、脊柱四肢體格檢查詳細資料?
1.一般檢查及生命體征
(1)准備和清點器械
(2)自我介紹(說明職務、姓名,並進行簡短交談以融洽醫患關系)
(3)觀察發育、營養、面容表情和意識等一般狀態
(4)當受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鍾)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側橈動脈,檢查其對稱性
(8)計數呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次
2.頭頸部
(10)觀察頭部外形、毛發分布、異常運動等
(11)觸診頭顱
(12)視診雙眼及眉毛
(13)分別檢查左右眼的近視力(用近視力表)
(14)檢查下眼瞼結膜、球結膜和鞏膜
(15)檢查淚囊
(16)翻轉上瞼,檢查上瞼、球結膜和鞏膜
(17)檢查面神經運動功能(皺眉、閉目)
(18)檢查眼球運動(檢查六個方向)
(19)檢查瞳孔直接對光反射
(20)檢查瞳孔間接對光反射
(21)檢查聚合反射
(22)觀察雙側外耳及耳後區
(23)觸診雙側外耳及耳後區
(24)觸診顳頜關節及其運動
(25)分別檢查雙耳聽力(摩擦手指,或用手錶音)
(26)觀察外鼻
(27)觸診外鼻
(28)觀察鼻前庭、鼻中隔
(29)分別檢查左右鼻道通氣狀態
(30)檢查上頜竇,注意腫脹、壓痛、叩痛等
(31)檢查額竇,注意腫脹、壓痛、叩痛等
(32)檢查篩竇,注意壓痛
(33)檢查口唇、牙齒、上齶、舌質和舌苔
(34)藉助壓舌板檢查頰粘膜、牙齒、牙齦、口底
(35)藉助壓舌板檢查口咽部及扁桃體
(36)檢查舌下神經(伸舌)
(37)檢查面神經運動功能(露齒、鼓腮或吹口哨)
(38)檢查三叉神經運動支(觸雙側嚼肌,或以手對抗張口動作)
(39)檢查三叉神經感覺支(上、中、下三支)
(40)暴露頸部
(41)檢查頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動脈搏動情況
(42)檢查頸椎屈曲及左右活動情況
(43)檢查副神經(聳肩及對抗頭部運動)
(44)觸診耳前淋巴結
(45)觸診耳後淋巴結
(46)觸診枕後淋巴結
(47)觸診頜下淋巴結
(48)觸診頦下淋巴結
(49)觸診頸前淋巴結淺組
(50)觸診頸後淋巴結
(51)觸診鎖骨上淋巴結
(52)觸診甲狀軟骨
(53)觸診甲狀腺峽部
(54)觸診甲狀腺側葉
(55)分別觸診左右頸總動脈
(56)觸診氣管位置
(57)聽診頸部(甲狀腺、血管)雜音
3.前側胸部
(58)暴露胸部
(59)觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運動等
(60)觸診左側乳房(四個象限及乳頭)
(61)觸診右側乳房(四個象限及乳頭)
(62)用右手觸診左側腋窩淋巴結
(63)用左手觸診右側腋窩淋巴結
(64)觸診胸壁彈性、有無壓痛
(65)檢查雙側呼吸動度(上、中、下,雙側對比)
(66)檢查有無胸膜摩擦感
(67)檢查雙側觸覺語顫(上、中、下,雙側對比)
(68)叩診雙側肺尖
(69)叩診雙側前胸和側胸(自上而下,由外向內,雙側對比)
(70)聽診雙側肺尖
(71)聽診雙側前胸和側胸(自上而下,由外向內,雙側對比)
(72)檢查雙側語音共振
