1、脊柱裂能治癒嗎？【脊柱裂 】
脊柱裂是屬屬先天畸形性疾病，人群發生率較高，絕大多數一生中可沒任何症狀。
少數發生部位靠上且裂口程度較大者、可出現相應脊髓神經症狀，如病變平面以下感覺、運動或尿便功能不全等，，，
你女兒已二十歲了，現主症是「一直有尿急現象、後尾骨有點外突，現在比小時候高了一些，是硬的」，，，
需明確的是：她的尿急現象發生間隔時間和持續時間、排尿全過程本人能否控制、同時是否伴有尿頻尿痛等，另外用力按壓骶後區的「硬包「時有無尿便感覺、或難以控制的排放，以及下肢有無麻痛不適症狀等
如尿急現象偶有發生、排尿完全能夠控制、按壓無異常反應，估計問題就不會太大了。
（閆洪印大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、判斷是否是隱性脊柱裂，拍腰骶椎正面X光就可以了吧？是否不需要拍側面腰骶椎X光片？
側面的沒有意義，只要正位就行
3、脊柱裂能治好嗎
你的孩子已經十歲了，可以考慮觀察。嚴密觀察下肢及大小便情況，如有惡化跡象，即發現下肢畸形加重或麻木無力或大小便出現異常，考慮脊髓栓系松解術阻止病情加重。症狀穩定的話不建議手術。手術有一定的風險性。根據我們群的了解，以前做的脊柱裂手術，大多出現不好的現象。近年來做的，水平有所提高，惡化幾率降低。根據經經驗，16到20歲左右部分患者出現惡化跡象，即出現小便困難等，留意觀察。如果條件允許，建議定期做下肢肌電圖和定期測量殘余尿量。對比發現惡化，可以考慮手術。就診到正規醫院，不要相信網上宣傳，和一些掛著知名明院校牌子的小醫院。平時注意免受外傷，避免重體力勞動、長時間下蹲、做腰部極限動作等可能造成病情加重的情況。大多患者10以後病情穩定，正確對待，理智治療。該病不遺傳。
4、做X線腰椎正側位片主要檢查什麼呀？
病情分析：腰間盤突出該做檢查：X線腰椎間盤所包括的髓核、纖維環和軟骨板密度均較低，在X線下並不顯影，因此臨床上腰突症患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化，甚至無異常變化。因此單純腰椎平片並不能作為有無腰椎間盤突出症的直接依據。但X線能發現腰椎的退行性改變和結構異常，對提示椎間盤的退變有重要意義，並且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎結核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出症患者通過病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。CT檢查腰椎的CT可以清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜受壓的情況，同時還可顯示黃韌帶肥厚、小關節增生、椎管和側隱窩狹窄等情況。對腰椎間盤突出症診斷的准確率達到 80%－92%。核磁共振沒有輻射，可以多方位成像（橫斷面、冠狀面、矢狀面和斜面），對解剖細節顯示較好，對組織結構的細微病理變化更敏感（如骨髓的浸潤），可以排除神經和脊柱腫瘤等。對於一些落到椎管的髓核組織也不會遺漏。意見建議：
5、脊柱裂對人有什麼影響
脊柱裂為脊柱的先天畸形，又有稱為脊椎裂或脊柱閉合不全。常常伴發神經管的發育畸形.好發於腰骶部，同時伴有脂肪瘤等先天病變。有60%患者存在脊柱裂但是沒有明顯症狀，可以不用手術。如果有症狀需要手術治療。
建議：1．患者較小，身體在長，建議早期解除脊髓拴系．
2．復查一個MRI，了解病變周圍情況．
6、如何正確解讀脊柱X線平片
頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因，在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查，因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔，也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根，主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構，無法直接顯示韌帶和椎間盤等軟組織，只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高，X線表現為線狀緻密影，松質骨（髓質）密度較皮質低，兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術，因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊，觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊，對圖像判讀產生影響，特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞，需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注（圖1~圖4），供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為：頸椎輕度前凸，胸椎輕度後凸，腰椎前凸。正常脊柱序列整齊，X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則，椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬，X線正位椎間隙左右等寬，側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序，避免遺漏重要影像表現。主要包括：脊柱生理曲度是否正常，序列是否整齊；椎間隙有無狹窄或增寬；椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常；椎旁軟組織有無增厚或異常密度；投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎，本期講座主要復習了脊柱正常X線表現，隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點，掌握脊柱的正常X線表現，才能發現異常。另一方面，臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序，對脊柱X線平片做出全面解讀。
7、腰椎正側位DR：第1骶椎陰性脊柱裂。可以治癒么？
骶椎隱性裂屬於先天發育不良造成的，一般是不需要治療的。如果你有腰突症的症狀的話，也跟它無關。