2016脊柱側彎診療指南

1、脊柱側彎矯形器注意事項？

為什麼要帶支具？每天支具需要佩戴多長時間呢？
按照2016年國際脊柱側凸指導指南，中度以上（20度）以上，同時惡化風險較高的孩子，需要佩戴支具，支具可以有效控制病情的發展，矯正側彎，防止錐體楔型改變。每天平均佩戴支具22小時以上，夜間睡眠仍需正確佩戴，日常可通過矯形體操增加脊柱的柔韌性靈活性，減少支具帶來的痛苦。
支具什麼時候可以摘掉了？
脫支取決於骨齡和側彎角度，停止惡化、體態恢復最佳後為時間點，也就是骨胳發育成熟後。但脫支後，仍有30度以上的側彎的成年人，會有緩慢的加重，從而出現一些症狀。所以，脫支，在支具對治療意義不大的時候脫掉。
支具有哪些？費用是多少？
支具一般分為普通石膏取模支具和3D掃描支具，普通支具費用較低，5000左右，3D掃描支具費用在12000左右，在支具方面，我們可以提供給您安排訂制。包括了取模，製作和適配。目前支具的類型主要應用的是「色努式」支具，另外「GBW」支具也是「色努式」另一種形式。
脊柱側彎矯正支具的治療效果如何？
首先一點，大家要知道的是，支具的佩戴可以改善孩子的側彎情況，有效地控制和延緩脊柱側彎的發展，及時的治療可以使許多孩子避免手術，對脊柱側彎的治療有很大意義。但很多時候，患者佩戴支具時，側彎的度數依舊在增加，尤其是青少年，這個時候孩子正是長身體的時候，骨骼的發展最為迅速，經常會有惡化的可能。所以只佩帶矯正支具是不夠的，治療脊柱側彎必須要結合針對性的治療和脊柱矯正訓練。

2、女兒脊柱側彎怎樣治療【特發性脊柱右側彎】

從片子上看，腰段脊柱旋轉很厲害，可帶患者到我門診就診，再檢查一下外觀，決定下一步治療方案

（北京協和醫院沈建雄大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

3、女兒脊柱側彎怎樣治療【特發性脊柱右側彎】

從片子上看，腰段脊柱旋轉很厲害，可帶患者到我門診就診，再檢查一下外觀，決定下一步治療方案

（北京協和醫院沈建雄大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、脊柱側彎的治療方法

5、脊柱側彎治療脊柱側彎治療

請補充X光片抄、CT、磁共振等影像學襲資料；病人的一般資料和臨床症狀等信息。或者請來醫院門診掛號檢查，我的出診時間是每個星期二的全天。

（陶惠人大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

西京醫院陶惠人 http://scoli.haodf.com/

6、脊柱側彎需要怎樣治療？【脊柱側彎】

從片子上看，側凸並不嚴重，還應有脊柱的側位片子，另外，片子是躺著照的還是站立照的？按要求，需要站立位拍片，才能比較准確反映脊柱畸形的情況，不知孩子軀干是否平衡和有畸形存在。在制定治療計劃之前，還應進行CT和核磁共振檢查排除是否合並其它問題存在，如果沒有其它問題，可先行保守治療，與此同時，孩子正處在青春發育期，此時畸形也可變化很快，所以應定期到醫院拍片檢查，密切觀察畸形是否變化，如果變化很快，需盡早手術矯正。
山頂大學齊魯醫院
鄭燕平

（鄭燕平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

7、脊柱側彎怎麼鍛煉 8種鍛煉方法恢復脊柱側彎

脊柱側凸的治療可分為兩大類，即非手術治療和手術治療。常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。

脊椎側鍛煉方法： 俯卧向前伸一隻手臂。在床上趴著挺直身體，用脊柱側彎的另一隻手使勁前前伸，同一側的手後伸，並且做抬頭挺胸的動作。體轉動作。兩腳分開站立，轉動身體軀干，向胸椎曲凸的相同方向的做體轉運動。做完一次體轉動作後，兩只手輕輕的放在體側，再重復做此動作，在做的時候兩條腿要伸直，雙腳不能移動，避免影響練習效果。

一隻手臂外振動作，身體豎直站立，兩只腳岔開，和肩一邊寬，彎側臂伸直，空手用力向身體的外側使勁舉起，再使勁放到身體的前內側，反復練習。 手裡拿著東西向側上方擺動伸展。趴在墊子上，兩手比肩寬，手裡拿著東西，抬起胸部並挺起腹部，使胸椎曲凸面的另一側胳膊彎曲，同一側的手臂伸直使勁向側凸面用力。

面對著助木，伸直手臂握緊使身體倒立，慢慢向左右擺動腰和腿，並且移動抓緊肋木的雙手，反復練習。正面雙手握緊單杠，兩條腿並攏向左右兩側擺動，使S形的脊柱逐漸伸直，反復練習30到50次。凹側臂手握著單杠倒立20到30秒鍾。

一隻胳膊拉橡皮筋，身體豎直站立，兩只腳岔開，和肩一邊寬，手抓著橡皮筋一端，另一端掛在固定物上，凹側臂像側面平舉，使勁向身體的另一側拉引。一隻胳膊上舉啞鈴，身體豎直站立，兩只腳岔開，和肩一邊寬，凹側手拿著啞鈴，向上舉起的時候伸直手臂，放下的時候屈肘，啞鈴到肩的側面時候停止。

(7)2016脊柱側彎診療指南擴展資料：

脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑「脊柱側凸」。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。

輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病，關鍵是要早發現、早治療。

8、咨詢脊柱側彎的治療脊柱側彎

尊敬的家長：您好
孩子為嚴重的脊柱側彎和後凸畸形，需要手術治療，詳細方案來京看過孩子後，我會給您詳細的解釋。
我正月初八（周日）在門診值班，您可到門診樓4層分診台向護士詢問我所在的診室。
祝：春節快樂
孫琳
北京兒童醫院骨科

（孫琳大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

北京兒童醫院孫琳 http://drsunlin.haodf.com/