(73)觀察心尖、心前區搏動,切線方向觀察
(74)觸診心尖搏動(兩步法)
(75)觸診心前區
(76)叩診左側心臟相對濁音界
(77)叩診右側心臟相對濁音界
(78)聽診二尖瓣區(頻率、節律、心音、雜音、摩擦音)
(79)聽診肺動脈瓣區(心音、雜音、摩擦音)
(80)聽診主動脈瓣區(心音、雜音、摩擦音)
(81)聽診主動脈瓣第二聽診區(心音、雜音、摩擦音)
(82)聽診三尖瓣區(心音、雜音、摩擦音)
聽診先用膜式胸件,酌情用鍾式胸件補充
4.背部
(83)請受檢者坐起
(84)充分暴露背部
(85)觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運動
(86)檢查胸廓活動度及其對稱性
(87)檢查雙側觸覺語顫
(88)檢查有無胸膜摩擦感
(89)請受檢者雙上肢交叉
(90)叩診雙側後胸部
(91)叩診雙側肺下界
(92)叩診雙側肺下界移動度(肩胛線)
(93)聽診雙側後胸部
(94)聽診有無胸膜摩擦音
(95)檢查雙側語音共振
(96)觸診脊柱有無畸形、壓痛
(97)直接叩診法檢查脊椎有無叩擊痛
(98)檢查雙側肋脊點和肋腰點有無壓痛
(99)直接雙側肋脊角有無叩擊痛
5.腹部
(100)正確暴露腹部
(101)請受檢者屈膝、放鬆腹肌、雙上肢置於軀干兩側,平靜呼吸
(102)觀察腹部外形、對稱性、皮膚、臍及腹式呼吸等
(103)聽診腸鳴音至少1分鍾
(104)聽診腹部有無血管雜音
(105)叩診全腹
(106)叩診肝上界
(107)叩診肝下界
(108)檢查肝臟有無叩擊痛
(109)檢查移動性濁音(經臍平面先左後右)
(110)淺觸診全腹部(自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束)
(111)深觸診全腹部(自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束)
(112)在右鎖骨中線上單手法觸診肝臟
(113)在右鎖骨中線上雙手法觸診肝臟
(114)在前正中線上雙手法觸診肝臟
(115)檢查肝頸靜脈迴流徵
(116)檢查膽囊點有無觸痛
(117)雙手法觸診脾臟
(118)如未能觸及脾臟,囑受檢者右側卧位,再觸診脾臟
(119)雙手法觸診雙側腎臟
(120)檢查腹部觸覺(或痛覺)
(121)檢查腹壁反射
6.上肢
(122)正確暴露上肢
(123)觀察上肢皮膚、關節等
(124)觀察雙手及指甲
(125)觸診指間關節和掌指關節
(126)檢查指間關節運動
(127)檢查上肢遠端肌力
(128)觸診腕關節
(129)檢查腕關節運動
(130)觸診雙肘鷹嘴和肱骨髁狀突
(131)觸診滑車上淋巴結
(132)檢查肘關節運動
(133)檢查屈肘、伸肘的肌力
(134)暴露肩部
(135)視診肩部外形
(136)觸診肩關節及其周圍
(137)檢查肩關節運動
(138)檢查上肢觸覺(或痛覺)
(139)檢查肱二頭肌反射
(140)檢查肱三頭肌反射
(141)檢查橈骨膜反射
(142)檢查Hoffmann征
7.下肢
(143)正確暴露下肢
(144)觀察雙下肢皮膚、外形等
(145)觸診腹股溝區有無腫塊、疝等
(146)觸診腹股溝淋巴結橫組
(147)觸診腹股溝淋巴結縱組
(148)觸診股動脈搏動
(149)檢查髖關節屈曲、內旋、外旋運動
(150)檢查雙下肢近端肌力(屈髖)
