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強直性脊柱炎怎麼測定

發布時間:2021-03-22 02:28:49

1、怎麼確診是否得了強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。有否強直性脊柱炎陽性家族史,七八年來感覺腰部不適或疼痛,活動後好轉,有時有低熱,這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀,建議及早做一下有關檢查,除外此病可能。
強直性脊柱炎的診斷標准與依據,主要依靠臨床表現與X線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限;胸部擴張活動受限;早期症狀為間歇性腰背痛,進行性僵硬並逐漸向上發展,可以使用【強直居-優堂傳世帖】來緩解。
X線檢查,早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化,脊柱早期可見骨質疏鬆,關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。
強直性脊柱炎的診斷標准為:
1、臨床表現:
(1)腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕。非甾體抗炎葯,如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。
(2)腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;或胸廓擴展范圍受限,小於2.5厘米。
(3)陽性家族史,或HLA-b27陽性。
2、X片證實有雙側或單側骶髂關節炎
一般按:有X片證實的雙側或單側骶髂關節炎;並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;②腰背痛史或現有症狀;③胸廓擴展范圍小於2.5厘米即可確診。
其他如:血沉可增快,白細胞計數正常或升高,少數病人有輕度貧血,C反應蛋白升高,白蛋白減少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清補體C3和C4增加等,但這些檢查通常多不重要。
建議做以下檢查:
1、脊柱與骶髂關節X線片,如早期X線檢陰性時,可行放射線核素掃描,CT或核磁共振檢查,以發現早期對稱性骶髂關節病變。
2、測定 HLA-B27(人類白細胞抗原),HLA-B27陽性,有助於診斷。
3、血沉、抗O、C反應蛋白、類風濕因子等,有助於與其他疾病鑒別。

2、怎樣才能檢查出強直性脊柱炎?

關於強直性脊柱炎病情變化需要檢查以下項目:血常規:部分強直性脊柱炎有輕度白細胞升高,強度低血色素性貧血。血小版:疾病活動期血小版(PLT)顯著高於正常人,平均血小版體積(MPV),血小板分布寬度(PDW)增大,血小板比率(P-LCR)顯著低於正常人。有研究報讀其機制可以能是強直性脊柱炎的感染因素,破壞了人體凝血系統與抗凝血系統之間的平衡,凝血系統功能亢進,使血液處於高凝狀態。隨著卡納根治性脊柱炎病情的變化,血小板的數量,體積等各項指標也發生改變,故可以作為判斷疾病活動情況,評價療效的重要實驗室檢查指標。血沉(ESR);強直性脊柱炎發病初期未得到控制和有外周關節炎時,半數以上的ESR增高,病情得到控制後,ESR可以恢復正常。血清:C-反應蛋白(CRP)是一種急性時相蛋白,正常值為<5ug/ml,雖無特異性診斷意義,但是在強直性脊柱炎急性活動期可以明顯升高,強直性脊柱炎冰牆控制時降低,比血沉敏感,且其結果不易受貧血,高球蛋白血症影響。HLA-B27抗原檢測:有助於強直性脊柱炎的早期診斷,鑒別爭端,預防強直性脊柱炎的發生和發證,可以間接了解患者病情和預後,病通過對其親屬的檢查,及早發現強直性脊柱炎的患者。免疫球蛋白檢查:血LgA有輕至中度升高,lgA水平與強直性脊柱炎病情活動有關。補體C3,C4也升高,即抗體增多,作為抗體防禦屏障的補體C3C4也升高,它參與清除過多的CIC,多見於外周關節受累者,可能是對感染和炎症的積極反應。

3、強直性脊柱炎如何確診?

你好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。
強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
希望對你有所幫助!

4、怎樣確診是否得了強直性脊柱炎?

目前,臨床上診斷強直性脊柱炎(AS)的標準是:

下腰背痛至少持續3個月,活動後疼痛改善,但休息後不緩解;
腰椎屈伸和側屈活動受限;
胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
X線表現:雙側骶髂關節炎輕微異常(Ⅱ級),或單側骶髂關節炎明顯異常(Ⅲ級)。

如果患者具備最後一條,且分別滿足前三條中的任何1條,即可確診。

5、強直性脊柱炎的早期怎麼自測?求大神幫助

您好!由於強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病,故對病人應做全面系統檢查。脊柱病變是本病主要部位,明顯的體征如駝背畸形常是確定診斷的重要依據。因此對疑有本病的病人尤應注意脊柱方面的檢查:有無脊柱駝背畸形,有無骶髂關節和椎旁肌肉壓痛、各個方向運動時脊柱縣否受限等等。 下列方法能幫助我們了解病變的受累情況及病情嚴重程度。 (1)腰椎活動度試驗(Schober):令病人直立,在背部正中線髂嵴水平作一標記為零,向下5厘米作標記,向上10厘米再作另一標記,然後令病人彎腰(保持雙膝直立),測量兩個標記間的距離,若增加少於4厘米,提示腰椎活動度降低。 (2)指——地距:病人直立,彎腰伸臂,測指尖與地面距。 (3)枕——牆距:令病人靠牆直立,雙足跟貼牆,雙腿伸直,背貼牆,收腹、眼平視,測量枕骨結節與牆之間的水平距離。正常應為0;如枕部不能貼牆,為異常。 (4)胸廓活動度:病人直立,用刻度軟尺測第4肋間隙水平(婦女乳房下緣)的深呼氣和深吸氣之胸圍差。小於2.5厘米為異常。 昆明市人民西路183號

6、強直性脊柱炎有什麼確診方法?

目前,臨床上診斷強直性脊柱炎(AS)的標準是:
下腰背痛至少持續3個月,活動後疼痛改善,但休息後不緩解;
腰椎屈伸和側屈活動受限;
胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
X線表現:雙側骶髂關節炎輕微異常(Ⅱ級),或單側骶髂關節炎明顯異常(Ⅲ級)。
如果患者具備最後一條,且分別滿足前三條中的任何1條,即可確診。

7、怎樣確診強直性脊柱炎,需要做哪些檢查?

您好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節知炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在道平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。版 強直性權脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。

8、強直性脊柱炎,有什麼確診方法?

目前,臨床上診斷強直性脊柱炎(AS)的標準是:
下腰背痛至少持續3個月,活動後疼痛改善,但休息後不緩解;
腰椎屈伸和側屈活動受限;
胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
X線表現:雙側骶髂關節炎輕微異常(Ⅱ級),或單側骶髂關節炎明顯異常(Ⅲ級)。
如果患者具備最後一條,且分別滿足前三條中的任何1條,即可確診。

9、強直性脊椎炎怎麼確診?

強直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點為幾乎全部累及骶髂關節,常發生椎間盤纖維環及附近韌帶鈣化和骨性強直,造成彎腰活動障礙,並可有不同程度的眼、心血管、腎等我個臟器的損害。常於青少年晚期或成年早期起病,40歲以後發病者非常少見。建議你到正規專業醫院去檢查,查找病因,規范用葯,對症治療,切不可盲目用葯,盲目的治療,選擇正確的科學的治療方法。

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