1、醫學相關文獻翻譯 求助
背景:腰椎手術失敗綜合症(FBSS)患者行硬膜外腔鏡下粘連松解術,其粘連分離部位的選擇對治療結果的影響尚無相關報道。方法:我們對28例FBSS患者實施了硬膜外腔鏡下粘連松解術,經由骶裂孔採用熒光透視成像法評估粘連分解術後觀察期內硬膜外腔的粘連情況,觀察不同分離區域定位對治療效果的影響。
結果:行硬膜外腔粘連分離的患者,術後12周內,其羅蘭莫里斯殘疾問卷( RDQ )評分有顯著改善,但其後評分逐漸恢復至術前值。對引起神經根性疼痛的神經根進行分離的患者,其 RDQ , Oswestry功能障礙指數2.0 (ODI) ,和日本骨科協會評估治療( JOA )分數均有長期改善。同時行硬膜外腔粘連分離及神經根分離的患者,術後12周RDQ評分及24周ODI指數與JOA分數均有改善。結論:粘連松解術後漸進式硬膜外腔成像結果提示,術後疼痛的原因是神經根周圍的再次粘連。由於神經根的再次粘連需要一段時間,因此以上病例粘連松解術後能保持長時間的效果。我們的結果提示,硬膜外腔粘連松解術對FBSS患者是一種有效的治療方法,且神經根處的粘連松解對疼痛患者可能會有長期( 24周)的療效。