(151)觸診膝關節和浮髕試驗
(152)檢查膝關節屈曲運動
(153)檢查髕陣攣
(154)觸診踝關節及跟腱
(155)檢查有無凹陷性水腫
(156)觸診雙足背動脈
(157)檢查踝關節背屈、跖屈活動
(158)檢查雙足背屈、跖屈肌力
(159)檢查踝關節內翻、外翻運動
(160)檢查屈趾、伸趾運動
(161)檢查下肢觸覺(或痛覺)
(162)檢查膝腱反射
(163)檢查跟腱反射
(164)檢查Babinski征
(165)檢查Chaddock征
(166)檢查Oppenheim征
(167)檢查Gordon征
(168)檢查Kernig征
(169)檢查Brudzinski征
(170)檢查Lasegue征
(171)檢查踝陣攣
8.肛門直腸(僅必要時檢查)
(172)囑受檢者左側卧位,右腿屈曲
(173)觀察肛門、肛周、會蔭區
(174)戴上手套,食指塗以潤滑劑行直腸指檢
(175)觀察指套是否有分泌物
9.外生殖器檢查(僅必要時檢查)
(176)解釋檢查必要性,消除顧慮,保護隱私
(177)確認膀胱已排空,受檢者仰卧位
男性:
(178)視診蔭毛、蔭莖、冠狀溝、龜頭、包皮
(179)視診尿道外口
(180)視診蔭囊,必要時作提睾反射
(181)觸診雙側睾丸、附睾、精索
女性:
(178)視診蔭毛、蔭阜、大小蔭唇、蔭蒂
(179)視診尿道口及蔭道口
(180)觸診蔭埠、大小蔭唇
(181)觸診尿道旁腺、巴氏腺
10.共濟運動、步態與腰椎運動
(182)請受檢者站立
(183)指鼻試驗(睜眼、閉眼)
(184)檢查雙手快速輪替動作
(185)檢查Romberg征(閉目難立征)
(186)觀察步態
(187)檢查屈腰運動
(188)檢查伸腰運動
(189)檢查腰椎側彎運動
(190)檢查腰椎旋轉運動
8、體格檢查的基本方法是什麼?
體格檢查的方法主要是運用視,觸,叩,聽四種方法,還有用嗅這一方法! 全身體格檢查基本項目 1.一般檢查及生命體征 (1)准備和清點器械 (2)自我介紹(說明職務、姓名,並進行簡短交談以融洽醫患關系) (3)觀察發育、營養、面容表情和意識等一般狀態 (4)當受檢者在場時洗手 (5)測量體溫(腋溫,10分鍾) (6)觸診橈動脈至少30秒 (7)用雙手同時觸診雙側橈動脈,檢查其對稱性 (8)計數呼吸頻率至少30秒 (9)測右上肢血壓二次 2.頭頸部 (10)觀察頭部外形、毛發分布、異常運動等 (11)觸診頭顱 (12)視診雙眼及眉毛 (13)分別檢查左右眼的近視力(用近視力表) (14)檢查下眼瞼結膜、球結膜和鞏膜 (15)檢查淚囊 (16)翻轉上瞼,檢查上瞼、球結膜和鞏膜 (17)檢查面神經運動功能(皺眉、閉目) (18)檢查眼球運動(檢查六個方向) (19)檢查瞳孔直接對光反射 (20)檢查瞳孔間接對光反射 (21)檢查聚合反射 (22)觀察雙側外耳及耳後區 (23)觸診雙側外耳及耳後區 (24)觸診顳頜關節及其運動 (25)分別檢查雙耳聽力(摩擦手指,或用手錶音) (26)觀察外鼻 (27)觸診外鼻 (28)觀察鼻前庭、鼻中隔 (29)分別檢查左右鼻道通氣狀態 (30)檢查上頜竇,注意腫脹、壓痛、叩痛等 (31)檢查額竇,注意腫脹、壓痛、叩痛等 (32)檢查篩竇,注意壓痛 (33)檢查口唇、牙齒、上齶、舌質和舌苔 (34)藉助壓舌板檢查頰粘膜、牙齒、牙齦、口底 (35)藉助壓舌板檢查口咽部及扁桃體 (36)檢查舌下神經(伸舌) (37)檢查面神經運動功能(露齒、鼓腮或吹口哨) (38)檢查三叉神經運動支(觸雙側嚼肌,或以手對抗張口動作) (39)檢查三叉神經感覺支(上、中、下三支) (40)暴露頸部 (41)檢查頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動脈搏動情況 (42)檢查頸椎屈曲及左右活動情況 (43)檢查副神經(聳肩及對抗頭部運動) (44)觸診耳前淋巴結 (45)觸診耳後淋巴結 (46)觸診枕後淋巴結 (47)觸診頜下淋巴結 (48)觸診頦下淋巴結 (49)觸診頸前淋巴結淺組 (50)觸診頸後淋巴結 (51)觸診鎖骨上淋巴結 (52)觸診甲狀軟骨 (53)觸診甲狀腺峽部 (54)觸診甲狀腺側葉 (55)分別觸診左右頸總動脈 (56)觸診氣管位置 (57)聽診頸部(甲狀腺、血管)雜音 3.前側胸部 (58)暴露胸部 (59)觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運動等 (60)觸診左側乳房(四個象限及乳頭) (61)觸診右側乳房(四個象限及乳頭) (62)用右手觸診左側腋窩淋巴結 (63)用左手觸診右側腋窩淋巴結 (64)觸診胸壁彈性、有無壓痛 (65)檢查雙側呼吸動度(上、中、下,雙側對比) (66)檢查有無胸膜摩擦感 (67)檢查雙側觸覺語顫(上、中、下,雙側對比) (68)叩診雙側肺尖 (69)叩診雙側前胸和側胸(自上而下,由外向內,雙側對比) (70)聽診雙側肺尖 (71)聽診雙側前胸和側胸(自上而下,由外向內,雙側對比) (72)檢查雙側語音共振 (73)觀察心尖、心前區搏動,切線方向觀察 (74)觸診心尖搏動(兩步法) (75)觸診心前區 (76)叩診左側心臟相對濁音界 (77)叩診右側心臟相對濁音界 (78)聽診二尖瓣區(頻率、節律、心音、雜音、摩擦音) (79)聽診肺動脈瓣區(心音、雜音、摩擦音) (80)聽診主動脈瓣區(心音、雜音、摩擦音) (81)聽診主動脈瓣第二聽診區(心音、雜音、摩擦音) (82)聽診三尖瓣區(心音、雜音、摩擦音) 聽診先用膜式胸件,酌情用鍾式胸件補充 4.背部 (83)請受檢者坐起 (84)充分暴露背部 (85)觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運動 (86)檢查胸廓活動度及其對稱性 (87)檢查雙側觸覺語顫 (88)檢查有無胸膜摩擦感 (89)請受檢者雙上肢交叉 (90)叩診雙側後胸部 (91)叩診雙側肺下界 (92)叩診雙側肺下界移動度(肩胛線) (93)聽診雙側後胸部 (94)聽診有無胸膜摩擦音 (95)檢查雙側語音共振 (96)觸診脊柱有無畸形、壓痛 (97)直接叩診法檢查脊椎有無叩擊痛 (98)檢查雙側肋脊點和肋腰點有無壓痛 (99)直接雙側肋脊角有無叩擊痛 5.