1、如何正確解讀脊柱X線平片
頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因，在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查，因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔，也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根，主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構，無法直接顯示韌帶和椎間盤等軟組織，只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高，X線表現為線狀緻密影，松質骨（髓質）密度較皮質低，兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術，因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊，觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊，對圖像判讀產生影響，特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞，需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注（圖1~圖4），供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為：頸椎輕度前凸，胸椎輕度後凸，腰椎前凸。正常脊柱序列整齊，X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則，椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬，X線正位椎間隙左右等寬，側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序，避免遺漏重要影像表現。主要包括：脊柱生理曲度是否正常，序列是否整齊；椎間隙有無狹窄或增寬；椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常；椎旁軟組織有無增厚或異常密度；投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎，本期講座主要復習了脊柱正常X線表現，隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點，掌握脊柱的正常X線表現，才能發現異常。另一方面，臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序，對脊柱X線平片做出全面解讀。
2、醫學脊柱骨科專業問題， 檢查項目：腰椎正側位片（放射） 影像所見:L5棘突及椎弓峽部骨質不連，
這里腰椎下部有兩處相當於骨折，一是峽部不連，一是隱性椎裂，會導致腰痛經常發生。
建議手術糾正。
3、脊柱CT影像怎麼看
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4、急！請脊柱骨科或或影像科的老師求教： 1.如何區分一個脊柱片是MRI還是CT?? 2.怎麼樣能在MR
連ct和mr片子都不認識？還能復試？不過還是幫幫你吧，ct都是橫斷面，mri脊柱有矢狀面，ct椎管內看不見什麼，mri很清楚，椎管水的信號在T2上是亮的。頸椎和腰椎都是數，頸椎從頸二往下數數，腰椎從腰五往上數，胸椎一般都是看到的第一個完整的椎體為胸一，胸椎不太准，掃描人員一般會標記或者約定俗成，看胸骨柄來標記椎體有時候不太准。ct的片子你看起來很模糊粗糙，骨頭特別明顯，mri看起來圖像質量比較好，肌肉韌帶，椎間盤都可以清楚看到，百度圖片里搜一下mri然後搜一下ct，對比一下就知道了。
5、脊柱x線攝影檢查有哪些主要臨床用途
實驗室檢查：通過在實驗室 進行物理的或化學的檢查來確定送檢的物質的內容、 性質、濃度、數量等等特性.
檢查內容
醫學上主要檢查血常規,尿常規,便常規,血氣分析,血電解質（鉀、鈉、氯、鈣等）,肝功能,腎功能,血脂,心肌酶,甲狀腺功能,血糖等等.
意義
用於檢查相關疾病,如血液病,感染,糖尿病,肝炎,腎病等等,指導臨床治療.
如糞便檢驗可以了解消化系統有無炎症、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤等疾病；根據糞便的性狀和組成了解消化狀況,藉以間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽的功能狀況；榆查有無病原菌,以協助診斷腸迫傳染病.
總膽固醇增高見於：①長期高膽固醇和高脂脅飲食.②嚴重膽道梗阻,如膽結石、肝臟腫瘤、胰頭癌等.③高脂血症、冠心病、動脈粥樣硬化.①其他如糖尿病晚期、腎病綜合衙、甲狀腺功能減退症、脂肪肝等.
6、影像檢查脊柱旁見豆狀緻密影，外來影排除。請問豆狀緻密影是什麼
治療上主要為抗炎，首先得弄清病因，其次才談得上治療。希望你去正規的醫院做相關的檢查，弄清楚後在進行系統正規的治療。
7、請問磁共振脊柱平掃檢查什麼？
意見建議：磁共振檢查具有安全、無輻射、精確等優點，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院磁共振中心劉鵬飛主任提醒廣大患者，確保以下幾點才可以進行磁共振檢查： 1.體內有磁鐵類物質者，如裝有心臟起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金屬異物殘留等，均不能做此檢查。但體內植入物經手術醫生確認為非磁性物體者可行磁共振檢查。 2.要向技術人員說明以下情況：有無手術史；有無任何金屬或磁性物質植入體內包括金屬節育環等；有無假牙、電子耳、義眼等；有無葯物過敏；近期內有無金屬異物濺入體內。 3.不要穿著帶有金屬物質的內衣褲，檢查頭、頸部的病人應在檢查前一天洗頭，不要擦任何護發用品。 4.檢查前需脫去除內衣外的全部衣服，換上磁共振室的檢查專用衣服。去除所配帶的金屬品如項鏈、耳環、手錶和戒指等。除去臉上的化妝品和假牙、義眼、眼鏡等物品。 5.檢查前要向醫生提供全部病史、檢查資料及所有的X線片、CT片、以前的磁共振片等。 6.腹部（肝、脾、腎、胰腺、膽道、輸尿管等）檢查者檢查前禁食4小時，並於檢查前注射654-2一支。 7.磁共振泌尿系造影（MRU）者檢查前口服速尿20mg。 8.做磁共振檢查要有思想准備，不要急躁、害怕，要聽從醫師的指導，耐心配合。