腹部 (100)正確暴露腹部 (101)請受檢者屈膝、放鬆腹肌、雙上肢置於軀干兩側,平靜呼吸 (102)觀察腹部外形、對稱性、皮膚、臍及腹式呼吸等 (103)聽診腸鳴音至少1分鍾 (104)聽診腹部有無血管雜音 (105)叩診全腹 (106)叩診肝上界 (107)叩診肝下界 (108)檢查肝臟有無叩擊痛 (109)檢查移動性濁音(經臍平面先左後右) (110)淺觸診全腹部(自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束) (111)深觸診全腹部(自左下腹開始、逆時針觸診至臍部結束) (112)在右鎖骨中線上單手法觸診肝臟 (113)在右鎖骨中線上雙手法觸診肝臟 (114)在前正中線上雙手法觸診肝臟 (115)檢查肝頸靜脈迴流徵 (116)檢查膽囊點有無觸痛 (117)雙手法觸診脾臟 (118)如未能觸及脾臟,囑受檢者右側卧位,再觸診脾臟 (119)雙手法觸診雙側腎臟 (120)檢查腹部觸覺(或痛覺) (121)檢查腹壁反射 6.上肢 (122)正確暴露上肢 (123)觀察上肢皮膚、關節等 (124)觀察雙手及指甲 (125)觸診指間關節和掌指關節 (126)檢查指間關節運動 (127)檢查上肢遠端肌力 (128)觸診腕關節 (129)檢查腕關節運動 (130)觸診雙肘鷹嘴和肱骨髁狀突 (131)觸診滑車上淋巴結 (132)檢查肘關節運動 (133)檢查屈肘、伸肘的肌力 (134)暴露肩部 (135)視診肩部外形 (136)觸診肩關節及其周圍 (137)檢查肩關節運動 (138)檢查上肢觸覺(或痛覺) (139)檢查肱二頭肌反射 (140)檢查肱三頭肌反射 (141)檢查橈骨膜反射 (142)檢查Hoffmann征 7.下肢 (143)正確暴露下肢 (144)觀察雙下肢皮膚、外形等 (145)觸診腹股溝區有無腫塊、疝等 (146)觸診腹股溝淋巴結橫組 (147)觸診腹股溝淋巴結縱組 (148)觸診股動脈搏動 (149)檢查髖關節屈曲、內旋、外旋運動 (150)檢查雙下肢近端肌力(屈髖) (151)觸診膝關節和浮髕試驗 (152)檢查膝關節屈曲運動 (153)檢查髕陣攣 (154)觸診踝關節及跟腱 (155)檢查有無凹陷性水腫 (156)觸診雙足背動脈 (157)檢查踝關節背屈、跖屈活動 (158)檢查雙足背屈、跖屈肌力 (159)檢查踝關節內翻、外翻運動 (160)檢查屈趾、伸趾運動 (161)檢查下肢觸覺(或痛覺) (162)檢查膝腱反射 (163)檢查跟腱反射 (164)檢查Babinski征 (165)檢查Chaddock征 (166)檢查Oppenheim征 (167)檢查Gordon征 (168)檢查Kernig征 (169)檢查Brudzinski征 (170)檢查Lasegue征 (171)檢查踝陣攣 8.肛門直腸(僅必要時檢查) (172)囑受檢者左側卧位,右腿屈曲 (173)觀察肛門、肛周、會蔭區 (174)戴上手套,食指塗以潤滑劑行直腸指檢 (175)觀察指套是否有分泌物 9.外生殖器檢查(僅必要時檢查) (176)解釋檢查必要性,消除顧慮,保護隱私 (177)確認膀胱已排空,受檢者仰卧位 男性: (178)視診蔭毛、蔭莖、冠狀溝、龜頭、包皮 (179)視診尿道外口 (180)視診蔭囊,必要時作提睾反射 (181)觸診雙側睾丸、附睾、精索 女性: (178)視診蔭毛、蔭阜、大小蔭唇、蔭蒂 (179)視診尿道口及蔭道口 (180)觸診蔭埠、大小蔭唇 (181)觸診尿道旁腺、巴氏腺 10.共濟運動、步態與腰椎運動 (182)請受檢者站立 (183)指鼻試驗(睜眼、閉眼) (184)檢查雙手快速輪替動作 (185)檢查Romberg征(閉目難立征) (186)觀察步態 (187)檢查屈腰運動 (188)檢查伸腰運動 (189)檢查腰椎側彎運動 (190)檢查腰椎旋轉運動
採納哦